Haemophilus influenzae biogroup aegyptius ( Hae ) является возбудителем острого и часто гнойного конъюнктивита , более известного как розовый глаз. Он был независимо открыт Кохом и Уиксом в 1880-х годах.
Haemophilus influenzae, биогруппа aegyptius | |
---|---|
Научная классификация | |
Королевство: | |
Тип: | |
Класс: | Гаммапротеобактерии |
Заказ: | |
Семья: | |
Род: | |
Разновидность: | |
Трехчленное имя | |
Haemophilus influenzae, биогруппа aegyptius Brenner et al. , 1988 г. |
В период с середины 1980-х до начала 1990-х годов было обнаружено, что высоковирулентная клональная группа Haemophilus aegyptius , локализованная в штате Сан-Паулу в Бразилии и его окрестностях, ответственна за бразильскую пурпурную лихорадку , острое фульминантное заболевание, поражающее детей.
История
Открытие и идентификация Кохом и Уиксом
Haemophilus aegyptius впервые наблюдал Кох в 1883 году. В рамках Немецкой комиссии Египта по холере Кох изучил 50 пациентов в Египте, страдающих египетской глазной болезнью. Он обнаружил, что эту болезнь вызывают две бактерии. Первый и более серьезный штамм был вызван «гонококкоподобным организмом». H. aegyptius была более доброкачественной формой, однако на данный момент она не была названа. Три года спустя Уикс опубликовал статью, в которой подробно описаны основные характеристики H. aegyptius (см. Раздел «Характеристики» ниже). [1]
Таксономия
Ни Кох, ни Уикс не дали названия этой бактерии, предпочитая вместо этого ссылаться на нее в связи с заболеванием, которое она вызывала; В своей статье Уикс назвал это «палочкой острого катара конъюнктивы». [2] В 1889 году в первом классификационном трактате, назвавшем бактерии латинской биномиальной системой, Тревизан назвал их « Bacillus aegyptius ». В Соединенных Штатах он был указан в 1923 году в Руководстве Берджи по определяющей бактериологии как « Hemophilus конъюнтивитидис ». Впервые он был указан как « Hemophilus aegyptius » в седьмом издании Руководства Берджи после того, как Питтман и Дэвис исследовали и описали характерные различия между этой бактерией и H.influenzae . [1]
Отношение к Haemophilus influenzae
В 1892 году Пфайффер обнаружил H. influenzae , что вызвало некоторую путаницу в отношении того, отличается ли H. aegyptius от H. influenzae . Споры ведутся уже более века. Питтман, который первым дал этой бактерии ее современное название, считал, что у этих бактерий достаточно различий, чтобы их можно было рассматривать как отдельный вид. [3] Другие, такие как Brenner et al. придерживаются исторической точки зрения, согласно которой эти два вида являются одним и тем же, причем H. influenzae является более старым названием и, следовательно, названием с более высоким приоритетом. [4] Эти бактерии любопытны тем, что они филогенетически относятся к одному виду, но различаются фенотипически ; они имеют один и тот же исторический образец, но имеют клинические различия. [5] На сегодняшний день этот вопрос остается нерешенным, хотя ученые приложили немало усилий, чтобы классифицировать эти бактерии. До сих пор ни один отдельный тест не смог дифференцировать эти две бактерии; тем не менее, благодаря совместным усилиям разных ученых и различных тестов ученые смогли лучше понять взаимосвязь между этими двумя бактериями. Чтобы учесть как сходства, так и различия, H. aegyptius был классифицирован как биогруппа H. influenzae . [1]
Патология
В 1984 году у 10 детей в городе Промиссао в штате Сан-Паулу, Бразилия, после недавнего приступа (в течение последних 30 дней) конъюнктивита развилось внезапное и тяжелое заболевание - бразильская пурпурная лихорадка (БПФ). Ученые смогли выделить H. influenzae биогруппы aegyptius после изучения крови и спинномозговой жидкости пораженных детей. Обнаружив еще одну и очень похожую вспышку в Лондрине (расположенной чуть менее 200 миль от Промиссао), ученые определили, что один клон H. influenzae биогруппы aegyptius ответственен за все случаи БПФ. [1]
В своей классической статье Уикс характеризует H. aegyptius по высокой контагиозности, прямой передаче от пациента к добровольцу, патогенезу , патологии , лечению и эпидемиологии. Чаще всего проявляется как BPF у младенцев и детей младшего возраста в возрасте от 3 месяцев до 8 лет. [1] Симптомам бразильской пурпурной лихорадки обычно предшествует гнойный конъюнктивит, а позже они включают острое или внезапное начало высокой температуры, рвоту, боль в животе, пурпуру, сосудистый коллапс и смерть. [6] Общая летальность пациентов с момента распознавания BPF составляет около 70%. [1]
Определение случая бразильской пурпурной лихорадки выглядит следующим образом:
- Острое заболевание у ребенка в возрасте от 3 месяцев до 10 лет, характеризующееся:
- Температура 101,3 ° F (38,5 ° C) или выше
- Боль в животе и / или рвота
- Развитие петехий и / или пурпуры
- Нет свидетельств менингита
- Конъюнктивит в анамнезе в течение 30 дней до начала лихорадки.
- По крайней мере, один из следующих двух тестов отрицательный на Neisseria meningitidis:
- Посев крови, взятый перед введением антибиотика.
- Определение антигена в сыворотке или моче [CDC]
H. influenzae биогруппы aegyptius в настоящее время чувствительны к ряду антибиотиков . К ним относятся ампициллин, хлорамфеникол, амоксициллин-клавулановая кислота, цефамандол, цефуроксим, цефотаксим, тетрациклин, цефтриаксон и рифампицин. Чиновники здравоохранения не решаются использовать системные антибиотики, такие как рифампицин. Хотя они могут помочь в лечении клона BPF, следует провести дополнительные исследования, прежде чем этот антибиотик будет применяться в большем количестве случаев. Преждевременное использование этого антибиотика без дальнейших исследований (и использование рифампицина для лечения спорадических случаев) может привести к потенциальному развитию резистентности и чрезмерным расходам. [1]
Важно различать H. influenzae биогруппы aegyptius и клон, называемый «клоном BPF». Неклонированная, типичная версия H. aegyptius проявляется неинвазивным конъюнктивитом. Эпидемический характер этой бактерии был замечен в высокой частоте «контрольных» субъектов из пострадавших районов Бразилии, у которых был или недавно был конъюнктивит. У этих контрольных субъектов не развилась бразильская пурпурная лихорадка, и поэтому они, вероятно, не были носителями более опасного клона BPF из биогруппы H. influenzae aegyptius. У больных, недавно перенесших конъюнктивит, в течение от 1 до 60 дней развилась лихорадка и другие симптомы BPF. [7]
Распределение
Историческое распространение H. aegyptius во всем мире. Уикс заметил, что острый конъюнктивит наблюдался в Египте, Франции и Англии. В 1941 году Монтейро Саллес сообщил об эпидемии конъюнктивита H. aegyptius в Кампинасе, штат Сан-Паулу, Бразилия. [1] Конъюнктивит, вызванный H. aegyptius , также наблюдался в южных штатах США [Питтман]. Клон БПФ H. influenzae биогруппы aegyptius оценить труднее. Случаи бразильской пурпурной лихорадки были преобладающими в штате Сан-Паулу. Сан-Паулу - один из самых развитых штатов Бразилии, что упрощает получение сообщений о вспышках таких заболеваний, как BPF. Однако трудно сказать, повлиял ли БНФ на другие, более сельские районы Бразилии. Ученые еще не определили, в какой степени БНФ повлиял на сельские общины из-за отсутствия коммуникационных технологий в этих районах и общего отсутствия медицинских услуг. [1] Небольшое исследование, проведенное в Серране , показало, что существует корреляция между посещением детских садов и сокращением бразильской пурпурной лихорадки. Поскольку дети являются основными жертвами БПФ, предполагается, что детские сады могут служить местом передачи конъюнктивита H. influenzae биогруппы aegyptius . [8]
Сезонные эффекты
В течение длительного времени известно, что H. aegyptius вызывает сезонные эпидемии острого гнойного конъюнктивита (незначительные случаи розового глаза). Более суровые эффекты Hemophilus aegyptius, которые обычно проявляются при бразильской пурпурной лихорадке, обычно наблюдаются в летние месяцы, а в зимние месяцы сообщается о нескольких случаях BPF. Бенгтсон, изучая H. aegyptius в Грузии, сообщил, что большинство случаев острого конъюнктивита произошло в период размножения глазного комара Hippelates pusio . [1]
Рекомендации
- ^ Б с д е е г ч я J Harrison, Lee H. и соавт. «Эпидемиология и клинический спектр бразильской пурпурной лихорадки», Журнал клинической микробиологии, 27, вып. 4 (1989): 599–604.
- ^ Weeks, JE «Бацилла острого катара конъюнктивы, или« розовый глаз »». Архив офтальмологии 15 (1886): 441–51.
- ^ Питтман, Маргарет и Дорланд Дж. Дэвис. «Идентификация палочки Коха-Уикса (hemophilus aegyptius)», Журнал бактериологии 3, вып. 59 (1949): 413–426.
- ^ Бреннер, Дон Дж. И др. «Биохимическая, генетическая и эпидемиологическая характеристика штаммов Haemophilus influenzae Biogroup Aegyptius (Haemophilus aegyptius), ассоциированных с бразильской пурпурной лихорадкой», Журнал клинической микробиологии 8, вып. 26 (1988): 1524–1534.
- ^ Казин, я и др. «Связь дезоксирибонуклеиновой кислоты между Haemophilus aegyptius и Haemophilus influenzae», Elsevier, 137B (1986): 155–163.
- ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний. «International Notes Бразильская пурпурная лихорадка: Haemophilus aegyptius Bacteremia, осложняющая гнойный конъюнктивит». Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности 35, no. 35 (1986): 553–4.
- ^ Бразильская группа изучения пурпурной лихорадки. «Бразильская пурпурная лихорадка: молниеносная эпидемия пурпуры, связанная с предшествующим гнойным конъюнктивитом». Ланцет II (1987): 757–61.
- ^ Бразильская группа изучения пурпурной лихорадки. «Бактериемия Haemophilus aegyptius при бразильской пурпурной лихорадке». Ланцет II (1987): 761–3.
Внешние ссылки
- Типовой штамм Haemophilus influenzae biogroup aegyptius в Bac Dive - база метаданных по разнообразию бактерий