Энтеротоксигенная кишечная палочка ( ETEC ) - это разновидность кишечной палочки, одна из основных бактериальных причин диареи в развивающихся странах [1], а также наиболее частая причина диареи путешественников . [2] Данных недостаточно, но по консервативным оценкам ежегодно происходит около 157 000 смертей, в основном среди детей, от ETEC. [3] [4] [5] Ряд патогенных изолятов называют ETEC, но основными отличительными признаками этого типа бактерий являются экспрессия одного или нескольких энтеротоксинов и наличие фимбрий.используется для прикрепления к клеткам кишечника хозяина. Бактерии были идентифицированы лабораторией Брэдли Сэка в Калькутте в 1968 году.
Энтеротоксигенная кишечная палочка | |
---|---|
Специальность | Инфекционное заболевание |
Признаки и симптомы
Инфекция ETEC может вызвать обильную водянистую диарею без крови и лейкоцитов и спазмы в животе. Также могут возникать лихорадка, тошнота с рвотой или без нее, озноб, потеря аппетита, головная боль, боли в мышцах и вздутие живота, но они встречаются реже. [2]
Энтеротоксины
Энтеротоксины, производимые ETEC, включают термолабильный энтеротоксин (LT) и термостабильный энтеротоксин (ST). [6]
Профилактика и лечение
На сегодняшний день нет лицензированных вакцин, специально предназначенных для ETEC, хотя некоторые из них находятся на разных стадиях разработки. [1] [7] Исследования показывают, что защитный иммунитет к ETEC развивается после естественной или экспериментальной инфекции, что позволяет предположить, что иммунитет к ETEC, индуцированный вакциной, должен быть осуществимым и может быть эффективной профилактической стратегией. [1] [8] Профилактика с помощью вакцинации является важной частью стратегии снижения заболеваемости и тяжести диарейных заболеваний, вызванных ETEC, особенно среди детей в условиях ограниченных ресурсов. Разработке вакцины против этой инфекции препятствовали технические ограничения, недостаточная поддержка координации и отсутствие рыночных сил для исследований и разработок. Большинство усилий по разработке вакцин осуществляется в государственном секторе или в виде исследовательских программ в биотехнологических компаниях. [9] ETEC является давним приоритетом и целью разработки вакцин для Всемирной организации здравоохранения .
Лечение инфекции ETEC включает регидратационную терапию и антибиотики, хотя ETEC часто устойчив к обычным антибиотикам. [2] Улучшение санитарии также является ключевым моментом. Поскольку эта бактерия передается через фекальное заражение продуктов питания и воды, одним из способов предотвращения инфекции является улучшение государственных и частных медицинских учреждений. Еще одна простая профилактика инфекции - употребление заводской бутилированной воды - это особенно важно для путешественников и путешествующих военных, - хотя это может оказаться невозможным в развивающихся странах, которые несут наибольшее бремя болезней.
Смотрите также
Рекомендации
- ^ a b c Буржуа, А. Луи; Вежба, Томас Ф; Уокер, Ричард I (2016). «Состояние исследований и разработок вакцины против энтеротоксигенной кишечной палочки» . Вакцина . 34 (26): 2880–2886. DOI : 10.1016 / j.vaccine.2016.02.076 . PMID 26988259 .
- ^ а б в Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2014 г.). «Энтеротоксигенная кишечная палочка (ETEC)» .
- ^ Лосано, Рафаэль; Нагави, Мохсен; Форман, Кайл; и другие. (2012). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010» . Ланцет . 380 (9859): 2095–2128. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61728-0 . hdl : 10536 / DRO / DU: 30050819 . PMID 23245604 .
- ^ Гупта, СК; Кек Дж; Ram PK; и другие. (2008). «Анализ пробелов в данных, касающихся энтеротоксигенных инфекций, вызванных Escherichia coli, в странах с низким и средним индексом человеческого развития, 1984–2005 годы» . Эпидемиология и инфекция . 136 (6): 721–738. DOI : 10.1017 / S095026880700934X . PMC 2870873 . PMID 17686197 .
- ^ Котлофф, Карен Л; Натаро, Джеймс П.; Блэквелдер, Уильям С; и другие. (2013). «Бремя и этиология диарейных заболеваний у младенцев и детей раннего возраста в развивающихся странах (Глобальное многоцентровое исследование кишечных заболеваний, GEMS): проспективное исследование методом случай-контроль» . Ланцет . 382 (9888): 209–222. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (13) 60844-2 . PMID 23680352 .
- ^ Qadri, F .; Свеннергольм AM; Фарук, ASG; Брэдли Сэк, Р. (2005). «Энтеротоксигенная кишечная палочка в развивающихся странах: эпидемиология, микробиология, клинические особенности, лечение и профилактика» . Обзоры клинической микробиологии . 18 (3): 465–483. DOI : 10.1128 / CMR.18.3.465-483.2005 . PMC 1195967 . PMID 16020685 .
- ^ «Отслеживание конвейера вакцин ВОЗ» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 21 июля 2016 .
- ^ Girard, M .; Стил, Д .; Chaignat, CL; Киени, депутат (2006). «Обзор исследований и разработок вакцин: кишечные инфекции человека». Вакцина . 24 (15): 2732–2750. DOI : 10.1016 / j.vaccine.2005.10.014 . PMID 16483695 .
- ^ PATH, bvgh (март 2011 г.). «Обоснование инвестиций в энтеротоксигенные вакцины против Escherichia coli» (PDF) . Проверено 2 мая 2012 года . Цитировать журнал требует
|journal=
( помощь )
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний: энтеротоксигенная кишечная палочка
- Библиотека ресурсов по вакцинам: шигеллез и энтеротоксигенная кишечная палочка (ETEC)