Гигантская клетка инородного тела


Гигантская клетка инородного тела представляет собой совокупность сросшихся макрофагов ( гигантская клетка ), которые образуются в ответ на присутствие большого инородного тела . Это особенно очевидно при использовании катетеров, паразитов или биоматериалов, которые вводятся в организм для замены или регенерации больных или поврежденных тканей. [1] [2] Гигантские клетки инородных тел также образуются для переваривания инородного материала, который слишком велик для фагоцитоза. [3] Воспалительный процесс, который создает эти клетки, часто приводит к гранулеме инородного тела .

Организм человека проходит несколько этапов при воздействии чужеродного биоматериала, включая острое и хроническое воспаление, образование новой ткани и фиброзной капсулы на поверхности импланта. [1] Реакции на инородные тела, которые представляют собой тип хронического воспаления, характеризуются наличием макрофагов, моноцитов и гигантских клеток инородных тел (ГСК). [1] [4] Реакция реакции на инородное тело определяет, насколько имплантированный материал будет совместим с организмом, а элементы реакции на инородное тело, в том числе FBGC, остаются на поверхности биоматериала в течение всего срока его службы в организме. тело. [1]

Гигантские клетки инородного тела образуются посредством передачи сигналов от IL-4 и IL-13 и могут сливаться с образованием многоядерной клетки с до 200 ядер в цитоплазме. [5]

Макрофаги представляют собой фагоцитирующие клетки, которые образуются во время травмы или инфекции. [1] Они защищают от инфекционных микроорганизмов, но также играют роль в гомеостазе и заживлении ран. [1] Благодаря высвобождению интерлейкина-4 (ИЛ-4) и интерлейкина-13 (ИЛ-13) клетками ТН2 или Т-хелперами и тучными клетками эти макрофаги могут сливаться с образованием гигантских клеток инородных тел. [1] [4]

Макрофаги первоначально привлекаются к месту повреждения/инфекции с помощью различных хемоаттрактантов, таких как факторы роста, тромбоцитарные факторы и интерлейкины. [4] Оказавшись там и благодаря присутствию IL-4 и IL-13, интегринов бета-2 и различных белков, эти макрофаги могут сливаться. [4] Чтобы слиться, макрофаги должны экспрессировать фузогены или молекулы адгезии на своей поверхности. [5] Для слияния также требуется присутствие DC-STAMP, который является трансмембранным белком, и E-кадгерин, CD206, MFR и CD47, которые являются различными типами рецепторов. [5] Слияние этих макрофагов также включает множество других белков, рецепторов и молекул, но те, которые были упомянуты ранее, являются наиболее важными. [5]Наконец, макрофаги также используют филопедию, чтобы способствовать слиянию за счет разделения цитоплазмы между клетками. [5]

Гигантские клетки инородного тела участвуют в реакции на инородное тело, фагоцитозе и последующей деградации биоматериалов, что может привести к отторжению имплантированного материала. [4] При производстве FBGC располагаются вдоль поверхности имплантата и остаются там до тех пор, пока инородный материал остается в организме. [1]


Гистопатологическая картина аспирационной пневмонии у пожилого пациента с изнурительным неврологическим заболеванием. Обратите внимание на гигантоклеточную реакцию на инородное тело. Дело о вскрытии. H&E пятно.