Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Синдром гиперестезии кошек , также известный как болезнь перекатывания кожи , впервые описанный в 1980 году Дж. Таттлом в научной статье, представляет собой сложный и малоизученный синдром, который может поражать домашних кошек любого возраста, породы и пола . [1] [2] [3] [4] [5] Синдром также может называться синдромом гиперестезии кошек, явным невритом, атипичным нейродермитом, психомоторной эпилепсией, зудящим дерматитом сиамских кошек, синдромом перекатывания кожи и болезнью нервной кошки. [2] [4] [6] [7]Синдром обычно появляется у кошек после того, как они достигают зрелости , причем в большинстве случаев впервые возникает у кошек в возрасте от одного до пяти лет. [1] [2] [4]

Состояние чаще всего определяется по неистовым царапинам, кусанию или уходу за поясничной области, как правило, у основания хвоста, а также по шевелению или перекатыванию дорсальной (анатомической) кожи поясницы. [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] Эти клинические признаки обычно появляются в отдельном эпизоде, после чего кошки приходят в норму. Во время этих эпизодов кошкам бывает чрезвычайно сложно отвлечься от их поведения, и они часто кажутся рассеянными или пребывают в состоянии транса. [4] [5]В большинстве случаев состояние считается легким, и синдром не прогрессирует после того, как он утвердился у кошки. В целом прогноз для синдрома хороший, если синдром не приводит к чрезмерной самоагрессии и членовредительству, которые могут привести к инфекции. [1] Если кошка искалечила собственный хвост или была изуродована иным образом, ее следует немедленно доставить к профессионалу, поскольку инфекция может причинить ей больше вреда, чем сама рана. [2]

Клинические признаки [ править ]

Синдром гиперестезии кошек влияет на эндокринную систему, нервную систему, нервно-мышечную систему и экзокринную систему. Кошки, пораженные этим заболеванием, могут иметь различное количество клинических признаков в зависимости от основной причины. [4] Клинические признаки включают агрессию по отношению к людям; агрессия по отношению к животным; самоагрессия; расширенные зрачки ; слюноотделение; вокализация; неконтролируемое мочеиспускание; чрезмерный уход, особенно в области поясницы; погоня за хвостом; увечья хвоста, вызванные расчесыванием и укусом поясничной области и хвоста; лихорадочный бег и прыжки; и рябь или перекатывание кожи в спинной поясничной области. [1] [2] [3] [4] [5] [6]Кроме того, наблюдались галлюцинации и поведение, похожее на эструс , обычно называемое жаром, о которых сообщалось в первой статье о синдроме в 1980 году. [2] [5]

Клинические признаки обычно проявляются в виде коротких эпизодов продолжительностью от одной до двух минут. [1] После такого эпизода кошка обычно возвращается к своему нормальному поведению. [4] [5] Эти эпизоды могут происходить несколько раз в день или в неделю и могут быть вызваны эндогенными или экзогенными раздражителями. [5]

Скручивание дорсальной поясничной области кожи вызывается скелетными мышцами (кожными туловищами). Эта мышца расположена непосредственно под кожей и гиперчувствительна к царапинам, что вызывает эффект волнистости. Однако было отмечено, что перекатывание кожи, среди других клинических признаков, может происходить спонтанно, независимо от того, является ли это прямым результатом синдрома или результатом активации мышечной памяти ощущениями, вызванными синдромом, еще предстоит выяснить. определенный. [1]

Причина [ править ]

Причины синдрома гиперестезии кошек очень обсуждаются, в основном из-за неизвестной патофизиологии синдрома и различий в ответах на различные методы лечения. [1] [3] [4] [8] Существует три основных теории причины синдрома, как показано ниже:

Первая теория предполагает, что синдром гиперестезии кошек - это поведенческое расстройство , которое вызывается либо поведенческим смещением, либо стрессовыми факторами. Стресс увеличивает высвобождение альфа-меланоцит-стимулирующего гормона и вызывает повышенный уход за шерстью и выработку эндорфина . [2] [4] [5] [6] Поведенческое смещение происходит, когда кошка испытывает непреодолимый импульс выполнить два или более несвязанных поведения одновременно, это может привести к тому, что кошка выполнит третье и часто не связанное с этим действие, такое как уход. Если такое поведение смещения продолжается в течение длительного периода, это может привести к развитию у кошки компульсивного поведения.расстройство, которое больше не будет зависеть от исходных конкурирующих поведенческих мотиваций. Чрезмерный уход и членовредительство являются признанными признаками обсессивно-компульсивного расстройства, подтверждая общую идею о том, что синдром является поведенческим расстройством, но также подтверждают третью основную теорию, которая упоминается ниже. [6] Было отмечено, что затронутые кошки, как правило, доминируют, а не подчиняются, некоторые исследования утверждают, что синдром кошачьей гиперестезии является формой смещения конфликта, а не просто формой общего поведенческого смещения, при котором пораженная кошка действует в ущерб территориальному смещению. споры на собственном теле. [9]Общая теория о том, что синдром гиперестезии кошек является поведенческим расстройством, оспаривается на основании вариабельности реакции пораженных кошек на изменение поведения и психоактивные препараты , поскольку чисто поведенческий синдром может вступить в ремиссию после применения вышеупомянутых терапевтических методов лечения. . [2] [6]

Вторая теория предполагает, что синдром является эпилептическим расстройством , и что эпизоды вокализации, безумного бега, прыжков, неконтролируемого мочеиспускания и погони за хвостом являются примерами эпилептической активности. [1] [2] [3] [4] [8] [10] Эта теория подтверждается сообщениями о кошках, у которых после приступа наблюдались признаки эпилептических припадков, с расширенными зрачками, ошеломленным и отсутствующим поведением. [1] [2] [3] [4] Использование противоэпилептических препаратов приводит к частичному ответу у некоторых пораженных кошек, однако больные кошки обычно полагаются на сочетание терапевтических методов лечения для борьбы со всеми клиническими признаками. [2] [3] [4]Эта теория оспаривается из-за того, что у пораженных кошек есть различные ответы на противоэпилептические препараты, используемые для лечения, и отсутствие известной неврологической причины, при этом не было обнаружено никаких доказательств, демонстрирующих внутричерепные или экстракраниальные причины эпилепсии. [3]

Последняя теория из трех основных теорий заключается в том, что синдром не является отдельной сущностью, а представляет собой конгломерат уникальных форм поведения, вызванных множеством факторов окружающей среды и поведенческих факторов. [5] Эта теория подтверждается вариабельностью клинических признаков у пораженных кошек, при этом многие из клинических признаков присутствуют при других кошачьих расстройствах, включая дерматологические, поведенческие, ортопедические и неврологические расстройства. Дальнейшее подтверждение этой теории обеспечивается смешанным ответом на широкий спектр терапевтического лечения. Однако в целом консенсус относительно обоснованности этой теории пока не достигнут. [2] [3] [4] [5]

В настоящее время неизвестно, существует ли какая-либо генетическая связь с заболеванием. Хотя кошачий синдром гиперестезии может развиться у кошек любого возраста, породы или пола, было отмечено, что абиссинская, бирманская, гималайская и сиамская породы имеют повышенный риск развития болезни, поэтому существует возможность генетической связи. [1] [3] [4] [11]

Также было замечено, что травма может быть предрасполагающим фактором синдрома гиперестезии кошек. Однако, поскольку травмы поражают кошек по-разному; увеличивая их стресс и тревогу, а также влияя на их физическое благополучие, эти знания не решают спор о том, является ли состояние поведенческим, эпилептическим или общим термином для нескольких основных состояний. [6]

Что касается ранних теорий, некоторые считают, что увечья хвоста связаны с нейропатической болью, а не прямым клиническим признаком синдрома гиперестезии кошек. Это может иметь место, если синдром гиперестезии кошек вызывает аллодинию , болезненную реакцию на раздражители, которые в противном случае не должны вызывать боли, или аллокнез , когда раздражители вызывают ощущение зуда , обычно известное как зуд, в то время как раздражители в противном случае не были бы. [2] При рассмотрении этой теории примечательно то, что некоторые кошки, как известно, навязчиво облизывают основание своего хвоста, а не царапают или кусают, что может указывать на то, что они не чувствуют боли или зуда, а скорее испытывают подавляющую компульсивную мотивацию. . [1] [3][4] [5] Однако была высказана гипотеза, что из-за того, что рецепторы зуда и боли имеют общие пути периферической и центральной нервной системы, эта основная боль может привести к описанному чрезмерному уходу за собой. [6] Независимо от того, демонстрирует ли пострадавшая кошка ухаживающее или самокалорийное поведение, все они, как правило, отчаянно бегают вокруг после завершения деятельности. [1] [3]

Диагноз [ править ]

Диагностика кошачьего синдрома гиперестезии у кошек чрезвычайно сложна. Отсутствие патофизиологических знаний требует диагностики синдрома путем устранения других возможных причин клинических признаков. [1] [4] Это трудоемкий и часто дорогостоящий процесс, от которого отказываются большинство владельцев домашних животных, предпочитая вместо этого лечить поведение и симптомы с помощью различных терапевтических испытаний без окончательного диагноза. [2] [6]

Многие виды поведения, связанные с синдромом гиперестезии кошек, напоминают или идентичны поведению, наблюдаемому при других расстройствах здоровья кошек, например, существует значительное совпадение между психогенной алопецией и синдромом гиперестезии кошек. [1] [3] [4] [6] Поскольку синдром гиперестезии кошек влияет на эндокринную, нервную, нервно-мышечную и экзокринную системы, необходимо исключить другие нарушения, которые влияют на эти системы органов . Сюда входят кожные заболевания, вызывающие зуд, такие как аллергия , грибковые инфекции , паразиты и дерматит ; проблемы с позвоночником, такие как артрит ,защемление нервов и проскальзывание дисков ; и проблемы с передним мозгом, которые могут привести к фантомным болям . [1] [3] [4] Тесты , которые могут быть использованы , чтобы устранить эти возможности включают в себя общие физическую , неврологическое обследование , анализ химического состава крови , анализ мочи , рентгенографию , магнитно - резонансную томографию , мышечную биопсию , желчные кислоты толерантности, спинномозговой анализ жидкости , и серологическое тестирование на инфекционные причины. [1] [4]

Поведенческий анамнез может быть полезным инструментом диагностики этого синдрома. Информация о склонности кошки к обсессивно-компульсивным расстройствам, тревоге, страху и чрезмерной привязанности к своему владельцу очень полезна для диагностики и лечения. По возможности в случаях синдрома гиперестезии кошек следует направлять к специалисту по поведению кошек для получения вторичного мнения. [2]

Хотя этот синдром очень неправильно понимают и еще многое предстоит узнать, можно использовать современные знания для постановки диагноза. Например, хотя синдром может поражать домашних кошек любой породы, возраста и пола, можно использовать тенденции, чтобы определить вероятность того, что кошка, страдающая от клинических признаков, аналогичных тем, которые вызваны синдромом кошачьей гиперестезии, действительно страдает вышеупомянутым заболеванием. [1] [2] [3] [4] [5] Гораздо менее вероятно, что кошка, которой меньше года и не достигла зрелости, страдает синдромом, а не другим заболеванием, которое может вызывать аналогичные клинические проявления. приметы. [1] [2] [4]Аналогичным образом, если кошка принадлежит к абиссинской, бирманской, гималайской или сиамской породе, то синдром гиперестезии кошек следует рассматривать с гораздо большей осторожностью как причину любых возможных клинических признаков. [1] [3] [4] [11]

Лечение [ править ]

Сложность синдрома гиперестезии кошек отражается в его лечении. Варианты лечения часто включают в себя значительную фазу проб и ошибок, чтобы выяснить, что подойдет для конкретной пораженной кошки. [3] Это относится к спору о причине синдрома, поскольку в зависимости от личных научных убеждений ветеринара и имеющихся клинических признаков ветеринар может порекомендовать различные методы лечения. [4]

Как правило, первым шагом к лечению синдрома является устранение или уменьшение факторов окружающей среды, которые могут вызывать вспышки, стресс или беспокойство. Обычно это делается путем выявления поведения, провоцирующего атаки, и ограничивающих факторов, которые приводят к такому поведению. [4] В большинстве случаев владельцы должны либо прекратить, либо ограничить прикосновения к пояснице кошки, соблюдать график кормления и организовывать определенное время для игр. [1]

Если изменение поведения не уменьшает признаки синдрома, могут потребоваться фармакологические решения. [1] [2] [4] Тип используемого препарата будет зависеть от предполагаемой основной причины. [4] Ниже перечислены несколько типов лекарств, которые могут использоваться для лечения состояния или его симптомов. В качестве примеров каждого типа лекарств были включены распространенные препараты, используемые для лечения этого состояния:

Противовоспалительные препараты , такие как преднизолон , будут использоваться, если есть подозрение, что причина связана с дерматитом или другими кожными заболеваниями. [1] [2] [4]

Если есть подозрение, что причина связана с судорогами, будут использоваться противоэпилептические препараты . Фенобарбитал - самый эффективный из этих препаратов, но действует не на всех кошек. Габапентин может использоваться как из-за его болеутоляющих, так и противоэпилептических свойств. Однако он не должен содержать ксилита , поскольку ксилит является токсичным веществом для некоторых животных. [1] [2] [3] [4]

Лекарства, изменяющие поведение, используются, когда подозреваемой причиной является поведенческое расстройство. Они могут включать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина , трициклические антидепрессанты или бензодиазепины . [1] [2] [4] [10] [12]

Карнитин и коферменты используются, когда есть подозрение, что причиной приступов является миопатия . [2] [4]

Также были предприняты попытки других методов лечения, таких как иглоукалывание или использование елизаветинских воротников и перевязки хвоста. [4] [6] Иглоукалывание успешно использовалось в качестве лечения по крайней мере в одном случае подозрения на синдром гиперестезии кошек. [6] В крайних случаях, чтобы остановить членовредительство, необходимо использовать елизаветинскую перевязку воротника и хвоста. В случае успешного лечения лечение, как правило, следует продолжать в течение всей жизни кошки, при этом клинические признаки часто появляются снова, когда лечение прекращается. [4]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р Q R сек т у V ш х у «Гиперестезия синдром» . Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета . 16 октября 2017 . Дата обращения 31 мая 2020 .
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w Amengual Batle P, Rusbridge C, Nuttall T, Heath S, Marioni-Henry K (февраль 2019 г.). «Синдром гиперестезии кошек с самотравмой хвоста: ретроспективное исследование семи случаев и предложение о комплексном междисциплинарном диагностическом подходе». Журнал кошачьей медицины и хирургии . 21 (2): 178–185. DOI : 10.1177 / 1098612X18764246 . HDL :20.500.11820 / f5c2d14d-c09e-487b-8736-e97500d028eb . PMID  29595359 . S2CID  4389341 .
  3. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р д т Barone G (2012). «Неврология». Кот . Эльзевир. С. 734–767. DOI : 10.1016 / b978-1-4377-0660-4.00027-2 . ISBN 978-1-4377-0660-4. PMC  7152473 . Отсутствует или пусто |title=( справка )
  4. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag Тилли Л. П., Смит Ф. В. (29 сентября 2015 г.). Пятиминутная ветеринарная консультация Блэквелла. Собачьи и кошачьи (Шестое изд.). Эймс, Айова. ISBN 978-1-118-88161-3. OCLC  911135227 .
  5. ^ a b c d e f g h i j k l Virga V (ноябрь 2004 г.). «Поведенческая дерматология». Клинические методы в практике мелких животных . 19 (4): 240–9. DOI : 10,1053 / j.ctsap.2004.10.006 . PMID 18371321 . 
  6. ^ a b c d e f g h i j k l O'Leary DJ (август 2015). «Проглоченная игла у кошки, лечившейся от синдрома гиперестезии кошек». Иглоукалывание в медицине . 33 (4): 336–7. DOI : 10.1136 / acupmed-2015-010807 . PMID 25987646 . S2CID 32917950 .  
  7. ^ a b «Кошачья гиперестезия у кошек | Vetlexicon Felis от Vetstream | Definitive Veterinary Intelligence» . www.vetstream.com . Дата обращения 31 мая 2020 .
  8. ^ a b c Pakozdy A, Halasz P, Klang A (17 января 2014 г.). «Эпилепсия у кошек: теория и практика» . Журнал внутренней ветеринарной медицины . 28 (2): 255–63. DOI : 10.1111 / jvim.12297 . PMC 4857998 . PMID 24438024 .  
  9. Перейти ↑ Hollander E, Dan J. Stein (1997). Обсессивно-компульсивные расстройства: диагностика, этиология, лечение . Informa Health Care. п. 121. ISBN. 0-8247-9856-2.
  10. ^ а б Пинни CC (2003). Полное домашнее ветеринарное руководство . McGraw-Hill Professional. С. 351–352. ISBN 0-07-141272-7.
  11. ^ a b Dewey CW (2003), Практическое руководство по неврологии собак и кошек , Wiley-Blackwell, стр. 442, ISBN 0-8138-1249-6
  12. Перейти ↑ Rand J (2006). Кошачья медицина, основанная на проблемах . Elsevier Health Sciences. п. 1016. ISBN 0-7020-2488-0.

Внешние ссылки [ править ]

  • Всемирная ветеринарная ассоциация мелких животных - Всемирный конгресс, Ванкувер, 2001 г.
  • Доктор Джон