Предсердная шина ( AS ) или ухо шина является заказ медицинским устройством, которое используется для поддержания предсердной проекции и размеров следующих второй стадии ушных реконструкций. AS изготовлен из этиленвинилацетата (EVA), который обычно используется для изготовления каппы на заказ и был разработан командой из больницы Грейт-Ормонд-Стрит в Соединенном Королевстве .
Шина ушной раковины |
---|
История
Предсердие , как правило , восстанавливается с использованием автогенной хрящ , который является наиболее надежным материалом для получения наилучших результатов с наименьшими осложнениями. [1] Также сообщалось о хряще от колена и контралатеральном ушном хряще от раковины , но обычно используется реберный хрящ , поскольку это единственный донорский участок, который обеспечивает достаточное количество ткани для изготовления полного каркаса ушной раковины. Четыре основных элемента, которые следует учитывать при оценке окончательно реконструированной ушной раковины:
- Симметрии по размеру предсердия
- Проекция ушной раковины
- Адекватность височноаурикулярной борозды (впадина за ушной раковиной рядом с головой)
- Контур различных субъединиц реконструированной ушной раковины [2]
Для того , чтобы предотвратить сжатие во время сна и предотвратить привитую кожу от заражения, использование катетера Foley , [3] Рестон ™ Пена , [4] силиконовой пена , [5] полисилоксан [6] [7] и зубных слепки соединения [8] были описаны. Шина ушной раковины была разработана с целью преодоления недостатков, связанных с этими методами.
Техника
Ушная шина (AS) легко устанавливается и снимается, она самоудерживается, легка и легко маскируется благодаря своей прозрачности. AS изготовлен из этиленвинилацетата (EVA), который инертен и нетоксичен, не впитывает влагу, достаточно эластичен, чтобы его можно было установить и снимать, но достаточно жесткий, чтобы избежать поломки.
Эта концепция была впервые представлена на 2-м Конгрессе Международного общества реконструкции ушной раковины в Пекине , Китай, в сентябре 2017 г. [9] и опубликована в « Анналах пластической хирургии» в следующем году. [2]
Первый этап включает снятие слепка реконструированной ушной раковины с помощью эластомера Soft Putty Elastomer, который заливается в зубной камень для создания модели реконструированной ушной раковины. Шина изготавливается путем термоформования 4-миллиметрового листа прозрачного этилен-винилацетата (EVA) поверх каменной модели. Края шины обрезаются и полируются, используя контур модели в качестве ориентира. [2] [9]
Было обнаружено, что шина сохраняет проекцию ушной раковины и другие ключевые размеры до шести месяцев послеоперационного наблюдения. [10] [11]
Внешние ссылки
Рекомендации
- ^ Tanzer, RC (1978). «Микротия - отдаленное наблюдение за 44 реконструированными ушными раковинами». Пластическая и реконструктивная хирургия . 61 (2): 161–166. DOI : 10.1097 / 00006534-197802000-00001 . PMID 622405 .
- ^ а б в Веркрюсс, Герман-младший; Грин, Джеймс Эй Джей; Осман, Гейнор; Харрисон, Бриджит; Мияги, Кана; Булстроуд, Нил В. (2018). «Шинирование после реконструкции уха: пошаговый и недорогой рабочий процесс». Летопись пластической хирургии . 80 (4): 356–358. DOI : 10,1097 / SAP.0000000000001212 . PMID 28930780 . S2CID 3797737 .
- ^ Karanth, Siddharth K .; Мокал, Нитин Дж. (2008). «Силиконовый катетер Фолея: полезная шина при операциях на ухе» . Индийский журнал пластической хирургии . 41 (1): 51–54. DOI : 10.4103 / 0970-0358.41111 . PMC 2739556 . PMID 19753201 .
- ^ Ямада, Акира; Уэда, Коичи; Ёродзуя-Шибазаки, Рэйко (2009). «Реконструкция наружного уха при гемифациальной микросомии». Журнал черепно-лицевой хирургии . 20 (Приложение 2): 1787–1793. DOI : 10.1097 / SCS.0b013e3181b5d519 . PMID 19816351 . S2CID 37711714 .
- ^ Тегтмайер, Рональд (1977). «Силиконовая повязка для ушей». Пластическая и реконструктивная хирургия . 60 (1): 131–132. DOI : 10.1097 / 00006534-197707000-00037 . PMID 20607957 .
- ^ Ёцуянаги, Такатоши; Ёкои, Кацунори; Урушидате, Сатоши; Савада, Юкимаса (1998). «Поддерживающая техника с использованием шины для получения определенного контура и желаемой протрузии после реконструкции микротии». Пластическая и реконструктивная хирургия . 101 (4): 1051–1055. DOI : 10.1097 / 00006534-199804040-00025 . PMID 9514340 .
- ^ Мисирлиоглу, Айкут; Явуз, Айсегуль; Акоз, Тайфун (2009). «Использование полисилоксана в тотальной реконструкции ушной раковины с аутогенными трансплантатами реберного хряща». Журнал международной продвинутой отологии . 5 (4): 56–61.
- ^ Бхандари, Падам Сингх; Сингх, Сухбир (2013). «Состав для снятия слепков как эффективная шина для поддержания возвышения уха при реконструкции микротии» . Индийский журнал пластической хирургии . 46 (3): 518–520. DOI : 10.4103 / 0970-0358.121999 . PMC 3897097 . PMID 24459342 .
- ^ а б Веркрюсс, Герман-младший; Грин, Джеймс Эй Джей; Осман, Гейнор; Харрисон, Бриджит; Мияги, Кана; Булстроуд, Нил В. (24 сентября 2017 г.). Шинирование после реконструкции уха: пошаговый и недорогой рабочий процесс . 2-й Конгресс Международного общества реконструкции ушной раковины (PDF) . Пекин, Китай: Международное общество реконструкции ушной раковины. п. 101.CS1 maint: дата и год ( ссылка )
- ^ Мияги, Кана; Осман, Гейнор; Харрисон, Бриджит; Веркрюсс, Герман-младший; Грин, Джеймс Эй Джей; Булстроуд, Нил В. (24 сентября 2017 г.). Сохранение проекции ушной раковины после двухэтапной аутологичной реконструкции и шинирования . 2-й Конгресс Международного общества реконструкции ушной раковины (PDF) . Пекин, Китай: Международное общество реконструкции ушной раковины. п. 123.CS1 maint: дата и год ( ссылка )
- ^ Мияги, Кана; Осман, Гейнор; Харрисон, Бриджит; Веркрюсс, Герман-младший; Грин, Джеймс Эй Джей; Булстроуд, Нил В. (1 декабря 2017 г.). Проекция ушной раковины после двухэтапной аутологичной реконструкции и шинирования . Зимняя научная конференция Британской ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (BAPRAS), 2017 г. (PDF) . Отель Victoria Park Plaza, Лондон: Британская ассоциация пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (BAPRAS). п. 24.CS1 maint: дата и год ( ссылка )