Анкета по частоте приема пищи ( FFQ ) - это инструмент оценки питания, предоставляемый в виде вопросника для оценки частоты и, в некоторых случаях, информации о размере порции о потреблении пищи и напитков за определенный период времени, обычно за последний месяц, три месяца или год. [1] FFQ - это распространенный инструмент оценки питания, используемый в крупных эпидемиологических исследованиях питания и здоровья . [2] [3] Примеры использования включают оценку поступления витаминов и других питательных веществ, [4] [5] [6] оценку поступления токсинов, [7] [8]и оценка распространенности таких диетических моделей, как вегетарианство . [3]
Структура и собранные данные
Вопросов
FFQ включает вопросы по набору продуктов питания и напитков. По каждому продукту питания или напитку могут быть вопросы о следующем: [1] [9]
- Частота употребления (с вариантом «никогда», а также с вариантами от очень редких до нескольких раз в день). [9]
- Информация о размере порции, которая может быть оформлена в виде размера порции для каждого цикла потребления или общего размера порции. Респондентов могут попросить перевести обычную сумму потребления в количество определенных единиц, таких как чашка риса. Некоторые анкеты включают изображения размером порции (например, фотографии) в попытке повысить точность отчетности . [1] [10]
- Другая информация, такая как частота потребления в определенное время года или подтип или бренд, которые потребляют люди.
Помимо продуктов и напитков, в FFQ часто задаются вопросы о частоте приема и дозировках обычно потребляемых пищевых добавок .
Длина и формат администрирования
FFQ, нацеленный на определение общего рациона питания, включает вопросы по 80–120 единицам еды и напитков и занимает от 30 до 60 минут. [1]
FFQ могут проводиться интервьюером в случае низкой грамотности [1], а также при проведении с детьми. [6]
FFQ предназначены для индивидуального, а не для домашнего использования (т. Е. На них необходимо ответить для каждого отдельного потребителя пищевых продуктов). Для очень маленьких детей вместо этого на FFQ может ответить родитель или опекун.
Типы FFQ
FFQ классифицируются как: [11] [10]
- Неколичественные FFQ, если они собирают только частотную информацию, а не информацию о размере порций, и
- Полуколичественные FFQ, если они собирают информацию как о частоте, так и о размере порций.
Связь с другими инструментами оценки
Подобные инструменты оценки диеты
FFQ - это распространенный метод оценки питания, т. Е. Для построения истории питания респондента. Некоторые другие методы включают: [6]
- Отзыв о суточной диете : это структурированное интервью, предназначенное для сбора подробной информации обо всех пищевых продуктах и напитках, потребляемых респондентом за последние 24 часа. [12] [13] В отношении маленьких детей родитель или опекун может отвечать от имени ребенка. [14] Вариантом этого метода является многократный вызов. Здесь, после первоначального отзыва, интервьюер возвращается к предыдущим вопросам, чтобы уточнить детали. [10]
- Другие виды интервью с историей диеты, например, повествовательные истории диеты. [15]
- Взвешенный дневник питания (также называемый взвешенной записью питания): человек записывает в дневник подробные сведения о еде и напитках во время потребления. [16] Вариантом этого метода являются оценочные записи о пищевых продуктах, где количественная оценка еды и напитков оценивается, а не взвешивается. [10]
Преимущества и недостатки по сравнению с записями о взвешенных пищевых продуктах
FFQ, а также другие методы ретроспективной оценки диеты (такие как 24-часовой отзыв диеты и другие методы диеты) имеют то преимущество, что они не влияют напрямую на поведение респондента. Напротив, взвешенные записи о питании могут влиять на пищевое поведение участника. Взвешенные записи о питании также несут большую нагрузку на респондентов. [10]
Одним из недостатков FFQ и других ретроспективных методов является то, что они могут быть менее точными, поскольку участники полагаются на память, а не на информацию, записанную в реальном времени.
Преимущества и недостатки отзыва о 24-часовой диете
FFQ имеют следующие преимущества:
- Они могут лучше фиксировать потребление продуктов, потребляемых время от времени или эпизодически, чем воспоминания о 24-часовой диете. Например, если люди обычно потребляют больше алкоголя по пятницам, то 24-часовой отзыв о диете, проведенный во вторник, будет недооценивать степень потребления алкоголя, тогда как хорошо разработанный FFQ может уловить информацию. [1] [11]
- Их легче вводить грамотным группам населения в больших масштабах, а также легче обрабатывать, чем воспоминания о диете. [11]
У FFQ много недостатков:
- Из-за более длительного периода времени FFQ больше зависят от людей с хорошей памятью, а также от способности точно оценивать частоту редких событий (например, от способности правильно судить, потребляют ли они что-то один раз в месяц или раз в неделю. ). Это когнитивно сложные задачи, требующие хорошей общей памяти. [1]
- В FFQ отсутствует подробная информация о том, как была приготовлена пища, а также информация о том, сколько именно было потреблено и когда.
- Поскольку FFQ ограничены фиксированным списком продуктов, они могут не отражать модели питания людей, которые имеют совершенно разные модели питания. [1] [11]
- FFQs больше подвержены (чем воспоминания о диете) предвзятости социальной желательности , когда люди завышают объем потребления «здоровых» продуктов, таких как фрукты и овощи. [10]
Проверка FFQ другими методами
Из-за некоторых проблем, связанных с достоверностью и надежностью FFQ, исследования с использованием FFQ обычно также проверяют достоверность FFQ. В типичном дизайне исследования FFQ проверяется по сравнению с другим методом оценки питания (например, 24-часовое напоминание о диете или взвешенные записи о питании) на небольшой популяции. [1] [4] [5] [6] [17] После проверки FFQ может быть распространен среди более широких слоев населения с такими же характеристиками. Необходимость проверки FFQ в сравнении с отзывами о диете или другими более надежными методами является постоянной темой в исследованиях и руководствах по FFQ. [18]
Используемые анкеты по частоте приема пищи
Специфика популяций
Поскольку в FFQ перечислены конкретные продукты питания и напитки, FFQ, разработанный и проверенный для одной группы населения, недействителен для других групп. Следовательно, FFQ должны быть соответствующим образом модифицированы и подтверждены для новых популяций. [19] Вот несколько ключевых проблем:
- Разные группы населения потребляют разные наборы продуктов питания и напитков, поэтому список товаров в FFQ, проверенный для одной группы населения, может не охватывать все товары для другой группы.
- Даже если элементы совпадают по названию, методы подготовки могут различаться настолько, что результаты одного FFQ могут быть неприменимы к другому FFQ.
- Разные группы населения используют разные языки, поэтому FFQ необходимо переводить. Даже когда население использует один и тот же язык (например, в двух англоязычных странах), жаргон для конкретных продуктов питания может различаться. Так, например, для проведения опроса по истории питания (DHQ II) в Канаде была создана канадская версия C-DHQ-II. [20]
Ряд стандартных FFQ доступен для взрослых в Соединенных Штатах. [11] Есть также исследования, основанные на FFQ в Соединенном Королевстве , [10] хотя взвешенные записи о пищевых продуктах там более распространены. [16] FFQ также были разработаны в Швеции и других странах Северной и Западной Европы. [17] Были проведены некоторые исследования FFQ в других регионах, таких как Ближний Восток и Средиземноморье, [6] [4] Шри-Ланка , [19] и Шанхай , Китай . [21]
Распространенные FFQ в США
Приведенный ниже список составлен из существующих списков вопросников о частоте приема пищи. Все анкеты в приведенном ниже списке проверены в ходе многочисленных исследований. [11] [22] [23]
Название анкеты | Разработчик | Формат администрирования | Тип FFQ | Длина |
---|---|---|---|---|
Гарвардский FFQ, также известный как Гарвардский сервисный FFQ (HSFFQ) и Willett FFQ [24] | Уолтер Уиллетт , доктор медицины, и его коллеги из Гарвардского университета (существовали до 2001 г .; [23] самая последняя версия создана в 2007 г. [24] ) | Только ручка и бумажная версия; буклет плюс анализ стоит примерно 15-20 долларов за анкету | Полуколичественный | Буклет состоит из 19 страниц и 18 вопросов, некоторые из которых состоят из большого количества частей. [25] |
Опросник по истории питания (DHQ) [26] [27] | Отделение оценки факторов риска Национального института рака . Первая версия, DHQ I, была разработана группой, в которую входили Фрэн Томпсон и Эми Субар, и описана в статье, опубликованной в 2001 году [23]. | DHQ У меня была единственная версия, и в ней были только бумага и карандаш. DHQ II имеет четыре версии, каждую из которых можно взять в Интернете или с помощью карандаша и бумаги. [27] Также доступна канадская версия (C-DHQ-II). [20] Образцы PDF-файлов для бумажных версий находятся в свободном доступе. Поддерживаются и другие языки: испанский (для DHQ I) [28] и французский (для DHQ II в Канаде, недоступен в Интернете). [20] | Полуколичественный | DHQ У меня было 124 вопроса, ответы на которые заняли час. В каждой из четырех версий DHQ II по 134 вопроса. [27] |
Блок FFQ [29] | Национальный институт рака под руководством Глэдис Блок . Дизайн анкеты был описан в статье 1986 года [30], а первая исследовательская статья, подтверждающая анкету, была опубликована в 1990 году. [31] FFQ был впоследствии изменен, и была создана веб-версия. [32] | Печатная и веб-версия доступны по цене. Стоимость письменной версии составляет 2 доллара на респондента, минимум 100 долларов. | Полуколичественный | Анкета 2014 года содержит вопросы по 127 продуктам питания и напиткам, а также дополнительные вопросы для корректировки содержания жиров, белков, углеводов, сахара и цельного зерна. [33] |
NHANES [9] | Национальный институт рака | Печатная версия периодически рассылалась по почте большому количеству респондентов. Результаты используются в качестве базовых показателей для других FFQ. Образец доступен в Интернете. | Неколичественные (в основном; несколько вопросов о количестве) | Буклет 2003/2004 состоит из 139 вопросов и 24 страниц. |
Анализ данных
Расчет потребления питательных веществ (для полуколичественных FFQ)
Расчеты по потреблению питательных веществ могут быть оценены с помощью компьютерных программных программ , которые размножаются в отчётной частоту каждого продукта по количеству питательных веществ в порции этой пищи. Базы данных ссылок, обычно используемые для этой цели, перечислены ниже. Обратите внимание, что для оценки общего потребления питательных веществ необходимо включить пищевые добавки в FFQ и добавить поступление питательных веществ из них, особенно когда речь идет о группах населения, где потребление пищевых добавок является обычным явлением. [34]
- США Министерство сельского хозяйства продовольствия и питательных базы данных для диетического исследований (FNDDS), который , в свою очередь, на основе базы данных USDA Национальная Питательная . Чтобы учесть влияние пищевых добавок, можно использовать Интегрированную базу данных по диетическим добавкам Министерства сельского хозяйства США (DSID). [35]
- В Университете штата Миннесота питания координационного центра (НКЦ) 'ы Еда и Питательная База данных. [36]
Для неколичественных FFQ потребление питательных веществ нельзя рассчитать с такой точностью, но FFQ все же можно использовать для получения приблизительного представления о потреблении питательных веществ. [1]
Расчет потребляемых групп продуктов
Связанное с этим использование FFQ состоит в том, чтобы определить, сколько люди потребляют широкие группы продуктов. Примерами таких пищевых групп являются фрукты, овощи и добавленный сахар. Полезной базой данных для этой цели является База данных эквивалентов пищевых продуктов Министерства сельского хозяйства США (FPED). [35]
Данные сравнения
В Соединенных Штатах данные NHANES используются для предоставления общенациональных сравнительных данных. [11]
Анализ на уровне населения
FFQ могут использоваться для различных анализов на уровне популяции:
- Оценка общего потребления определенных продуктов питания, групп продуктов питания и питательных веществ населением.
- Оценка корреляции между моделями потребления продуктов питания и другими переменными, не связанными с диетой, такими как состояние здоровья или конкретные заболевания.
- Оценка эффективности вмешательств по изменению диеты. В этом дизайне эксперимента как субъектов эксперимента, так и контрольную группу просят заполнить FFQ до и после вмешательства, и измеряются изменения в моделях потребления пищи для экспериментальной группы. Тем не менее, из-за опасений по поводу потенциальной ошибки дифференциальной реакции из-за тенденции группы вмешательства неверно сообщать о своем питании в большей степени, чем контрольная группа, следует использовать FFQ (или любой другой диетический инструмент самоотчета) в качестве единственного метода оценки. следует внимательно рассмотреть. [1]
Критика
Низкая валидность FFQ сделала их предметом критики. Уолтер Уиллетт, разработчик Гарвардского FFQ, оценил корреляцию от 0,60 до 0,70 между стандартными FFQ и отзывами о диете. [37]
Алан Р. Кристал, Ульрике Петерс и Джон Д. Поттер написали в своей статье «Пришло время отказаться от опросника по частоте приема пищи?» что не так много возможностей узнать больше из FFQ, и что необходим более любопытный и исследовательский подход, чтобы раскрыть новое понимание диеты и ее взаимосвязи со состоянием здоровья. [38]
Национальный институт рака утверждает, что путем тщательной коррекции смещения можно преодолеть некоторые ограничения FFQ, и они могут быть очень полезны. [18]
Рекомендации
- ^ a b c d e f g h i j k "Краткий обзор опросника по частоте питания" . Национальный институт рака , Национальные институты здоровья . Проверено 20 сентября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ «Анкеты частоты приема пищи» . Фред Хатч . Проверено 20 сентября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ а б «Анкеты частоты приема пищи» . Оценщики благотворительности животных . Проверено 21 октября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ а б в Виоке, Хесус; Наваррете-Муньос, Ева-Мария; Хименес-Монзо, Даниэль; Гарсия-де-ла-Эра, Мануэла; Гранадо, Фернандо; Янг, Ян С; Рамон, Роза; Баллестер, Ферран; Мурсия, Марио; Ребальято, Мариса; Иньигес, Кармен (2013). «Воспроизводимость и достоверность анкеты частоты приема пищи среди беременных женщин в районе Средиземноморья» . Журнал питания . 12 : 26. DOI : 10.1186 / 1475-2891-12-26 . PMC 3584829 . PMID 23421854 .
- ^ а б Паркер, Гордон; МакКлюр, Джорджия; Хегарти, Бронуин; Смит, Изабель Гранвиль (2015). «Достоверность опросника частоты приема пищи как показателя статуса ПНЖК во время беременности» . BMC по беременности и родам . 15 : 60. DOI : 10,1186 / s12884-015-0494-3 . PMC 4367853 . PMID 25885465 .
- ^ а б в г д Могхамес, Патрисия; Хаммами, Нур; Хвалла, Нахла; Шоаиб, Хикма; Насреддин, Лара; Наджа, Фара (2015). «Достоверность и надежность опросника по частоте приема пищи для оценки рациона ливанских детей» . Журнал питания . 15 : 4. DOI : 10,1186 / s12937-015-0121-1 . PMC 4709981 . PMID 26753989 .
- ^ Smedts HP, de Vries JH, Rakhshandehroo M, et al. (Февраль 2009 г.). «Высокое потребление витамина Е матерью с пищей или добавками связано с врожденными пороками сердца у потомства» . BJOG . 116 (3): 416–23. DOI : 10.1111 / j.1471-0528.2008.01957.x . PMID 19187374 .
- ^ «Перспективное исследование потребления акриламида с пищей и риска рака эндометрия, яичников и молочной железы» . Cebp.aacrjournals.org . Проверено 18 февраля 2013 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ а б в "Анкета питания NHANES" (PDF) . Проверено 21 октября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ Б с д е е г Вриден, Венди; Мир, Хизер; Армстронг, Джули; Бартон, Карен. «Краткий обзор методов оценки питания, используемых в национальных и шотландских исследованиях» (PDF) .
- ^ Б с д е е г «Анкеты частоты приема пищи» (PDF) . Колорадский университет в Денвере . Проверено 20 сентября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ «24-часовое диетическое воспоминание (24 часа) с первого взгляда» . Национальный институт рака . Проверено 21 октября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ «Отзыв о суточной диете» . Медант . Проверено 21 октября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ Grewal, NK; Мосдёль, А; Аунан, МБ; Monsen, C; Торхейм, Л. Е. (2014). «Разработка и пилотное тестирование 24-часового многократного отзыва для оценки рациона питания малышей сомалийских и иракских матерей, проживающих в Норвегии» . Питательные вещества . 6 (6): 2333–47. DOI : 10.3390 / nu6062333 . PMC 4073154 . PMID 24949548 .
- ^ Тапселл, Линда Клэр; Бреннингер, Ванесса; Барнард, Джанель. «Применение анализа разговора для содействия точному освещению в интервью по истории диеты» .
- ^ а б «Диетическая оценка - Дневник взвешенного питания» . Совет по медицинским исследованиям . Проверено 21 октября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ а б Йоханссон, я; Hallmans, G; Викман, А; Biessy, C; Риболи, E; Каакс, Р. (2002). «Валидация и калибровка измерений опросника частоты приема пищи в когорте Северной Швеции, посвященной здоровью и болезням» . Питание общественного здравоохранения . 5 (3): 487–96. DOI : 10,1079 / phn2001315 . PMID 12003662 .
- ^ а б «Принципы и рекомендации NCI» . NIH . Проверено 6 октября +2016 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ а б Джаявардена, Ранил; Бирн, Нуала; Соарес, Марио; Катуланда, прасад; Холмы, Эндрю (2016). «Достоверность анкеты частоты приема пищи для оценки потребления питательных веществ взрослыми шри-ланкийцами» . SpringerPlus . 5 : 162. DOI : 10,1186 / s40064-016-1837-х . PMC 4766149 . PMID 27026859 .
- ^ а б в «Формы C-DHQ II и файлы расчета диеты» . Проверено 23 октября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ Шу, староста; Ян, G; Джин, Ф; Куши, L; Вен, Вт; Gao, YT; Чжэн, В (2004). «Валидность и воспроизводимость опросника по частоте приема пищи, использованного в Шанхайском исследовании здоровья женщин» . Европейский журнал клинического питания . 58 (1): 17–23. DOI : 10.1038 / sj.ejcn.1601738 . PMID 14679362 .
- ^ «Реестр утвержденных коротких диетических инструментов (только FFQ)» . Национальный институт рака .
- ^ а б в Субар, Эми; Томпсон, Фрэнсис; Кипнис, Виктор; Мидтюн, Дуглас; Гурвиц, Пол; Макнатт, Сюзанна; Макинтош, Анна; Розенфельд, Саймон (2001). «Сравнительная проверка опросников частоты пищевых продуктов Block, Willett и Национального института рака: исследование« Еда за столом Америки »» . Американский журнал эпидемиологии . 154 (12): 1089–1099. DOI : 10.1093 / AJE / 154.12.1089 . PMID 11744511 .
- ^ а б «Гарвардский опросник частоты пищевых продуктов» . Гарвардский университет . Проверено 20 сентября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ «Оценка питания, Гарвардский университет» (PDF) . Проверено 23 октября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ «Предпосылки анкеты по истории диеты» . Национальный институт рака . Проверено 23 октября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ а б в «Анкета по истории питания (DHQ-II) и канадская анкета по истории питания (C-DHQ II)» . Национальный институт рака . Проверено 23 октября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ «Бумажные анкеты по истории диеты» . Проверено 23 октября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ «Инструменты оценки и службы анализа» . NutritionQuest . Проверено 20 сентября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ Блок, Глэдис; Хартман, AM; Комод, CM; Кэрролл, доктор медицины; Гэннон, Дж; Гарднер, L (1986). «Основанный на данных подход к разработке и тестированию вопросника диеты». Американский журнал эпидемиологии . 124 (3): 453–469. DOI : 10.1093 / oxfordjournals.aje.a114416 . PMID 3740045 .
- ^ Блок, Глэдис; Дерево, М; Потоски, А; Клиффорд, С. (1990). «Подтверждение самостоятельного заполнения анкеты по истории диеты с использованием нескольких записей о диете». Журнал клинической эпидемиологии . 43 (12): 1327–1335. DOI : 10.1016 / 0895-4356 (90) 90099-B . PMID 2254769 .
- ^ «Наше исследование: анкеты» . NutritionQuest . Проверено 26 октября, 2016 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ «Анкеты и скринеры» . NutritionQuest. 23 октября 2016 г.
- ^ «Базы данных о составе пищевых продуктов для опросников и проверок частоты пищевых продуктов» .
- ^ а б Ахуджа, Джасприт; Мошфег, Аланна; Холден, Джоанн; Харрис, Эллен. «Базы данных о пищевых продуктах и питательных веществах Министерства сельского хозяйства США обеспечивают инфраструктуру для исследований, политики и практики в области пищевых продуктов и питательных веществ» (PDF) .
- ^ «База данных продуктов питания и питательных веществ» . Координационный центр питания Миннесотского университета . Проверено 21 октября 2016 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ Уиллетт, Уолтер (2001). «Приглашенный комментарий: дальнейший взгляд на валидацию диетического вопросника» . Американский журнал эпидемиологии . 154 (12): 1100–1102. DOI : 10.1093 / AJE / 154.12.1100 . PMID 11744512 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ Kristal, Alan R .; Питерс, Ульрике; Поттер, Джон Д. (1 декабря 2005 г.). "Пришло ли время отказаться от опросника по частоте приема пищи?" . Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака . 14 (12): 2826–2828. DOI : 10.1158 / 1055-9965.EPI-12-Ed1 . PMID 16364996 .