 | |
 | |
| Основан | 1929 |
|---|---|
| 13-5656874 [1] | |
| Легальное положение | 501 (c) (4) общественная благотворительная организация [1] |
| Место расположения | |
| Координаты | 41°53′11″N 87°37′26″W / 41.8864516 ° N 87.6239771 ° W Координаты : 41.8864516 ° N 87.6239771 ° W41°53′11″N 87°37′26″W / |
| Товары | ОПП и ОПЗ по страхованию здоровья |
| Скотт Серота [1] | |
| Дочерние компании | Фонд медицинских услуг, Британская Колумбия и Британская Колумбия, Фонд здравоохранения, BCBSA Services Inc [1] |
Выручка (2014 г.) | 457 383 677 долларов США [1] |
| Расходы (2014 г.) | 449 635 361 долл. США [1] |
Сотрудники (2014) | 1,253 [1] |
| Интернет сайт | www  |
Blue Cross Blue Shield Association ( BCBSA ) - это федерация, состоящая из 36 отдельных медицинских страховых компаний Соединенных Штатов, которые предоставляют медицинское страхование в Соединенных Штатах более чем 106 миллионам человек. [2] Она была образована в 1982 году в результате слияния двух одноименных организаций: Blue Cross была основана в 1929 году и стала Ассоциацией Blue Cross в 1960 году, в то время как Blue Shield возникла в 1939 году, а Blue Shield Association была создана в 1948 году.
В сфере медицинского страхования эта организация известна как «Ассоциация» и имеет два офиса: один в Чикаго и один в Вашингтоне, округ Колумбия . Главный офис находится в Чикаго, в центре штата Иллинойс по адресу 225 North Michigan Avenue. BCBSA утверждает, что контролирует доступ к товарным знакам и наименованиям Blue Cross и Blue Shield в Соединенных Штатах и более чем в 170 других странах, которые затем передаются дочерним компаниям по лицензии для определенных, исключительных географических зон обслуживания. [3] У него есть дочерние планы во всех 50 штатах, округе Колумбия и Пуэрто-Рико , а также лицензиаты, предлагающие планы в нескольких зарубежных странах; он также осуществляет общенациональную программу медицинского страхования для сотрудниковФедеральное правительство США . [4] BCBSA управляет обменом информацией между своими членами и управляет операционной политикой, необходимой для того, чтобы быть лицензиатом торговых марок. Это позволяет каждой компании BCBSA предлагать общенациональное страховое покрытие, даже если она работает только в определенной зоне обслуживания. [3]
История [ править ]
| Здравоохранение в США |
|---|
| Государственные программы здравоохранения |
|
| Частное медицинское страхование |
|
| Закон о реформе здравоохранения |
|
| Реформа государственного уровня |
| Муниципальное медицинское страхование |
|
Blue Cross и Blue Shield разрабатывались отдельно: Blue Cross покрывает больничные услуги, а Blue Shield покрывает услуги врачей. [5]
Blue Cross - это название, используемое ассоциацией планов медицинского страхования на всей территории Соединенных Штатов . Его предшественник был разработан Джастином Фордом Кимбаллом в 1929 году, когда он был вице-президентом медицинского учреждения Бейлорского университета в Далласе, штат Техас . [6] Первый план гарантировал учителям 21 день больничного обслуживания за 6 долларов в год, а затем был распространен на другие группы сотрудников в Далласе, а затем и на национальном уровне. [6] Американская Ассоциация больниц(AHA) приняла символ Голубого Креста в 1939 году в качестве эмблемы для планов, отвечающих определенным стандартам. В 1960 году комиссия AHA была заменена Ассоциацией Голубого Креста. Blue Cross разорвала отношения с AHA в 1972 году.
Blue Shield был разработан работодателями в лесных и горнодобывающих лагерях на северо-западе Тихого океана для оказания медицинской помощи путем ежемесячной оплаты медицинских услуг, состоящих из групп врачей. [7] [8] В 1939 году в Калифорнии был основан первый официальный план Blue Shield. В 1948 году символ был неофициально принят девятью планами под названием «Ассоциированный план медицинского обслуживания», а позже был переименован в Национальную ассоциацию планов «Голубой щит».
В 1960-х годах правительство США решило сотрудничать с компаниями Blue Cross и Blue Shield для управления Medicare. [8]
В 1982 году Blue Shield объединилась с The Blue Cross Association, чтобы сформировать Blue Cross and Blue Shield Association (BCBS). [9]
До 1986 года организации, управляющие BCBS, освобождались от налогов в соответствии с 501 (c) (4) в качестве планов социального обеспечения. Однако Закон о налоговой реформе 1986 года отменил освобождение, потому что в планах продавалось страхование коммерческого типа. Они стали 501 (m) организацией, подлежащей федеральному налогообложению, но имеющей право на «специальные налоговые льготы» [10] согласно IRC 833. [11]
В 1994 году BCBS изменилась, и ее лицензиаты стали коммерческими корпорациями. [5] В течение 2010 года Health Care Service Corporation , материнская компания BCBS в Техасе, Оклахоме, Нью-Мексико, Монтане и Иллинойсе, почти удвоила свой доход до 1,09 миллиарда долларов в 2010 году и начала четырехлетнюю прибыль в миллиард долларов. [12] В окончательном счете расходов на 2015 финансовый год после активного лоббирования с 2010 года некоммерческие планы Blue Cross и Blue Shield по-прежнему имеют специальные налоговые льготы, которым, как понималось, угрожает Закон о доступном медицинском обслуживании 2010 года. [13]
Текущая организация [ править ]
Страховые компании Blue Cross и Blue Shield являются лицензиатами , независимыми от ассоциации и традиционно друг от друга, предлагая страховые планы в определенных регионах под одним или обоими брендами ассоциации. Страховые компании Blue Cross Blue Shield предлагают ту или иную форму медицинского страхования в каждом штате США . Они также действуют как администраторы Medicare во многих штатах и регионах США [14].
Программа для федеральных служащих Blue Cross Blue Shield (FEP) является общенациональной программой в рамках Программы медицинского страхования федеральных служащих (FEHB) для федеральных государственных служащих и пенсионеров США и является частью FEHB с момента создания FEHB в 1960 году. [15] FEP регистрируется в FEP. более половины федерального персонала, насчитывающего более 5 миллионов членов, что делает его крупнейшим страховщиком федеральных служащих и крупнейшей единой страховой группой в мире. [3] [15] [16] [17]
Штаб-квартира ассоциации находится в комплексе Michigan Plaza в районе Chicago Loop в Чикаго, штат Иллинойс. [18]
Аффилированные компании-члены [ править ]
Публично торгуемые компании
Многогосударственные частные компании
| Государственные или региональные компании
Компании за пределами США
|
Подробная информация о конкретных организациях [ править ]
Этот раздел нуждается в расширении . Вы можете помочь, добавив к нему . ( Август 2009 г. ) |
Айдахо [ править ]
Blue Cross of Idaho и Regence [21] Blue Shield of Idaho являются отдельными компаниями и конкурируют на всей территории штата.
Regence Blue Shield of Idaho объявила о стратегическом союзе (а не о слиянии) с Blue Cross North Carolina. [22]
Пенсильвания [ править ]
Хотя исторически «Голубой крест» использовался для страхового покрытия больниц, а «Голубой щит» - для медицинского страхования [23], сегодня такое разделение существует только для традиционных планов медицинского страхования в Пенсильвании. Две независимые компании работают в центральной Пенсильвании: Highmark Blue Shield (Питтсбург) и Capital Blue Cross (Центральная Пенсильвания). В юго-восточной Пенсильвании Independence Blue Cross (Филадельфия) заключила совместное маркетинговое соглашение с Highmark Blue Shield (Питтсбург) в отношении их отдельных больничных и медицинских планов. Тем не менее, Independence Blue Cross, как и большинство его дочерних компаний Blue Cross-Blue Shield, покрывает большинство своих клиентов в рамках планов управляемого медицинского обслуживания, таких как HMO и PPO, которые предоставляют больничную и медицинскую помощь в рамках одной политики.
Обсуждение статуса некоммерческой организации [ править ]
В то время как только некоторые члены сохраняют статус некоммерческих организаций, те, кто это делает, подвергались критике за хранение чрезмерных сумм наличных денег или чрезмерного вознаграждения руководителей. В 2014 году против BC / BS of Illinois ( Health Care Service Corporation ) был предъявлен иск из-за ее некоммерческого статуса, иск был отклонен с предубеждением, а решение оставлено без изменения после апелляции. [24] Подобные иски имели место с аналогичными результатами в других штатах, таких как Орегон. [25]
Коммерческие преобразования [ править ]
Преобразование в коммерческие корпорации обычно приводит к распределению некоторых активов в благотворительный фонд . Когда Голубой крест Калифорнии был преобразован, он изначально не имел распространения, но впоследствии Калифорнийскому фонду и Фонду здравоохранения Калифорнии было выделено 3,2 миллиарда долларов. [26] Выручка варьировалась от 3,2 млрд долларов (Калифорния) до 1,5 млн долларов (Невада). [27] : 63
Исключительный случай произошел при преобразовании Империи Голубого Креста, когда вырученные средства пошли на повышение заработной платы профсоюзных работников. [28]
См. Также [ править ]
- Голубой Крест Канада
Ссылки [ править ]
- ^ a b c d e f g « Форма 990: декларация организации, освобожденной от подоходного налога ». Ассоциация "Голубой крест" и "Голубой щит" . Guidestar . 31 декабря 2014 г.
- ^ "Blue Cross Blue Shield Association - Поддержка 36 независимых местных компаний Blue Cross и Blue Shield - BCBS.com" . bcbs.com . Архивировано из оригинала на 2011-11-05 . Проверено 2 ноября 2011 .
- ^ a b c "Система Голубого Креста | Синий Щит | Синий Крест" . www.bcbs.com . Проверено 11 декабря 2019 .
- ^ «Компании и лицензиаты BCBS® | Blue Cross Blue Shield» . www.bcbs.com . Проверено 11 декабря 2019 .
- ^ a b Скоординированный выпускной документ - Blue Cross Blue Shield / Медицинское страхование; Страхование жизни: преобразование некоммерческих корпораций . 4 июня 2008 г.) Архивировано 6 мая 2009 г. в Wayback Machine.
- ^ a b Джастин Форд Кимбалл из Справочника Техаса в Интернете . Проверено 31 августа 2009 г. [ мертвая ссылка ]
- ^ "Корпорация медицинского обслуживания (HCSC) - Кто мы" . www.hcsc.com . Архивировано из оригинала на 2016-11-08 . Проверено 6 января 2017 .
- ^ а б Марк Лихтенштейн (nd). «Медицинское страхование от изобретения до инноваций: история компаний Голубого креста и Голубого щита» . Ассоциация "Голубой крест" и "Голубой щит". Архивировано из оригинала на 2014-05-23 . Проверено 23 мая 2014 .
- ^ «История Голубого Креста и Ассоциации Голубого Щита - 1980-е» . Ассоциация "Голубой крест" и "Голубой щит". Архивировано из оригинального 26 сентября 2009 года.
- ^ "Nonprofit Health Inc .: Обзор вопросов защиты некоммерческих активов - Blue Cross: 501 (m)" . Союз потребителей . 1 января 2008 . Проверено 18 декабря 2014 .
С 1 января 1987 года федеральное правительство отменило полный налоговый статус планов BCBS и вместо этого создало специальный налоговый класс для организаций BCBS, Internal Revenue Code (IRC) 5833. Эта категория IRC подвергала планы BCBS федеральному налогообложению. но признал уникальную роль, которую планы BCBS играют в отличие от коммерческих коммерческих страховщиков, и предоставил им специальные налоговые льготы.
- ^ 26 USC § 833 - Отношение к организациям Голубого креста и Голубого щита и т. Д. | Название 26 - Налоговый кодекс | Код США | LII / Институт правовой информации law.cornell.edu. Проверено 5 сентября 2013.
- ^ «Родитель Blue Cross увеличивает прибыль во втором квартале» . Чикагский бизнес Крейна . Крейн Communication, Inc. 3 сентября 2013 . Проверено 18 декабря 2014 .
- ↑ Груша, Роберт (14 декабря 2014 г.). «В окончательном счете расходов победителями являются соленая еда и отрыгивающие коровы» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 18 декабря 2014 года .
- ^ Факты о медицинском страховании | Более умные потребители медицинских услуг . Гавань здоровья. Проверено 5 сентября 2013.
- ^ a b «План федеральных служащих Blue Cross и Blue Shield» . FEP Синий . Проверено 11 декабря 2019 .
- ^ «Федералы стекаются к одному и тому же нескольким планам здравоохранения, несмотря на выбор» . Правительство исполнительной власти . Проверено 11 декабря 2019 .
GAO заявило, что с 2000 года Blue Cross Blue Shield стал гигантом на рынке страхования федеральных служащих. В 2000 году компания была крупнейшим оператором связи в 93 процентах округов, а в 2015 году эта доля выросла до 98 процентов. За тот же период Blue Cross Blue Shield увеличила свою среднюю долю на рынке графств с 58 до 72 процентов.
- ^ Счетная палата правительства США (2017). ПРОГРАММА ПОСОБИЙ НА ЗДОРОВЬЕ ФЕДЕРАЛЬНЫМ СОТРУДНИКАМ: набор остается сконцентрированным, несмотря на большее количество предложений по планам, а эффект от добавления типов планов является неопределенным . Счетная палата правительства США. п. 35.
Большая доля BCBSA на рынке программ - 66 процентов от общего числа участников программ в 2015 году.
- ^ «Свяжитесь с нами» . Ассоциация "Голубой крест" и "Голубой щит". Архивировано из оригинала на 10 января 2007 года . Проверено 23 декабря 2009 года .
- ^ a b c d «Свяжитесь с нами» . anthem.com . Дата обращения 6 сентября 2016 .
- ^ "Флорида Блю - Новое название BlueCross и BlueShield Флориды" (пресс-релиз). PRNewswire. 2 апреля 2012 . Проверено 27 апреля 2012 года .
- ^ Группа Regence
- ^ «Решения здравоохранения Камбии объявляют стратегические» (PDF) . www.bizjournals.com . 12 марта 2019 . Проверено 5 июня 2019 .
- ^ "Голубой крест и Голубой щит, исторический сборник" (PDF) . Потребительский союз .
- ^ Холланд, Скотт. «Апелляционная комиссия поддерживает отклонение коллективного иска о том, как родительская корпорация Blue Cross использует прибыль» . cookcountyrecord.com . Проверено 15 июня 2019 .
- ^ «Судья отклоняет попытку коллективного иска против Regence BlueCross BlueShield of Oregon | Отчет Лунда» . www.thelundreport.org . Проверено 15 июня 2019 .
- ^ «Преобразование и сохранение благотворительных активов планов Голубого креста и Голубого щита: как государства защитили или не смогли защитить общественные интересы» (PDF) . Катализатор сообщества. Архивировано (PDF) из оригинала на 2016-12-09.
- ^ "Синий Крест и Синий Щит - исторический сборник" (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 12.04.2019.
- ^ Робинсон, Джеймс С. (2003-07-01). «Любопытное обращение Империи Голубого Креста» . По делам здравоохранения . 22 (4): 100–118. DOI : 10,1377 / hlthaff.22.4.100 . ISSN 0278-2715 .
Внешние ссылки [ править ]
СМИ, связанные с Blue Cross Blue Shield Association на Викискладе?
- Официальный веб-сайт
