Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Термин Экологические стойкие фармацевтические загрязнители (EPPP) впервые был предложен в номинации в 2010 году лекарственных средств и окружающей среды в качестве нового вопроса в Стратегический подход к международному регулированию химических веществ ( СПМРХВ ) [1] по Международным обществом врачей по охране окружающей среды (МОВООС ). Возникающие проблемы, связанные с EPPP, параллельно объясняются воздействием на окружающую среду фармацевтических препаратов и средств личной гигиены (PPCP). Европейский союз суммирует фармацевтические остатки с потенциалом загрязнения воды , и вместе с другими почвы микрозагрязнителей под «приоритетными веществами». [2]


Фармацевтические препараты оказывают различное известное и неизвестное воздействие на окружающую среду.

Фон [ править ]

Фармацевтические препараты составляют одну из немногих групп химических веществ, которые специально разработаны для воздействия на живые клетки, которые представляют особый риск, когда попадают, сохраняются и рассеиваются в окружающей среде.

За исключением станций очистки сточных вод , расположенных ниже по течению , концентрация фармацевтических препаратов в воде, вероятно, чрезвычайно мала. Однако эффект, который хроническое воздействие экологических фармацевтических химикатов добавляет к эффектам других химикатов в коктейле, до сих пор не изучен. Различные химические вещества могут усиливать синергетический эффект (1 + 1 = 3). Чрезвычайно чувствительной группой в этом отношении являются зародыши.

EPPP уже обнаружены в воде по всему миру. Диффузное воздействие может способствовать

  • генетические, связанные с развитием, иммунные и гормональные воздействия на здоровье людей и других видов таким же образом, как, например, эстрогеноподобные химические вещества; [ требуется медицинская цитата ]
  • развитие микробов, устойчивых к антибиотикам, как это наблюдается в Индии. [3]

Экологическая классификация фармацевтических препаратов [ править ]

В Швеции промышленность вместе с университетами и сектором здравоохранения разработала метод оценки экологического риска и экологической классификации лекарств. [4] [5] Экологический риск означает риск токсичности для водной среды. Он основан на соотношении между прогнозируемой концентрацией вещества в окружающей среде (PEC) и максимальной концентрацией вещества, не оказывающего вредного воздействия на окружающую среду (PNEC).

Опасность для окружающей среды выражает присущие веществу вредные для окружающей среды характеристики с точки зрения стойкости, биоаккумуляции и токсичности. Используются тесты на токсичность: острая токсичность рыб, острая токсичность Daphnia sp. и тест на задержку роста водорослей. Большинство лекарств на шведском рынке сейчас засекречены. Это дает медицинским учреждениям возможность сделать лучший выбор при назначении лекарств.

Экспозиция [ править ]

Концентрации в поверхностных водах, грунтовых водах и частично очищенной воде обычно составляют менее 0,1 мкг / л (или 100 нг / л), а концентрации в очищенной воде обычно ниже 0,05 мкг / л (или 50 нг / л) (ny 8 ВОЗ). ) [ требуется медицинская цитата ] Однако вся вода на Земле является частью одного и того же стабильного бассейна, и по мере того, как потребляется большее количество фармацевтических препаратов, существует риск того, что концентрация фармацевтических препаратов в питьевой воде увеличится. [ требуется медицинская цитата ]

Выпуск в окружающую среду [ править ]

Фармацевтические препараты попадают в окружающую среду в основном тремя способами:

  • Они выводятся из организма человека и животных в неизменном виде или метаболизируются, в основном с мочой, попадая в окружающую среду напрямую или через очистные сооружения .
  • Неиспользованные фармацевтические препараты попадают в окружающую среду либо через бытовые сточные воды, либо через вывоз твердых городских отходов.
  • Заводы-производители, производящие активные вещества, могут непреднамеренно выбрасывать фармацевтические препараты в окружающую среду.

Благодаря усовершенствованным методам измерения фармацевтические препараты могут быть обнаружены сегодня в концентрациях, которые, вероятно, присутствовали уже несколько десятилетий, но не могли быть измерены раньше. Многие фармацевтические препараты (после употребления) выводятся или смываются: исследования показали, что уровень экскреции составляет от 30% до 70% веществ, принимаемых перорально [6], и даже выше, если учитывать мази или гель, применяемые наружно. [7]

Некоторые фармацевтические препараты разлагаются в различной степени на очистных сооружениях, но другие оставляют растения в активной форме. В поверхностных водах были обнаружены активные остатки фармацевтических препаратов, которые могут сохраняться в окружающей среде в течение длительных периодов времени. [ требуется медицинская цитата ] Большое количество антибиотиков и других фармацевтических препаратов было обнаружено ниже по течению от очистных сооружений в субсборных бассейнах, где сброс больничных сточных вод играет важную роль [8], или в водосборах с фармацевтическими предприятиями. EPPP из очищенных осадков сточных вод, используемых в качестве удобрений, абсорбируются соей, а в листьях были обнаружены антибиотики.

Питьевая вода [ править ]

Существуют различные пути попадания фармацевтических веществ в питьевую воду. Преимущественно питьевая вода поступает из резервуаров питьевой воды, грунтовых вод и береговой фильтрации . Если очищенные сточные воды сбрасываются в водосборы с питьевой водой, в питьевой воде могут быть обнаружены не устраненные фармацевтические вещества. Нидерланды , например , получить 37% питьевой воды из поверхностных вод, в основном из банка фильтрации на Рейне и Мааса . Здесь определенное внимание уделяется остаткам фармацевтических препаратов. [9]

В водосборах питьевой воды и реках уже обнаружены EPPP, особенно радиоконтрастные вещества . [10] Кроме того, остатки фармацевтических препаратов здесь частично происходят из сельского хозяйства. [11] Оценка региональных исследований Федерального агентства по окружающей среде Германии, проведенных в период с 2009 по 2011 год, показала в общей сложности 27 различных фармацевтических субстанций с концентрацией более 0,1 микрограмма на литр в поверхностных водах Германии, и всего было обнаружено до 150 веществ. . Помимо рентгеноконтрастных агентов, особенно болеутоляющего диклофенака, наблюдались соответствующие концентрации. [12]Для многих микрозагрязнителей, таких как фармацевтические препараты, к настоящему времени не являются обязательными пороговые значения для очистки питьевой воды или очистки сточных вод, поскольку знания о воздействии отсутствуют или недостаточно доказаны. [13]

Хорошо известно, что некоторые из этих экологических фармацевтических химикатов оказывают серьезное генотоксическое действие на человека. [ Требуется медицинская цитата ] Период полураспада в природе варьируется в зависимости от окружающей среды (воздух, вода, почва, ил), но для некоторых соединений составляет более одного года. [14] [15] [16]

Концентрации EPPP могут варьироваться от 1 нг до 1 мг на литр (2). Уже было показано серьезное воздействие EPPP на водные живые организмы, особенно на репродуктивные системы, а также на микробные сообщества. [16] [17] [18] [19] [ необходима страница ]

Это вызвало бы гораздо меньшее беспокойство, если бы население не допускало попадания экскрементов в сточные воды с помощью сухих туалетов с отводом мочи или систем, которые повторно используют очищенную черную воду для повторного смыва туалетов на неопределенный срок.

Оценка [ править ]

  • Фармацевтические препараты - это особые химические вещества. Они произведены так, чтобы быть биологически активными в живых организмах.
  • Уровни фармацевтических веществ в поверхностной или питьевой воде обычно ниже 1 мг на литр, часто измеряемые в нг на литр (2, 8). Такая низкая концентрация может показаться гарантией того, что они практически не представляют проблемы для здоровья населения. Принятие концентрации 100 нг / л фармацевтического препарата, который для людей имеет DDD (определенная суточная доза) 10 мг, означает, что для получения одного DDD потребуется объем 100 000 литров. Такой расчет не учитывает уязвимость населения, например, в период развития.
  • Лечебные уровни левоноргестрела (полового гормона) были обнаружены в радужной форели ниже по течению от очистных сооружений. [20]

Законы и постановления [ править ]

Экологические фармацевтические стойкие загрязнители (EPPP) необходимо рассматривать во всей производственной цепочке. [21] Фармацевтические остатки могут попадать в окружающую среду в различных фазах, и поэтому влияние или воздействие, касающееся воздействия на окружающую среду, можно регулировать на разных уровнях: [8]

  • по научному и производственному уровню разработки и производства,
  • на государственном и административном уровне авторизации, регулирования рынка и законодательства,
  • об уровне медицинского страхования и их влиянии на производство и потребление,
  • на уровне распределения с врачами и их рецептами соответственно в аптеках и магазинах,
  • на уровне пациентов с индивидуальным характером потребления, распоряжениями и т. д. и, наконец,
  • в области обращения с отходами, очистки сточных вод и питьевого водоснабжения.

Фармацевтические препараты отличаются от других антропогенных химикатов в отношении требований законодательства, а также в зависимости от страны и культурных особенностей. Частично они исключены законами и нормативными актами, которые контролируют производство, маркетинг, использование и утилизацию других потребительских товаров химического характера (растворители, краски, клеи и т. Д.). Как следствие, возможное негативное воздействие фармацевтических препаратов на окружающую среду может быть менее документировано по сравнению с другими потребительскими химическими веществами.

Законы и правила Европейского Союза [ править ]

В Европейском Союзе (ЕС) сегодня одобрено более 3000 фармацевтических субстанций. [22] В 2013 году ЕС начал инициативы, направленные на решение проблемы остатков фармацевтических препаратов в круговороте воды . Здесь Комиссия предлагала добавить 15 химикатов в список веществ для наблюдения в Водной рамочной директиве (WFD) [23]которые отслеживаются и контролируются в поверхностных водах ЕС, включая 3 фармацевтических препарата (помимо промышленных химикатов, веществ, используемых в биоцидах и средствах защиты растений): «Загрязнение воды и почвы остатками фармацевтических препаратов является новой экологической проблемой. При оценке и контроле риска для водной среды или через нее от лекарственных препаратов, должное внимание следует уделять экологическим целям Союза. Для решения этой проблемы Комиссия должна изучить риски воздействия лекарственных средств на окружающую среду и предоставить анализ актуальности и эффективности действующей законодательной базы в защите водной среды и здоровья человека через водную среду ». [2]

Два гормона эстрадиол и этинилэстрадиол и болеутоляющее диклофенак присутствуют в списке с 2013 года, а в 2015 году также были добавлены три макролидных антибиотика. [24]В 2018 году, поскольку «имеется достаточно качественных данных мониторинга для веществ триаллат, оксадиазон, 2,6-дитрет-бутил-4-метилфенол и диклофенак, эти вещества следует исключить из списка для наблюдения» и что » новая экотоксикологическая информация для макролидных антибиотиков кларитромицина и азитромицина, для метиокарба и для неоникотиноидов имидаклоприда, тиаклоприда и тиаметоксама, что привело к пересмотру прогнозируемых концентраций без эффекта для этих веществ ". Целью внедрения контрольного списка ВРД является обновление имеющейся информации о судьбе перечисленных веществ в водной среде и, следовательно, поддержка более подробной оценки экологического риска.Подготовительное «исследование экологических рисков, связанных с лекарственными средствами» было заказано Исполнительным агентством по здравоохранению и потребителям и опубликовано в декабре 2013 года. В этом «исследовании BIO IS» обсуждается широкий спектр законодательных и незаконодательных «факторов влияния» и связанные возможные решения.[7]

Согласно Директиве 2013 г. «Комиссия должна [… до сентября 2015 г.] разработать стратегический подход к загрязнению воды фармацевтическими веществами. Такой стратегический подход должен, где это уместно, включать предложения, позволяющие, насколько это необходимо, более эффективно учитывать воздействие лекарственных средств на окружающую среду в процедуре размещения лекарственных средств на рынке. В рамках этого стратегического подхода Комиссия должна, в соответствующих случаях, до 14 сентября 2017 г. предложить меры, которые необходимо принять на уровне Союза и / или государства-члена, в зависимости от ситуации, для устранения возможного воздействия фармацевтических субстанций на окружающую среду […] с помощью с целью сокращения сбросов, выбросов и потерь таких веществ в водную среду,с учетом потребностей общественного здравоохранения и экономической эффективности предлагаемых мер ».[2]

Помимо предупредительного подхода, ЕС уже нацелен на надлежащую практику утилизации с 2004 года. Директива ЕС по лекарственным средствам для человека прямо требует, чтобы все государства-члены создали системы сбора неиспользованных или просроченных лекарств. Такие системы уже использовались в нескольких государствах-членах на момент вступления в силу закона в 2004 году. [25] Правила утилизации в государствах-членах ЕС все еще довольно разные, начиная от рекомендаций выбрасывать неиспользованные или просроченные фармацевтические препараты в бытовые отходы. который почти полностью идет на сжигание ( Германия ) [26] с температурами обычно от 900 ° C до 1,300 ° C [27] в системы сбора, где остатки считаются «опасными отходами» (Люксембург ). [28]

Во Франции программа возврата Cyclamed [29] позволяет людям возвращать неиспользованные или просроченные фармацевтические препараты обратно в аптеки. Неправильная утилизация через раковину или туалет и, следовательно, в систему сточных вод, по-прежнему кажется проблемой во многих странах-членах ЕС: исследования в Германии показали, что до 24% жидких фармацевтических препаратов и 7% таблеток или мазей утилизируются всегда или, по крайней мере, « редко »через унитаз или раковину. [8]

Это один из аспектов, рассматриваемых в упомянутых выше стратегических подходах ЕС. Более того, что касается разрешения на продажу фармацевтических препаратов, утвержденных для продажи в ЕС до 2006 года, критерии экологической оценки были другими. В случае, если действующее вещество лекарственного препарата для человека сегодня оценивается как опасное или оценивается как представляющее риск для окружающей среды: отказ от продукта невозможен, хотя в 2012 году было определено около 1200 фармацевтических субстанций как потенциально значимые. для экологического мониторинга. [30]

Воздействие фармацевтических препаратов на окружающую среду [ править ]

Эстрадиол (эстроген, синтетический гормон) [ править ]

Одной концентрации в поверхностных водах недостаточно для оценки риска негативного воздействия на водную среду. Синтетические гормоны нарушают работу эндокринной системы. Таким образом, эстрогенные соединения, такие как этинилэстрадиол (гормон эстрогена) в концентрациях <1 нг на литр, могут вызывать как выработку вителлогенина (часто используемый показатель феминизации самцов рыб), так и структурные изменения их половых органов. Также было продемонстрировано, что рыба, контактирующая со стоками очистных сооружений (STP), может поглощать и концентрировать эстрогенные соединения, включая этинилэстрадиол, до очень высоких внутренних уровней. Эти наблюдения за феминизацией рыб эстрогенными соединениями в сточных водах STP наблюдались во многих странах, а также наблюдались у других видов, таких как лягушки, аллигаторы и моллюски.

Сердечно-сосудистые препараты [ править ]

Другие примеры воздействия лекарственных препаратов на водную среду на окружающую среду касаются как сердечно-сосудистых, так и нейропсихиатрических лекарств. Было обнаружено, что неселективный бета-блокатор пропанолол вызывает значительное снижение яйценоскости у рыбы Медака в концентрации, близкой к показанной в сточных водах очистных сооружений (STP). [ необходима цитата ] Гемфиброзил (препарат, снижающий уровень холестерина и триглицеридов) часто появляется в стоках от STP. В концентрациях, близких к тем, о которых сообщается в стоках STP, гемфиброзил снижает уровень тестостерона в крови рыб. [ необходима цитата ]

Циталопрам / флуоксетин (антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина, СИОЗС) [ править ]

Было показано, что некоторые СИОЗС накапливаются в подвергшихся воздействию рыб. [ необходима цитата ] [ сомнительно - обсудить ] Циталопрам был обнаружен в печени дикого окуня в низких концентрациях мкг на кг, а флуоксетин влияет на серотониновую систему так же, как и у людей. Было также показано, что флуоксетин влияет на плавательную активность моллюсков; Связано ли это с нарушением функции серотонина в головном мозге, пока неизвестно.

Антибиотики [ править ]

Высокий уровень содержания антибиотиков в воде является поводом для беспокойства, поскольку существует повышенный риск отбора устойчивых бактерий, что вызывает глобальную озабоченность. Это может привести к тому, что некоторые высокоэффективные антибиотики станут неэффективными. Вот несколько примеров: в Индии бактерии, устойчивые к ципрофлоксацину, были обнаружены на фармацевтических заводах, гены множественной устойчивости были обнаружены в питьевой воде, а сальмонеллы с множественной устойчивостью - в воде, распыляемой на овощи. Из Европы мы знаем об эпидемии мультирезистентного EHEC летом 2011 года, вызванного опрыскиванием овощей водой.

Термин «экотень» был введен для описания экологического воздействия антибиотиков. Антибиотики с широким спектром, которые также являются стабильными, будут иметь большее влияние на бактериальную флору (длинная экотень), чем антибиотики с узким антибактериальным спектром, который распадается быстрее (короткая экотень).

Наблюдались экологические эффекты тетрациклинов и хинолонов. Они не метаболизируются в организме человека и поэтому выводятся в неизмененном виде. При попадании в окружающую среду они плохо деградируют. Они могут быть токсичными для других животных, особенно поражая микроорганизмы и рыб. В сточных водах завода по очистке сточных вод в Индии было обнаружено несколько антибиотиков широкого спектра действия в концентрациях, токсичных для бактерий и растений. На самом очистном сооружении были энтерококки, устойчивые ко всем известным антибиотикам.

Развитие устойчивых бактерий на очистных сооружениях стимулируется высокой концентрацией антибиотиков (например, в сточных водах предприятий), большим количеством бактерий (например, из сточных вод человека, которые добавляются в сточные воды предприятий) и подбором информации, которая может быть использована для оценки номинированного выпуска не наблюдалось.

Пробелы в знаниях [ править ]

Необходимо разработать эффективные методы обнаружения в окружающей среде и применить глобальную стратегию обнаружения, чтобы составить карту текущей глобальной ситуации.

В настоящее время не существует методов тестирования, позволяющих оценить, могут ли негативные эффекты возникнуть после длительного диффузного воздействия окружающей среды на людей, в уязвимые периоды развития, на водные микроорганизмы или на то, как это может повлиять на других животных. Следовательно, принцип предосторожности должен быть руководящим.

Одной концентрации в поверхностных водах недостаточно для оценки риска негативного воздействия этих синтетических химикатов на окружающую среду. Необходимо учитывать биоаккумуляцию в рыбе и других водных продуктах питания, используемых людьми, а также аддитивные и синергетические эффекты между фармацевтическими и другими химическими веществами в загрязненной воде.

В небольшом исследовании было обнаружено несколько фармацевтических препаратов в козьем, коровьем и человеческом молоке. [31] Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, насколько это распространено, концентрации и источники.

См. Также [ править ]

  • Воздействие фармацевтических препаратов и средств личной гигиены на окружающую среду
  • Стойкий органический загрязнитель
  • Регулирование химикатов

Ссылки [ править ]

  1. ^ Стратегический подход к международному управлению химическими веществами
  2. ^ a b c ДИРЕКТИВА 2013/39 / ЕС от 12 августа 2013 г. о внесении поправок в Директивы 2000/60 / ЕС и 2008/105 / ЕС в отношении приоритетных веществ в области водной политики.
  3. ^ Кристианссон, Эрик; Фик, Джеркер; Янзон, Андерс; Грабич, Роман; Рутгерссон, Каролин; Вейдегард, Биргитта; Седерстрём, Ханна; Ларссон, Д. Г. Йоаким (2011). Родригес-Валера, Франсиско (ред.). «Пиросеквенирование загрязненных антибиотиками речных отложений выявляет высокие уровни устойчивости и элементов переноса генов» . PLOS ONE . 6 (2): e17038. Bibcode : 2011PLoSO ... 617038K . DOI : 10.1371 / journal.pone.0017038 . PMC  3040208 . PMID  21359229 .
  4. ^ Gunnarsson B, Wennmalm Å. (2006) Оценка экологического риска и экологическая классификация лекарств. В: Окружающая среда и фармацевтика. Стокгольм: Apoteket AB, 2006.
  5. ↑ Экологически классифицированные фармацевтические препараты, 2011 г. Архивировано 25 апреля 2012 г. в Wayback Machine . Стокгольм: Совет графства Стокгольм, 2011 г.
  6. ^ Экологически устойчивое выписывание рецептов: возможность снижения загрязнения воды лекарствами, 2014 г.
  7. ^ a b BIO Intelligence Service (2013), Исследование экологических рисков, связанных с лекарственными средствами, Заключительный отчет, подготовленный для Исполнительного агентства по здравоохранению и защите прав потребителей »
  8. ^ a b c noPILLS в водах, 2015
  9. ^ «Фармацевтические препараты для человека в круговороте воды, STOWA 2013» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 25 сентября 2015 года . Проверено 24 сентября 2015 .
  10. ^ Regionaler Themenbericht des Landes Niedersachsen Arznei- und Röntgenkontrastmittelrückstände im Grundwasser
  11. ^ Bayerisches Landesamt für Umwelt архивации 2015-09-25 в Wayback Machine
  12. ^ Hintergrundpapier des Umweltbundesamtes, 2014
  13. ^ Немецкое федеральное агентство по окружающей среде "Arzneimittel und Umwelt"
  14. ^ Tysklind M et al. (2006) Распространение наркотиков в почве и воде. В: Окружающая среда и фармацевтика. Стокгольм: Apoteket AB.
  15. ↑ Вестерлунд Э. (2007) Скрининг фармацевтических препаратов в Сконе. Архивировано 25 апреля 2012 г. в Wayback Machine . Länstyrelsen i Skåne län. [На шведском]
  16. ^ а б Ларссон Дж. и др. (2006) Гормоны и вещества, нарушающие работу эндокринной системы, в окружающей среде. В: Окружающая среда и фармацевтика. Стокгольм: Apoteket AB.
  17. ^ Тайлер, Чарльз; Уильямс, Ричард; Торп, Карен; Берн, Роберт В .; Джоблинг, Сьюзан (2009). «Статистическое моделирование показывает, что антиандрогены в сточных водах очистных сооружений являются причинами широко распространенных сексуальных нарушений у рыб, обитающих в реках Англии» . Перспективы гигиены окружающей среды . 117 (5): 797–802. DOI : 10.1289 / ehp.0800197 . PMC 2685844 . PMID 19479024 .  
  18. ^ Фармацевтические препараты в окружающей среде. Результаты семинара ЕАОС . (2010) Люксембург: Управление официальных публикаций Европейских сообществ.
  19. ^ Brosché, Sara (2010). Влияние фармацевтических препаратов на естественные микробные сообщества. Развитие толерантности, токсичность смеси и синергетические взаимодействия (PDF) (кандидатская диссертация). Гетеборгский университет. ISBN  978-91-85529-42-1.
  20. ^ Фик, Джеркер; Линдберг, Ричард Х .; Паркконен, Яри; Арвидссон, Бьорн; Тысклинд, Матс; Ларссон, Д. Г. Йоаким (2010). «Терапевтические уровни левоноргестрела, обнаруженные в плазме крови рыб: результаты скрининга радужной форели, подвергающейся воздействию очищенных сточных вод». Наука об окружающей среде и технологии . 44 (7): 2661–6. Bibcode : 2010EnST ... 44.2661F . DOI : 10.1021 / es903440m . PMID 20222725 . 
  21. ^ Голландский национальный институт здоровья и окружающей среды: фармацевтическая продуктовая цепочка
  22. ^ Отчет по проекту PILLS, 2012 г.
  23. ^ Веб-страница Рамочной директивы ЕС по водным ресурсам
  24. ^ РЕШЕНИЕ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЕС, устанавливающее контрольный список веществ для общесоюзного мониторинга в области водной политики в соответствии с Директивой 2008/105 / EC, 2015
  25. ^ ДИРЕКТИВА ЕС 2004/27 / EC об изменении Директивы 2001/83 / EC о кодексе Сообщества, касающемся лекарственных средств для использования человеком
  26. ^ Рекомендации Федерального министерства здравоохранения Германии, 2015 г.
  27. ^ Немецкая ассоциация термической обработки отходов, 2015 г.
  28. ^ Программа Superdreckskescht Luxembourg, 2015
  29. ^ веб-страница французской программы возврата цикламов
  30. ^ Николь Адлер, Федеральное агентство по окружающей среде Германии, 2015
  31. ^ Azzouz, Abdelmonaim; Хурадо-Санчес, Беатрис; Сухайль, Бадредин; Баллестерос, Эваристо (2011). «Одновременное определение 20 фармакологически активных веществ в коровьем молоке, козьем молоке и грудном молоке человека с помощью газовой хроматографии-масс-спектрометрии». Журнал сельскохозяйственной и пищевой химии . 59 (9): 5125–32. DOI : 10.1021 / jf200364w . PMID 21469656 . 

Дальнейшее чтение [ править ]

Обновленный список ссылок можно найти на сайте Swedish Doctors for the Environment (частично на шведском языке). Сайт « Фармацевтические препараты как загрязнители» доступен исключительно на английском языке.

Статьи [ править ]

  • Фишер, Питер MJ; Скотт, Росс (2008). «Оценка и контроль фармацевтических выбросов от молочных ферм: важный первый шаг в разработке превентивного подхода к управлению». Журнал чистого производства . 16 (14): 1437–46. DOI : 10.1016 / j.jclepro.2008.04.024 .
  • Кумар, Арун; Чанг, Бяо; Ксагорараки, Ирен (2010). «Оценка риска фармацевтических препаратов в воде для здоровья человека: проблемы и вызовы на будущее» . Международный журнал исследований окружающей среды и общественного здравоохранения . 7 (11): 3929–53. DOI : 10.3390 / ijerph7113929 . PMC  2996217 . PMID  21139869 .
  • Ларссон, Д. Г. Йоаким; Де Педро, Сесилия; Паксей, Никлас (2007). «Стоки от производителей лекарств содержат чрезвычайно высокие уровни фармацевтических препаратов». Журнал опасных материалов . 148 (3): 751–5. DOI : 10.1016 / j.jhazmat.2007.07.008 . PMID  17706342 .
  • Sasu, S .; Kummerer, K .; Кранерт, М. (2011). «Оценка управления фармацевтическими отходами в отдельных больницах и домах в Гане». Управление отходами и исследования . 30 (6): 625–30. DOI : 10.1177 / 0734242X11423286 . PMID  22081380 . S2CID  594119 .
  • Кюммерер, Клаус (2010). «Фармацевтика в окружающей среде» . Ежегодный обзор окружающей среды и ресурсов . 35 : 57–75. DOI : 10.1146 / annurev-environment-052809-161223 . S2CID  29671379 .

Отчеты [ править ]

  • Здоровое будущее. Фармацевтика в устойчивом обществе . (2009) Стокгольм: MistraPharma.
  • Сотрудничество с целью снижения экологических рисков фармацевтических препаратов . (2011) MistraPharma, Стокгольм, Швеция.
  • Daughton, CG Pharmaceuticals в окружающей среде: общие вопросы и обзор , в фармацевтике и средствах личной гигиены в окружающей среде: научные и нормативные вопросы, Daughton, CG и Jones-Lepp, T. (ред.), Серия симпозиумов 791; Американское химическое общество: Вашингтон, округ Колумбия, 2001 г., стр. 2–38.
  • Экологическая классификация фармацевтических препаратов. Руководство для фармацевтических компаний . (2007) Стокгольм: Fass.se.
  • Зеленая и устойчивая фармацевтика . (2010) Kümmerer K, Hempel M eds.
  • Лекарства и окружающая среда. Что мы знаем сегодня? Краткий анализ современного состояния . (1997) Стокгольм: Шведские врачи за окружающую среду (LfM).
  • Фармацевтические препараты в окружающей среде - текущие исследования и нормативные аспекты. (2004) Стокгольм: Шведская ассоциация фармацевтической промышленности (LIF).
  • Фармацевтические препараты в окружающей среде - источники, судьба, последствия и риски . (2008) Kümmerer K ed.
  • Фармацевтические препараты в питьевой воде . (2011) Технический отчет. ВОЗ июнь 2011 г.
  • Фармацевтические препараты - основные факты и предлагаемые меры по защите здоровья населения и окружающей среды . (2009) Стокгольм: Шведские врачи за окружающую среду.
  • Предотвращение ущерба окружающей среде от фармацевтических препаратов: учебник . (2007) Информационный бюллетень от Health Care Without Harm Europe (HCWH).
  • Ретроспективная оценка экологического риска фармацевтических препаратов для человека в странах Северной Европы 1997-2007 гг. (2009) Копенгаген: Совет министров Северных стран, TemaNord.
  • Mattson, B .; Näsman, I .; Стрем, Дж. (2007). «Шведская система добровольной экологической классификации лекарственных средств». Нормативный журнал . 18 (3): 153–8. ISSN  1740-1240 .
  • Шведская экологическая классификация фармацевтических препаратов . (2008) Стокгольм: Шведская ассоциация фармацевтической промышленности (LIF).
  • На пути к устойчивым фармацевтическим препаратам в здоровом обществе. (2010) MistraPharma, Стокгольм, Швеция.

Внешние ссылки [ править ]

  • Новые загрязнители в окружающей среде . Программа гидрологии токсичных веществ USGS
  • Экологически классифицированные фармацевтические препараты . Совет графства Стокгольма
  • База данных Mistra Pharma вики
  • Фармацевтические препараты как загрязнители Swedish Doctors for the Environment (LfM)
  • Фармацевтические препараты в ресурсном центре окружающей среды . Здравоохранение без вреда в Европе (HCWH).
  • Стратегический подход к международному регулированию химических веществ
  • СПМРХВ, Белград, 14 ноября 2011 г .: критическое событие?
  • Шведские врачи за окружающую среду (LfM)
  • Программа MistraPharma Research
  • Программа фармацевтических исследований
  • Экофармацевтический надзор AstraZeneca
  • Корпоративная социальная ответственность Pfizer
  • Наши лекарства в их воде [ постоянная мертвая ссылка ] TED-лекция Йоакима Ларссона