Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Показатель количества лет здоровой жизни (HLY), также известный как ожидаемая продолжительность жизни без инвалидности или индекс Салливана , является европейским структурным показателем, рассчитываемым Евростатом . Это один из сводных показателей здоровья населения, известных как ожидаемые показатели здоровья [1], составные показатели здоровья, которые объединяют данные о смертности и заболеваемости для представления общего состояния здоровья населения по единому показателю. [2] HLY измеряет количество оставшихся лет, в течение которых человек определенного возраста должен прожить без инвалидности.

История [ править ]

Европейский союз решил включить небольшой набор ожидаемых показателей здоровья в свои показатели здоровья Европейского сообщества (ECHI), чтобы обеспечить синтетические показатели инвалидности, хронической заболеваемости и предполагаемого здоровья. Таким образом, Минимальный европейский модуль здравоохранения (MEHM), состоящий из 3 общих вопросов, охватывающих эти аспекты, [3] был введен в Обследование Евростата ЕС по доходам и условиям жизни (EU-SILC) [4] для улучшения сопоставимости ожидаемые показатели здоровья между странами. Кроме того, ожидаемая продолжительность жизни без долгосрочного ограничения активности, основанная на вопросе об инвалидности, была выбрана в 2004 году в качестве одного из структурных показателей, которые будут рассматриваться ежегодно во время весеннего совета Европы для оценки стратегических целей ЕС (Лиссабонская стратегия ) под названием «Годы здоровой жизни» (HLY) . [5] Кроме того, Европейский Союз участвует в совместном финансировании Совместных действий по хроническим заболеваниям и содействию здоровому старению на протяжении всего жизненного цикла (CHRODIS-JA). [6] Это направлено на продвижение и облегчение процесса обмена и передачи передового опыта между европейскими странами и регионами в отношении хронических состояний с особым акцентом на укрепление здоровья и профилактику хронических состояний, множественных заболеваний и диабета.

Подробную информацию об ожидаемых показателях здоровья в Европе можно найти в Расширенном исследовании EurOhex об ожидаемых показателях здоровья в Европе [7], а последние значения показателей «Годы здоровой жизни» можно найти на общедоступном веб-сайте, посвященном годам здоровой жизни. [8]

Контекст [ править ]

Резкое увеличение продолжительности жизни в наиболее развитых странах - и, следовательно, в странах Европейского Союза - представляет собой одно из самых замечательных достижений последних десятилетий. Но зачем продлевать жизнь, если это должно сопровождаться увеличением серьезных умственных и физических нарушений? Таким образом, перед Европейским сообществом стоит еще одна проблема:

увеличение продолжительности жизни при хорошем здоровье.

В этом контексте классических показателей смертности уже недостаточно для мониторинга состояния здоровья европейского населения. Наличие показателей ожидаемой продолжительности здоровья, делящих ожидаемую продолжительность жизни на количество жизней, проведенных в различных состояниях здоровья, полезно для органов здравоохранения в области общественного здравоохранения и политики здравоохранения при условии, что эти показатели позволяют проводить сравнения во времени и между географическими регионами и между социально-экономическими группами в общество. Когда послевоенное поколение выйдет на пенсию, темпы старения в наших европейских обществах резко увеличатся, что будет иметь серьезные социальные последствия. HLY - важный показатель:

  • Состояние здоровья населения по своей природе трудно измерить, потому что оно часто определяется по-разному среди людей, групп населения, культур и даже в разные периоды времени.
  • Многие исследования сосредоточены на таких показателях, как физическое нарушение или неспособность выполнять функциональные задачи или наличие определенного хронического заболевания. Самооценка здоровья, будучи гораздо более глобальной и субъективной по своей природе, может включать в себя множество аспектов здоровья, включая когнитивные и эмоциональные, а также физическое состояние, и, следовательно, дает представление о потребностях стареющего общества. Следовательно, самооценка показателей здоровья как HLY может быть особенно важным индикатором потенциального спроса на медицинские услуги и потребностей в долгосрочном уходе.
  • Двумя компонентами расчета HLY являются таблицы дожития и самооценка инвалидности, оцениваемая с помощью обследований состояния здоровья. С 1995 по 2001 год данные обследования домохозяйств Европейского сообщества Евростата (ECHP) использовались для стран-членов ЕС-15. Его преемник, Евростат EU-SILC, использовался с 2005 года для ЕС-25, а затем 27 государств-членов. [ необходима цитата ]
  • Анализ значений количества лет здоровой жизни выявляет существенное неравенство между европейскими странами. [9]

Продуктивность, лежащая в основе мониторинга лет здоровой жизни [ править ]


Годы здоровой жизни также можно рассматривать как фактор продуктивного или экономического анализа. Последствия увеличения количества лет здоровой жизни могут быть выгодными в экономическом мире. Увеличение в эти годы - одна из целей политики ЕС в области здравоохранения. Это связано с тем, что увеличение количества лет здоровой жизни не только улучшит положение человека (в отношении его здоровья и долгой жизни, в течение которой он сможет выполнять все основные жизненные действия, не испытывая каких-либо ограничений или инвалидности. ), но также приведет к снижению расходов на здравоохранение. Это также увеличит вероятность того, что люди захотят и смогут продолжать работать в более позднем возрасте. со всеми этими ожидаемыми результатами,экономика должна получать выгоду либо за счет меньших затрат денег, либо за счет даже большего заработка, поскольку люди работают больше в более позднем возрасте, тем самым помогая бизнесу и / или экономике страны расти.

Статистические данные [ править ]

Для мужчин и женщин сделаны разные оценки. По оценкам, в 2015 году количество здоровых лет у женщин в ЕС-28 составляло 63,3 года, а у мужчин - 62,6 года. Интересно то, что гендерный разрыв был значительно меньше в отношении количества лет здоровой жизни, чем в отношении общей продолжительности жизни. Это означало бы, что биологически пол не будет действительно влиять на скорость и время, в которые люди станут здоровыми, но пол будет играть роль в том, как долго люди смогут жить в целом, включая годы, в течение которых они живут в нездоровой среде. состояние.

Источники данных и их доступность [ править ]

Евростат рассчитывает информацию о годах здоровой жизни в трех разных возрастах в течение жизни человека. Один - при рождении, другому - 50 лет, а третьему - 65 лет, при этом показатель используется отдельно для мужчин и женщин. Данные рассчитываются и собираются с использованием статистики смертности, а также самооценки давних ограничений активности - параметра, который отражает давние ограничения в отношении здоровья и / или нетрудоспособности выполнять обычные и частые действия. Пример вопроса, который может быть задан относительно давнего ограничения активности: «В течение последних шести месяцев, до какой степени вы были ограничены из-за проблем со здоровьем в деятельности, которую обычно делают люди?» Некоторые доступные ответы: «строго ограничены», «ограничены, но не сильно» или «не ограничены совсем».

Ограничения данных [ править ]


Показатели, используемые для расчета количества лет здоровой жизни человека, в определенной степени являются самооценкой и поэтому могут считаться ограниченными. На собранные данные влияет субъективное восприятие респондентов, а также их социальное и культурное происхождение. Это связано с тем, что люди из разных социальных слоев, например из разных культур, расы и этнической принадлежности, а также социально-экономического статуса, могут по-разному интерпретировать, что это означает и каково это быть здоровым. Еще одним ограничением в отношении способа сбора данных является учет лиц, проживающих в учреждениях. Например, люди, проживающие в медицинских и социальных учреждениях, которые, как ожидается, с большей вероятностью столкнутся с ограничениями, чем остальная часть населения, проживающая в частных домохозяйствах,не рассматриваются и не исследуются при сборе данных для расчета и целесообразности количества лет здоровой жизни. Таким образом, это влияет на результаты, ограничивая их и делая менее инклюзивными.

Социологические проблемы [ править ]

Состояние здоровья трудно определить и оно может сильно отличаться от одного человека к другому в зависимости от их образа жизни, социального происхождения, экономического статуса и т. Д. Помимо сравнения одного человека с другим, состояние здоровья было бы еще сложнее определить среди людей, групп населения, культур, или даже в разные периоды времени, потому что на каждую из этих категорий могут влиять разные и даже не связанные друг с другом факторы. Кроме того, быть здоровым и хорошо себя чувствовать можно по-разному. Как правило, симптомы включают оценку физических и психологических ощущений, которые обычно может определить врач или психиатр. Тем не менее, их может почувствовать только пациент, который субъективно объяснит, что он чувствует. Эти оценки обычно стереотипны с болью и / или чувством беспокойства.Эти меры не всегда наблюдаемы, и их терпимость может варьироваться от одного человека к другому в зависимости от социального происхождения человека. Следовательно, чтобы объединить измерения различных концепций здоровья, которые люди имеют в своем сознании, в одно число, необходимо иметь концептуальную модель, которая учитывала бы, что здоровье - это континуум, который варьируется от идеального здоровья до смерти.

Другая социологическая проблема, помимо того факта, что физические и психологические ощущения у разных людей различаются, - это расовые и этнические различия. Количество лет здоровой жизни может легко отличаться от одной расы и этнической группы к другой. Это потому, что разные расы и этнические группы ведут разный образ жизни, едят разную пищу и живут в разной географической среде. Все эти факторы, если их принять во внимание, могут повлиять на вероятность того, что люди заболеют определенными заболеваниями или потеряют способность выполнять повседневную жизнь. Например, если определенная группа людей, принадлежащих к определенной расе или этнической группе, где они едят в основном необработанную пищу, то эти люди менее подвержены определенным заболеваниям и с большей вероятностью будут жить без болезней в течение более длительного времени, чем люди. чей рацион состоит из продуктов с высокой степенью переработки.[10]

Более того, даже люди одной культуры и расы, но с разным социально-экономическим статусом могут прожить разное количество лет здоровой жизни. Люди разного социально-экономического статуса могут позволить себе разные расходы на жизнь. Например, представьте себе бедную семью, которая могла позволить себе жить только в бедном районе, где подземные водопроводные трубы очень подвержены воздействию свинца и где их дом находится рядом с каналом, где промышленность выбрасывает токсичные выбросы. Согласно науке о здоровье, члены этой семьи, как ожидается, будут страдать от проблем со здоровьем в начале своей жизни, потому что их образ жизни в соответствии с их социально-экономическим статусом заставляет их ежедневно подвергаться воздействию токсичных веществ в окружающей среде и пить воду с высоким содержанием свинца. Оба эти жизненных обстоятельства, как известно, вызывают высокое кровяное давление,почечная недостаточность и т. д. При таких неблагоприятных последствиях для здоровья эти люди будут иметь ограниченные возможности или, другими словами, не будут считаться такими же здоровыми, как члены семьи той же расы, которые живут в богатом городе, где их водопроводные трубы постоянно проверяются. потом.

В целом, при подсчете количества лет здоровой жизни, которые люди могут прожить, необходимо учитывать многие социологические факторы. Эти факторы могут включать, но не ограничиваются: расой, этнической принадлежностью, семейным воспитанием и социально-экономическим статусом.

См. Также [ править ]

  • Год жизни с поправкой на инвалидность
  • Год жизни с поправкой на качество
  • Индекс Салливана

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Глоссарий веб-сайта EurOhex" (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 04 марта 2016 года . Проверено 12 октября 2011 .
  2. ^ J.-M. Робин. Обобщение состояния здоровья . В: Pencheon D, Guest C, Melzer D, Gray JAM, редакторы. Оксфордский справочник по практике общественного здравоохранения. 2-е изд. Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 2006. с. 160–168
  3. ^ Б. Кокс, Х. Ван Oyen, Е. Cambois, С. Джаггер, S. Le Roy, JM Robine, I.Romieu. Надежность минимального европейского модуля здравоохранения. Международный журнал общественного здравоохранения, 2009 г .; (54): 55-60 (DOI 10.1007 / s00038-009-7104-y), стр. 57
  4. ^ Регламент (ЕС) № 1177/2003 Европейского парламента и Совета от 16 июня 2003 г. о статистике Сообщества по доходам и условиям жизни (EU-SILC)
  5. ^ Годы здоровой жизни в основе Лиссабонской стратегии
  6. ^ http://www.chrodis.eu/
  7. ^ "EurOhex" . Архивировано из оригинала на 2017-03-13 . Проверено 12 октября 2011 .
  8. ^ "Healthy-life-years.eu" . Архивировано из оригинала на 2017-09-19 . Проверено 25 ноября 2008 .
  9. ^ С. Джаггер, К. Гиллис, Ф. Mascone, Е. Cambois, Х. Ван Oyen, WJ Nusselder, Ж.-М. Робин, команда EHLEIS. Неравенство в количестве лет здоровой жизни в 25 странах Европейского Союза в 2005 г .: межнациональный мета-регрессионный анализ. The Lancet 2008; 372 (9656): 2124-2131 (DOI 10.1016 / S0140-6736 (08) 61594-9)
  10. ^ Zobel, EH, Hansen, TW, Rossing, P. et al. Curr Obes Rep (2016) 5: 449. https://doi.org/10.1007/s13679-016-0233-8
  • Ж.-М. Робин, К. Джаггер, группа Euro-REVES. Создание согласованного набора показателей для мониторинга здоровья в Европе: проект Euro-REVES 2. Европейский журнал общественного здравоохранения 2003; 13 (3): 6-14.
  • Годы здоровой жизни, Евростат: Разъясненная статистика, https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Healthy_life_years_statistics
  • Эриксон П., Уилсон Р., Шеннон И. (1995). Годы здоровой жизни. Статистические заметки о здоровых людях .

Внешние ссылки [ править ]

  • EurOhex
  • Статистика лет здоровой жизни
  • Европа - Общественное здравоохранение
  • Хайди Вики
  • REVES, Международная сеть по ожидаемому здоровью и процессу инвалидности
  • Здоровые люди в США
  • ВОЗ | Всемирная организация здоровья
  • Портал Health-EU официальный портал общественного здравоохранения Европейского Союза