Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Доза-объем гистограммы (DVH) представляет собой гистограмму , касающиеся дозы облучения для ткани объема в лучевой терапии планирования. [1] ГВЧ чаще всего используются в качестве инструмента оценки планов и для сравнения доз от разных планов или сооружений. [2] DVH были введены Майклом Гойтейном (который представил такие концепции лучевой терапии, как «взгляд из луча», «рентгенограмма с цифровой реконструкцией» и, среди прочего, неопределенность / ошибка в планировании и позиционировании) и Верхи в 1979 году [2]. 3] DVH суммирует трехмерное распределение дозы в графическом 2D-формате. В современной лучевой терапии трехмерные распределения дозы обычно создаются в компьютеризированномсистема планирования лечения (TPS) на основе 3D-реконструкции компьютерной томографии. «Объем», упоминаемый в анализе DVH, - это цель лучевой терапии, здоровый орган рядом с целью или произвольная структура.

Типы [ править ]

DVH можно визуализировать двумя способами: дифференциальные DVH или кумулятивные DVH. DVH создается путем определения сначала размера ячеек доз на гистограмме. Бины могут быть произвольного размера, например 0–1 Гр, 1,001–2,000 Гр, 2,001–3,000 Гр и т. Д. [4]

В дифференциальном DVH высота столбца или столбца указывает объем конструкции, получающей дозу, заданную бункером. Дозы в бункерах указаны по горизонтальной оси, а объемы конструкций (в процентах или абсолютных объемах) - по вертикали. Дифференциальный DVH имеет вид типичной гистограммы . Общий объем органа , получившего определенную дозу, отображается в соответствующей дозовой ячейке. [5] Этот объем определяется общим количеством вокселей, характеризуемых определенным диапазоном дозировки для рассматриваемого органа. Дифференциальный DVH предоставляет информацию об изменениях дозы в пределах рассматриваемой структуры, а также позволяет визуализировать минимальную и максимальную дозу. [6]

Кумулятивная DVH также нанесена на горизонтальную ось с бин-дозами. Однако высота столбца первой ячейки (например, 0–1 Гр) представляет объем конструкции, получившей дозу, большую или равную этой дозе. [5] Высота столбца второго бункера (например, 1,001–2,000 Гр) представляет собой объем структуры, получающей больше или равный этой дозе и т. Д. При очень малых (малых) размерах бункера кумулятивная ГВД приобретает вид гладкого линейного графика. Линии всегда имеют наклон и начинаются от верхнего левого угла к нижнему правому. Для структуры, получающей очень однородную дозу (например, 100% объема, получающего ровно 10 Гр), кумулятивная DVH будет отображаться в виде горизонтальной линии вверху графика при 100% -ном объеме, как показано на вертикальном графике, с вертикальным перепадом при 10 Гр по горизонтальной оси.

Пример DVH
Совокупный ГВД из плана лучевой терапии.

Клинически используемый DVH обычно включает в себя все структуры и цели, представляющие интерес в плане лучевой терапии , каждая линия нанесена на график разным цветом, представляя другую структуру. Вертикальная ось почти всегда отображается как процентный объем (а не абсолютный объем). [7]

Недостатки [ править ]

Клинические исследования показали, что показатели DVH коррелируют с исходами токсичности для пациента. [8] Недостатком методологии DVH является то, что она не предлагает пространственной информации; то есть DVH не показывает, где внутри структуры получена доза. [9] Кроме того, DVH из первоначальных планов лучевой терапии представляют собой дозы, нанесенные структурам в начале лучевой терапии. По мере продвижения лечения и по прошествии времени, если есть изменения (например, если пациенты теряют вес, если опухоли уменьшаются, если органы меняют форму и т. Д.), Исходный DVH теряет свою точность. [10]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Drzymala, RE; Mohan, R; Брюстер, L; Чу, Дж; и другие. (1991). «Гистограммы доза-объем». Международный журнал радиационной онкологии, биологии и физики . 21 (1): 71–8. DOI : 10.1016 / 0360-3016 (91) 90168-4 . PMID  2032898 .
  2. ^ Mayles, P .; Nahum, A .; Розенвальд, JC, ред. (2007). Справочник по физике лучевой терапии: теория и практика . Нью-Йорк: Тейлор и Фрэнсис. п. 722 . ISBN 9780750308601.
  3. ^ Шипли, Вашингтон; Теппер, JE; Prout, GR Jr; Verhey, LJ; и другие. (1979). «Протонное излучение как вспомогательная терапия для локализованной карциномы простаты». ДЖАМА . 241 (18): 1912–5. DOI : 10,1001 / jama.1979.03290440034024 . PMID 107338 . 
  4. ^ Хассон, Брайан Ф. (2013). Гистограмма объема дозы (DVH) . Энциклопедия радиационной онкологии . п. 166. DOI : 10.1007 / 978-3-540-85516-3_659 . ISBN 978-3-540-85513-2.
  5. ^ a b Хан, Фаиз М. (2014). Хана "Физика лучевой терапии" . С. 423–425. ISBN 978-1-4511-8245-3.
  6. ^ Гальперин, Эдвард С .; Perez, Carlos A .; Брэди, Лютер В. (2008), Принципы и практика радиационной онкологии Переса и Брэди , Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins, стр. 231, ISBN 9780781763691
  7. ^ Гойтейн, Майкл (2008). Радиационная онкология глазами физика . Нью-Йорк: Спрингер. п. 125 . ISBN 9780387726458.
  8. ^ Родригес, Джордж; Лок, Майкл; Д'Суза, Дэвид; Ю, Эдвард; Ван Дайк, Джейк (май 2004 г.). «Прогнозирование лучевого пневмонита по параметрам гистограммы« доза – объем »при раке легкого - систематический обзор». Лучевая терапия и онкология . 71 (2): 127–138. DOI : 10.1016 / j.radonc.2004.02.015 . PMID 15110445 . 
  9. ^ Drzymala, RE; Mohan, R .; Brewster, L .; Chu, J .; Goitein, M .; Harms, W .; Ури, М. (май 1991 г.). «Гистограммы доза-объем». Международный журнал радиационной онкологии * Биология * Физика . 21 (1): 71–78. DOI : 10.1016 / 0360-3016 (91) 90168-4 . PMID 2032898 . 
  10. ^ Bhide, SA; Дэвис, М; Берк, К; McNair, HA; и другие. (2010). «Еженедельные объемные и дозиметрические изменения во время химиолучевой терапии с лучевой терапией с модуляцией интенсивности при раке головы и шеи: проспективное обсервационное исследование». Международный журнал радиационной онкологии, биологии и физики . 76 (5): 1360–8. DOI : 10.1016 / j.ijrobp.2009.04.005 . PMID 20338474 . 

Внешние ссылки [ править ]

  • Самбасивам, Сасикумар (апрель 2014 г.). «Гистограмма объема дозы» (слайды) . Slideshare . п. 28.