Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Остэктомия головки бедренной кости
Femur head.png
Головка и шея бедренной кости
Специальностьортопедия

Головка бедренной кости ostectomy является хирургическая операция , чтобы удалить голову и шею от бедренной кости . Она выполняется для облегчения боли и является спасительной процедурой, предназначенной для состояний, при которых боль не может быть уменьшена никаким другим способом. Часто встречается в ветеринарной хирургии. Другие названия иссечение эндопротез головки бедренной кости и шеи , операции Гердлстона в, порядке Гердлстона, и головки бедренной кости и шеи ostectomy .

История [ править ]

Впервые операция была описана Гаторном Робертом Гирдлстоуном (1881–1950) в 1945 году. [1] Первоначально он разработал ее для лечения туберкулеза и других заболеваний тазобедренных суставов. [2] Таким образом, она может быть известна как «операция на поясе». Другие хирурги добавили различные модификации.

В ветеринарии [ править ]

Использование операции в ветеринарии было впервые описано в 1961 году JSA Spreull . [3] Собаки, кошки и маленькие лошади, ослы и пони успешно прошли эту процедуру. Его можно использовать в некоторых случаях дисплазии тазобедренного сустава , чрезвычайно болезненного врожденного состояния, встречающегося у многих пород собак и некоторых кошек. [4] Это также выполняется в случаях травмы, когда головка бедренной кости сильно сломана или оторвана, или в ответ на другие заболевания тазовой кости, такие как болезнь Легга-Кальве-Пертеса.. Иногда это крайняя процедура, когда другие методы не помогли или произошел сепсис сустава, но она может быть показана при серьезном поражении тазобедренного сустава или при достаточно серьезном артрите сустава. Он также может быть показан мелким животным с переломами костей таза, особенно с переломами вертлужной впадины ( впадины таза). [5]

Маленькие лошади и пони могут иметь ostectomy без остеотомии от большого вертела . В качестве спасательной процедуры ее обычно проводят у тех животных, у которых есть конкретная травма в виде перелома головного мозга. Эти животные не вернутся к функциям верховых лошадей, и процедура может выполняться для тех животных, которые участвуют в разведении, доении и содержатся в качестве домашних животных. [6] Эту процедуру также можно успешно проводить на свиньях. [7]

Процедура [ править ]

В ходе процедуры обнажается головная часть бедренной кости (шаровой шарнир и суставная впадина), а затем головка удаляется с помощью небольшой пилы или костного молотка и долота. Редко обе стороны выполняются за одну операцию, [4] в большинстве случаев выполняется одна сторона и позволяет заживать до того, как будет выполнена другая.

В отличие от большинства других операций на тазобедренном суставе, головка бедренной кости не заменяется, но ей позволяется заживать и развиваться собственная фиброзная рубцовая ткань, так что сустав больше не соединяется с костью, это псевдоартроз (также называемый «ложным соединение"). Шейку бедренной кости обычно удаляют одновременно с головкой. Это предотвращает послеоперационные осложнения, связанные с трением кости о кость и продолжающейся болью. Это привело к процедуре, которую часто называют «остэктомией головки и шеи бедренной кости».

Животные, перенесшие операцию, должны поддерживать более низкий вес, чтобы компенсировать потерю целостности скелета, и, как правило, имеют отличные функциональные результаты при соответствующей физиотерапии. [8]

См. Также [ править ]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Girdlestone GR (1943). «Острый гнойный артрит бедра: операция, дающая свободный доступ и эффективный дренаж». Ланцет . 241 : 419–421. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (00) 41922-7 .
  2. ^ Хау CS, Gray DH (февраль 1976). «Экцизионное эндопротезирование бедра». J Bone Joint Surg Br . 58 (1): 44–7. PMID 1270495 . открытый доступ
  3. ^ Spreull, АПБ (1961). «Эксцизионное эндопротезирование как метод лечения заболеваний тазобедренного сустава у собак». Ветеринарная запись . 73 : 573.
  4. ^ a b Rawson EA, Аронсон MG, Бурк RL (2005). «Одновременная двусторонняя остэктомия головки и шеи бедра для лечения дисплазии тазобедренного сустава у собак» . J Am Anim Hosp Assoc . 41 (3): 166–70. DOI : 10.5326 / 0410166 . PMID 15870250 . 
  5. ^ «Остэктомия головки бедренной кости (FHO) у собак» . vca_corporate . Проверено 29 декабря 2019 .
  6. ^ Squire KR, Fessler JF, Toombs JP, Ван Серп DC, Blevins WE (1991). «Остэктомия головки бедренной кости у лошадей и крупного рогатого скота». Vet Surg . 20 (6): 453–8. DOI : 10.1111 / j.1532-950X.1991.tb00354.x . PMID 1369530 . 
  7. ^ Смит, Дж. С., Чигерве, М., Канипе, К. и Грей, С. (2017), Остэктомия головки бедренной кости для лечения перелома вертлужной впадины и вывиха тазобедренного сустава у пузатых свиней. Ветеринарная хирургия, 46: 316-321. DOI: 10.1111 / vsu.12604
  8. ^ Берзон JL, Говард PE, Covell SJ (1980). «Ретроспективное исследование эффективности иссечения головки и шеи бедренной кости у 94 собак и кошек». Vet Surg . 9 (3): 88–92. DOI : 10.1111 / j.1532-950x.1980.tb01661.x .