Скорректированная на инвалидность год жизни ( ДАЛИ ) является мерой общего бремени болезней , выраженный в виде числа лет , потерянных из -за плохого состояния здоровья, инвалидности или преждевременной смерти. Он был разработан в 1990-х годах для сравнения общего состояния здоровья и продолжительности жизни в разных странах.
DALY становится все более распространенным в области общественного здоровья и оценки воздействия на здоровье (ОВЗ). Он не только включает в себя потенциальные годы жизни, потерянные из-за преждевременной смерти , но также включает эквивалентные годы «здоровой» жизни, потерянные из-за состояния плохого здоровья или инвалидности . При этом смертность и заболеваемость объединяются в единый общий показатель. [2]
Расчет [ править ]
Год жизни с поправкой на инвалидность - это социальный показатель бремени болезней или инвалидности среди населения. DALY рассчитываются путем объединения показателей ожидаемой продолжительности жизни, а также скорректированного качества жизни во время обременительного заболевания или инвалидности для населения. DALY связаны с показателем количества лет жизни с поправкой на качество (QALY); однако QALY измеряют только пользу с медицинским вмешательством и без него и, следовательно, не измеряют общее бремя. Кроме того, QALY, как правило, является индивидуальной мерой, а не социальной мерой.
Традиционно ответственность за здоровье выражалась с помощью одного показателя - количества потерянных лет жизни (YLL) из-за преждевременной смерти. Состояние здоровья, которое не привело к смерти раньше ожидаемого, не учитывалось. Бремя жизни с заболеванием или инвалидностью измеряется количеством лет, потерянных из-за компонента инвалидности (YLD), иногда также известного как годы, потерянные из-за болезни, или годы, прожитые с инвалидностью / заболеванием. [2]
DALY рассчитываются как сумма этих двух компонентов: [3]
- DALY = YLL + YLD
DALY основан на признании того, что наиболее подходящей мерой последствий хронического заболевания является время, как время, потерянное из-за преждевременной смерти, так и время, потраченное на инвалидность из-за болезни. Таким образом, один DALY равен одному потерянному году здоровой жизни.
То, насколько заболевание влияет на человека, называется весом инвалидности (DW). Это определяется заболеванием или инвалидностью и не меняется с возрастом. Были созданы таблицы с тысячами заболеваний и инвалидностей, начиная от болезни Альцгеймера и заканчивая потерей пальца, с весом инвалидности, предназначенным для обозначения степени инвалидности, являющейся результатом конкретного состояния.
Условие | DW 2004 [4] | DW 2010 [5] |
---|---|---|
Болезнь Альцгеймера и другие деменции | 0,666 | 0,666 |
Слепота | 0,594 | 0,195 |
Шизофрения | 0,528 | 0,576 |
СПИД, а не АРТ | 0,505 | 0,547 |
Обжигает 20% -60% тела | 0,441 | 0,438 |
Перелом бедренной кости | 0,372 | 0,308 |
Эпизод умеренной депрессии | 0,350 | 0,406 |
Ампутация стопы | 0,300 | 0,021-0,1674 |
Глухота | 0,229 | 0,167-0,281 |
Бесплодие | 0,180 | 0,026-0,056 |
Ампутация пальца | 0,102 | 0,030 |
Боль в пояснице | 0,061 | 0,0322-0,0374 |
Примеры веса по инвалидности показаны справа. Некоторые из них являются «краткосрочными», а долгосрочные веса могут быть разными.
Наиболее заметное изменение между приведенными выше цифрами весовых коэффициентов инвалидности за 2004 и 2010 гг. Касается слепоты, поскольку считалось, что весовые коэффициенты являются мерой здоровья, а не благополучия (или благосостояния), и слепой не считается больным. «В терминологии ГББ термин« инвалидность »широко используется для обозначения отклонений от оптимального состояния здоровья в любой из важных сфер здоровья». [6]
На уровне популяции бремя болезни, измеряемое с помощью DALY, рассчитывается путем прибавления YLL к YLD. YLL использует ожидаемую продолжительность жизни на момент смерти. [7] YLD определяется количеством лет нетрудоспособности, взвешенным по степени инвалидности, вызванной инвалидностью или заболеванием, по формуле:
- YLD = I x DW x L
В этой формуле I = количество случаев заболевания среди населения, DW = вес инвалидности для конкретного состояния и L = средняя продолжительность случая до ремиссии или смерти (лет). Существует также расчет на основе распространенности (в отличие от заболеваемости) для YLD. Количество лет, потерянных из-за преждевременной смерти, рассчитывается по формуле
- YLL = N x L
где N = количество смертей по состоянию здоровья, L = стандартная ожидаемая продолжительность жизни в возрасте смерти. [2] Обратите внимание, что ожидаемая продолжительность жизни не одинакова в разном возрасте. Например, в эпоху палеолита ожидаемая продолжительность жизни при рождении составляла 33 года, но ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 15 лет была еще 39 лет (всего 54). [8]
Исторически японская статистика ожидаемой продолжительности жизни использовалась в качестве стандарта для измерения преждевременной смерти, поскольку у японцев самая большая продолжительность жизни. [9] С тех пор появились и другие подходы, в том числе использование национальных таблиц дожития для расчетов YLL или использование эталонных таблиц дожития, полученных в результате исследования ГББ. [10]
Возрастное взвешивание [ править ]
Ключевым отличием исследований DALY было использование «возрастного взвешивания», в котором ценность каждого года жизни зависит от возраста; однако Всемирная организация здравоохранения отказалась от взвешивания по возрасту и временного дисконтирования в DALY с 2010 года [12].
В этом дифференциальном учете времени есть два компонента: взвешивание по возрасту и дисконтирование по времени. Возрастное взвешивание основано на теории человеческого капитала. Обычно годы, прожитые в молодом возрасте, оцениваются выше, чем годы, проведенные в раннем детстве или более старшем возрасте, поскольку это годы максимальной продуктивности. Возрастное взвешивание подвергается значительной критике за то, что молодые взрослые оцениваются за счет детей и стариков. Некоторые критикуют, в то время как другие рационализируют это как отражение интереса общества к производительности.и получение прибыли от вложений в воспитание детей. Эта система взвешивания по возрасту означает, что кто-то инвалид в возрасте 30 лет в течение десяти лет будет оцениваться как имеющий более высокую потерю DALY (более тяжелое бремя болезни), чем кто-либо, инвалид из-за того же заболевания или травмы в возрасте 70 за десять лет.
Эта функция взвешивания по возрасту ни в коем случае не является универсальной методологией в исследованиях HALY , но часто используется при использовании DALY. Например, исследования экономической эффективности с использованием QALY не учитывают по-разному время в разном возрасте. [13] Эта функция взвешивания по возрасту применяется только для расчета DALY, потерянных из-за инвалидности. Годы, потерянные из-за преждевременной смерти, определяются по возрасту смерти и ожидаемой продолжительности жизни.
В исследовании « Глобальное бремя болезней» (ГББ) 2001–2002 гг. Годы жизни с поправкой на инвалидность подсчитывались одинаково для всех возрастов, но исследования ГББ 1990 г. и ГББ 2004 г. использовали формулу [14]
[15] где- возраст, в котором проживает год, и- присвоенное ему значение относительно среднего значения 1.
В этих исследованиях будущие годы также были дисконтированы по ставке 3% для учета будущих потерь здравоохранения. Дисконтирование по времени , которое отличается от функции взвешивания по возрасту, описывает предпочтения во времени, используемые в экономических моделях. [16]
Эффекты взаимодействия между ожидаемой продолжительностью жизни и потерянными годами, дисконтированием и социальным весом сложны и зависят от тяжести и продолжительности болезни. Например, параметры, использованные в исследовании ГББ 1990, обычно придают больший вес смертности в любой год до достижения 39 лет, чем после него, при этом смерть новорожденного оценивается в 33 DALY, а смерть человека в возрасте 5–20 лет - примерно в 36 лет. DALYs. [17]
В результате многочисленных дискуссий к 2010 году Всемирная организация здравоохранения отказалась от идей возрастного взвешивания и временного дисконтирования. [12] Кроме того, они подставили идею распространения для случаев (когда условие начала) , потому что это то , что измерения обследований.
Экономические приложения [ править ]
Методология - это не экономическая мера. Он измеряет, сколько здоровой жизни потеряно. Он не дает денежной оценки какому-либо человеку или состоянию, и он не измеряет, сколько продуктивной работы или денег потеряно в результате смерти или болезни. Однако HALY, включая DALY и QALY, особенно полезны для управления распределением ресурсов здравоохранения, поскольку они обеспечивают общий числитель, позволяющий выразить полезность в единицах доллар / DALY или доллар / QALY. [13] Например, в Гамбии поставка пневмококковой конъюгированной вакцины стоит 670 долларов на сэкономленный DALY. [18] Затем это число можно сравнить с другими методами лечения других заболеваний, чтобы определить, будет ли инвестирование ресурсов в профилактику или лечение другого заболевания более эффективным с точки зрения общего состояния здоровья.
Примеры [ править ]
Шизофрения имеет вес 0,53, а сломанная бедренная кость - 0,37 по последним оценкам ВОЗ. [19]
Австралия [ править ]
Основными причинами хороших лет являются рак (25,1 / 1000), сердечно-сосудистые заболевания (23,8 / 1000), психические проблемы (17,6 / 1000), неврологические (15,7 / 1000), хронические респираторные заболевания (9,4 / 1000) и диабет (7,2 / 1000). ожидаемой жизни, потерянной из-за болезни или преждевременной смерти. [20] Несмотря на это, продолжительность жизни в Австралии одна из самых высоких в мире .
Африка [ править ]
Они иллюстрируют проблемные заболевания и вспышки, произошедшие в 2013 году в Зимбабве и оказавшие наибольшее влияние на инвалидность: брюшной тиф, сибирская язва, малярия, обычная диарея и дизентерия. [21]
Частота посттравматического стрессового расстройства [ править ]
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) По оценкам DALY за 2004 год для 25 самых густонаселенных стран мира, страны Азиатско-Тихоокеанского региона и США являются местами, где воздействие посттравматического стресса наиболее сконцентрировано (как показано здесь ).
Потеря слуха из-за шума [ править ]
Количество лет жизни с поправкой на нетрудоспособность, связанное с нарушением слуха, для подвергшихся воздействию шума рабочих в США во всех отраслях промышленности было подсчитано, как потеря здоровья в 2,53 года на 1000 рабочих, подвергшихся воздействию шума в год. Рабочие в горнодобывающем и строительном секторах потеряли 3,45 и 3,09 здоровых года на 1000 рабочих, соответственно. В целом 66% выборки работали в производственном секторе и представляли собой 70% здоровых лет, потерянных всеми работниками. [22]
История и использование [ править ]
Первоначально разработанный Гарвардским университетом для Всемирного банка в 1990 году, Всемирная организация здравоохранения впоследствии приняла этот метод в 1996 году в рамках отчета Специального комитета по исследованиям в области здравоохранения «Инвестиции в исследования и разработки в области здравоохранения». ДАЛИ был первым задумана Christopher JL Murray и Lopez в работе , проводимой с Всемирной организацией здравоохранения и Всемирным банком , известной как Глобальное бремя изучения заболеваний , который был опубликован в 1990 году [ править ] Теперь ключевая мера используется в Организации Объединенных Наций Всемирной организации здравоохраненияв таких публикациях, как Global Burden of Disease . [23]
DALY также использовался в Докладе о мировом развитии за 1993 год . [24] : х
Критика [ править ]
И DALY, и QALY являются формами HALY , лет жизни с поправкой на здоровье.
Хотя некоторые критикуют DALY как, по сути, экономическую меру производственной способности человека для пострадавшего человека [25] [ несоответствующая цитата ], это не так. У DALY есть функция взвешивания по возрасту, которая была рационализирована на основе экономической производительности людей в этом возрасте, но связанного со здоровьем качества жизнимеры используются для определения весовых коэффициентов инвалидности, которые варьируются от 0 до 1 (от отсутствия инвалидности до 100% нетрудоспособности) для всех болезней. Эти веса основаны не на способности человека работать, а, скорее, на влиянии инвалидности на жизнь человека в целом. Вот почему психические заболевания являются одними из ведущих заболеваний, измеряемых глобальными исследованиями бремени болезней: на депрессию приходится 51,84 миллиона DALY. Перинатальные состояния, которые поражают младенцев с очень низкой функцией возраста и веса, являются ведущей причиной потери DALY на уровне 90,48 миллиона человек. Корь занимает пятнадцатое место с показателем 23,11 миллиона. [13] [26] [27]
Некоторые комментаторы выразили сомнение в том, что обследования бремени болезней (такие как EQ-5D ) полностью отражают воздействие психических заболеваний из-за факторов, включая эффекты потолка . [28] [29] [30]
Согласно Плискину и др., Модель QALY требует независимого от полезности , нейтрального риска и постоянного пропорционального компромиссного поведения. [31] Из-за этих теоретических предположений значение и полезность QALY обсуждается. [32] [33] Идеальное здоровье трудно, если не невозможно, определить. Некоторые утверждают, что существуют состояния здоровья хуже, чем смерть, и что поэтому в спектре здоровья должны быть возможные отрицательные значения (действительно, некоторые экономисты в области здравоохранения включили отрицательные значения в расчеты). Определение уровня здоровья зависит от мер, которые, по мнению некоторых, придают непропорционально большое значение физической боли или инвалидности над психическим здоровьем. [34]
Метод ранжирования вмешательств на основе их стоимости на коэффициент полученного QALY (или ICER ) является спорным, потому что он подразумевает квазиутилитарный расчет для определения того, кто будет или не будет получать лечение. [35]Однако его сторонники утверждают, что, поскольку ресурсы здравоохранения неизбежно ограничены, этот метод позволяет распределять их примерно оптимальным образом для общества, в том числе для большинства пациентов. Другая проблема заключается в том, что он не принимает во внимание вопросы справедливости, такие как общее распределение состояний здоровья, особенно потому, что более молодые и здоровые когорты имеют во много раз больше QALY, чем пожилые или более больные люди. В результате анализ QALY может недооценивать методы лечения, которые приносят пользу пожилым людям или другим людям с более низкой продолжительностью жизни. Кроме того, многие будут утверждать, что при прочих равных, пациенты с более тяжелым заболеванием должны иметь приоритет над пациентами с менее тяжелым заболеванием, если оба получат одинаковое абсолютное увеличение полезности. [36]
Еще в 1989 году Лумс и Маккензи рекомендовали провести исследование относительно достоверности QALY. [37] В 2010 году при финансовой поддержке Европейской комиссии Европейский консорциум исследований результатов здравоохранения и рентабельности (ECHOUTCOME) начал крупное исследование QALY, используемых при оценке медицинских технологий . [38] Ариэль Бересняк , ведущий автор исследования, сказал, что это было «крупнейшее в истории исследование, специально посвященное проверке предположений QALY». [39] В январе 2013 года на своей заключительной конференции ECHOUTCOME опубликовал предварительные результаты своего исследования, в котором был опрошен 1361 человек «из академических кругов» из Бельгии, Франции, Италии и Великобритании.[39] [40] [41] Исследователи попросили испытуемых ответить на 14 вопросов, касающихся их предпочтений в отношении различных состояний здоровья и продолжительности этих состояний (например, 15 лет хромоты против 5 лет в инвалидной коляске). [41] Они пришли к выводу, что «предпочтения, выраженные респондентами, не соответствовали теоретическим предположениям QALY», что качество жизни можно измерять через постоянные интервалы, что годы жизни и качество жизни не зависят друг от друга, что люди нейтральны. о риске, и о том, что готовность получить или потерять годы жизни остается неизменной во времени. [41] ECHOUTCOME также выпустил «Европейские рекомендации по оценке экономической эффективности медицинских технологий», в которых рекомендовалось не использовать QALY при принятии решений в сфере здравоохранения.[42] Вместо этого в руководстве рекомендовалось сосредоточить анализ экономической эффективности на «затратах на соответствующий клинический результат». [39] [42]
В ответ на исследование ECHOUTCOME представители Национального института здравоохранения и повышения квалификации, Шотландского консорциума лекарственных средств и Организации экономического сотрудничества и развития отметили следующие моменты. Во-первых, QALY лучше, чем альтернативные меры. [39] [40] Во-вторых, исследование было «ограниченным». [39] [40] В- третьих, проблемы с QALY уже были широко признаны. [40] В- четвертых, исследователи не приняли во внимание бюджетные ограничения. [40]В-пятых, Национальный институт здравоохранения и медицинского обслуживания Великобритании использует показатели QALY, основанные на 3395 интервью с жителями Великобритании, а не с жителями нескольких европейских стран. [39] Наконец, люди, которые призывают к отмене QALY, могут иметь « корыстные интересы ». [39]
См. Также [ править ]
- Авлеизм
- Индекс Bhutan GNH
- Общие меры экономического прогресса
- Бремя болезни
- Экономика
- Полный хозрасчет
- Зеленый национальный продукт
- Зеленый валовой внутренний продукт (Зеленый ВВП)
- Индекс гендерного развития
- Подлинный индикатор выполнения (GPI)
- Глобальное бремя болезней
- Индекс глобального мира
- Валовое национальное счастье
- Валовое национальное благосостояние (GNW)
- Экономика счастья
- Индекс счастливой планеты (HPI)
- Индекс человеческого развития (ИЧР)
- ISEW (Индекс устойчивого экономического благосостояния)
- Институт показателей и оценки здоровья (IHME)
- Прогресс (история)
- Теория прогрессивного использования
- Индекс процветания Legatum
- Удовлетворение досуга
- Индекс живой планеты
- Цели развития тысячелетия (ЦРТ)
- Богатый деньгами, бедный временем
- Постматериализм
- Психометрия
- Субъективная удовлетворенность жизнью
- Указатель места рождения
- Википрогресс
- Обзор мировых ценностей (WVS)
- Отчет о мировом счастье
- Год жизни с поправкой на качество (QALY)
- Фармакоэкономика
- Годы здоровой жизни
- Экономика счастья
- Семь возрастов человека
Ссылки [ править ]
- ^ «Оценки стран ВОЗ по заболеваниям и травмам» . Всемирная организация здравоохранения . 2009. Архивировано 11 ноября 2009 года . Проверено 11 ноября 2009 года .
- ^ a b c «ВОЗ | Показатели: Год жизни с поправкой на инвалидность (DALY)» . ВОЗ . Проверено 2 января 2020 .
- ^ Havelaar, Арье (август 2007). «Выбор методологии для расчета бремени болезней и стоимости болезней зоонозов пищевого происхождения в европейских странах» (PDF) . Мед-Вет-Нет . Архивировано из оригинального (PDF) 21 января 2009 года . Проверено 5 апреля 2008 . Цитировать журнал требует
|journal=
( помощь ) - ^ «ОБНОВЛЕНИЕ ГЛОБАЛЬНОГО БРЕМЕНИ ЗАБОЛЕВАНИЙ 2004 ГОДА: ВЕСЫ ИНВАЛИДНОСТИ ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СОСТОЯНИЙ» (PDF) . Всемирная организация здоровья. 2004. Архивировано (PDF) из оригинала 30.11.2016 . Проверено 25 июля, 2016 .
- ^ ВОЗ 2013 .
- ^ ВОЗ 2013 , стр. 15.
- ^ Мартинес, Рамон; Солиз, Патриция; Кайшета, Роберта; Ордунес, Педро (9 января 2019 г.). «Размышления о современных методах: годы жизни, потерянные из-за преждевременной смертности - универсальный и всеобъемлющий метод мониторинга смертности от неинфекционных заболеваний» . Международный журнал эпидемиологии . DOI : 10.1093 / ije / dyy254 . PMID 30629192 .
- ^ Каплан, Хиллард; Хилл, Ким; Ланкастер, Джейн; Уртадо, А. Магдалена (2000). «Теория эволюции истории человеческой жизни: диета, интеллект и долголетие». Эволюционная антропология: проблемы, новости и обзоры . 9 (4): 156–185. DOI : 10.1002 / 1520-6505 (2000) 9: 4 <156 :: АИД-EVAN5> 3.0.CO; 2-7 .
- ^ Менкен M, Munsat TL, Тул JF (март 2000). «Исследование глобального бремени болезней: значение для неврологии». Arch. Neurol . 57 (3): 418–20. CiteSeerX 10.1.1.660.4176 . DOI : 10,1001 / archneur.57.3.418 . PMID 10714674 .
- ^ Devleesschauwer B, McDonald SA, Спейброек N, Wyper GM (март 2020). «Оценка потерянных из-за COVID-19 лет жизни: различия и подводные камни» . Международный журнал общественного здравоохранения : 1-2. DOI : 10.1007 / s00038-020-01430-2 . PMID 32691080 .
- ^ Мюррей, Кристофер Дж (1994). «Количественная оценка бремени болезней: техническая основа для определения лет жизни с поправкой на инвалидность» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 72 (3): 429–45. PMC 2486718 . PMID 8062401 .
- ^ a b «Методы и источники данных ВОЗ для оценки глобального бремени болезней в 2000–2011 гг.» (PDF) . Всемирная организация здоровья. 2013. Архивировано (PDF) из оригинала 09.09.2016 . Проверено 27 июля, 2016 .
- ^ a b c Золото, MR; Стивенсон, Д; Фрайбек, Д.Г. (2002). «HALYS, QALYS и DALYS, боже мой: сходства и различия в сводных показателях здоровья населения» . Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 23 : 115–34. DOI : 10.1146 / annurev.publhealth.23.100901.140513 . PMID 11910057 .
- ^ «ВОЗ | Веса инвалидности, дисконтирование и возрастное взвешивание DALY» . ВОЗ . Проверено 2 января 2020 .
- ^ Prüss-Üstün, A .; Mathers, C .; Corvalán, C .; Вудворд, А. (2003). «3 Концепция глобального бремени болезней» (PDF) . Введение и методы: Оценка экологического бремени болезней на национальном и местном уровнях . Экологическое бремя болезней. 1 . Всемирная организация здоровья. ISBN 978-9241546201. Архивировано 01 февраля 2014 года.
- ^ Крамер, Александр; Хоссейн, Мобарак; Краас, Фрауке (2011). Здоровье в мегаполисах и городах . Гейдельберг: Physica-Verlag. ISBN 978-3-7908-2732-3.
- ^ Mathers CD, Ezzati M, Lopez AD (2007). «Измерение бремени забытых тропических болезней: основа глобального бремени болезней» . PLoS Negl Trop Dis . 1 (2): e114. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0000114 . PMC 2100367 . PMID 18060077 .
- ^ Ким, SY; Ли, G; Голди, SJ (3 сентября 2010 г.). «Экономическая оценка пневмококковой конъюгированной вакцинации в Гамбии» . BMC Инфекционные болезни . 10 : 260. DOI : 10,1186 / 1471-2334-10-260 . PMC 2944347 . PMID 20815900 .
- ^ «Глобальное бремя болезней, обновление 2004 г .: весовые коэффициенты инвалидности для болезней и состояний» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 30.11.2016 . Проверено 25 июля 2016 .
- ↑ Чант, Керри (ноябрь 2008 г.). «Здоровье народа Нового Южного Уэльса (итоговый отчет)» (PDF) . Главный санитарный врач правительства Нового Южного Уэльса . Архивировано из оригинального (PDF) 21 января 2009 года . Проверено 17 января 2009 . Цитировать журнал требует
|journal=
( помощь ) - ↑ Зимбабве, Министерство здравоохранения и защиты детей (декабрь 2013 г.). «Еженедельный эпидемиологический бюллетень Зимбабве» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения, правительство Зимбабве . Архивации (PDF) с оригинала на 2014-02-28 . Проверено 24 февраля 2014 . Цитировать журнал требует
|journal=
( помощь ) - ^ Мастерсон, EA; Бушнелл, PT; Themann, CL; Мората, TC (2016). «Нарушение слуха среди рабочих, подвергающихся воздействию шума - США, 2003–2012 годы» . MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 65 (15): 389–394. DOI : 10,15585 / mmwr.mm6515a2 . PMID 27101435 .
- ^ «Глобальные оценки здоровья» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано 31 августа 2015 года.
- ^ Всемирный банк (1993). Отчет о мировом развитии 1993: Инвестиции в здоровье . Издательство Оксфордского университета . Архивировано 27 ноября 2016 года.
- ^ Такер SB, Строуп DF, Carande-Кулис V, Marks JS, Roy K, Gerberding JL (2006). «Измерение здоровья населения» . Общественный Rep здоровья . 121 (1): 14–22. DOI : 10.1177 / 003335490612100107 . PMC 1497799 . PMID 16416694 .
- ^ Крамер, Александр, штат Мэриленд. Mobarak Хоссейн Хан, Frauke Kraas (2011). Здоровье в мегаполисах и городах . Гейдельберг: Physica-Verlag. ISBN 978-3-7908-2732-3.
- ^ Мюррей CJ (1994). «Количественная оценка бремени болезней: техническая основа для определения лет жизни с поправкой на инвалидность» . Bull World Health Organ . 72 (3): 429–445. PMC 2486718 . PMID 8062401 .
- ^ Папайоанну, Диана; Брейзер, Джон; Парри, Гленис (1 сентября 2011 г.). «Насколько достоверны и эффективны общие меры состояния здоровья, такие как EQ-5D и SF-36, при шизофрении? Систематический обзор» . Ценность в здоровье . 14 (6): 907–920. DOI : 10.1016 / j.jval.2011.04.006 . PMC 3179985 . PMID 21914513 . Дата обращения 4 мая 2018 .
- ^ Brazier, Джон. «Подходит ли EQ – 5D для целей психического здоровья?» (PDF) . Британский журнал психиатрии . Архивировано (PDF) из оригинала 08.01.2016.
- ^ Саарни, Самули I .; Viertiö, Satu; Перяля, Йонна; Коскинен, Сеппо; Лённквист, Йоуко; Сувисаари, Яана. «Качество жизни людей с шизофренией, биполярным расстройством и другими психотическими расстройствами» . Британский журнал психиатрии . Архивировано 29 января 2016 года.
- ^ Плискин, JS; Шепард, DS; Вайнштейн, MC (1980). «Функции полезности для определения продолжительности жизни и состояния здоровья». Исследование операций . 28 (1): 206–24. DOI : 10.1287 / opre.28.1.206 . JSTOR 172147 .
- ^ Прието, Луис; Сакристан, Хосе А (2003). «Проблемы и решения при подсчете лет жизни с поправкой на качество (QALY)» . Здоровье и качество жизни . 1 : 80. DOI : 10,1186 / 1477-7525-1-80 . PMC 317370 . PMID 14687421 .
- ^ Мортимер, D .; Сегал, Л. (2007). «Сравнение несравнимого? Систематический обзор конкурирующих методов преобразования описательных показателей состояния здоровья в QALY-веса». Принятие медицинских решений . 28 (1): 66–89. DOI : 10.1177 / 0272989X07309642 . PMID 18263562 .
- Перейти ↑ Dolan, P. (январь 2008 г.). «Разработка методов, которые действительно ценят« Q »в QALY» (PDF) . Экономика, политика и право здравоохранения . 3 (1): 69–77. DOI : 10.1017 / S1744133107004355 . PMID 18634633 .
- ^ Шландер, Майкл (2010-05-23), Измерения эффективности в здравоохранении: QALM о QALY? (PDF) , Институт инноваций и оценки в здравоохранении, заархивировано из оригинала (PDF) 14 июля 2011 г. , извлечено 23 мая 2010 г.
- ^ Норд, Эрик; Пинто, Хосе Луис; Ричардсон, Джефф; Менцель, Пол; Убель, Питер (1999). «Включение социальных проблем для справедливости в количественную оценку программ здравоохранения». Экономика здравоохранения . 8 (1): 25–39. DOI : 10.1002 / (SICI) 1099-1050 (199902) 8: 1 <25 :: AID-HEC398> 3.0.CO; 2-H . PMID 10082141 .
- ^ Loomes, Грэм; Маккензи, Линда (1989). «Использование QALY в принятии решений в сфере здравоохранения». Социальные науки и медицина . 28 (4): 299–308. DOI : 10.1016 / 0277-9536 (89) 90030-0 . ISSN 0277-9536 . PMID 2649989 .
- ^ «ECHOUTCOME: Европейский консорциум результатов здравоохранения и исследований рентабельности» . Архивировано из оригинала на 2016-10-08.
- ^ Б с д е е г Холмс, Дэвид (март 2013). «Отчет вызывает споры по поводу QALY, одного из основных показателей здоровья». Природная медицина . 19 (3): 248. DOI : 10.1038 / nm0313-248 . PMID 23467219 .
- ^ a b c d e Дрипер, Джейн (24 января 2013 г.). «Исследователи заявляют, что решения NHS о наркотиках« ошибочны » » . BBC News . Проверено 30 мая 2017 .
- ^ a b c Бересняк, Ариэль; Медина-Лара, Антониета; Оре, Жан Поль; Де Вевер, Ален; Прет, Жан-Клод; Таррикон, Розанна; Торбица, Александра; Дюпон, Даниэль; Ламур, Мишель; Дуру, Жерар (2015). «Проверка основополагающих допущений результатов лет жизни с поправкой на качество: результаты европейского проекта ECHOUTCOME». Фармакоэкономика . 33 (1): 61–69. DOI : 10.1007 / s40273-014-0216-0 . ISSN 1170-7690 . PMID 25230587 .
- ^ a b Европейский консорциум результатов здравоохранения и исследований рентабельности (ECHOUTCOME). «Европейские рекомендации по оценке экономической эффективности технологий здравоохранения» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 14 августа 2015 года.
Внешние ссылки [ править ]
- Определение ВОЗ