 | Эта статья может быть дополнена текстом, переведенным из соответствующей статьи на испанский язык . (Июнь 2015 г.) Щелкните [показать], чтобы просмотреть важные инструкции по переводу.
|
Аргентина «S система здравоохранения состоит из универсального здравоохранения системы и частной системы. Правительство поддерживает систему государственных медицинских учреждений, которые доступны для всех в стране, но работники формального сектора также обязаны участвовать в одной из примерно 300 программ медицинского страхования, управляемых профсоюзами, которые предлагают различные уровни покрытия. В стране также существуют частные медицинские учреждения и медицинское страхование. Министерство здравоохранения (MSAL) контролирует все три подсектора системы здравоохранения и отвечает за регулирование, оценку и сбор статистики.
Расходы [ править ]
В 2016 году Аргентина потратила 7,5% своего ВВП на расходы на здравоохранение. [1] [ требуется обновление ]
Здравоохранение [ править ]
В январе 2013 года Федеральный реестр учреждений здравоохранения (Registro Federal de Establecimientos de Salud - REFES) указал, что в Аргентине действует 5012 медицинских учреждений, в том числе больницы, клиники и хосписы. Большинство заведений (70% или 3 494 заведения) относятся к частному сектору. [2]
Obras Sociales [ править ]
Сектор социального обеспечения финансируется и управляется Obras Sociales (планы страхования), зонтичной организацией профсоюзов аргентинских рабочих. В Аргентине существует более 300 Obras Sociales, каждое из которых организовано в соответствии с родом занятий бенефициара. Эти организации сильно различаются по качеству и эффективности. На первые 30 глав приходится 73% бенефициаров и 75% ресурсов здравоохранения в Латинской Америке. [3] MSAS учредила Фонд перераспределения солидарности (FSR), чтобы попытаться устранить это неравенство бенефициаров. Только работники, занятые в формальном секторе, охвачены схемами страхования Obras Sociales и после экономического кризиса 2001 года в Аргентине.количество людей, охваченных этими услугами, несколько снизилось (по мере роста безработицы и роста занятости в неформальном секторе ). В 1999 году Obras Sociales охватило 8,9 миллиона бенефициаров . [4] [ требуется обновление ]
В секторе социального обеспечения Аргентины существует орган под названием «Управление здравоохранения» La Superintendencia de Servicios de Salud , который отвечает за определение минимального пакета страхового покрытия, который включается в медицинское страхование каждого отдельного медицинского учреждения. . Это позволяет использовать более прозрачный набор критериев для процесса принятия решений в рамках сектора аргентинской системы здравоохранения. [5]
До 2000 года у работников не было свободы выбора, в какой Obra Social они будут вносить свой вклад и в какую деятельность они будут входить . Эта ситуация породила некоторые проблемы; Например, учитель, живущий в городе, где Obra Social работников гастрономии обеспечил лучший уход, чем Obra Social профсоюза учителей, не мог свободно менять планы, даже если это было в их интересах. Это было исправлено в 2000 году, когда был подписан национальный декрет 446/2000, который внес изменения в регулирование Obras Sociales [6], позволяя работникам свободно выбирать между Obras Sociales.управляются разными профсоюзами работников (хотя они по-прежнему обязаны придерживаться одного из Obras и производить регулярные платежи).
Частный сектор [ править ]
Частный сектор здравоохранения в Аргентине характеризуется большой неоднородностью и состоит из большого количества фрагментированных структур и небольших сетей; он состоит из более чем 200 организаций и охватывает около 2 миллионов аргентинцев. [7] Частное страхование часто совпадает с другими формами медицинского страхования, что затрудняет оценку степени зависимости бенефициаров от государственного и частного секторов. Согласно отчету IRBC за 2000 год, иностранная конкуренция в частном секторе Аргентины усилилась , и в последние годы на рынок вышли швейцарские , американские и другие латиноамериканские поставщики медицинских услуг . Это сопровождалось небольшим формальным регулированием.[7]
Публичная система [ править ]
Система государственных медицинских учреждений поддерживается государством. Государственная система сильно децентрализована, поскольку управляется на провинциальном уровне; часто первичная медико-санитарная помощь будет регулироваться автономно каждым городом. С 2001 года число аргентинцев, полагающихся на государственные услуги, увеличилось. По данным за 2000 год, 37,4% аргентинцев не имели медицинской страховки, 48,8% были застрахованы Obras Sociales , 8,6% имели планы частного страхования, а 3,8% были застрахованы как Obras Sociales, так и частными страховыми схемами. В настоящее время публичной системой пользуется около половины населения. [8] [4]
Политика в области здравоохранения [ править ]
Пациентам необходимо подать заявление на бесплатное лечение в государственных учреждениях и пройти длительный тест, в котором им могут отказать в некоторых больницах. Процент отклонения обычно составляет 30-40%. [9] Государственные больницы в Аргентине, которые не перешли на принципы управляемой медицинской помощи, сталкиваются с наплывом пациентов, охваченных приватизированными фондами социального обеспечения. В государственных больницах города Буэнос-Айрес сообщается о 1,25 млн амбулаторных посещений пациентами, покрываемыми частным фондом социального обеспечения пенсионеров. [9] Провинциальные и муниципальные секретариаты здравоохранения и социальные службы через Управление служб здравоохранения отвечают за распределение ресурсов и установление приоритетов. [5]Министерство здравоохранения через свой Подсекретариат по пропаганде и профилактике отвечает за меры общественного здравоохранения. [5] Местные секретариаты здравоохранения в провинциях и муниципалитетах через отдел закупок в государственном подсекторе и отдельные социальные службы несут ответственность за возмещение стоимости новых лекарств. [5]
Пожилые люди сталкиваются с препятствиями из-за доплаты, отказа частных практикующих врачей видеться с ними, а также из-за невыплаты из фонда социального страхования.
См. Также [ править ]
- Список больниц в Аргентине
- Аргентинская геморрагическая лихорадка
- Водоснабжение и водоотведение в Аргентине
- Курение в Аргентине
- Универсальное здравоохранение
- Организация Здравоохранения Аргентины
Ссылки [ править ]
- ^ https://www.who.int/health_financing/documents/argentina_cavagnero.pdf
- ^ Global Health Intelligence, "Global Health Intelligence" архивации 2017-01-27 в Wayback Machine . Проверено 16 января 2015 года.
- ^ http://www.idrc.ca/en/ev-35159-201-1-DO_ThtshshOPIC.html .
- ^ a b Армандо Барриентос «Реформа медицинского страхования в Аргентине и Чили» Политика и планирование здравоохранения 15 (4): 420
- ^ a b c d Иглесиас, Синтия; и другие. (2005). «Процессы принятия решений в сфере здравоохранения в Латинской Америке: проблемы и перспективы использования экономической оценки». Международный журнал оценки технологий в здравоохранении . 21 : 1–14. DOI : 10.1017 / s0266462305050014 .
- ^ "texactdto446-2000" . infoleg.mecon.gov.ar . Архивировано из оригинала на 2015-11-18 . Проверено 17 ноября 2015 .
- ^ a b IDRC: изменение системы здравоохранения в Латинской Америке http://www.idrc.ca/EN/Resources/Publications/Pages/IDRCBookDetails.aspx?PublicationID=265 .
- ^ https://www.angloinfo.com/how-to/argentina/healthcare/health-system/health-insurance
- ^ а б Ириарт, Мери и Вайцкин, Селия, Эмерсон и Ховард (2001). «Управляемая помощь в Латинской Америке: новый здравый смысл в реформе здоровой политики». Социальные науки и медицина . 52 : 1243–1253. DOI : 10.1016 / s0277-9536 (00) 00243-4 .
Внешние ссылки [ править ]
- Всемирная организация здравоохранения: Аргентина
