Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Цилиарное тело является частью глаза , который включает в цилиарной мышцы , которая контролирует форму линзы, и ресничного эпителия, который производит водянистой влаги . Водянистая влага производятся в неокрашенной части цилиарного тела. [1] Цилиарное тело - это часть сосудистой оболочки глаза , слоя ткани, доставляющей кислород и питательные вещества к тканям глаза. Цилиарное тело соединяет зубчатую вену сосудистой оболочки с корнем радужки . [2]

Структура [ править ]

Цилиарное тело - это кольцеобразное утолщение ткани внутри глаза, которое отделяет заднюю камеру от стекловидного тела . Он содержит цилиарную мышцу , сосуды и волокнистую соединительную ткань. Складки на внутреннем цилиарном эпителии называются ресничными отростками , и они выделяют водянистую влагу в заднюю камеру. Затем водянистая влага течет через зрачок в переднюю камеру. [3]

Цилиарное тело прикреплено к хрусталику соединительной тканью, называемой зональными волокнами (волокнами цинна ). Расслабление цилиарной мышцы вызывает напряжение в этих волокнах и изменяет форму хрусталика, чтобы фокусировать свет на сетчатке.

Внутренний слой прозрачен, покрывает стекловидное тело и является продолжением нервной ткани сетчатки . Внешний слой сильно пигментирован, непрерывен с пигментным эпителием сетчатки и представляет собой клетки расширяющей мышцы . Эту двойную мембрану часто считают продолжением сетчатки и зачатком эмбриологического органа, соответствующего сетчатке. Внутренний слой не пигментируется, пока не достигнет радужной оболочки , где он принимает пигмент. Сетчатка заканчивается на зубчатой ​​волне .

Нервное питание [ править ]

Цилиарный ганглий с парасимпатическими волокнами ресничных нервов.

Наиболее ясно изучена парасимпатическая иннервация цилиарного тела. Пресинаптические парасимпатические сигналы, которые берут начало в ядре Эдингера-Вестфаля, передаются по черепному нерву III ( глазодвигательный нерв ) и проходят через цилиарный ганглий . Постсинаптические волокна цилиарного ганглия образуют короткие ресничные нервы. Парасимпатическая активация мускариновых рецепторов M3 вызывает сокращение цилиарной мышцы, эффект сокращения заключается в уменьшении диаметра кольца цилиарной мышцы. [4] Парасимпатический тонус является доминирующим, когда требуется более высокая степень аккомодации хрусталика, например, при чтении книги. [5]

Также известно, что цилиарное тело получает симпатическую иннервацию через длинные ресничные нервы. [6] Когда испытуемые испуганы, их глаза автоматически настраиваются на зрение вдаль. [7]

Функция [ править ]

Цилиарное тело выполняет три функции: аккомодацию , производство и рассасывание водянистой влаги , а также поддержание зонул хрусталика с целью закрепления хрусталика на месте.

Размещение [ править ]

По сути, аккомодация означает, что при сокращении цилиарной мышцы хрусталик становится более выпуклым, что обычно улучшает фокусировку для более близких объектов. Когда он расслабляется, он сглаживает линзу, обычно улучшая фокусировку для удаленных объектов.

Водный юмор [ править ]

Ресничный эпителий цилиарных отростков производит водянистую влагу , которая отвечает за снабжение хрусталика и роговицы кислородом, питательными веществами и удалением метаболических отходов , которые не имеют собственного кровоснабжения. Восемьдесят процентов продукции водянистой влаги осуществляется за счет активных механизмов секреции (фермент Na + K + АТФаза, создающий осмотический градиент для прохождения воды в заднюю камеру), а двадцать процентов производятся посредством ультрафильтрации плазмы. Внутриглазное давление влияет на скорость ультрафильтрации, но не на секрецию. [8]

Зоны линз [ править ]

Зональные волокна вместе составляют поддерживающую связку хрусталика. Они обеспечивают прочное соединение цилиарной мышцы и капсулы хрусталика.

Клиническое значение [ править ]

Глаукома - это группа глазных заболеваний, характеризующихся невропатиями, связанными с высоким внутриглазным давлением . [9] Внутриглазное давление зависит от уровня производства и резорбции водянистой влаги. Поскольку цилиарное тело производит водянистую влагу, это основная цель многих лекарств от глаукомы . Его ингибирование приводит к снижению продукции водянистой влаги и вызывает последующее падение внутриглазного давления . Существует 3 основных типа лекарств, воздействующих на цилиарное тело: [10] [11]

  • Бета-адреноблокаторы , второй по распространенности метод лечения глаукомы, снижают образование водянистой влаги. Они относительно недороги и доступны в универсальной форме. Тимолол , левобунолол и бетаксолол являются распространенными бета-блокаторами, назначаемыми для лечения глаукомы.
  • Альфа-адренорецепторы работают за счет уменьшения выработки жидкости и увеличения дренажа. Бримонидин и Apraclonidine два обычно предписывает альфа - агонисты для лечения глаукомы. Alphagan P использует консервант пурит, который лучше переносится теми, у кого есть аллергические реакции, чем старый консервант BAK в других глазных каплях. [12] Кроме того, менее селективные альфа-агонисты, такие как [адреналин], могут снижать продукцию водянистой влаги из-за сужения сосудов цилиарного тела (только при открытоугольной глаукоме). [ необходима цитата ]
  • Ингибиторы карбоангидразы также снижают добычу жидкости. Они доступны в виде глазных капель ( Trusopt и Azopt ) и таблетки ( Diamox и Neptazane ). Это может быть полезно при использовании более одного типа глазных препаратов. [ необходима цитата ]

См. Также [ править ]

  • Внутриглазное давление
  • Иридодиализ
  • Глаукома

Ссылки [ править ]

  1. ^ Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики . Стендринг, Сьюзен., Грей, Генри, 1825–1861. (40-летие изд.). [Эдинбург]: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. 2008. ISBN 9780808923718. OCLC  213447727 .CS1 maint: другие ( ссылка )
  2. ^ Кассин, Б. и Соломон, С. Словарь терминологии глаза . Гейнсвилл, Флорида: Издательство Triad Publishing Company, 1990.
  3. ^ Ланг, Г. Офтальмология: Атлас карманного учебника, 2-е изд. . Стр. 207. Ульм, Германия. 2007 г.
  4. ^ Мур KL, Далли AF (2006). «Голова (глава 7)» . Клинически ориентированная анатомия (5-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 972 . ISBN 0-7817-3639-0.
  5. ^ Хиббс, Райан Э .; Замбон, Александр К. (2011). «Агенты, действующие на нервно-мышечное соединение и вегетативные ганглии» . В Brunton, Laurence L .; Чабнер, Брюс А .; Knollmann, Björn C. (ред.). Гудман и Гилман Фармакологические основы терапии (12-е изд.). Макгроу-Хилл. ISBN 978-0-07-162442-8.
  6. ^ Ruskell, GL (1973). «Симпатическая иннервация цилиарной мышцы обезьян». Экспериментальные исследования глаза . 16 (3): 183–90. DOI : 10.1016 / 0014-4835 (73) 90212-1 . PMID 4198985 . 
  7. ^ Флеминг, Дэвид G .; Холл, Джеймс Л. (1959). "Вегетативная иннервация цилиарного тела: модифицированная теория аккомодации". Американский журнал офтальмологии . 48 (3): 287–93. DOI : 10.1016 / 0002-9394 (59) 90269-7 . PMID 13823443 . 
  8. ^ Murgatroyd, H .; Бембридж, Дж. (2008). «Внутриглазное давление». Повышение квалификации в области анестезии, интенсивной терапии и боли . 8 (3): 100–3. DOI : 10.1093 / bjaceaccp / mkn015 .
  9. ^ Кассон, Роберт Дж; Чидлоу, Глин; Вуд, Джон PM; Кроустон, Джонатан Джи; Гольдберг, Иван (2012). «Определение глаукомы: клинические и экспериментальные концепции» . Клиническая и экспериментальная офтальмология . 40 (4): 341–9. DOI : 10.1111 / j.1442-9071.2012.02773.x . PMID 22356435 . 
  10. ^ «Лекарства от глаукомы и их побочные эффекты» . Фонд исследований глаукомы.
  11. ^ «Руководство по лекарствам» . Фонд исследований глаукомы.
  12. ^ Colo., Malik Y. Kahook, MD, Aurora. «Плюсы и минусы консервантов» . Проверено 13 марта 2017 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Изображение гистологии: 08011loa  - Система обучения гистологии в Бостонском университете
  • Изображение атласа: eye_1 в системе здравоохранения Мичиганского университета - «Сагиттальный разрез через глазное яблоко»