Гематоспермия

Гематоспермия
Выход семяизвержения у мужчины с тяжелой гематоспермией.
Специальность	Урология

Гематоспермия (также известная как гематоспермия , гемоспермия или гемоспермия ) - это присутствие крови при эякуляции. Чаще всего это доброкачественный симптом. ^[1] Среди мужчин в возрасте 40 лет и старше гематоспермия является незначительным предиктором рака, обычно рака простаты . ^[2] Более чем в 70% случаев конкретная причина не обнаруживается. ^[3]

Причина [ править ]

Хотя гематоспермия может вызывать у пациентов значительные страдания, часто это доброкачественное и самоограничивающееся состояние, вызванное инфекциями, особенно у молодых пациентов. Изолированный эпизод обычно считается доброкачественным и вряд ли связан со злокачественными новообразованиями. Рецидивирующая гематоспермия может указывать на более серьезную патологию, особенно у пациентов старше 40 лет. ^[4]

Инфекция и воспаление [ править ]

Инфекция или воспаление считаются наиболее частой причиной заболевания. Связанные патогены включают; Грамотрицательные бактерии (часто E. coli ), гонококки, T. pallidum , C. trachomatis , N. gonorrhoeae , эхинококк (редко), HSV типа 1 или 2 и HPV. Это состояние также редко может быть вызвано некоторыми хроническими системными инфекциями, такими как туберкулез или шистосомоз . Кроме того, воспаление яичек, предстательной железы и придатка яичка в целом может проявляться гематоспермией. ^{[1] [4] [5]}

Новообразование [ править ]

Некоторые новообразования мочеполовой системы могут проявляться гематоспермией. Злокачественные причины гематоспермии включают: рак простаты, опухоли яичка или придатка яичка, рак семенных пузырьков (редко) и опухоль уретры. ^[4] Лимфомы и лейкемии также могут иметь гематоспермию в качестве симптома. ^[5]

Простата [ править ]

Различные патологии простаты (в том числе простатит, камни, кисты, доброкачественная гиперплазия простаты, бактериальная инфекция и т. Д.) Могут привести к появлению крови в эякуляте. ^{[4] [5]}

Другое [ править ]

Системные состояния, такие как злокачественная гипертензия, дисфункция печени или нарушения свертываемости крови, а также амилоидоз, могут иногда проявляться гемоспермией в качестве симптома. Травма области также может вызвать это состояние. ^[4] Кроме того, структурные аномалии мочеполовой анатомии (например, сосудистые аномалии, полипы, пороки развития уретры и т. Д.) Могут приводить к гематоспермии как симптому. ^{[1] [5]}

Чрезмерный секс или мастурбация, длительное половое воздержание, прерванный секс и некоторые виды сексуального поведения также могут привести к (в основном единичным случаям) гематоспермии. ^[1]

Неизвестно [ править ]

Точная причина не может быть определена у 70% пациентов. ^[4]

Диагноз [ править ]

Основным направлением обследования должно быть определение причины (если возможно) и исключение инфекции и злокачественного новообразования. Важно исключить псевдогематоспермию, при которой кровь берет начало у партнера во время полового акта. ^[4]

Эпидемиология [ править ]

Хотя точная частота неизвестна, гематоспермия отмечалась у одного пациента из 5000 при первичных обследованиях в урологических амбулаторных клиниках. Возраст большинства пациентов составляет 30–40 лет. ^[4] Считается, что он составляет ~ 1% всех урологических симптомов. ^[5]

История [ править ]

Традиционно это состояние считалось клинически незначительным следствием длительного полового воздержания или интенсивных сексуальных переживаний. ^[4]

Ссылки [ править ]

Внешние ссылки [ править ]