Метод гелия разбавления является способом измерения функциональной остаточной емкости из легких (объема левого в легких после нормального выдоха ).
Техника разбавления гелием | |
---|---|
Цель | измеряет функциональную остаточную емкость легких |
Этот метод представляет собой замкнутую систему, в которой спирометр заполнен смесью гелия (He) и кислорода. Количество He в спирометре известно в начале теста (концентрация × объем = количество). Затем пациента просят дышать (нормальное дыхание) смесью, начиная с FRC (функциональная остаточная емкость), которая представляет собой объем газа в легких после нормального выдоха. Спирометр измеряет концентрацию гелия. Гелий распространяется в легкие пациента и достигает новой концентрации (C2). Поскольку в системе нет утечки веществ, количество гелия остается постоянным во время испытания, а FRC рассчитывается с использованием следующего уравнения:
V2 = общий объем газа (FRC + объем спирометра)
V1 = объем газа в спирометре
C1 = начальная (известная) концентрация гелия
C2 = конечная концентрация гелия (измеренная спирометром)
Мера
Примечание: для измерения FRC пациент подключается к спирометру сразу после нормального дыхания (когда объем легких равен FRC), если пациент изначально подключен к спирометру с другим объемом легких (например, TLC или RV), измеренный объем будет исходный том начался с FRC, а не с него У пациентов с обструктивными заболеваниями легких измерения метода разбавления гелием не являются надежными из-за неполного уравновешивания гелия во всех областях легких. В таких случаях точнее использовать бодиплетизмограф.
Упрощенный метод разведения гелия может использоваться в качестве альтернативы количественному сканированию КТ для оценки объема легких в конце выдоха (EELV) у пациентов, находящихся на ИВЛ с диагнозом ALI / ARDS, согласно кросс-секционному исследованию. [1] Результаты показывают хорошую корреляцию [EELV (He) = 208 + 0,858xEELV (CT), r = 0,941, p <0,001] между двумя методами, а метод разбавления гелием предлагает преимущества более низкой стоимости и меньших затрат на транспортировку. пациентов в критическом состоянии и снижение лучевой нагрузки. Результаты этого исследования могут иметь ограниченную обобщаемость из-за его специфичности для популяции с ALI / ARDS и небольшого размера выборки (21 пациент).
Рекомендации
- ^ Патронити, N; Bellani, G; Манфио, А; Maggioni, E; Джуффрида, А; Фоти, G; Песенти, А. (февраль 2004 г.). «Объем легких у пациентов с механической вентиляцией легких: измерение путем упрощенного разбавления гелием по сравнению с количественной компьютерной томографией». Реаниматология . 30 (2): 282–289. DOI : 10.1007 / s00134-003-2109-0 . PMID 14714108 .