Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для использования в других целях, см Локоть (значения) .
Локоть
Локоть на сером фоне.jpg
Локтевой сустав.svg
Анатомия локтя (слева).
Подробности
Идентификаторы
латинскийarticulatio cubiti
MeSHD004550
TA98A01.1.00.023
TA2145
FMA24901
Анатомическая терминология

Локоть является видимым соединением между верхними и нижними частями руки . Она включает в себя известные достопримечательности , такие как локтевой отросток , в локтевых ямах , на боковые и медиальные надмыщелки , и локтевой сустав . Локтевой сустав [1] является синовиальной шарнирного соединения [2] между плечевой кости в верхней части руки и радиусом и локтевой кости в предплечье , который позволяет предплечье и руки , чтобы перемещаться в направлении и в сторону от тела. [3]

В «Медицинских предметных рубриках» определяется локоть специально для людей и других приматов [4], хотя этот термин часто используется для обозначения передних суставов других млекопитающих, например собак.

Название локтя на латыни - cubitus , поэтому слово cubital используется в некоторых терминах, связанных с локтем, например, в локальных узлах .

Структура [ править ]

Совместное [ править ]

Локтевой сустав состоит из трех разных частей, окруженных общей суставной капсулой. Это суставы между тремя костями локтя, плечевой костью плеча, лучевой и локтевой костей предплечья.

СоединениеИзКОписание
Плечевой суставблоковый паз на локтевойблокировка плечевой костиЭто простой шарнирный шарнир , допускающий только движения сгибания и разгибания.
Лучевой суставголова радиусаголовка плечевой костиЯвляется шаровой шарнир .
Проксимальный лучевой суставголова радиусарадиальная выемка в локтевомВ любом положении сгибания или разгибания радиус, несущий за собой руку, можно вращать в нем. Это движение включает пронацию и супинацию .

В анатомическом положении локоть имеет четыре основных костных ориентира. В нижней части плечевой кости находятся медиальный и латеральный надмыщелки , на ближайшей к телу стороне (медиальная) и на стороне от тела (боковые) поверхности. Третий ориентир - олекранон, расположенный в головке локтевой кости. Они лежат на горизонтальной линии, называемой линией Хютера . Когда локоть согнут , они образуют треугольник, называемый треугольником Хютера , который напоминает равносторонний треугольник . [5]

Левый локоть вытянут и согнут

На поверхности плечевой кости, где она обращена к суставу, находится блок . У большинства людей бороздка, проходящая через блокаду, вертикальна на передней стороне, но закручена по спирали на задней стороне. Это приводит к тому, что предплечье выравнивается с плечом во время сгибания, но образует угол с плечом во время разгибания - угол, известный как угол переноски. [6]

В превосходящей пронации сустав разделяет суставную капсулу с локтевым суставом , но не играет никакой функциональной роли в локте. [7]

Суставная капсула [ править ]

Капсула локтевого сустава (вздутая). Передний и задний аспекты.

Локтевой сустав и верхний лучевой сустав заключены в единую фиброзную капсулу. Капсула укреплена связками по бокам, но относительно слаба спереди и сзади. [8]

На передней стороне капсула состоит в основном из продольных волокон. Однако некоторые пучки среди этих волокон проходят наклонно или поперечно, утолщая и укрепляя капсулу. Эти связки называются капсульной связкой . Глубокие волокна плечевой мышцы входят в переднюю часть капсулы и действуют на нее и на нижележащую мембрану во время сгибания, чтобы предотвратить их защемление. [8]

На задней стороне капсула тонкая и в основном состоит из поперечных волокон. Некоторые из этих волокон тянутся через ямку локтевого отростка, не прикрепляясь к ней, и образуют поперечную полосу со свободной верхней границей. На локтевой стороне капсула достигает задней части кольцевой связки . Задняя капсула прикрепляется к сухожилию трицепса, что предотвращает защемление капсулы при разгибании. [8]

Синовиальная мембрана [ править ]

Синовиальной мембраны локтевого сустава очень обширна. На плечевой кости он простирается вверх от суставных краев и покрывает венечную и лучевую ямки спереди и локтевую ямку сзади. Дистально она продолжается до шейки лучевой кости и верхнего лучевого сустава. Он поддерживается квадратной связкой ниже кольцевой связки, где он также образует складку, которая обеспечивает свободу движения лучевой головки. [8]

Несколько синовиальных складок выступают в углубления сустава. [8] Эти складки или складки являются остатками нормального эмбрионального развития и могут быть классифицированы как передние (передняя впадина плечевой кости) или задняя (впадина локтевого сустава). [9] Складка в форме полумесяца обычно присутствует между головкой лучевой кости и головкой плечевой кости. [8]

На плечевой кости к трем суставным ямкам прилегают экстрасиновиальные жировые подушечки . Эти подушечки заполняют лучевую и венечную ямки спереди во время разгибания и локтевую ямку сзади во время сгибания. Они смещаются, когда ямки заняты костными выступами локтевой кости и лучевой кости. [8]

Связки [ править ]

Левый локтевой сустав
Слева: передняя и локтевая коллатеральные связки
Справа: задняя и лучевая коллатеральные связки

Локоть, как и другие суставы, имеет связки с обеих сторон. Это треугольные полосы, которые переходят в суставную капсулу. Они расположены так, что они всегда лежат поперек поперечной оси сустава, и поэтому всегда относительно напряжены и накладывают строгие ограничения на отведение, приведение и осевое вращение в локте. [8]

Локтевой коллатеральной связки имеет свою вершину на медиальной надмыщелка . Его передняя полоса тянется от передней стороны медиального надмыщелка до медиального края венечного отростка , а задняя полоса тянется от задней стороны медиального надмыщелка к медиальной стороне локтевого отростка . Эти две полосы разделены более тонкой промежуточной частью, а их дистальные прикрепления объединены поперечной полосой, ниже которой синовиальная мембрана выступает во время движений суставов. Передняя полоса тесно связана с сухожилием поверхностных мышц-сгибателей предплечья, даже являясь источником поверхностного сгибателя пальцев . Локтевой нервпересекает промежуточную часть при входе в предплечье. [8]

Радиальная коллатеральная связка прикреплена к боковой надмыщелке ниже общего разгибатель сухожилия . Менее отчетливая, чем локтевая коллатеральная связка, эта связка сливается с кольцевой связкой лучевой кости, а ее края прикрепляются около лучевой вырезки локтевой кости. [8]

Мышцы [ править ]

Сгибание [ править ]

В локтевом суставе находятся три основных сгибателя: [10]

  • Brachialis действует исключительно как сгибатель локтя и является одной из немногих мышц человеческого тела, выполняющих единственную функцию. Он начинается низко на передней стороне плечевой кости и вставляется в бугорок локтевой кости .
  • Brachioradialis действует, по существу, как сгибатель локтя, но также супинирует при крайней пронации и пронатирует при крайней супинации . Он берет начало у латерального надмыщелкового гребня дистально на плечевой кости и вставляется дистально на лучевой кости у шиловидного отростка .
  • Двуглавая мышца плеча является основным сгибателем локтя, но, как двусуставная мышца, также играет важную второстепенную роль в качестве стабилизатора плеча и супинатора. Он начинается на лопатке двумя сухожилиями: длинной головки на супрагленоидном бугорке чуть выше плечевого сустава и короткой головки на клювовидном отростке наверху лопатки. Его основное место прикрепления находится на радиальном бугорке лучевой кости .

Brachialis - это основная мышца, используемая при медленном сгибании локтя. Во время быстрого и сильного сгибания задействуются все три мышцы, которым помогают поверхностные сгибатели предплечья, берущие начало на медиальной стороне локтя. [11] эффективность из мышц сгибателей резко возрастает , как локоть приносят в midflexion (согнуты 90 °) - двуглавой достигает угла максимальной эффективности при 80-90 ° и при 100-110 плечевого °. [10]

Активное сгибание ограничено 145 ° из-за контакта между передними мышцами плеча и предплечья, в большей степени потому, что они напрягаются из-за сокращения во время сгибания. Пассивное сгибание (предплечье прижимается к предплечью с расслабленными сгибателями) ограничено костными выступами на лучевой и локтевой корешках до 160 °, так как они достигают неглубоких углублений на плечевой кости; т.е. головка лучевой кости прижимается к лучевой ямке, а венечный отросток прижимается к венечной ямке . Пассивное сгибание дополнительно ограничивается натяжением задней капсульной связки и трехглавой мышцы плеча. [12]

Небольшая добавочная мышца, так называемая эпитрохлеоанкониевая мышца, может быть обнаружена на медиальной стороне локтя, идущей от медиального надмыщелка к локтевому отростку. [13]

Расширение [ править ]

Разгибание локтя - это просто возвращение предплечья в анатомическое положение. [11] Это действие выполняется трехглавой мышцей плеча с незначительной помощью анкониуса . Трицепс начинается двумя головками сзади на плечевой кости и длинной головкой на лопатке чуть ниже плечевого сустава. Он вставляется кзади на локтевом отростке. [10]

Трицепс максимально эффективен при сгибании локтя на 20–30 °. По мере увеличения угла сгибания локтевой сустав приближается к главной оси плечевой кости, что снижает эффективность мышц. Однако при полном сгибании сухожилие трехглавой мышцы «свернуто» на олекраноне, как на шкиве, что компенсирует потерю эффективности. Поскольку длинная головка трицепса двусуставна (воздействует на два сустава), ее эффективность также зависит от положения плеча. [10]

Разгибание ограничивается тем, что олекранон достигает ямки локтевого отростка , натяжением передней связки и сопротивлением в мышцах-сгибателях. Принудительное разгибание приводит к разрыву одной из ограничивающих структур: перелому локтевого сустава, разрыву капсулы и связок и, хотя мышцы обычно не затрагиваются, ушиб плечевой артерии . [12]

Кровоснабжение [ править ]

Анастомоз и глубокие вены вокруг локтевого сустава.

В артерии , снабжающие соединение получает из обширного кровеносного анастомоза между плечевой артерией и ее конечными ветвями. В улучшенных и низшие локтевые коллатеральные ветви плечевой артерии и радиальных и средних коллатеральных ветвей в глубокой артерии плеча , нисходящая свыше восстановить соединение на суставной капсуле, где они также соединяют с передней и задней локтевой возвратных ветвей в локтевой артерии ; радиальная рецидивирующий ветвь от лучевой артерии ; имежкостная рецидивирующий ветвь от общей межкостной артерии . [14]

Кровь возвращается по сосудам из лучевой , локтевой и плечевой вен . В локтевом суставе есть два набора лимфатических узлов , обычно расположенных над медиальным надмыщелком - глубокий и поверхностный локтевые узлы (также называемые эпитрохлеарными узлами). Лимфатический дренаж в локтевом суставе осуществляется через глубокие узлы на бифуркации плечевой артерии, поверхностные узлы отводят воду из предплечья и локтевой стороны кисти. В эфферентных лимфатических сосудах от локтя перейти к боковой группе подмышечных лимфатических узлов . [14] [15]

Нервное питание [ править ]

Локоть иннервирован кпереди от ветвей из мышечна , медианы и лучевого нерва и кзади от локтевого нерва и ветвей лучевого нерва к локтевой мышце . [14]

Развитие [ править ]

В локтевом суставе происходит динамическое развитие центров окостенения в младенчестве и подростковом возрасте, причем порядок появления и слияния апофизарных центров роста имеет решающее значение при оценке педиатрического локтя на рентгенограмме, чтобы отличить травматический перелом или отделение апофиза от нормального. разработка. Порядок появления может быть понят мнемоническим CRITOE, ссылаясь на головчатый , радиальные головки , внутренний надмыщелке, блок , локтевой отросток, и внешний надмыщелкев возрасте 1, 3, 5, 7, 9 и 11 лет. Эти апофизарные центры затем сливаются в подростковом возрасте, причем последним сливаются внутренний надмыщелок и олекранон. Возраст слияния более изменчив, чем окостенение, но обычно он составляет 13, 15, 17, 13, 16 и 13 лет соответственно. [16] Кроме того, о наличии суставного выпота можно предположить по наличию признака жировой подушечки , структуры, которая обычно присутствует физиологически, но патологична при подъеме жидкости и всегда патологична в задней части. [17]

Функция [ править ]

Функция локтевого сустава состоит в том, чтобы разгибать и сгибать руку, хватаясь за предметы. [18] Диапазон движения в локте составляет от 0 градусов разгибания локтя до 150 градусов сгибания локтя . [19] Мышца функции , способствующая все флексии ( двуглавая мышца плеча , плечевые и плечелучевой ) и расширение мышца ( трицепсы и локтевая мышца ).

У человека основная задача локтя - правильно разместить руку в пространстве за счет укорачивания и удлинения верхней конечности. В то время как верхний лучевой сустав имеет общую капсулу с локтевым суставом, он не играет функциональной роли в локте. [7]

При вытянутом локте продольные оси плечевой кости и локтевой кости совпадают. В то же время суставные поверхности обеих костей располагаются перед этими осями и отклоняются от них под углом 45 °. Кроме того, мышцы предплечья, берущие начало в локте, сгруппированы по бокам сустава, чтобы не мешать его движению. Благодаря такому расположению стал возможен широкий угол сгибания в локте - почти 180 ° - позволяет костям располагаться почти параллельно друг другу. [7]

Угол переноски [ править ]

Нормальная рентгенограмма; на правом снимке выпрямленной руки показан угол наклона локтя

Когда рука вытянута ладонью вперед или вверх, кости плеча ( плечевая кость ) и предплечья ( лучевая и локтевая ) не совпадают. Отклонение от прямой линии происходит в направлении большого пальца и называется «несущим углом» (видно в правой половине изображения справа).

Угол переноски позволяет поворачивать руку, не касаясь бедер. У женщин в среднем меньшие плечи и более широкие бедра, чем у мужчин, что обычно приводит к большему углу переноски (т. Е. Большему отклонению от прямой линии, чем у мужчин). Однако существует значительное совпадение угла переноски между отдельными мужчинами и женщинами, а в научных исследованиях систематически не наблюдается гендерной предвзятости. [20] Это может быть связано с очень маленьким размером выборки в упомянутых ранее исследованиях. [ необходима цитата ]

Угол в доминирующей конечности больше, чем в недоминантной конечности у обоих полов [21], предполагая, что естественные силы, действующие на локоть, изменяют угол опоры. Развитие [22], старение и, возможно, расовые факторы еще больше увеличивают вариабельность этого параметра.

Патология [ править ]

Слева: боковой рентгеновский снимок вывихнутого правого локтя
Справа: передний рентгеновский снимок вывихнутого правого локтя

Типы заболеваний, наиболее часто наблюдаемых в локтевом суставе, возникают из-за травм.

Тендинит [ править ]

Двумя наиболее частыми травмами локтя являются травмы от чрезмерной нагрузки: теннисный локоть и локоть игрока в гольф . Локоть игрока в гольф включает в себя сухожилие общего сгибательного происхождения, которое берет начало в медиальном надмыщелке плечевой кости («внутренняя часть» локтя). Теннисный локоть - эквивалентная травма, но с общим разгибателем ( латеральный надмыщелок плечевой кости ).

Переломы [ править ]

В локтевом суставе три кости, и любая комбинация этих костей может быть причиной перелома локтя. Пациенты, которые могут полностью вытянуть руку в локте, вряд ли получат перелом (с вероятностью 98%), и рентген не требуется, если исключен перелом локтевого сустава. [23] Острые переломы не всегда легко увидеть на рентгеновском снимке. [ необходима цитата ]

Вывих [ править ]

Рентген вентрального вывиха головки лучевой кости. Наблюдается кальциноз кольцевидной связки, который можно увидеть уже через 2 недели после травмы. [24]

Вывихи локтя составляют от 10% до 25% всех травм локтя. Локоть является одним из наиболее часто встречающихся вывихов в организме, при этом среднегодовая частота острых вывихов составляет 6 случаев на 100 000 человек. [25] Среди травм верхней конечности вывих локтя уступает только вывиху плеча . Полный вывих локтя потребует квалифицированной медицинской помощи для исправления положения, а восстановление может занять примерно 8–14 недель.

Инфекция [ править ]

Инфекция локтевого сустава ( септический артрит ) встречается редко. Это может произойти спонтанно, но также может возникнуть в связи с хирургическим вмешательством или инфекцией в других частях тела (например, эндокардитом ). [ необходима цитата ]

Артрит [ править ]

Артрит локтя обычно наблюдается у людей с ревматоидным артритом или после переломов, затрагивающих сам сустав. При серьезном повреждении сустава можно рассмотреть возможность фасциальной артропластики или замены локтевого сустава. [26]

Бурсит [ править ]

Основная статья: олекранонный бурсит

Олекранонный бурсит, боль в задней части локтя, болезненность, тепло, припухлость, боль как при сгибании, так и при разгибании, в хроническом случае болезненность при крайнем сгибании

Клиническое значение [ править ]

Боль в локте может возникнуть по множеству причин, включая травму, болезнь и другие состояния. Общие состояния включают теннисный локоть, локоть игрока в гольф, ревматоидный артрит дистального лучевого сустава и синдром локтевого канала.

Теннисный локоть [ править ]

Теннисный локоть - очень распространенный тип травм от чрезмерного перенапряжения. Это может произойти как в результате хронических повторяющихся движений кисти и предплечья, так и в результате травмы одних и тех же участков. Эти повторения могут повредить сухожилия, которые соединяют мышцы- разгибатели- супинаторы (которые вращают и разгибают предплечье) с локтевым отростком (также известным как «локоть»). Возникает боль, часто иррадияющая от бокового предплечья. Также очень часто встречаются слабость, онемение и скованность, а также болезненность при прикосновении. [27] Неинвазивным лечением боли является отдых. Если отдых является проблемой, можно также надеть фиксатор для запястья. Это держит запястье в сгибании, тем самым расслабляя мышцы-разгибатели.и позволяя отдыхать. Лед, тепло, ультразвук, инъекции стероидов и компрессия также могут помочь облегчить боль. После уменьшения боли важна лечебная физкультура, чтобы предотвратить травмы в будущем. Упражнения должны быть низкоскоростными, а вес должен постепенно увеличиваться. [28] Полезно растяжение сгибателей и разгибателей, а также укрепляющие упражнения. Также может быть полезен массаж с акцентом на триггерные точки разгибателей . [29]

Локоть гольфиста [ править ]

Локоть игрока в гольф очень похож на локоть теннисиста, но встречается реже. Это вызвано чрезмерным использованием и повторяющимися движениями, такими как удар в гольф. Это также может быть вызвано травмой. Сгибание и пронация запястья (вращение предплечья) вызывают раздражение сухожилий возле медиального надмыщелка локтя. [30] Это может вызвать боль, скованность, потерю чувствительности и слабость, иррадиация от внутренней стороны локтя к пальцам. Отдых является основным вмешательством при этой травме. Также могут помочь лед, обезболивающие, инъекции стероидов, укрепляющие упражнения и отказ от любых отягчающих действий. Хирургия - это последнее средство, которое используется редко. Упражнения должны быть сосредоточены на укреплении и растяжении предплечья, а также на использовании правильной формы при выполнении движений. [31]

Ревматоидный артрит [ править ]

Ревматоидный артрит - хроническое заболевание, поражающее суставы. Это очень часто встречается в запястье и чаще всего в лучезапястном суставе . Это приводит к боли, скованности и деформации. Существует множество различных методов лечения ревматоидного артрита, и нет единого мнения о том, какие методы лучше всего. Наиболее распространенные методы лечения включают наложение шины на запястье, хирургическое вмешательство, физиотерапию и трудотерапию, а также противоревматические препараты . [32]

Синдром кубитального канала [ править ]

Синдром кубитального канала, более известный как локтевая невропатия , возникает, когда локтевой нерв раздражается и воспаляется. Это часто может произойти там, где локтевой нерв находится наиболее поверхностно, в области локтя. Локтевой нерв проходит над локтем в области, известной как «забавная кость». Раздражение может возникнуть из-за постоянного, повторяющегося стресса и давления в этой области или из-за травмы. Это также может произойти из-за деформации костей и часто из-за занятий спортом. [33] Симптомы включают покалывание, онемение и слабость, а также боль. Методы лечения боли первой линии включают использование нестероидных противовоспалительных пероральных препаратов . Они помогают уменьшить воспаление, давление и раздражение нерва и вокруг нерва. Другие простые исправления включают дополнительные сведенияэргономичные привычки, которые могут помочь предотвратить поражение и раздражение нервов в будущем. Защитное снаряжение также может быть очень полезным. Примеры этого включают защитную подлокотник и шину на руку. Более серьезные случаи часто связаны с хирургическим вмешательством, при котором нерв или окружающая ткань перемещается для снятия давления. Восстановление после операции может занять некоторое время, но прогноз часто благоприятный. Восстановление часто включает в себя ограничения движений и диапазон двигательной активности и может длиться несколько месяцев (синдром локтевого и лучевого канала, 2).

Общество и культура [ править ]

Блок устарела длину ELL тесно связан с локтем. Это становится особенно очевидным при рассмотрении германского происхождения обоих слов, Elle (элль, определяемая как длина мужского предплечья от локтя до кончиков пальцев) и Ellbogen (локоть). Неизвестно, когда и почему второе «l» было исключено из английского использования этого слова. [ Править ] флигель , как и в английской меры также могут быть приняты , чтобы исходить от буквы L, будучи согнуты под прямым углом, как локоть. [34] Угол в качестве меры был принят равным шести ладоням; три до локтя и три от локтя до плеча. [35] Другой мерой был локоть.(от локтевого ). Это была длина руки мужчины от локтя до кончика среднего пальца. [36]

Другие приматы [ править ]

Хотя локоть одинаково адаптирован для обеспечения устойчивости за счет широкого диапазона пронации-супинации и сгибания-разгибания у всех обезьян , есть некоторые незначительные различия. У древесных обезьян, таких как орангутанги , большие мышцы предплечья, берущие начало в надмыщелках плечевой кости, создают значительные поперечные силы на локтевом суставе. Структурой, способной противостоять этим силам, является ярко выраженный киль на блокадной выемке на локтевой кости, который, например, более плоский у людей и горилл. В костяшках пальцевс другой стороны, локоть должен иметь дело с большими вертикальными нагрузками, проходящими через вытянутые предплечья, и поэтому сустав более расширен, чтобы обеспечить большие суставные поверхности, перпендикулярные этим силам. [37]

Походные черты в Catarrhini локтях (человекообразных обезьян и обезьян Старого Света) включают потерю entepicondylar отверстия (отверстие в дистальной плечевой кости), не-поступательное (вращение только) плечелоктевой сустав, и более надежный локтевой с укороченным блоковой выемкой . [38]

Проксимальные лучелоктевой сустава аналогично получен в высших приматах в местоположении и форме радиальной выемки на локтевой кости; примитивная форма представлена обезьянами Нового Света , такими как обезьяна-ревуна , и ископаемыми катарринами, такими как Aegyptopithecus . У этих таксонов овальная головка лучевой кости лежит перед локтевым стержнем, так что первая перекрывает последнюю на половину своей ширины. При такой конфигурации предплечья локтевая кость поддерживает радиус, и максимальная стабильность достигается, когда предплечье полностью пронировано. [38]

Примечания [ править ]

  1. ^ "MeSH Browser" . meshb.nlm.nih.gov .
  2. ^ Palastanga & Сомс 2012 , стр. 138
  3. ^ Kapandji 1982 , стр. 74-7
  4. ^ "MeSH Browser" . meshb.nlm.nih.gov .
  5. ^ Ross & Ламперти 2006 , стр. 240
  6. ^ Kapandji 1982 , стр. 84
  7. ^ a b c Palastanga & Soames 2012 , стр. 127–8
  8. ^ a b c d e f g h i j Palastanga & Soames 2012 , стр. 131–2
  9. ^ Awaya et al. 2001 г.
  10. ^ а б в г Капанджи 1982 , стр. 88–91
  11. ^ a b Palastanga & Soames 2012 , стр. 136
  12. ^ а б Капанджи 1982 , стр. 86
  13. ^ Гервасио, Ольга; Закконе, Клаудио (2008). «Хирургический подход к компрессии локтевого нерва в локтевом суставе, вызванной эпитрохлеоанкониусом и выступающей медиальной головкой трицепса» . Оперативная нейрохирургия . 62 (Suppl_1): 186–193. DOI : 10,1227 / 01.neu.0000317392.29551.aa . ISSN 2332-4252 . PMID 18424985 . S2CID 22925073 .   
  14. ^ a b c Palastanga & Soames 2012 , стр. 133
  15. ^ "Кубитальные узлы" . Внутреннее тело . Проверено июнь 2012 года . Проверить значения даты в: |access-date=( помощь )
  16. Перейти ↑ Soma, DB (март 2016 г.). «Открытие черного ящика: оценка педиатрического спортсмена с болью в локте». PM&R . 8 (3 доп.): S101-12. DOI : 10.1016 / j.pmrj.2016.01.002 . PMID 26972259 . S2CID 30934706 .  
  17. ^ Ли, YJ; Рука; Ко, YH; Zo, JH; Kim, SH; Ким, ДК; Ли, JS; Луна, HJ; Kim, JS; Chun, EJ; Юн, Би Джей; Ли, Швейцария; Ким, СС (февраль 2008 г.). «Взрослый парусный знак: рентгенографические и компьютерно-томографические особенности». Acta Radiologica (Стокгольм, Швеция: 1987) . 49 (1): 37–40. DOI : 10.1080 / 02841850701675677 . PMID 18210313 . S2CID 2031763 .  
  18. ^ Даймон, Т. (2011). Тело движения: его эволюция и дизайн (стр. 39-42). Беркли, Калифорния: Североатлантические книги.
  19. ^ Томас, BP; Срикант Р. (2012). «Травмы дистального лучевого сустава» . Индийский журнал ортопедии . 46 (5): 493–504. DOI : 10.4103 / 0019-5413.101031 . PMC 3491781 . PMID 23162140 .  
  20. ^ Steel & Томлинсон 1958 , стр 315-7. Ван Рой и др. 2005 , стр. 1645–56; Zampagni et al. 2008 , стр. 370
  21. ^ Paraskevas et al. 2004 , с. 19–23; Yilmaz et al. 2005 , стр. 1360–3
  22. ^ Тукенмез и др. 2004 , с. 274–6.
  23. ^ Appelboam et al. 2008 г.
  24. ^ Earwaker J (1992). «Посттравматический кальциноз кольцевой связки лучевой кости». Skeletal Radiol . 21 (3): 149–54. DOI : 10.1007 / BF00242127 . PMID 1604339 . S2CID 43615869 .  
  25. ^ Блейкни 2010
  26. ^ Матсен 2012
  27. ^ Скорость, C, Hazleman, Б., и Далтон, S. (2006). Быстрые факты: заболевания мягких тканей (2-е издание). Абингдон, Оксфорд, Великобритания: Health Press Limited. Получено с http://www.ebrary.com
  28. ^ Macauley, Д., & Лучший, Т. (ред.). (2008). Доказательная спортивная медицина. Чичестер, Великобритания: John Wiley & Sons. Получено с http://www.ebrary.com
  29. ↑ Thomson, B. (2015, 1 января). (5) Лечение теннисных локтей массажем триггерных точек. Получено 17 февраля 2015 г. с сайта http://www.easyvigour.net.nz/fitness/hOBP5_TriggerPoint_Tennis_Elbow.htm.
  30. ^ Дхи, S., и Шейх, A. (2002). Кратко - средний эпикондилит (локоть игрока в гольф). Factiva.
  31. ^ Локоть игрокагольф. (2012, 9 октября). Получено 14 марта 2015 г. с сайта http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/golfers-elbow/basics/prevention/con-20027964.
  32. Перейти ↑ Lee, S., & Hausman, M. (2005). Лечение дистального лучево-локтевого сустава при ревматоидном артрите. Клиники рук, (21), 577-589.
  33. ^ Кубитальный и радиальный туннельный синдром: причины, симптомы и лечение. (2014, 29 сентября). Получено 17 февраля 2015 г. с сайта http://www.webmd.com/pain-management/cubital-radial-tunnel-syndrome.
  34. ^ ODE> 2-е издание 2005 г.
  35. ^ ODE 2-е издание 2005 г.,
  36. ^ ODE 2-е издание 2005 г.
  37. ^ Drapeau 2008 , Аннотация
  38. ^ а б Ричмонд и др. 1998 , Обсуждение, стр. 267

Ссылки [ править ]

  • Аппельбоам, А; Рувим, AD; Бенгер, младший; Бук, F; Датсон, Дж; Хейг, S; Хиггинсон, я; Klein, JA; Ле Ру, S; Саранга, ССМ; Тейлор, Р. Викери, Дж; Пауэлл, Р.Дж.; Ллойд, Г. (2008). «Тест на разгибание локтя для исключения перелома локтя: многоцентровое проспективное подтверждение и обсервационное исследование диагностической точности у взрослых и детей» . BMJ . 337 : а2428. DOI : 10.1136 / bmj.a2428 . PMC  2600962 . PMID  19066257 .
  • Авайя, Хитоми; Schweitzer, Mark E .; Feng, Sunah A .; Камишима, Тамоцу; Marone, Phillip J .; Фаруки; Шелла; Trudell, Debra J .; Хагиги, Парвиз; Резник, Дональд Л. (декабрь 2001 г.). «Синдром синовиальной складки локтя: результаты МРТ». Американский журнал рентгенологии . 177 (6): 1377–81. DOI : 10,2214 / ajr.177.6.1771377 . PMID  11717088 .
  • Blakeney, WG (январь 2010 г.). «Вывих локтя» . Жизнь в быстром переулке.
  • Drapeau, MS (июль 2008 г.). «Суставная морфология проксимального отдела локтевой кости у современных и ископаемых гоминоидов и гомининов». J Hum Evol . 55 (1): 86–102. DOI : 10.1016 / j.jhevol.2008.01.005 . PMID  18472143 .
  • Капанджи, Ибрагим Адальберт (1982). Физиология суставов: верхняя конечность том один (5-е изд.). Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон.
  • Мацен, Фредерик А. (2012). «Полная замена локтевого сустава при ревматоидном артрите: Руководство для пациентов» (PDF) . UW Medicine.
  • Паластанга, Найджел; Сомс, Роджер (2012). Анатомия и движение человека: структура и функции (6-е изд.). Эльзевир. ISBN 9780702040535.
  • Параскевас, Г; Пападопулос, А; Папазиогас, В; Spanidou, S; Argiriadou, H; Гигис, Дж (2004). «Исследование несущего угла человека локтевого сустава в полном разгибании: морфометрический анализ». Хирургическая и радиологическая анатомия . 26 (1): 19–23. DOI : 10.1007 / s00276-003-0185-Z . PMID  14648036 . S2CID  24369552 .
  • Ричмонд, Брайан Джи; Флигл, Джон Джи; Каппельман, Джон; Свишер, Карл C (1998). «Первый гоминоид из миоцена Эфиопии и эволюция катаррин-локтя» (PDF) . Am J Phys Anthropol . 105 (3): 257–77. DOI : 10.1002 / (SICI) 1096-8644 (199803) 105: 3 <257 :: AID-AJPA1> 3.0.CO; 2-П . PMID  9545073 . Архивировано из оригинального (PDF) 17 мая 2013 года.
  • Росс, Лоуренс М .; Ламперти, Эдвард Д., ред. (2006). Атлас анатомии Тиме: общая анатомия и костно-мышечная система . Тиме. п. 240. ISBN 978-3131420817.
  • Сталь, F; Томлинсон, Дж (1958). «Угол наклона» в человеке » . Журнал анатомии . 92 (2): 315–7. PMC  1249704 . PMID  13525245 .
  • Тукенмез, М; Демирель, Н; Perçin, S; Тезерен, G (2004). «Измерение угла наклона локтя у 2000 детей в возрасте от шести до четырнадцати лет». Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica . 38 (4): 274–6. PMID  15618770 .
  • Ван Рой, П.; Baeyens, JP; Fauvart, D; Lanssiers, R; Clarijs, JP (2005). «Артрокинематика локтя: исследование угла переноски». Эргономика . 48 (11–14): 1645–56. DOI : 10.1080 / 00140130500101361 . PMID  16338730 . S2CID  13317929 .
  • Yilmaz, E; Каракурт, Л; Белхан, О; Булут, М; Серин, E; Авчи, М. (2005). «Изменение угла переноски в зависимости от возраста, пола и особенности стороны». Ортопедия . 28 (11): 1360–3. PMID  16295195 .
  • Zampagni, M; Казино, Д; Zaffagnini, S; Visani, AA; Маркаччи, М. (2008). «Определение угла переноски локтя электрогониометром: сбор данных и надежность измерений». Ортопедия . 31 (4): 370. DOI : 10,3928 / 01477447-20080401-39 . PMID  19292279 .