Эротомания, также известная как синдром де Клерамбо [1] , названная в честь французского психиатра Гаэтана Гатиана де Клерамбо , указана в DSM-5 как подтип бредового расстройства . [2] Это относительно редкое параноидальное состояние, которое характеризуется бредом человека о том, что другой человек увлечен им . [3] Обычно эротомания начинается внезапно, а течение носит хронический характер. [4]
Это расстройство чаще всего наблюдается (хотя и не исключительно) у застенчивых, зависимых и сексуально неопытных пациенток. Объектом бреда обычно является мужчина, недосягаемый из-за высокого социального или финансового положения, брака или отсутствия интереса. [3] [4] Объект навязчивой идеи также может быть воображаемым, умершим или кем-то, кого пациент никогда не встречал. Распространены иллюзии ссылки , поскольку человек с эротоманией часто понимает, что ему отправляются сообщения от тайного поклонника посредством безобидных событий, таких как просмотр номерных знаков определенных штатов, но не имеет доказательств. [4]
Эротомания чаще встречается у женщин, но мужчины более склонны к насилию и преследованию . [4]Основным симптомом расстройства является непоколебимая вера человека в то, что другой человек тайно влюблен в него. В некоторых случаях человек с этим заболеванием может считать, что несколько человек одновременно являются «тайными поклонниками». Чаще всего у человека возникает бредовая идея того, что его любит недостижимый человек, который обычно является знакомым или кем-то, кого он никогда не встречал. Одновременно с эротоманией они могут испытывать другие виды бреда, такие как бред отношения, когда предполагаемый поклонник тайно сообщает о своей любви тонкими методами, такими как поза тела, расположение предметов домашнего обихода, цвета, номерные знаки на автомобилях из определенных штатов и т. д. другие, казалось бы, безобидные действия (или, если человек является публичным лицом, через подсказки в СМИ). Некоторые заблуждения могут быть крайними, такие как зачатие, рождения и похищения детей, которых никогда не было. Бредовые объекты могут со временем заменяться другими, а некоторые из них могут быть хроническими в фиксированных формах.[4] Отрицание характерно для этого расстройства, поскольку пациенты не принимают тот факт, что объект их бреда может быть женат, недоступен или не заинтересован. Призрачный любовник также может быть воображаемым или умершим.
Эротомания имеет две формы: первичную и вторичную. Первичную эротоманию также обычно называют синдромом де Клерамбо и безумием старой девы [5] , и она существует сама по себе без сопутствующих заболеваний , имеет внезапное начало и хронический исход. [4] Вторичная форма встречается наряду с психическими расстройствами, такими как параноидальная шизофрения, часто включает бред преследования , галлюцинации и грандиозные идеи и имеет более постепенное начало. [4] Пациенты с «фиксированным» состоянием болеют тяжелее, с постоянным бредом и менее поддаются лечению. Эти люди, как правило, робкие, зависимые женщины, часто неопытные в сексуальном плане. [4]У людей с более легким, рецидивирующим состоянием бред длится меньше, и расстройство может оставаться незамеченным другими в течение многих лет. [5] Проблемное поведение включает в себя такие действия, как звонки, отправка писем и подарков, посещение дома без предупреждения и другие виды постоянного преследования. [4]