Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлен с пандемии ВИЧ )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Распространенность СПИДа и ВИЧ в 2009 г.
  Нет данных
  <0,1%
  0,1–0,5%
  0,5–1%
  1–5%
  5–15%
  15–50%
Год жизни с поправкой на инвалидность в связи с ВИЧ и СПИДом на 100 000 жителей
  нет данных
  ≤ 10
  10–25
  25–50
  50–100
  100–500
  500–1 000
  1 000–2 500
  2 500–5 000
  5 000–7 500
  7 500–10 000
  10 000–50 000
  ≥ 50 000

Некоторые авторы считают ВИЧ / СПИД , или вирус иммунодефицита человека, глобальной пандемией . [1] Однако в настоящее время ВОЗ для описания ВИЧ использует термин «глобальная эпидемия». [2] По состоянию на 2018 год примерно 37,9 миллиона человек во всем мире инфицированы ВИЧ. [3] В 2018 году от СПИДа умерло около 770 000 человек. [4] Исследование глобального бремени болезней за 2015 год в отчете, опубликованном в The Lancet , показало, что глобальная заболеваемость ВИЧ-инфекцией достигла пика в 1997 году и составила 3,3 миллиона в год. Глобальная заболеваемость быстро снижалась с 1997 по 2005 год до примерно 2,6 миллиона в год, но оставалась стабильной с 2005 по 2015 год [5].

Африка к югу от Сахары является наиболее пострадавшим регионом. По оценкам, в 2018 году в этом регионе произошло 61% новых случаев инфицирования ВИЧ. [3]Коэффициенты распространенности следующие: «В Западной и Центральной Европе и Северной Америке из-за низкой и снижающейся заболеваемости ВИЧ и смертности среди людей, инфицированных ВИЧ за последние 17 лет, соотношение заболеваемость: распространенность упало с 0,06 в 2000 году до 0,03 в 2017 году. неуклонное сокращение числа новых ВИЧ-инфекций и смертности среди людей, инфицированных ВИЧ в восточной и южной частях Африки, привело к снижению этого показателя с 0,11 в 2000 году до 0,04 в 2017 году. Прогресс был более постепенным в Азиатско-Тихоокеанском регионе (0,05 в 2017 году), Латинской Америке (0,06 в 2017 г.), Карибского бассейна (0,05 в 2017 г.), а также Западной и Центральной Африки (0,06 в 2017 г.). Коэффициенты заболеваемости и распространенности на Ближнем Востоке и в Северной Африке (0,08 в 2017 г.), а также в Восточной Европе и Центральной Азии (0,09 в 2017) ». [3] Южная Африкаимеет самое большое количество людей с ВИЧ среди всех стран мира - 7,06 миллиона [6] по состоянию на 2017 год. В Танзании, согласно сообщениям, распространенность ВИЧ / СПИДа среди взрослого населения Танзании в возрасте 15–49 лет в 2017 году составляла 4,5%. [7]

В Южной и Юго-Восточной Азии (в регионе с населением около 2 миллиардов человек по состоянию на 2010 год, что составляет более 30% населения мира) зарегистрировано около 4 миллионов случаев заболевания (12% всех людей, инфицированных ВИЧ), при этом в 2010 году умерло около 250 000 человек. [8] Приблизительно 2,5 миллиона из этих случаев зарегистрированы в Индии, где, однако, распространенность составляет всего около 0,3% (несколько выше, чем в Западной и Центральной Европе или Канаде). [9] Самый низкий показатель распространенности в Восточной Азии - 0,1%. [8]

В 2017 году около 1 миллиона человек в США были инфицированы ВИЧ ; 14% не осознавали, что заражены. [10]

В 2017 году 93 385 человек (64 472 мужчины и 28 877 женщин), живущих с диагностированной ВИЧ-инфекцией, получили помощь в связи с ВИЧ в Великобритании и 428 умерли. [11] 42 739 (почти 50%) из них являются геями или бисексуалами, что составляет небольшую часть населения в целом.

В Австралии по состоянию на 2017 год было около 27 545 случаев. [12] В Канаде по состоянию на 2016 год было около 63 110 случаев. [13] [14]

Реконструкция его генетической истории показывает, что пандемия ВИЧ почти наверняка возникла в Киншасе , столице Демократической Республики Конго , примерно в 1920 году. [15] [16] СПИД был впервые обнаружен в 1981 году, а в 1983 году был обнаружен вирус ВИЧ. и идентифицирован как причина СПИДа, и к 2009 году СПИД стал причиной смерти почти 30 миллионов человек. [17] [18] [19]

Глобальные данные о ВИЧ [ править ]

Со времени первого случая ВИЧ / СПИДа, зарегистрированного в 1981 году, этот вирус, хотя и встречается редко, продолжает оставаться одной из самых распространенных и смертоносных пандемий во всем мире. Центр по контролю за заболеваниями отмечает, что ВИЧ-инфекция продолжает оставаться серьезной проблемой для здоровья в нескольких частях мира. В 2018 году во всем мире было зарегистрировано около 1,7 миллиона новых случаев ВИЧ-инфекции. В 2018 году во всем мире жили с ВИЧ около 37,9 миллиона человек, и 24,5 миллиона из них получали лекарства для лечения ВИЧ, называемые антиретровирусной терапией (АРТ). Кроме того, в 2018 году примерно 770 000 человек умерли от болезней, связанных со СПИДом [20].

Во всем мире люди страдают от ВИЧ / СПИДа; тем не менее, также наблюдалась общая тенденция в отношении распространенности случаев и регионов, наиболее затронутых этим заболеванием. CDC сообщает , что районы , как Африка к югу от Сахары является наиболее пострадавших от ВИЧ и СПИДа во всем мире, на долю которого приходится около 61% всех новых случаев ВИЧ - инфекции. Другие регионы, в значительной степени затронутые ВИЧ и СПИДом, включают Азиатско-Тихоокеанский регион, Латинскую Америку и Карибский бассейн, Восточную Европу и Центральную Азию. [21]

Во всем мире существует общепринятая стигма и дискриминация в отношении ВИЧ / СПИДа. Соответственно, инфицированные пациенты в большей степени подвержены осуждению, преследованию и насилию и происходят из маргинализованных районов, где обычно занимаются незаконной практикой в ​​обмен на деньги, наркотики или другие формы обмена валюты.

AVERT , международная благотворительная организация по борьбе с ВИЧ и СПИДом, созданная в 1986 году, прилагает постоянные усилия для определения приоритетов, нормализации и предоставления новейших информационных и образовательных программ по ВИЧ и СПИДу для людей и регионов, наиболее затронутых этим заболеванием во всем мире. AVERT предположил, что дискриминация и другие нарушения прав человека могут иметь место в медицинских учреждениях, что лишает людей доступа к медицинским услугам или получения качественной медицинской помощи. [22]

Доступность тестов также сыграла значительную роль в реакции и скорости действий стран. Примерно 81% людей с ВИЧ во всем мире знали свой ВИЧ-статус в 2019 году. Остальным 19% (около 7,1 миллиона человек) по-прежнему нужен доступ к услугам тестирования на ВИЧ. Тестирование на ВИЧ - важнейший путь к услугам по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ. [23] Крайне важно, чтобы тесты на ВИЧ были доступны для людей во всем мире, поскольку они могут помочь людям определить статус своего заболевания с самого начала, обратиться за помощью и предотвратить дальнейшее распространение с помощью внушительных мер предосторожности.

В 2019 году в мире насчитывалось около 38 миллионов человек с ВИЧ / СПИДом. Из них 36,2 миллиона - взрослые и 1,8 миллиона - дети в возрасте до 15 лет. [24]

Глобальная статистика 2020 [ править ]

  • Статистика по ВИЧ и СПИДу
    • В 2019 году 25,4 миллиона [24,5–25,6 миллиона] человек получали антиретровирусную терапию.
    • В 2019 году 38,0 миллиона [31,6–44,5 миллиона] человек во всем мире жили с ВИЧ.
    • 1,7 миллиона [1,2–2,2 миллиона] человек заразились ВИЧ в 2019 году.
    • 690 000 [500 000–970 000] человек умерли от болезней, связанных со СПИДом в 2019 году.
    • 75,7 миллиона [55,9–100 миллионов] человек заразились ВИЧ с начала эпидемии.
    • 32,7 миллиона [24,8–42,2 миллиона] человек умерли от болезней, связанных со СПИДом, с начала эпидемии. [25]
  • Смертность и смертность от СПИДа
    • Смертность от СПИДа снизилась на 60% по сравнению с пиком в 2004 году.
    • В 2019 году во всем мире от болезней, связанных со СПИДом, умерло около 690 000 [500 000–970 000] человек по сравнению с 1,7 миллиона [1,2–2,4 миллиона] человек в 2004 году и 1,1 миллиона [830 000–1,6 миллиона] человек в 2010 году.
    • С 2010 г. смертность от СПИДа снизилась на 39% [26].
  • Инвестиции
    • По состоянию на конец 2019 года 18,6 миллиарда долларов США (в постоянных ценах 2016 года) было доступно для мер в ответ на СПИД в странах с низким и средним уровнем доходов, что почти на 1,3 миллиарда долларов США меньше, чем в 2017 году.
    • Около 57% общих ресурсов на борьбу с ВИЧ в странах с низким и средним уровнем доходов в 2019 году поступало из внутренних источников.
    • По оценкам ЮНЭЙДС , для противодействия СПИДу в 2020 году потребуется 26,2 миллиарда долларов США (в постоянных ценах 2016 года) [27].

ВИЧ в мире - исторические данные по отдельным странам [ править ]

ВИЧ / СПИД в мире с 2001 по 2014 год - показатель распространенности среди взрослого населения - данные из CIA World Factbook [28]

ВИЧ в мире в 2014 г.
Регион / Страна2014 г.20132012 г.2009 г.2007 г.2003 г.2001 г.
Мир0,79%NA0,8%0,8%0,8%NANA
Африке
Северная Африка
Судан0,25%0,24%NA1,1%1,4%NA2,3%
Египет0,02%0,02%NA<0,1%NANA<0,1%
ЛивияNANA0,3%NANANA0,3%
Тунис0,04%0,05%NA<0,1%<0,1%<0,1% (2005)NA
Алжир0,04%0,1%NA0,1%0,1%NA0,1%
Марокко0,14%0,16%NA0,1%0,1%NA0,1%
Мавритания0,92%NA0,4%0,7%0,8%0,6%NA
Западная африка
Сенегал0,53%0,46%NA0,9%1%0,8%NA
Гамбия1,82%1,2%NA2%0,9%1,2%NA
Гвинея-Бисау3,69%3,74%NA2,5%1,8%10%NA
Гвинея1,55%1,74%NA1,3%1,6%3,2%NA
Сьерра-Леоне1,4%1,55%NA1,6%1,7%NA7%
Либерия1,17%1,09%NA1,5%1,7%5,9%NA
Кот д'Ивор3,46%2,67%NA3,4%3,9%7%NA
Гана1,47%1,3%NA1,8%1,9%3,1%NA
Идти2,4%2,33%NA3,2%3,3%4,1%NA
Бенин1,14%1,13%NA1,2%1,2%1,9%NA
Нигерия3,17%3,17%NA3,6%3,1%5,4%NA
Нигер0,49%0,4%NA0,8%0,8%1,2%NA
Буркина-Фасо0,94%NA1%1,2%1,6%4,2%NA
Мали1,42%0,86%NA1%1,5%1,9%NA
Кабо-Верде1,09%0,47%NANANANA0,04%
Центральная Африка
Чад2,53%2,48%NA3,4%3,5%4,8%NA
Камерун4,77%4,27%NA5,3%5,1%6,9%NA
Центрально-Африканская Республика4,25%3,82%NA4,7%6,3%13,5%NA
Сан-Томе и Принсипи0,78%0,64%NANANANANA
Экваториальная Гвинея6,16%NA6,2%5%3,4%NA3,4%
Габон3,91%3,9%NA5,2%5,9%8,1%NA
Республика Конго2,75%2,49%NA3,4%3,5%4,9%NA
Демократическая Республика Конго1,04%1,08%NANANA4,2%NA
Ангола2,41%2,35%NA2%2,1%3,9%NA
Восточная африка
Эритрея0,68%0,62%NA0,8%1,3%2,7%NA
Джибути1,59%0,91%NA2,5%3,1%2,9%NA
Сомали0,55%0,53%NA0,7%0,5%NA1%
Эфиопия1,15%1,2%NANA2,1%4,4%NA
южный Судан2,71%2,24%NA3,1%NANANA
Кения5,3%6,04%NA6,3%NA6,7%NA
Уганда7,25%7,44%NA6.5%5,4%4,1%NA
Руанда2,82%2,85%NA2,9%2,8%5,1%NA
Бурунди1,11%1,03%NA3,3%2%6%NA
Танзания5,34%4,95%NA5,6%6,2%8,8%NA
Малави10,04%10,25%NA11%11,9%14,2%NA
Мозамбик10,58%10,75%NA11,5%12,5%12,2%NA
Замбия12,37%12,5%NA13,5%15,2%16,5%NA
Зимбабве16,74%14,99%NA14,3%15,3%NA24,6%
Мадагаскар0,29%0,4%NA0,2%0,1%1,7%NA
Коморские островаNANA0,1%0,1%<0,1%NA0,12%
Маврикий0,92%1,1%NA1%1,7%NA0,1%
Южная Африка
Намибия15,97%14,3%NA13,1%15,3%21,3%NA
Ботсвана25,16%21,86%NA24,8%23,9%37,3%NA
Свазиленд27,73%27,36%NA25,9%26,1%38,8%NA
Лесото23,39%22,95%NA23,6%23,2%28,9%NA
Южная Африка18,92%19,05%NA17,8%18,1%21,5%NA
Азия
Западная Азия
Грузия0,28%0,27%NA0,1%<0,1%NA<0,1%
Армения0,22%0,19%NA0,1%0,1%0,1%NA
Азербайджан0,14%0,16%NA0,1%<0,2 %%<0,1%NA
индюкNANA<0,1%<0,1%NANA<0,1%
Иран0,14%0,14%NA0,2%0,2%0,2% (2005 г.)NA
ИракNANA<0,1%NANANA<0,1%
Сирия0,01%NA<0,1%NANANA<0,1%
ИорданияNANA<0,1%NANANA<0,1%
Ливан0,06%NA0,1%0,1%0,1%NA0,1%
ИзраильNANA0,2%0,2%0,1%NA0,1%
Йемен0,05%0,04%NANANANA0,1%
Оман0,16%NA0,1%0,1%NANA0,1%
Объединенные Арабские ЭмиратыNANA0,2%NANANA0,18%
КатарNANA<0,1%<0,1%NANA0,09%
БахрейнNANA0,2%NANANA0,2%
КувейтNANA0,1%NANANA0,12%
Центральная Азия
КазахстанNANA0,1%0,1%0,1%NA0,2%
Узбекистан0,15%0,18%NA0,1%<0,1%NA<0,1%
ТуркменистанNANA<0,1%NA<0,1%<0,1% (2004 г.)NA
Кыргызстан0,26%0,24%NA0,3%<0,1%NA<0,1%
Таджикистан0,35%0,31%NA0,2%<0,3%NA<0,1%
Афганистан0,04%NA<0,1%NANANA<0,1%
Южная Азия
Пакистан0,09%0,07%NA0,1%0,1%NA0,1%
Непал0,2%0,23%NA0,4%0,5%NA0,5%
БутанNA0,13%NA0,2%<0,1%NA<0,1%
ИндияNA0,26%NA0,3%0,3%NA0,9%
Бангладеш0,01%0,01%NA<0,1%NANA<0,1%
Шри-Ланка0,03%0,02%NA<0,1%NANA<0,1%
МальдивыNA0,01%NA<0,1%NANA0,1%
Юго-Восточная Азия
Мьянма (Бирма)0,69%0,61%NA0,6%0,7%1,2%NA
Таиланд1,13%1,09%NA1,3%1,4%1,5%NA
Лаос0,26%0,15%NA0,2%0,2%0,1%NA
Камбоджа0,64%0,74%NA0,5%0,8%2,6%NA
Вьетнам0,47%0,4%NA0,4%0,5%0,4%NA
Малайзия0,45%0,44%NA0,5%0,5%0,4%NA
СингапурNANA0,1%0,1%0,2%0,2%NA
БрунейNANA<0,1%NANA<0,1%NA
ФилиппиныNANA0,1%<0,1%NA<0,1%NA
Индонезия0,47%0,46%NA0,2%0,2%0,1%NA
Восточная Азия
МонголияNA0,04%NA<0,1%<0,1%<0,1%NA
ЯпонияNANA<0,1%<0,1%NA<0,1%NA
Южная КореяNANA<0,1%<0,1%<0,1%<0,1%NA
КитайNANA0,1%0,1%0,1%0,1%NA
ГонконгNANA0,1%NANA0,1%NA
Австралия и Океания
АвстралияNA0,17%NA0,1%0,2%0,1%NA
Новая ЗеландияNANA0,1%0,1%0,1%0,1%NA
Папуа - Новая Гвинея0,72%0,65%NA0,9%1,5%0,6%NA
Фиджи0,13%0,1%NA0,1%0,1%0,1%NA
Америка
Северная Америка
КанадаNANA0,3%0,3%0,3%0,3%NA
Мексика0,23%0,23%NA0,3%0,3%0,3%NA
СШАNANA0,6%0,6%0,6%0,6%NA
БермудыNA0,3%NANA0,3% (2005 г.)NA
Центральная Америка
Белиз1,18%1,49%NA2,3%2,1%2,4%NA
Гватемала0,54%0,59%NA0,8%0,8%1,1%NA
Сальвадор0,53%0,53%NA0,8%0,8%0,7%NA
Гондурас0,42%0,47%NA0,8%0,7%1,8%NA
Никарагуа0,27%0,19%NA0,2%0,2%0,2%NA
Коста-Рика0,26%0,23%NA0,3%0,4%0,6%NA
Панама0,65%0,65%NA0,9%1%0,9%NA
Карибский бассейн
БагамыNA3,22%NA3,1%3%3%NA
Куба0,25%0,23%NA0,1%<0,1%<0,1%NA
Ямайка1,62%1,75%NA1,7%1,6%1,2%NA
Гаити1,93%1,97%NA1,9%2,2%5,6%NA
Доминиканская Республика1,04%0,7%NA0,9%1,1%1,7%NA
БарбадосNA0,88%NA1,4%1,2%1,5%NA
Тринидад и ТобагоNA1,65%NA1,5%1,5%3,2%NA
Южная Америка
Суринам1,02%0,88%NA1%2,4%1,7%
Гайана1,81%1,38%NA1,2%2,5%2,5%NA
Венесуэла0,55%0,56%NANANANA0,7%
Колумбия0,4%0,45%NA0,5%0,6%0,7%NA
Эквадор0,34%0,41%NA0,4%0,3%0,3%NA
Перу0,36%0,35%NA0,4%0,5%0,5%NA
Боливия0,29%0,25%NA0,2%0,2%0,1%NA
Чили0,29%0,33%NA0,4%0,3%0,3%NA
Парагвай0,41%0,4%NA0,3%0,6%0,5%NA
Уругвай0,7%0,71%NA0,5%0,6%NA0,3%
Аргентина0,47%NA0,4%0,5%0,5%NA0,7%
БразилияNA0,55%NANA0,6%0,7%NA
Европа
РоссияNANA1%1%1%NA1,1%
УкраинаNA0,83%NA1,1%1,6%1,4%NA
ЭстонияNA1,3%NA1,2%1,3%NA1,1%
ЛатвияNANA0,7%0,7%0,8%NA0,6%
ЛитваNANANA0,1%0,1%NA0,1%
Беларусь0,52%0,49%NA0,3%0,2%NA0,3%
Польша0,07%NANA0,1%0,1%NA0,1%
Молдова0,63%0,61%NA0,4%0,4%NA0,2%
РумынияNA0,11%NA0,1%<0,1%NA<0,1%
БолгарияNANA0,1%0,1%NANA<0,1%
Республика ЧехияNA0,05%NA<0,1%NANA<0,1%
Словакия0,02%NA<0,1%<0,1%NANA<0,1%
Словения0,08%NA<0,1%<0,1%<0,1%NA<0,1%
ВенгрияNANA<0,1%<0,1%0,1%NA0,1%
ХорватияNANA<0,1%<0,1%<0,1%NA<0,1%
Босния и ГерцеговинаNANA<0,1%NA<0,1%NA<0,1%
СербияNA0,05%NA0,1%NANANA
АлбанияNA0,04%NANANANANA
МакедонияNA0,01%NANA<0,1%NA<0,1%
ГрецияNANA0,1%0,1%0,2%NA0,2%
КипрNA0,06%NANANA0,1%NA
МальтаNANA0,1%0,1%0,1%NA0,2%
ИталияNA0,28%NA0,3%0,4%NA0,5%
ПортугалияNANA0,6%0,6%0,5%NA0,4%
ИспанияNA0,42%NA0,4%0,5%NA0,7%
ФранцияNANA0,4%0,4%0,4%0,4%NA
НидерландыNANA0,2%0,2%0,2%NA0,2%
БельгияNANA0,2%0,2%0,2%0,2%NA
ЛюксембургNANA0,3%0,3%0,2%NA0,2%
ШвейцарияNA0,35%0,2%0,2%0,2%0,2%NA
АвстрияNANA0,3%0,3%0,2%0,3%NA
ГерманияNA0,15%NA0,1%0,1%NA0,1%
Дания0,16%0,16%NA0,2%0,2%0,2%NA
ФинляндияNANA0,1%0,1%<0,1%<0,01%NA
ШвецияNANA0,1%0,1%0,1%NA0,1%
НорвегияNANA0,1%0,1%0,1%NA0,1%
ИсландияNANA0,3%0,3%0,2%NA0,2%
ИрландияNANA0,2%0,2%0,2%NA0,1%
Соединенное КоролевствоNA0,33%NA0,2%0,2%NA0,2%

По региону [ править ]

См. Также: Список стран по уровню распространенности ВИЧ / СПИДа среди взрослого населения.

Пандемия неоднородна внутри регионов: одни страны пострадали больше, чем другие. Даже на уровне страны уровни инфицирования сильно различаются в разных регионах. Число людей, инфицированных ВИЧ, продолжает расти в большинстве регионов мира, несмотря на реализацию профилактических стратегий, причем Африка к югу от Сахары является наиболее пострадавшим регионом: по оценкам, на конец 2010 года их число составляло 22,9 миллиона, что составляет 68%. от глобального итога. [29]

На Южную и Юго-Восточную Азию приходится около 12% общемирового показателя. [30] Уровень новых инфекций немного снизился с 2005 года после более быстрого снижения в период с 1997 по 2005 год. [29] Ежегодная смертность от СПИДа постоянно снижается с 2005 года по мере того, как антиретровирусная терапия становится все более доступной. [ необходима цитата ]

Регион мира [29]Расчетная распространенность ВИЧ-инфекции
(миллионы взрослых и детей)		Расчетная смертность взрослых и детей в 2010 г.Распространенность среди взрослых (%)
Мировой31,6–35,21,6–1,9 миллиона0,8%
К югу от Сахары21,6–24,11.2 миллиона5,0%
Южная и Юго-Восточная Азия3,6–4,5250 0000,3%
Восточная Европа и Центральная Азия1,3–1,790 0000,9%
Латинская Америка1,2–1,767 0000,4%
Северная Америка1–1,920 0000,6%
Восточная Азия0,58–1,156 0000,1%
Западная и Центральная Европа.77 – .939 9000,2%

Африка к югу от Сахары [ править ]

Оценка ВИЧ-инфекции в Африке в 2011 году.
Графики ожидаемой продолжительности жизни при рождении для некоторых стран к югу от Сахары показывают ее падение в 1990-х годах, в основном из-за пандемии СПИДа. [31]
Основная статья: ВИЧ / СПИД в Африке

Африка к югу от Сахары остается наиболее пострадавшим регионом. ВИЧ-инфекция становится эндемической в Африке к югу от Сахары, где проживает немногим более 12% населения мира, но две трети всех людей, инфицированных ВИЧ. [29] Уровень распространенности ВИЧ среди взрослого населения составляет 5,0%, и от 21,6 до 24,1 миллиона человек страдают от этого заболевания. [29] Однако фактическая распространенность варьируется в зависимости от региона. В настоящее время южная часть Африки является наиболее пострадавшим регионом, где показатели распространенности среди взрослого населения превышают 20% в большинстве стран региона и 30% в Свазиленде и Ботсване.. Анализ распространенности в странах Африки к югу от Сахары в период с 2000 по 2017 год выявил высокие различия в распространенности на субнациональном уровне, при этом некоторые страны продемонстрировали более чем пятикратную разницу в распространенности между различными районами. [32]

В Восточной Африке также наблюдается относительно высокий уровень распространенности: по оценкам, в некоторых странах он превышает 10%, хотя есть признаки того, что пандемия в этом регионе сокращается. С другой стороны, Западная Африка гораздо меньше пострадала от пандемии. Сообщается, что в нескольких странах уровень распространенности составляет от 2 до 3%, и ни в одной стране этот показатель не превышает 10%. Сообщается, что в Нигерии и Кот-д'Ивуаре, двух из самых густонаселенных стран региона, от 5 до 7% взрослого населения являются носителями вируса. [ необходима цитата ]

В странах Африки к югу от Сахары ВИЧ инфицировано больше женщин, чем мужчин: на каждые 10 инфицированных мужчин приходится 13 инфицированных женщин. Этот гендерный разрыв продолжает расти. Во всем регионе женщины заражаются ВИЧ в более раннем возрасте, чем мужчины. Различия в уровнях инфицирования между женщинами и мужчинами наиболее выражены среди молодых людей (в возрасте 15–24 лет). В этой возрастной группе на каждые 10 мужчин приходится 36 женщин, инфицированных ВИЧ. Широкая распространенность венерических заболеваний , то беспорядочная культура, [33] практика скарификации , небезопасных переливаний крови , а также плохое состояние гигиены и питания в некоторых областях все могут быть факторами, способствующими передаче ВИЧ-1 (Bentwich et al., 1995).

Передача от матери ребенку - еще один фактор, способствующий передаче ВИЧ-1 в развивающихся странах. Из-за отсутствия тестирования, нехватки дородовой терапии и кормления зараженным грудным молоком 590 000 младенцев, рожденных в развивающихся странах, заражаются ВИЧ-1 в год. В 2000 году Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что 25% единиц крови, переливаемых в Африке, не тестировались на ВИЧ, и что 10% случаев инфицирования ВИЧ в Африке передавались через кровь. [ необходима цитата ]

Плохие экономические условия (приводящие к использованию грязных игл в медицинских клиниках) и отсутствие полового воспитания способствуют высокому уровню инфицирования. В некоторых африканских странах 25% и более взрослого работающего населения инфицированы ВИЧ. Плохие экономические условия, вызванные медленным возникновением чрезвычайных ситуаций, таких как засуха, или стремительными стихийными бедствиями и конфликтами, могут привести к тому, что молодые женщины и девочки будут вынуждены использовать секс как стратегию выживания. [34] Что еще хуже, исследования показывают, что по мере того, как чрезвычайные ситуации, такие как засуха, берут свое, а число потенциальных «клиентов» уменьшается, клиенты вынуждают женщин соглашаться с более серьезными рисками, такими как отказ от контрацептивов. [34]

Политика отрицания СПИДа препятствует созданию эффективных программ распространения антиретровирусных препаратов. Политика отрицания со стороны администрации бывшего президента Южной Африки Табо Мбеки привела к нескольким сотням тысяч ненужных смертей. [35] [36] По оценкам ЮНЭЙДС , в 2005 году в Южной Африке было 5,5 миллиона человек, инфицированных ВИЧ - 12,4% населения. Это было увеличение 200000 людей с 2003 года [ править ]

Хотя уровень инфицирования ВИЧ в Нигерии намного ниже, чем в других африканских странах, размер населения Нигерии означает, что к концу 2003 года было инфицировано примерно 3,6 миллиона человек. С другой стороны, Уганда, Замбия , Сенегал и совсем недавно Ботсвана начали меры вмешательства и образовательные меры для замедления распространения ВИЧ, и Уганде удалось фактически снизить уровень инфицирования ВИЧ. [ необходима цитата ]

Ближний Восток и Северная Африка [ править ]

Распространенность ВИЧ / СПИДа среди взрослого населения (15–49 лет) на Ближнем Востоке и в Северной Африке оценивается ниже 0,1 в период с 1990 по 2018 год. Это самый низкий показатель распространенности по сравнению с другими регионами мира. [37]

В БВСА примерно 240 000 человек живут с ВИЧ по состоянию на 2018 год [38], и на Иран приходится примерно четверть (61 000) населения с ВИЧ, за которым следует Судан (59 000). [38] Кроме того, на Судан (5200), Иран (4400) и Египет (3600) пришлось более 60% от числа новых инфекций в странах Ближнего Востока и Северной Африки (20 000). Примерно две трети смертей, связанных со СПИДом, в этом регионе произошли в этих странах в 2018 году [38].

Несмотря на то, что распространенность невысока, беспокойство в этом регионе сохраняется. Во-первых, в отличие от глобальной тенденции к снижению числа новых ВИЧ-инфекций и смертей, связанных со СПИДом, их число в странах Ближнего Востока и Северной Африки постоянно растет. [39] Во-вторых, по сравнению с общемировым показателем антиретровирусной терапии (62%) [40] показатель в регионе MENA намного ниже (32%). [38] Низкое участие в АРТ увеличивает не только количество смертей, связанных со СПИДом, но и риск заражения ВИЧ от матери ребенку, где в странах Ближнего Востока и Северной Африки (24,7%) наблюдаются относительно высокие показатели по сравнению с другими регионами, например, юг Африки (10%), Азиатско-Тихоокеанский регион (17%). [37]

Ключевыми группами высокого риска в этом регионе являются потребители инъекционных наркотиков, работницы секс-бизнеса и мужчины, практикующие секс с мужчинами. [37]

Южная и Юго-Восточная Азия [ править ]

Основная статья: ВИЧ / СПИД в Азии

Географические размеры и разнообразие населения Южной и Юго-Восточной Азии привели к тому, что эпидемии ВИЧ-инфекции в разных регионах различаются.

В Южной и Юго-Восточной Азии эпидемия ВИЧ по-прежнему в основном сконцентрирована среди потребителей инъекционных наркотиков , мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), секс-работников и клиентов секс-работников и их непосредственных сексуальных партнеров. [41] На Филиппинах, в частности, половые контакты между мужчинами составляют большинство новых инфекций. Исследование по эпиднадзору за ВИЧ, проведенное доктором Луи Мар Гангкуангко и его коллегами из Университета Филиппин - филиппинской больницы общего профиля, показало, что из 406 МСМ, прошедших тестирование на ВИЧ в Метро Манила, распространенность ВИЧ составила 11,8% (95% доверительный интервал: 8,7-15,0. ). [42] [43]

В частности, уязвимы мигранты, 67% инфицированных в Бангладеш и 41% в Непале - это мигранты, возвращающиеся из Индии. [41] Это частично связано с торговлей людьми и эксплуатацией, но также и потому, что даже те мигранты, которые охотно едут в Индию в поисках работы, часто боятся получить доступ к государственным медицинским услугам из-за опасений по поводу своего иммиграционного статуса. [41]

Восточная Азия [ править ]

Основная статья: ВИЧ / СПИД в Азии

Национальный уровень распространенности ВИЧ в Восточной Азии составляет 0,1% среди взрослого населения (15–49 лет). Однако из-за большой численности населения во многих странах Восточной Азии этот низкий национальный показатель распространенности ВИЧ по-прежнему означает, что большое количество людей инфицировано ВИЧ. В картине этого региона доминирует Китай. В настоящее время ВИЧ в Китае в основном распространяется через употребление инъекционных наркотиков и платный секс. В Китае независимые исследователи оценили это число в 430 000–1,5 миллиона человек, но по некоторым оценкам они намного выше. [ необходима цитата ]

В сельских районах Китая, где большое количество фермеров, особенно в провинции Хэнань , принимали участие в переливании нечистой крови ; оценки инфицированных исчисляются десятками тысяч. В Японии официально зарегистрировано чуть более половины случаев ВИЧ / СПИДа среди мужчин- гомосексуалистов , а остальная часть - среди гетеросексуалов, а также в результате злоупотребления наркотиками , в утробе матери или неизвестным образом. [ необходима цитата ]

В Восточной Азии на мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, приходится 18% новых случаев ВИЧ / СПИДа, и поэтому они являются ключевой затронутой группой наряду с секс-работниками и их клиентами, на которые приходится 29% новых случаев. Это также заслуживает внимания, поскольку распространенность мужчин, практикующих секс с мужчинами, составляет не менее 5% или выше в странах Азиатско-Тихоокеанского региона. [44]

Америка [ править ]

Карибский бассейн [ править ]

Основная статья: ВИЧ / СПИД в Карибском бассейне

Карибский бассейн - второй по величине регион в мире. [29] Среди взрослых в возрасте 15–44 лет СПИД стал ведущей причиной смерти. Уровень распространенности среди взрослого населения в регионе составляет 0,9%. [29] с национальными ставками до 2,7%. [45] Передача ВИЧ в основном происходит при гетеросексуальных контактах. Большинство людей, инфицированных ВИЧ / СПИДом, являются гетеросексуалами. [46], причем две трети случаев СПИДа в этом регионе связаны с этим маршрутом. Секс между мужчинами также является важным путем передачи, хотя во многих областях он подвергается сильной стигматизации и является незаконным. Передача ВИЧ при употреблении инъекционных наркотиков остается редкостью, за исключением Бермудских островов и Пуэрто-Рико.

В Карибском бассейне страной с самым высоким уровнем распространения ВИЧ / СПИДа являются Багамы, где этот показатель составляет 3,2% взрослого населения. Однако, если сравнивать показатели с 2004 по 2013 год, количество вновь диагностированных случаев ВИЧ за эти годы снизилось на 4%. Повышение уровня образования и лечения лекарствами поможет еще больше снизить уровень заболеваемости. [47]

Центральная и Южная Америка [ править ]

Основная статья: ВИЧ / СПИД в Латинской Америке

Население Центральной и Южной Америки насчитывает в настоящее время около 1,6 миллиона человек, инфицированных ВИЧ, и это число остается относительно неизменным с распространенностью около 0,4%. В Латинской Америке инфицированные этим заболеванием получали помощь в виде антиретровирусного лечения, причем лечение получали 75% людей с ВИЧ. [48]

В этих регионах американского континента только в Гватемале и Гондурасе национальный показатель распространенности ВИЧ превышает 1%. В этих странах ВИЧ-инфицированных мужчин больше, чем ВИЧ-инфицированных женщин, примерно в 3: 1.

В условиях роста заболеваемости ВИЧ / СПИДом в Центральной Америке образование является наиболее важным шагом в борьбе с распространением этого заболевания. В Центральной Америке многие люди не имеют доступа к лечебным препаратам. Это приводит к тому, что 8–14% людей умирают от СПИДа в Гондурасе. Чтобы снизить уровень заболеваемости ВИЧ / СПИДом, необходимо улучшить образование и доступ к лекарствам. [49]

В исследовании иммигрантов, путешествующих в Европу, всех бессимптомных людей проверяли на различные инфекционные заболевания. Распространенность ВИЧ среди 383 иммигрантов из Латинской Америки была низкой: только один человек дал положительный результат на ВИЧ-инфекцию. Эти данные были собраны у группы иммигрантов, большинство из которых из Боливии, Эквадора и Колумбии. [50]

Соединенные Штаты [ править ]

Основные статьи: ВИЧ / СПИД в Соединенных Штатах и ВИЧ / СПИД в Канаде

С начала эпидемии в начале 1980-х годов в США у 1 216 917 человек был диагностирован СПИД. В 2016 году 14% из 1,1 миллиона людей старше 13 лет, живущих с ВИЧ, не знали о своей инфекции. [51] Согласно последнему отчету CDC по эпиднадзору за ВИЧ, в США в 2017 году был диагностирован 38 281 новый случай ВИЧ, что составляет 11,8 на 100 000 населения. [52] На мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, приходилось примерно 8 из 10 диагнозов ВИЧ среди мужчин. В региональном масштабе доля лиц, у которых была диагностирована ВИЧ-инфекция (на 100 000 человек) в 2015 году, была самой высокой на Юге (16,8), за которым следуют Северо-Восток (11,6), Запад (9,8) и Средний Запад (7,6). [53]

Наиболее частым путем передачи ВИЧ по-прежнему являются гомосексуальные половые отношения между мужчинами. В целом, недавние исследования показали, что 1 из 6 геев и бисексуалов инфицирован ВИЧ. [54] По состоянию на 2014 год в США 83% новых диагнозов ВИЧ среди всех мужчин в возрасте от 13 лет и старше и 67% от общего числа предполагаемых новых диагнозов приходились на гомосексуальных и бисексуальных мужчин. На лиц в возрасте от 13 до 24 лет также приходилось примерно 92% новых диагнозов ВИЧ среди всех мужчин в их возрастной группе. [55]

Обзор исследований, содержащих данные о распространенности ВИЧ среди трансгендерных женщин, показал, что почти 11,8% самостоятельно сообщили о том, что они инфицированы ВИЧ. [56] Наряду с этими результатами недавние исследования также показали, что у трансгендерных женщин в 34 раза больше шансов заразиться ВИЧ, чем у других женщин. [54] Обзор исследований на ВИЧ среди трансгендерных женщин за 2008 год показал, что 28 процентов дали положительный результат на ВИЧ. [57] В Национальном обследовании дискриминации трансгендеров 20,23% чернокожих респондентов сообщили о том, что они ВИЧ-инфицированы, а еще 10% сообщили, что не знали о своем статусе. [58]

СПИД является одной из трех основных причин смерти афроамериканских мужчин в возрасте 25–54 лет и афроамериканок в возрасте 35–44 лет в Соединенных Штатах Америки. В Соединенных Штатах афроамериканцы составляют около 48% от общего числа ВИЧ-инфицированных и составляют более половины новых случаев заражения ВИЧ, несмотря на то, что они составляют всего 12% населения. Основной путь передачи инфекции для женщин - незащищенный гетеросексуальный секс. У афроамериканок вероятность заражения ВИЧ в 19 раз выше, чем у других женщин. [59]

К 2008 году возросло понимание того, что молодые афроамериканки особенно подвержены высокому риску заражения ВИЧ. [60] В 2010 году афроамериканцы составляли 10% населения, но около половины случаев ВИЧ / СПИДа по всей стране. [61] Это неравенство частично объясняется отсутствием информации о СПИДе и представлением о том, что они не уязвимы, а также ограниченным доступом к ресурсам здравоохранения и более высокой вероятностью полового контакта с сексуальными партнерами-мужчинами из группы риска. . [62]

С 1985 года заболеваемость ВИЧ-инфекцией среди женщин неуклонно растет. В 2005 году было подсчитано, что не менее 27% новых случаев инфицирования ВИЧ приходятся на женщин. [63] Растет озабоченность по поводу одновременного насилия в отношении женщин, инфицированных ВИЧ. В 2012 году метаанализ показал, что показатели психологической травмы, включая насилие со стороны интимного партнера и посттравматическое стрессовое расстройство, у ВИЧ-положительных женщин были более чем в пять раз и вдвое выше средних показателей по стране соответственно. [64] В 2013 году Белый дом поручил Межведомственной федеральной рабочей группе рассмотреть взаимосвязь насилия и женщин, инфицированных ВИЧ. [65]

Существуют также географические различия в распространенности СПИДа в Соединенных Штатах, где он наиболее распространен в крупных городах Калифорнии, особенно в крупных городах Калифорнии. Лос - Анджелес и Сан - Франциско и на Восточном побережье, отл. Нью-Йорк и в городах Глубокого Юга . [66] Ставки ниже в Юте , Техасе и Северной Флориде . [66] Вашингтон, округ Колумбия, столица страны, имеет самый высокий уровень заражения в стране - 3%. Этот показатель сопоставим с тем, что наблюдается в Западной Африке, и считается серьезной эпидемией. [67]

В Соединенных Штатах, в частности, новая волна инфекции обвиняется в употреблении метамфетамина , известного как кристаллический метамфетамин. Исследование, представленное на 12-й ежегодной конференции по ретровирусам в Бостоне в феврале 2005 года, показало, что употребление кристаллического мета или кокаина является самым большим фактором риска заражения ВИЧ среди мужчин-геев в США, составляя 29% от общего риска инфицирования и 28% от общего риска. риск быть восприимчивым партнером в анальном сексе . [68]

Кроме того, несколько известных клинических психологов в настоящее время называют метамфетамин самой большой проблемой, с которой сегодня сталкиваются геи, в том числе Майкл Майески, который считает, что метамфетамин является катализатором не менее 80% сероконверсий, происходящих в настоящее время в Соединенных Штатах, и Тони Зимбарди, который называет метамфетамин причина номер один передачи ВИЧ, и говорит, что высокие показатели новых случаев заражения ВИЧ не обнаруживаются среди пользователей, не употребляющих кристаллы. Кроме того, различные клиники ВИЧ и ЗППП в Соединенных Штатах сообщают неофициальные данные о том, что 75% новых сероконверсий к ВИЧ, с которыми они имеют дело, связаны с метамфетамином; действительно, в Лос-Анджелесе употребление метамфетамина считается основной причиной сероконверсии к ВИЧ среди геев в возрасте от 30 до 30 лет. [68] Химическое вещество «метамфетамин» само по себе не может заразить человека ВИЧ.

Канада [ править ]

В 2016 году в Канаде насчитывалось около 63 100 человек, живущих с ВИЧ / СПИДом. [69] По оценкам, на конец 2016 года 9090 человек жили с недиагностированным ВИЧ. [69] Смертность снизилась благодаря достижениям медицины в борьбе с ВИЧ / СПИДом, особенно высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Распространенность ВИЧ / СПИДа растет наиболее быстрыми темпами среди коренного населения Канады , составив 11,3% новых случаев инфицирования в 2016 году [69].

Восточная Европа и Центральная Азия [ править ]

Основная статья: ВИЧ / СПИД в Восточной Европе и Центральной Азии

Растет беспокойство по поводу быстрорастущей эпидемии в Восточной Европе и Центральной Азии , где, по оценкам, на декабрь 2011 года было инфицировано 1,23–3,7 миллиона человек, хотя показатель распространенности среди взрослого населения (15–49 лет) является низким (1,1%). Уровень инфицирования ВИЧ начал быстро расти с середины 1990-х годов из-за социального и экономического коллапса, увеличения уровня внутривенного употребления наркотиков и увеличения числа секс-работников. К 2010 году количество зарегистрированных случаев в России превысило 450 000, по данным Всемирной организации здравоохранения , по сравнению с 15 000 в 1995 году и 190 000 в 2002 году; по некоторым оценкам, реальное число в восемь раз больше, более 2 миллионов.

В Украине и Эстонии также растет число инфицированных: по оценкам, в 2018 году оно составило 240 000 и 7400 соответственно. Кроме того, увеличивается передача ВИЧ через половые контакты и употребление наркотиков среди молодежи (<30 лет). Действительно, более 84% текущих случаев СПИДа в этом регионе происходит у гетеросексуалов моложе 26 лет, не употребляющих наркотики.

Западная Европа [ править ]

Основная статья: ВИЧ / СПИД в Западной Европе

В большинстве стран Западной Европы заболеваемость СПИДом упала до уровней, невиданных с момента первоначальной вспышки; многие связывают эту тенденцию с агрессивными просветительскими кампаниями, проверкой переливаний крови и более частым использованием презервативов. Кроме того, резко упала смертность от СПИДа в Западной Европе, поскольку новые методы лечения СПИДа оказались эффективным (хотя и дорогостоящим) средством подавления ВИЧ.

В этой области пути передачи ВИЧ разнообразны, в том числе платный секс, употребление инъекционных наркотиков, от матери ребенку, от мужчины к мужскому полу и гетеросексуального секса. [ необходима цитата ] Тем не менее, многие новые инфекции в этом регионе происходят в результате контакта с ВИЧ-инфицированными людьми из других регионов. Распространенность среди взрослого населения (15–49 лет) в этом регионе составляет 0,3%, при этом в настоящее время ВИЧ инфицировано от 570 000 до 890 000 человек. Из-за доступности антиретровирусной терапии смертность от СПИДа оставалась низкой с конца 1990-х годов. Однако в некоторых странах большая доля ВИЧ-инфекций остается недиагностированной, и существуют тревожные свидетельства устойчивости к антиретровирусным препаратам среди некоторых недавно инфицированных ВИЧ лиц в этом регионе.

Океания [ править ]

Основные статьи: ВИЧ / СПИД в Австралии , ВИЧ / СПИД в Новой Зеландии и ВИЧ / СПИД в Папуа-Новой Гвинее

В этом регионе существует очень широкий спектр национальных ситуаций в отношении СПИДа и ВИЧ. Отчасти это связано с большими расстояниями между островами Океании. Важную роль играет и широкий спектр развития региона. Распространенность оценивается в пределах от 0,2% до 0,7%, при этом от 45 000 до 120 000 взрослых и детей в настоящее время инфицированы ВИЧ.

В Папуа-Новой Гвинее наблюдается одна из самых серьезных эпидемий СПИДа в регионе. По данным ЮНЭЙДС, с 1997 года число случаев ВИЧ в стране увеличивалось на 30 процентов ежегодно, а уровень распространенности ВИЧ в стране в конце 2006 года составлял 1,3%. [70]

Исследование СПИДа и общество [ править ]

В июне 2001 года Организация Объединенных Наций провела Специальную Генеральную Ассамблею для активизации международных действий по борьбе с эпидемией ВИЧ / СПИДа как с глобальной проблемой здравоохранения и для мобилизации ресурсов, необходимых для достижения этой цели, назвав ситуацию «глобальным кризисом». [71]

Что касается социальных последствий пандемии ВИЧ / СПИДА, некоторые социологи предполагают , что СПИД вызвал «глубокую ПЕРЕУСТАНОВКУ медикализации о сексуальности ». [72] [73]

С 2001 года в Соединенных Штатах проводились обширные исследования в области ВИЧ. Национальный институт здоровья (NIH), который является агентством, финансируемым Министерством здравоохранения и социальных служб США (HHS), значительно улучшил здоровье, лечение и жизнь. многих людей по всей стране. Поскольку заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) обычно является предшественником СПИДа , до сих пор нет лекарства от этого вируса; Тем не менее, лечение, образовательные программы, надлежащее медицинское обслуживание и поддержка были доступны для всех людей, живущих с вирусом.

NIH координируется Управлением исследований СПИДа (OAR), и это исследование проводится почти всеми институтами и центрами NIH как в NIH, так и в учреждениях, финансируемых NIH по всему миру. Программа исследований NIH по ВИЧ / СПИДу представляет собой крупнейшие в мире государственные инвестиции в исследования СПИДа. [74] Другие агентства, такие как Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний , также приложили значительные усилия для предоставления новейших исследований и доступных методов лечения.

NIH обнаружил, что в некоторых регионах мира взаимосвязь между рискованным поведением и заражением ВИЧ / СПИДом является причинно-следственной. Постоянное употребление наркотиков и связанное с ним рискованное поведение, такое как обмен сексом на наркотики или деньги, связаны с повышенным риском заражения ВИЧ в маргинализованных районах. NIAID и другие институты NIH работают над разработкой и оптимизацией мероприятий по снижению вреда, которые снижают риск передачи ВИЧ половым и связанным с употреблением наркотиков среди потребителей инъекционных и неинъекционных наркотиков. [75]Большинство организаций по всему миру работают сообща, чтобы понять, диагностировать, лечить и бороться с распространением этого печально известного заболевания, с помощью интервенционных и профилактических программ риск заражения ВИЧ и развития СПИДа резко снизился на 40% с момента его пика. случаев еще в 1998 году. [76]

Несмотря на успехи в научных исследованиях и лечении, до сих пор нет лекарства от ВИЧ / СПИДа. Тем не менее, серьезные усилия по сдерживанию болезни и улучшению жизни многих людей с помощью современной противовирусной терапии привели к положительным и многообещающим результатам, которые однажды могут привести к излечению. Чрезвычайный план президента США по борьбе со СПИДом (ПЕПФАР) является одним из крупнейших ответных мер правительства США на глобальную эпидемию ВИЧ / СПИДа и представляет собой крупнейшее обязательство любой страны по борьбе с одним заболеванием в истории. PEPFAR предоставил услуги тестирования на ВИЧ 79,6 миллионам человек в 2019 финансовом году и по состоянию на 30 сентября 2019 года поддержал спасающую жизнь антиретровирусную терапию почти 15,7 миллиона мужчин, женщин и детей. [23]По состоянию на конец 2019 года 25,4 миллиона человек с ВИЧ (67%) во всем мире получали антиретровирусную терапию (АРТ). Это означает, что 12,6 миллиона человек все еще ждут. Доступ к лечению от ВИЧ является ключом к глобальным усилиям по искоренению СПИДа как угрозы общественному здоровью. [23] Людям, которые не только осведомлены о своем состоянии, но и назначают АРТ , рекомендуется придерживаться режима ежедневного лечения, чтобы снизить распространение вируса, снизить вирусную нагрузку и жить счастливой и здоровой жизнью.

Поскольку ВИЧ более распространен в городских районах Соединенных Штатов, люди, живущие в сельской местности, обычно не участвуют и не получают диагноз ВИЧ. CDC обнаружили огромные различия в случаях ВИЧ - инфекции между северными и южными регионами нации. При уровне 15,9 на южные регионы приходится большое количество сообщений о ВИЧ; впоследствии на такие регионы, как Север и Средний Запад, приходятся общие показатели от 9 до 7,2, что значительно снижает распространенность случаев заболевания. [77]

По данным CDC , затронутые группы населения и с наибольшим количеством зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции обычно встречаются среди геев, бисексуалов и других мужчин, сообщивших о сексуальных контактах между мужчинами. В 2018 году на геев и бисексуалов приходилось 69% из 37 968 ​​новых диагнозов ВИЧ и 86% диагнозов среди мужчин. ВИЧ поражает не только людей из этой категории, но и гетеросексуалы также подвержены влиянию ВИЧ. В 2018 году на гетеросексуалов приходилось 24% из 37 968 ​​новых диагнозов ВИЧ в Соединенных Штатах.

  • На гетеросексуальных мужчин приходилось 8% новых диагнозов ВИЧ.
  • На гетеросексуальных женщин приходилось 16% новых диагнозов ВИЧ. [78]

ЮНЭЙДС также предположила, что люди, которые также могут подвергаться риску заражения этим заболеванием, как правило:

  • В 26 раз выше среди геев и других мужчин, практикующих секс с мужчинами.
  • В 29 раз выше среди потребителей инъекционных наркотиков.
  • В 30 раз выше для секс-работников.
  • В 13 раз выше для трансгендеров. [79]

См. Также [ править ]

  • Список стран по уровню распространенности ВИЧ / СПИДа среди взрослого населения
  • Хэнк М. Тавера

Ссылки [ править ]

Цитаты [ править ]

  1. ^ Коэн, MS; Hellmann, N; Леви, JA; Декок, К; Ланге, Дж. (Апрель 2008 г.). «Распространение, лечение и профилактика ВИЧ-1: эволюция глобальной пандемии» . Журнал клинических исследований . 118 (4): 1244–54. DOI : 10.1172 / JCI34706 . PMC  2276790 . PMID  18382737 .
  2. ^ «Данные и статистика ВОЗ по ВИЧ / СПИДу» . Проверено 12 апреля 2020 .
  3. ^ a b c «Информационный бюллетень» (PDF) . UNAIDS.org . 2018 . Проверено 12 декабря 2019 .
  4. ^ «ДАННЫЕ ООН ПО СПИДУ2019» . UNAIDS.org . 2019 . Проверено 5 декабря 2019 .
  5. ^ Ван, Хайдун; Волок, Тим М; Картер, Остин; Нгуен, Грант; Кю, Хмве Хмве; Гакиду, Эммануэла; Хэй, Симон I; Миллс, Эдвард Дж; Трики, Адам (1 августа 2016 г.). «Оценки глобальной, региональной и национальной заболеваемости, распространенности и смертности от ВИЧ, 1980–2015 гг .: Исследование глобального бремени болезней, 2015 г.» . Ланцет ВИЧ . 3 (8): e361 – e387. DOI : 10.1016 / s2352-3018 (16) 30087-X . ISSN 2352-3018 . PMC 5056319 . PMID 27470028 .   
  6. ^ P03022017.pdf
  7. ^ ОБЪЕДИНЕННАЯ РЕСПУБЛИКА ТАНЗАНИЯ, 2017 г., Оценки по ВИЧ и СПИДу
  8. ^ a b ЮНЭЙДС 2011 стр. 40–50
  9. ^ ЮНЭЙДС 2011 стр. 20–30
  10. ^ «ВИЧ в Соединенных Штатах: краткий обзор дополнительного отчета по эпиднадзору за ВИЧ 2019; 24 (1)» . 2019 . Проверено 6 января 2020 года .
  11. ^ «Прогресс на пути к прекращению эпидемии ВИЧ в отчете Соединенного Королевства за 2018 год» (PDF) . Общественное здравоохранение Англии . 2018 . Проверено 25 июня 2019 .
  12. ^ «ВИЧ в Австралии: краткий отчет о ежегодном эпиднадзоре за 2018 г.» (PDF) . Институт Кирби . 2018. Архивировано из оригинального (PDF) 8 октября 2018 года . Проверено 13 октября 2018 года .
  13. ^ «Эпидемиология ВИЧ в Канаде» . Канадский обмен информацией о лечении СПИДа. 2008. Архивировано из оригинального 11 апреля 2012 года . Проверено 11 ноября 2018 года .
  14. ^ ВИЧ и СПИД в Канаде: отчет по эпиднадзору до 31 декабря 2009 г. (PDF) . Оттава: Агентство общественного здравоохранения Канады, Центр инфекционных болезней и инфекционного контроля, Отдел надзора и оценки рисков. 2010. ISBN  978-1-100-52141-1. Архивировано из оригинального (PDF) 19 января 2012 года.
  15. ^ «Источники пандемии ВИЧ обнаружены» . Оксфордский университет . 3 октября 2014 . Проверено 5 октября 2014 года .
  16. ↑ Харди, В. Дэвид (10 июня 2019 г.). Основы медицины ВИЧ 2019 . Издательство Оксфордского университета. ISBN 9780190942496.
  17. ^ "Global Report Fact Sheet" (PDF) . ЮНЭЙДС . 2010. Архивировано из оригинального (PDF) 4 сентября 2012 года.
  18. ^ Барре-Синусси, F; Chermann, J .; Рей, Ф; Нугейре, М .; Шамаре, S; Груст, Дж; Dauguet, C; Акслер-Блин, К; Везинет-Брун, Ф; Rouzioux, C; Розенбаум, В. (20 мая 1983 г.). «Выделение Т-лимфотропного ретровируса от пациента с риском синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД)». Наука . 220 (4599): 868–871. Bibcode : 1983Sci ... 220..868B . DOI : 10.1126 / science.6189183 . ISSN 0036-8075 . PMID 6189183 . S2CID 390173 .   
  19. ^ Gallo, R .; Sarin, P .; Gelmann, E .; Роберт-Гурофф, М; Ричардсон, Э; Калянараман, В .; Mann, D; Сидху, G .; Stahl, R .; Zolla-Pazner, S; Лейбович, J (20 мая 1983 г.). «Выделение вируса Т-клеточного лейкоза человека при синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД)». Наука . 220 (4599): 865–867. Bibcode : 1983Sci ... 220..865G . DOI : 10.1126 / science.6601823 . ISSN 0036-8075 . PMID 6601823 .  
  20. ^ «Базовая статистика | Основы ВИЧ | ВИЧ / СПИД | CDC» . www.cdc.gov . 22 октября 2020 . Проверено 13 ноября 2020 .
  21. ^ «Базовая статистика | Основы ВИЧ | ВИЧ / СПИД | CDC» . www.cdc.gov . 22 октября 2020 . Проверено 13 ноября 2020 .
  22. ^ «Стигма ВИЧ и дискриминация» . Avert . 20 июля 2015 . Проверено 13 ноября 2020 .
  23. ^ a b c «Глобальная статистика» . HIV.gov . 7 июля 2020 . Проверено 13 ноября 2020 .
  24. ^ «Глобальная статистика по ВИЧ и СПИДу - информационный бюллетень за 2020 год» . www.unaids.org . Проверено 13 ноября 2020 .
  25. ^ «Глобальная статистика по ВИЧ и СПИДу - информационный бюллетень за 2020 год» . www.unaids.org . Проверено 13 ноября 2020 .
  26. ^ «Глобальная статистика по ВИЧ и СПИДу - информационный бюллетень за 2020 год» . www.unaids.org . Проверено 13 ноября 2020 .
  27. ^ «Глобальная статистика по ВИЧ и СПИДу - информационный бюллетень за 2020 год» . www.unaids.org . Проверено 13 ноября 2020 .
  28. ^ «Сравнение стран :: ВИЧ / СПИД - уровень распространенности среди взрослого населения - Всемирный справочник - Центральное разведывательное управление» . cia.gov . Проверено 10 сентября 2019 .
  29. ^ a b c d e f g «Отчет ЮНЭЙДС о Всемирном дне борьбы со СПИДом» (PDF) . издатель. 2011. Архивировано из оригинального (PDF) 29 марта 2019 года . Проверено 12 марта 2014 . Диапазоны определяют границы, в которых находятся фактические числа, на основе наиболее достоверной доступной информации.
  30. ^ ЮНЭЙДС , ВОЗ (2007). «Обновленная информация об эпидемии СПИДа 2007 г.» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 27 мая 2008 года . Проверено 26 мая 2008 года .
  31. ^ «Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, всего (лет)» . worldbank.org .
  32. ^ Дуайер-Линдгрен, Лаура; Корк, Майкл А .; Слигар, Янтарь; Steuben, Krista M .; Уилсон, Кейт Ф .; Провост, Наоми Р .; Mayala, Benjamin K .; VanderHeide, John D .; Коллисон, Майкл Л. (15 мая 2019 г.). «Картирование распространенности ВИЧ в Африке к югу от Сахары в период с 2000 по 2017 год» . Природа . 570 (7760): 189–193. Bibcode : 2019Natur.570..189D . DOI : 10.1038 / s41586-019-1200-9 . ISSN 0028-0836 . PMC 6601349 . PMID 31092927 .   
  33. ^ Timberg, Craig (2 марта 2007). «Ускорение смертельного распространения ВИЧ» . Вашингтон Пост . ISSN 0190-8286 . Проверено 12 августа 2017 года . 
  34. ^ a b Сэмюэлс, Фиона (2009) ВИЧ и чрезвычайные ситуации: один размер не подходит всем Лондон: Институт зарубежного развития
  35. ^ Chigwedere P, Seage GR, Грускин S, Lee TH, Essex M (октябрь 2008). «Оценка упущенных преимуществ использования антиретровирусных препаратов в Южной Африке». Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита . 49 (4): 410–415. DOI : 10.1097 / QAI.0b013e31818a6cd5 . PMID 19186354 . S2CID 11458278 . Выложите резюме .  
  36. ^ Наттрасс N (февраль 2008). «Оценка упущенных преимуществ использования антиретровирусных препаратов в Южной Африке» . Африканские дела . 107 (427): 157–76. DOI : 10.1093 / afraf / adm087 .
  37. ^ a b c «Осталось много миль - преодолеть пробелы, преодолеть преграды, исправить несправедливость» . unaids.org . Проверено 5 декабря 2019 .
  38. ^ a b c d "AIDSinfo | ЮНЭЙДС" . aidsinfo.unaids.org . Проверено 5 декабря 2019 .
  39. ^ «Данные ЮНЭЙДС 2018» . unaids.org . Проверено 5 декабря 2019 .
  40. ^ «ВОЗ | Охват антиретровирусной терапией (АРТ) среди всех возрастных групп» . ВОЗ . Проверено 5 декабря 2019 .
  41. ^ a b c Фиона Самуэльс и Санджу Вагл 2011. Мобильность населения и ВИЧ и СПИД: обзор законов, политики и договоров между Бангладеш, Непалом и Индией. Архивировано 20 сентября 2012 года в Wayback Machine . Лондон: Институт зарубежного развития.
  42. ^ Gangcuangco LM, Tan ML, Berba RP (сентябрь 2013). «Распространенность и факторы риска ВИЧ-инфекции среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, в Метро Маниле, Филиппины» (PDF) . Журнал тропической медицины и общественного здравоохранения Юго-Восточной Азии . 44 (5): 810–816. PMID 24437316 .  
  43. ^ Gangcuangco, LM; Sumalapao2, DE; Tan, ML; Берба, Р. Резюме: Изменение факторов риска заражения ВИЧ среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, в Маниле, Филиппины . AIDS 2010 - XVIII Международная конференция по СПИДу. Архивировано из оригинала 4 октября 2013 года . Проверено 2 октября 2013 года .
  44. ^ "ВИЧ и СПИД в Азиатско-Тихоокеанском региональном обзоре | Avert" . avert.org . Проверено 19 декабря +2016 .
  45. ^ ЮНЭЙДС , ВОЗ (2005). Развитие эпидемии СПИДа 2005 .
  46. ^ Воелкер, Ребекка (2001). «ВИЧ / СПИД в Карибском бассейне». ДЖАМА . 285 (23): 2961–3. DOI : 10,1001 / jama.285.23.2961 . PMID 11410079 . 
  47. ^ «ВИЧ и СПИД в Карибском бассейне | Предотвратить» . avert.org . Проверено 19 декабря +2016 .
  48. ^ «Латинская Америка и Карибский бассейн | ЮНЭЙДС» . unaids.org . Проверено 19 декабря +2016 .
  49. ^ Каррильо, Карен Jaunita (30 сентября 2004). «Тренинг по ВИЧ / СПИДу для медицинских работников C. America Garifuna». The New York Amsterdam News - через EBSCOhost.
  50. ^ Монж-Майо, Бегонья; Лопес-Велес, Рохелио; Норман, Франческа Ф .; Феррере-Гонсалес, Федерико; Мартинес-Перес, Анхела; Перес-Молина, Хосе Антонио (1 апреля 2015 г.). «Скрининг завезенных инфекционных заболеваний среди бессимптомных иммигрантов из Африки и Латинской Америки к югу от Сахары: проблема общественного здравоохранения» . Американский журнал тропической медицины и гигиены . 92 (4): 848–856. DOI : 10.4269 / ajtmh.14-0520 . ISSN 0002-9637 . PMC 4385785 . PMID 25646257 .   
  51. ^ «ВИЧ в Соединенных Штатах: краткий обзор дополнительного отчета по эпиднадзору за ВИЧ 2019; 24 (1)». CDC . 2019.
  52. ^ «Эпиднадзор за ВИЧ | Отчеты | Библиотека ресурсов | ВИЧ / СПИД | CDC» . cdc.gov . 7 ноября 2019 . Проверено 21 ноября 2019 .
  53. ^ «ВИЧ в Соединенных Штатах: краткий обзор» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . USA.gov . Проверено 6 июня +2017 .
  54. ^ a b Кампания за права человека. «ВИЧ и ЛГБТ-сообщество | Кампания за права человека» . Кампания за права человека . Проверено 27 апреля 2016 года .
  55. ^ «ВИЧ среди геев и бисексуалов» (PDF) . Проверено 1 января 2017 года .
  56. ^ «Оценка распространенности ВИЧ и рискованного поведения трансгендеров в Соединенных Штатах: систематический обзор». СПИД и поведение .
  57. ^ "ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЛИСТ CDC: Сегодняшняя эпидемия ВИЧ / СПИДа" (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний . США . Проверено 6 июня +2017 .
  58. ^ «Несправедливость на каждом шагу: взгляд на чернокожих респондентов в Национальном обследовании дискриминации трансгендеров» (PDF) . Национальная коалиция «Черное правосудие», Национальный центр трансгендерного равенства и Национальная целевая группа геев и лесбиянок . Проверено 7 апреля 2015 года .
  59. ^ "Ежедневный отчет Kaiser о ВИЧ / СПИДе обобщает мнения об эпидемии СПИДа в США" . Тело - полный ресурс по ВИЧ / СПИДу. 20 июня 2005 года Архивировано из оригинала 17 сентября 2018 года . Проверено 27 декабря 2010 года .
  60. ^ «Отчет: Темнокожие США по уровню СПИДа соперничают с некоторыми африканскими странами» . cnn.com .
  61. ^ Aylward, Эндрю (3 июня 2010). «Саммит Белого дома о влиянии СПИДа на чернокожих мужчин» . SFGate . Дата обращения 4 сентября 2020 .
  62. ^ Arya M, Behforouz HL, Viswanath K (9 марта 2009). «Афроамериканские женщины и ВИЧ / СПИД: национальный призыв к целевым стратегиям информирования о здоровье для устранения диспропорций» . Читатель о СПИДе . 19 (2): 79–84, C3. PMC 3695628 . PMID 19271331 .  
  63. ^ CDC. Отчет по эпиднадзору за ВИЧ / СПИДом, 2005 г. Том. 17. Ред. Ред. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, CDC: 2007: 1–46. Доступно по адресу http: //www.cdc. Архивировано 20 июля 2013 г. на Wayback Machine . правительство / ВИЧ / темы / наблюдение / ресурсы / отчеты /. По состоянию на 28 июня 2007 г.
  64. ^ Machtinger, EL; Wilson, TC; Haberer, JE; Вайс, Д.С. (ноябрь 2012 г.). «Психологическая травма и посттравматическое стрессовое расстройство у ВИЧ-инфицированных женщин: метаанализ». AIDS Behav . 16 (8): 2091–100. DOI : 10.1007 / s10461-011-0127-4 . PMID 22249954 . S2CID 10718598 .  
  65. ^ «Решение проблемы взаимосвязи ВИЧ / СПИДа, насилия в отношении женщин и девочек и гендерных различий в состоянии здоровья» (PDF) . whitehouse.gov . Сентябрь 2013 г. Архивировано 21 января 2017 г. (PDF) из оригинала . Проверено 11 апреля 2014 года - из Национального архива .
  66. ^ a b «Отчет по эпиднадзору за ВИЧ / СПИДом: случаи ВИЧ-инфекции и СПИДа в Соединенных Штатах и ​​зависимых регионах» (PDF) . Департамент здравоохранения и социальных служб. 2005. Архивировано из оригинального (PDF) 27 сентября 2009 года . Проверено 30 октября 2009 года .
  67. ^ «Эпидемия СПИДа в Вашингтоне, округ Колумбия» . pri.org . Проверено 18 марта 2018 .
  68. ^ а б «Жизнь или Мет» . Проверено 27 декабря 2010 года .
  69. ^ a b c «Эпидемиология ВИЧ в Канаде» . КЭТИ. 2018 . Проверено 18 января 2020 года .
  70. ↑ Профиль здоровья: Папуа-Новая Гвинея. Архивировано 14 февраля 2009 г. в Wayback Machine . Агентство США по международному развитию (сентябрь 2008 г.). По состоянию на 20 марта 2009 г.
  71. ^ Специальная сессия ООН по ВИЧ / СПИДу. Нью-Йорк, 25–27 июня 2001 г. - http://www.un.org/ga/aids/conference.html
  72. ^ Агглетон, Питер; Паркер, Ричард Бордо; Барбоза, Регина Мария (2000). Обрамление сексуального предмета: гендерная политика, сексуальность и власть . Беркли: Калифорнийский университет Press. ISBN 978-0-520-21838-3. стр.3
  73. ^ Вэнс, Кэрол С. (1991). «Антропология заново открывает сексуальность: теоретический комментарий». Социальные науки и медицина . 33 (8): 875–884. DOI : 10.1016 / 0277-9536 (91) 90259-F . PMID 1745914 . 
  74. ^ «Деятельность по исследованию ВИЧ» . HIV.gov . 19 сентября 2018 . Проверено 12 ноября 2020 .
  75. ^ «Профилактика ВИЧ | NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний» . www.niaid.nih.gov . Проверено 13 ноября 2020 .
  76. ^ «Глобальная статистика по ВИЧ и СПИДу - информационный бюллетень за 2020 год» . www.unaids.org . Проверено 13 ноября 2020 .
  77. ↑ CDC (26 октября 2020 г.). «ВИЧ в США по регионам» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 13 ноября 2020 .
  78. ^ «ВИЧ в Соединенных Штатах и ​​зависимых регионах | Обзор статистики | Статистический центр | ВИЧ / СПИД | CDC» . www.cdc.gov . 10 июня 2020 . Проверено 13 ноября 2020 .
  79. ^ «Глобальная статистика по ВИЧ и СПИДу - информационный бюллетень за 2020 год» . www.unaids.org . Проверено 13 ноября 2020 .

Источники [ править ]

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу (ЮНЭЙДС) (2011 г.). Глобальные меры в ответ на ВИЧ / СПИД, Обновление эпидемии и прогресс сектора здравоохранения в направлении всеобщего доступа (PDF) . Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу.

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Глобальный отчет с информационной базой данных по СПИДу ЮНЭЙДС
  • Глобальные, региональные и национальные профили от Avert.org
  • Река: путешествие к источнику ВИЧ и СПИДа Эдвард Хупер (1999) ISBN 978-0-316-37261-9 
  • IASSTD & AIDS - Индийская ассоциация по изучению болезней, передаваемых половым путем, и СПИДа
  • AIDS.gov - Федеральный внутренний ресурс США по ВИЧ / СПИДу