| Реберный хрящ | |
|---|---|
 Положение реберных хрящей (показано красным). | |
 Грудино-реберные и межхрящевые сочленения . Вид спереди. | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | костные хрящи |
| Греческий | Costo Condrio |
| MeSH | D066186 |
| TA98 | A02.3.01.005 |
| TA2 | 1140 |
| FMA | 7591 |
| Анатомическая терминология | |
 | Эта статья включает в себя список ссылок , связанных материалов или внешних ссылок , но ее источники остаются неясными, поскольку в ней отсутствуют встроенные цитаты . ( Ноябрь 2020 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
В реберных хрящей являются стержни гиалинового хряща [1] , которые служат для продления ребра вперед и способствуют эластичности стенок грудной клетки . Реберный хрящ находится только на передних концах ребер, обеспечивая медиальное расширение.
Отличия от ребер 1–12 [ править ]
Первые семь пар связаны с грудиной ; следующие три соединяются с нижней границей хряща предыдущего ребра; у последних двух есть заостренные конечности, которые заканчиваются стенкой живота . [2]
Как и ребра, реберные хрящи различаются по длине , ширине и направлению. Они увеличиваются в длине от первого до седьмого, затем постепенно уменьшаются до двенадцатого.
Их ширина, а также интервалы между ними уменьшаются от первого до последнего. Они широкие в местах прикрепления к ребрам и сужаются к грудным конечностям, за исключением первых двух, которые имеют одинаковую ширину по всей длине, а также шестого, седьмого и восьмого, которые увеличены в местах соприкосновения их краев.
Они также различаются по направлению: первая немного спускается к грудины, вторая - горизонтальна, третья - немного поднимается, а остальные - угловатые, на короткое расстояние повторяя ход ребер, а затем восходящие к грудины или предшествующие. хрящ.
Структура [ править ]
Каждый реберный хрящ имеет две поверхности, две границы и две конечности.
Поверхности [ править ]
Передняя поверхность выпуклая, и внешний вид вперед и вверх: что из первого дает привязанность к реберно - ключичным связкам и подключичной мышце ; те из первых шести или семи на их концах грудины, до большой грудной мышцы . Другие покрыты некоторыми плоскими мышцами живота и частично прикрепляются к ним.
Задняя поверхность является вогнутой, и направлен назад и вниз; первый дает прикрепление к sternothyroidus , третий - шестой включительно к transversus thoracis , а шесть или семь нижних - к transversus abdominis и диафрагме .
Границы [ править ]
Из двух границ верхняя вогнутая, нижняя - выпуклая; они обеспечивают прикрепление к intercostales interni : верхняя граница шестой кости дает прикрепление также к большой грудной мышце .
В низшие границы шестой, седьмой, восьмой и девятой хрящи присутствуют пятки выступов в точках наибольшей выпуклости. Эти выступы имеют гладкие продолговатые грани, которые соединяются с фасетками на небольших выступах от верхних границ седьмого, восьмого, девятого и десятого хрящей соответственно.
Межхрящевые сочленения [ править ]
В межхрящевых сочленениях являются соединением , образованным между реберными хрящами этих ребер . Смежные границы шестого, седьмого и восьмого, а иногда и девятого и десятого реберных хрящей сочленяются друг с другом небольшими гладкими продолговатыми гранями. Каждое сочленение заключено в тонкой суставной капсуле , выстлано синовиальной мембраной и укреплено в боковом направлении и медиально от связочных волокон ( межхрящевая связок ) , которые проходят от одного хряща на другой. Иногда пятый реберный хрящ, реже девятый и десятый, сочленяется своиминижние границы с прилегающими хрящами мелкими овальными гранями; чаще соединение осуществляется несколькими связочными волокнами.
Конечности [ править ]
Боковой конец каждого хряща непрерывен с костной тканью ребра, которому он принадлежит.
Медиальный конец первого переходит в грудину; медиальные концы шести следующих за ними закруглены и переходят в неглубокие выемки на латеральных краях грудины.
Медиальные концы восьмого, девятого и десятого реберных хрящей заострены и соединены каждый с хрящом, расположенным непосредственно над ним.
Те из одиннадцатого и двенадцатого заострены и свободны.
Клиническое значение [ править ]
В пожилом возрасте реберные хрящи склонны к поверхностной оссификации . [ необходима цитата ]
При костохондрите и синдроме Титце возникает воспаление реберного хряща. [3] Это частая причина боли в груди . [4]
Тяжелая травма может привести к перелому реберного хряща. [5] Такие травмы часто остаются незамеченными при рентгеновском сканировании , но могут быть диагностированы с помощью компьютерной томографии . [5] Хирургия обычно используется для фиксации реберного хряща на ребре или грудины. [5]
Реберный хрящ может быть получен для репаративного использования в других частях тела. [1] [6] Хотя это обычно проводится под общим наркозом , можно также использовать седацию внутривенно . [6] Процедура представляет незначительный риск разрыва плевры . [6]
Дополнительные изображения [ править ]
Положение реберных хрящей (показано красным). Анимация.
Передняя поверхность грудины и реберных хрящей.
См. Также [ править ]
- Реберно-хрящевой сустав
- Костохондрит
- Грудная клетка человека
- Ребро
Ссылки [ править ]
Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 127 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ а б Дай, Мэйлу; Суй, Байян; Хуа, Юцзе; Чжан, Ицин; Бао, Бинкунь; Линь, Цюнин; Лю, Синь; Чжу, Линьюн; Сунь, Цзяо (01.05.2020). «Хорошо пригодный для дефектов и высокопрочный биомиметический гидрогель желатина кальмаров типа II способствовал регенерации костального хряща in situ посредством динамической иммуномодуляции и методов прямой индукции» . Биоматериалы . 240 : 119841. DOI : 10.1016 / j.biomaterials.2020.119841 . ISSN 0142-9612 .
- ^ Дрейк, Ричард Л. (Ричард Ли), 1950- (2005). Анатомия Грея для студентов . Фогл, Уэйн., Митчелл, Адам WM, Грей, Генри, 1825-1861. Филадельфия: Эльзевьер / Черчилль Ливингстон. ISBN 0-443-06612-4. OCLC 55139039 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
- ^ Stochkendahl, Метте Йенсен; Кристенсен, Хенрик Вульф (01.03.2010). «Боль в груди в фокальных заболеваниях опорно - двигательных» . Медицинские клиники Северной Америки . Грудная боль. 94 (2): 259–273. DOI : 10.1016 / j.mcna.2010.01.007 . ISSN 0025-7125 .
- ^ Пру, Энн М .; Зрыд, Тереза В. (15 сентября 2009 г.). «Костохондрит: диагностика и лечение» . Американский семейный врач . 80 (6): 617–620. ISSN 0002-838X .
- ^ a b c Соллендер, Грейс Э .; Белый, Томас У .; Пьераччи, Фредрик М. (апрель 2019 г.). «Перелом реберного хряща: презентация, диагностика и лечение» . Анналы торакальной хирургии . 107 (4): e267 – e268. DOI : 10.1016 / j.athoracsur.2018.08.076 . ISSN 0003-4975 .
- ^ a b c Арнаутакис, Деметри; Самра, Шина; Чорооми, Сим; Франкель, Эндрю (01.07.2020). «Опыт извлечения реберного хряща под внутривенной седацией» . Американский журнал отоларингологии . 41 (4): 102511. DOI : 10.1016 / j.amjoto.2020.102511 . ISSN 0196-0709 .
Внешние ссылки [ править ]
 | Викискладе есть медиафайлы по теме реберных хрящей . |
- Ссылка на картинку
