Декстрокардия

Декстрокардия

Рентген грудной клетки человека с обратной сидячей декстрокардией, показывающий верхушку сердца, направленную вправо
Специальность	Медицинская генетика

Декстрокардия (от латинского dexter , что означает «право», и греческого kardia , что означает «сердце») - это редкое врожденное заболевание, при котором верхушка сердца находится на правой стороне тела. ^[1] Существуют два основных типа декстрокардия: декстрокардия эмбрионального сердца (также известный как изолированный декстрокардия ) ^{[ править ]} и декстрокардия транспозиция органов . Обращенная декстрокардия подразделяется на другие.

Классификация [ править ]

Декстрокардия эмбриональной остановки [ править ]

При этой форме декстрокардии сердце просто располагается дальше от грудной клетки, чем обычно. Это обычно связано с тяжелыми пороками сердца и связанными с ними аномалиями, включая гипоплазию легких . ^[2]

Обратная декстрокардия [ править ]

Декстрокардия с обратным положением означает, что сердце находится в зеркальном отображении с правой стороны. Для отражения всех внутренних органов правильным термином является dextrocardia situs inversus totalis . ^[3]^{[ необходима ссылка ]}

Хотя статистически люди с декстрокардией не имеют каких-либо медицинских проблем, связанных с этим заболеванием, они могут быть предрасположены к ряду заболеваний кишечника, пищевода, бронхов и сердечно-сосудистой системы (таких как двойной выход правого желудочка, дефект эндокардиальной подушки и легочный стеноз). ^[4] Определенные сердечно-сосудистые и легочные заболевания, связанные с декстрокардией, могут быть опасными для жизни, если их не остановить ^{[ необходима цитата ]}

Синдром Картагенера также может присутствовать у пациентов с декстрокардией, но он должен быть на фоне inversus и может включать мужское бесплодие. ^[5]

Декстрокардия с солитусом

В отличие от dextrocardia situ inversus, которая редко бывает связана с врожденными пороками сердца, dextrocardia situs solitus часто связана с внутрисердечными аномалиями. Декстрокардия, situs solitus представляет собой хирургическую проблему сама по себе не из-за связанной с ней порока развития сердца, а потому, что добиться адекватного воздействия сложно. Правосторонние структуры, такие как правое предсердие, правый желудочек и трехстворчатый клапан, ориентированы назад при декстрокардии с situs solitus (в отличие от декстрокардии с situs inversus). Это представляет собой хирургическую проблему для хирургов, оперирующих правосторонние структуры сердца в случае декстрокардии с situs solitus. ^[6]

Диагноз [ править ]

Медицинский диагноз двух форм врожденной декстрокардии может быть поставлен с помощью ЭКГ ^[2] или визуализации.

Техническая декстрокардия [ править ]

Техническая декстрокардия относится к показаниям ЭКГ, которые не основаны на анатомии пациента. Это очевидное проявление обычно вызвано случайным размещением электродов левой и правой руки. Обычно это проявляется как крайнее отклонение оси. ^{[ необходима цитата ]}

Управление [ править ]

У человека с декстрокардией отведения ЭКГ должны быть перевернуты. Кроме того, при дефибрилляции пациента с декстрокардией электроды следует размещать в обратном положении. ^[7] То есть, вместо верхнего правого и нижнего левого, контактные площадки следует размещать вверху слева и внизу справа. ^[8]

Когда человеку с обратным положением тела требуется трансплантация сердца , восстановление венозных путей для приспособления к нормальному донорскому сердцу является серьезной, но не непреодолимой проблемой. ^[9]

Эпидемиология [ править ]

По оценкам, декстрокардия встречается примерно у 1 из 12 019 беременностей. ^[10]

Японское исследование 1753 сердца плода эхокардиографии в течение пяти лет показал только два случая. ^[11]

Ссылки [ править ]

^ Стивенсон, Сьюзен (2012). Диагностическая медицинская сонография, акушерство и гинекология . 351 West Camden Street Baltimore, MD 21201: Lippincott Williams & Wilkins. п. 582.CS1 maint: location ( ссылка )
^ a b М. Эбботт и Дж. К. Микинс (1915). «О дифференциации двух форм врожденной декстрокардии» . Бюллетень Международной ассоциации медицинских музеев (5): 134–138.
^ https://rarediseases.org/rare-diseases/dextrocardia-with-situs-inversus/
^ Медицинский словарь MedlinePlus. «Декстрокардия» .
Перейти ↑ Renee A, Laux MS. «Синдром Картагенера» . Архивировано из оригинала на 2012-11-05 . Проверено 14 мая 2013 .
^ Махаджан, Сачин; Кханна, Судхансоо; Кумар, Бхупеш; Гальдер, Викрам (2020). «Декстрокардия, situs solitus, дефект межжелудочковой перегородки (VSD) и ятрогенная трикуспидальная регургитация (TR) ― хирургическая перспектива». Журнал кардиохирургии . 35 (6): 1383–1386. DOI : 10.1111 / jocs.14587 . ISSN 1540-8191 . PMID 32349171 . S2CID 217585359 .
^ Биндра, С. MD; Tabibiazar, R. MD; Мазар, доктор медицины и Дэйв, доктор медицинских наук (2011). «Клиническая виньетка: декстрокардия с обратным положением руки: в зеркало с ЭКГ» . Труды UCLA Healthcare . Медицинский факультет Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. 15 . Архивировано из оригинала на 2014-06-06 . Проверено 14 мая 2013 .
^ Эдди, С. «Декстрокардия и правильное размещение электродов» .
^ Deuse, Тобиас; Рейц, Брюс А. (сентябрь 2009 г.). «Трансплантация сердце-легкое при Situs Inversus Totalis». Анналы торакальной хирургии . 88 (3): 1002–1003. DOI : 10.1016 / j.athoracsur.2009.01.060 . PMID 19699943 .
^ Богун CM, Поттс JE, Кейси Б.М., Шандор GG (июль 2007). «Популяционное исследование пороков развития сердца и исходов, связанных с декстрокардией». Являюсь. J. Cardiol . 100 (2): 305–9. DOI : 10.1016 / j.amjcard.2007.02.095 . PMID 17631088 .
^ Сато, Т .; и другие. (2014). «Клиническое течение и прогноз незначительных аномальных результатов сонографии в эхокардиографии плода: пятилетний опыт работы в одном институте» . Детская кардиология и кардиохирургия (на японском и английском языках). 30 (5): 563–568. DOI : 10,9794 / jspccs.30.563 .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация	D МКБ - 10 : Q24.0 МКБ - 9-CM : 746,87 MeSH : D003914 ЗаболеванияDB : 3617
Внешние ресурсы	MedlinePlus : 007326

Декстрокардия в отделении редких заболеваний NIH
Декстрокардия с обратным положением в отделении редких заболеваний NIH

vтеЛатеральность
Боковая сторона	Оставил	Оба	Верно
Общий		Амбидекстрия
В когнитивных способностях	Гипотеза Гешвинда – Галабурды
В мозгу	Асимметрия мозга Теория двойного мозга Бикамерализм
В глаза	Глазное доминирование
В руках	Леворукость	Перекрестное доминирование	Праворукость
Ручка в боксе	Стойка левши		Православная позиция
Раскованность в людях	Музыкантов
Ручная работа, связанная с	Сексуальная ориентация Математика
Измерение руки	Эдинбургский инвентарь ручного труда
Генетика ручного труда	LRRTM1
В сердце	Левокардия		Декстрокардия
В основных внутренних органах	Situs solitus	Situs ambiguus	Situs inversus
В ногах	Ступня
Устойчивость к серфингу	Обычная стопа		Тупая нога

[1] Стивенсон, Сьюзен (2012). Диагностическая медицинская сонография, акушерство и гинекология . 351 West Camden Street Baltimore, MD 21201: Lippincott Williams & Wilkins. п. 582.CS1 maint: location ( ссылка )

[AbbottMeakins-2] М. Эбботт и Дж. К. Микинс (1915). «О дифференциации двух форм врожденной декстрокардии» . Бюллетень Международной ассоциации медицинских музеев (5): 134–138.

[3] ttps://rarediseases.org/rare-diseases/dextrocardia-with-situs-inversus/

[4] Медицинский словарь MedlinePlus. «Декстрокардия» .

[5] Перейти ↑ Renee A, Laux MS. «Синдром Картагенера» . Архивировано из оригинала на 2012-11-05 . Проверено 14 мая 2013 .

[6] Махаджан, Сачин; Кханна, Судхансоо; Кумар, Бхупеш; Гальдер, Викрам (2020). «Декстрокардия, situs solitus, дефект межжелудочковой перегородки (VSD) и ятрогенная трикуспидальная регургитация (TR) ― хирургическая перспектива». Журнал кардиохирургии . 35 (6): 1383–1386. DOI : 10.1111 / jocs.14587 . ISSN 1540-8191 . PMID 32349171 . S2CID 217585359 .

[7] Биндра, С. MD; Tabibiazar, R. MD; Мазар, доктор медицины и Дэйв, доктор медицинских наук (2011). «Клиническая виньетка: декстрокардия с обратным положением руки: в зеркало с ЭКГ» . Труды UCLA Healthcare . Медицинский факультет Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. 15 . Архивировано из оригинала на 2014-06-06 . Проверено 14 мая 2013 .

[8] Эдди, С. «Декстрокардия и правильное размещение электродов» .

[Deuse2009-9] Deuse, Тобиас; Рейц, Брюс А. (сентябрь 2009 г.). «Трансплантация сердце-легкое при Situs Inversus Totalis». Анналы торакальной хирургии . 88 (3): 1002–1003. DOI : 10.1016 / j.athoracsur.2009.01.060 . PMID 19699943 .

[10] Богун CM, Поттс JE, Кейси Б.М., Шандор GG (июль 2007). «Популяционное исследование пороков развития сердца и исходов, связанных с декстрокардией». Являюсь. J. Cardiol . 100 (2): 305–9. DOI : 10.1016 / j.amjcard.2007.02.095 . PMID 17631088 .

[11] Сато, Т .; и другие. (2014). «Клиническое течение и прогноз незначительных аномальных результатов сонографии в эхокардиографии плода: пятилетний опыт работы в одном институте» . Детская кардиология и кардиохирургия (на японском и английском языках). 30 (5): 563–568. DOI : 10,9794 / jspccs.30.563 .

[1]