Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Cystoisospora belli
напряженная ооциста "Cystoisospora belli"
напряженный ооцист из Cystoisospora беллей
Научная классификация редактировать
Клэйд :SAR
Infrakingdom:Альвеолаты
Тип:Apicomplexa
Учебный класс:Conoidasida
Заказ:Eucoccidiorida
Семья:Sarcocystidae
Род:Цистоизоспора
Разновидность:
C. belli
Биномиальное имя
Cystoisospora belli
( Веньон , 1923 г.)
Синонимы

Isospora belli

Cystoisospora belli , ранее известная как Isospora belli , является паразитом , вызывающим кишечное заболевание, известное как цистоизоспориаз . [1] Этот простейший паразит является условно-патогенным у человека-хозяина с подавленным иммунитетом. [2] Он в основном существует в эпителиальных клетках тонкой кишки и развивается в цитоплазме клеток. [2] Распространение этого кокцидиевого паразита космополитично, но в основном встречается в тропических и субтропических регионах мира, таких как Карибский бассейн, Центральная и Южная Америка, Индия, Африка и Юго-восточная Азия. В США это обычно связано с ВИЧ-инфекцией и проживанием в учреждениях. [3]

Морфология [ править ]

Полностью зрелая (спорулированная) ооциста рода Isospora представляет собой веретенообразное тело с двумя спороцистами, каждая из которых содержит по четыре спорозоита. [4] В ооцисте Cystoisospora беллей длинный и овальная форма. Их длина составляет от 20 до 33 микрометров, а ширина - от 10 до 19 микрометров. [5]

Жизненный цикл [ править ]

ФИЛ 3398 истории
  • Ооциста с одним споробластом выделяется в кале инфицированного человека.
  • После высвобождения ооцисты споробласт созревает и делится на две части.
  • После деления споробластов они образуют стенку кисты и становятся спороцистами.
  • Каждая спороцисты делятся дважды, в результате чего образуются четыре спорозоиты.
  • Передача происходит при проглатывании этих зрелых ооцист.
  • Спороцисты эксцисты в тонком кишечнике, где выделяются спорозоиты.
  • Затем спорозоиты проникают в эпителиальные клетки, и начинается шизогония.
  • Когда шизонты разрываются, мерозоиты высвобождаются и продолжают вторгаться в другие эпителиальные клетки.
  • Трофозоиты развиваются в шизонты, содержащие много мерозоитов.
  • Примерно через неделю в мерозоитах начинается развитие мужских и женских гаметоцитов.
  • Оплодотворение приводит к развитию ооцист, которые выделяются с калом [1] [6]

Время споруляции яйца этого паразита обычно составляет 1–4 дня, а весь жизненный цикл занимает около 9–10 дней. [7] Инфекционная стадия, обнаруживаемая в кале, - это зрелая ооциста. [1] Зрелая ооциста Cystoisospora belli может оставаться инфекционной в окружающей среде в течение нескольких месяцев. [8]

Симптомы [ править ]

Люди с иммунитетом обычно не имеют симптомов заражения этим паразитом. Но у некоторых людей наблюдались клинические симптомы, такие как легкая диарея, дискомфорт в животе и субфебрильная температура в течение примерно одной недели. [2]
иммунодефицит людей более серьезно пострадал от Cystoisospora беллей и могут испытывать крайнюю диарею , которая может привести к слабости, анорексии и потере веса. Другие симптомы цистоизоспориаза включают боль в животе, спазмы, потерю аппетита, тошноту, рвоту и лихорадку, которые могут длиться от недель до месяцев. [1] [5] [9]

Диагностика и лечение [ править ]

Cystoisospora belli диагностируется путем идентификации ооцисты путем исследования образца стула под микроскопом. Диагностический этап - незрелая ооциста, содержащая шаровидную массу протоплазмы . [5]
Другими словами, ооциста, диагностированная в образце стула, не имеет споров и содержит только один споробласт. [2] Для диагностики кала подходят прямой мазок, концентрационный мазок, влажный микроскопический мазок или йодное окрашивание мазков кала. Но для облегчения скрининга рекомендуется использовать кислотостойкие пятна. [2] [3] Если анализ кала отрицательный, и выполняется биопсия тонкой кишки, разные стадии шизогонии и спорогонии.должен существовать в эпителиальных клетках, но изменение ворсинок не обязательно присутствует. [2] В отличие от других протозойных инфекций также может наблюдаться эозинофилия . [3]

Эта инфекция легко лечится антибиотиками. Наиболее распространенным назначаемым антибиотиком является ко-тримоксазол (триметопримсульфаметоксазол), более известный как Бактрим, Септра или Котрим. [1]
У больных СПИДом лечение может привести к исчезновению симптомов, но их повторение является обычным явлением. [2] Чтобы предотвратить рецидив, лечение продолжается у больных СПИДом и других пациентов с ослабленным иммунитетом. [10]

Передача и профилактика [ править ]

Cystoisospora belli не требует промежуточного хозяина, и в настоящее время известно, что она передается только от человека к человеку. [11] Способ передачи - употребление пищи или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. [1] Мытье рук с мылом и теплой водой после посещения туалета, смены подгузников и перед тем, как брать пищу, имеет жизненно важное значение. Кроме того, важно обучать детей важности мытья рук и соблюдения правил гигиены. [1] Поскольку пациенты с ВИЧ / СПИДом будут иметь более высокий риск симптоматических кишечных паразитарных инфекций, а патогенное бремя может ускорить прогрессирование заболевания и способствовать ранней смерти, следует сделать упор на рутинный скрининг паразитов, особенно у пациентов с более низким числом CD4. [12]

История [ править ]

Isospora belli была обнаружена Рудольфом Вирховым в 1860 году и была названа Чарльзом Морли Веньоном в 1923 году. В настоящее время паразит известен как Cystoisospora belli . [5]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g Центры по контролю за заболеваниями: https://www.cdc.gov/parasites/cystoisospora/index.html [ требуется полная ссылка ]
  2. ^ Б с д е е г Gutierrez, езиды (1990). Диагностическая патология паразитарных инфекций с клиническими корреляциями . Филадельфия: Леа и Фебигер. С. 97–103. ISBN 978-0812112375.
  3. ^ a b c Аувэртер, Пол. «Cystoisospora belli» . Гиды Джонса Хопкинса . Медицина Джона Хопкинса . Проверено 20 апреля 2015 года .
  4. ^ Младший, Ларри С. Робертс, Джон Янови (2009). Основы паразитологии Джеральда Д. Шмидта и Ларри С. Робертса (8-е изд.). Бостон: Высшее образование Макгроу-Хилла. С. 133–134. ISBN 9780073028279.
  5. ^ а б в г Гарсия, Л. (2006). " Isospora belli ". Патогены, передающиеся через воду . Денвер: Американская ассоциация водопроводных сооружений. С. 217–9. ISBN 978-1-58321-403-9.
  6. ^ "Cystoisospora belli" в Энциклопедии жизни
  7. ^ Lapage, Джеффри (1968). Ветеринарная паразитология (второе изд.). Спрингфилд, Иллинойс: Чарльз Томас. п. 967.
  8. ^ Мерфи, Шон С .; Hoogestraat, Daniel R .; SenGupta, Dhruba J .; Прентис, Дженнифер; Чакрапани, Андреа; Куксон, Брэд Т. (21 апреля 2017 г.). «Молекулярная диагностика цистоизоспориаза с использованием расширенного ПЦР-скрининга» . Журнал молекулярной диагностики . 13 (3): 359–362. DOI : 10.1016 / j.jmoldx.2011.01.007 . ISSN 1525-1578 . PMC 3077734 . PMID 21458380 .   
  9. ^ Веласкес, Хорхе Нестор; Астудильо, Освальдо Херман; Ди Рисио, Сесилия; Этчарт, Кристина; Черцов, Агустин Виктор; Периссе, Глэдис Элизабет; Карневале, Сильвана (2010). «Молекулярная характеристика Cystoisospora belli и кисты unizoite ткани у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита». Паразитология . 138 (3): 279–86. DOI : 10.1017 / S0031182010001253 . PMID 20825690 . 
  10. ^ Папе, JW; Вердье, Род-Айленд; Джонсон, WD (1989-04-20). «Лечение и профилактика инфекции Isospora belli у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита». Медицинский журнал Новой Англии . 320 (16): 1044–1047. DOI : 10.1056 / NEJM198904203201604 . ISSN 0028-4793 . PMID 2927483 .  
  11. ^ "Cystoisospora belli - Обзор - Энциклопедия жизни" . Энциклопедия жизни . Проверено 21 апреля 2017 .
  12. Перейти ↑ Gupta, K., Bala, M., Deb, M., Muralidhar, S., & Sharma, DK (2013). Распространенность кишечных паразитарных инфекций у ВИЧ-инфицированных и их связь с иммунным статусом. Индийский журнал медицинской микробиологии, 31 (2), 161-165. DOI: 10.4103 / 0255-0857.115247