| Гемоглобинемия | |
|---|---|
 | |
| Гемоглобин |
Гемоглобинемия (или гемоглобинемия ) - это заболевание, при котором наблюдается избыток гемоглобина в плазме крови . Это эффект внутрисосудистого гемолиза , при котором гемоглобин отделяется от эритроцитов , что является формой анемии .
Гемоглобинемия может быть вызвана внутренними или внешними факторами. Когда гемоглобинемия вызвана внутренними факторами, она является результатом рецессивных генетических дефектов, которые заставляют эритроциты лизироваться , позволяя гемоглобину вытекать из клетки в плазму крови.
При внутрисосудистом гемолизе гемоглобин высвобождается и связывается с гаптоглобином . Это вызывает снижение уровня гаптоглобина. Когда гаптоглобин насыщается, свободный гемоглобин легко распределяется по тканям, где он может подвергаться окислительным условиям. В таких условиях гем может высвобождаться из гемоглобина железа . Затем свободный гем может ускорить повреждение тканей, способствуя перекисным реакциям и активации воспалительных каскадов. Гемопексин (Hx) - еще один гликопротеин плазмы, способный связывать гем с высоким сродством. Hx изолирует гем в инертной нетоксичной форме и транспортирует его в печень для катаболизма и выведения. [1] Пока и гаптоглобин, и гемопексин насыщены, оставшиеся свободные гемоглобины фильтруются в почках, и некоторые из них реабсорбируются через проксимальные канальцы.
При внешней гемоглобинемии внешний злоумышленник действует как антитело против красных кровяных телец. Это может привести к разрушению клеток и высвобождению их гемоглобина. При внесосудистом гемолизе эритроциты фагоцитируются макрофагами в селезенке и печени. [2]
Аномальное значение гемоглобина не обязательно указывает на медицинскую проблему, требующую лечения. [3] Диета, уровень активности, лекарства, женский менструальный цикл и другие факторы могут повлиять на результаты. [3] Вдобавок к этому, у человека может быть уровень гемоглобина выше нормы, если он / она живет на большой высоте. [3]
Причины [ править ]
Есть и другие причины, помимо того, что происходит внутри тела в клетках крови. Другими факторами, которые могут вызвать избыточное количество гемоглобина, являются:
- Курение (которое может привести к снижению уровня кислорода в крови)
- На больших высотах, где производство красных кровяных телец естественным образом увеличивается, чтобы компенсировать более низкое снабжение кислородом.
Конкретные нарушения или другие факторы, которые могут вызвать высокий уровень гемоглобина, включают:
- Заболевание легких [3]
- Болезнь сердца [3]
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)
- Обезвоживание
- Эмфизема
- Сердечная недостаточность
- Рак почки
- Рак печени
- Другие виды болезней сердца
- Другие виды заболеваний легких
- Истинная полицитемия - заболевание, при котором в организме вырабатывается слишком много красных кровяных телец. Это может вызвать головные боли, усталость и одышку. [3] [4]
Диагноз [ править ]
Нормальный уровень гемоглобина [ править ]
Нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и пола человека. Уровни могут варьироваться в зависимости от системы тестирования и после консультации с врачом. Тест на гемоглобин измеряет количество гемоглобина в крови. Если анализ гемоглобина показывает, что у человека уровень ниже нормы, это означает, что у него низкий уровень эритроцитов, который известен как анемия. Если тест показывает более высокие уровни, чем обычно, это означает, что у них гемоглобинемия. [ необходима цитата ]
Нормальный диапазон гемоглобина:
- Для мужчин от 13,5 до 17,5 граммов на децилитр. [5] 13,5 и 18 г / дл являются нижним и верхним пределами допустимого диапазона. [5]
- Для женщин от 12,0 до 15,5 граммов на децилитр [6] 12 и 16 г / дл являются нижним и верхним пределами допустимого диапазона. [5]
Лечение [ править ]
Высокий уровень гемоглобина - редкое явление, но обычно его рассматривают как симптом низшего заболевания. Консультация врача - лучшее лечение, чтобы он / она мог диагностировать вашу болезнь и дать рекомендуемый план лечения, чтобы снизить уровень гемоглобина до нормального уровня. [ необходима цитата ]
См. Также [ править ]
- Коагуляция
- Заболевания крови
- Возникает метгемоглобинемия , ненормальное количество метгемоглобина, который переносит кислород, но не может эффективно его высвобождать в ткани тела.
Ссылки [ править ]
- «Гемолитическая анемия» . Система здравоохранения Университета Вирджинии . Проверено 1 мая 2009 .
- ^ Schaer DJ, Vinchi F, G Ingoglia, Tolosano E, Бюлер PW (2014-10-28). «Гаптоглобин, гемопексин и родственные пути защиты - фундаментальная наука, клинические перспективы и разработка лекарств» . Границы физиологии . Frontiers Media SA. 5 : 415. DOI : 10,3389 / fphys.2014.00415 . PMC 4211382 . PMID 25389409 .
- ^ Интерактивный, Wellfire. «Нить патологии» . www.med-ed.virginia.edu . Проверено 11 апреля 2018 .
- ^ a b c d e f «Тест на гемоглобин: информация о лабораторных тестах MedlinePlus» . MedlinePlus . 2019-04-15 . Проверено 4 мая 2019 .
- ^ «Причины высокого гемоглобина» . Клиника Мэйо . Проверено 16 апреля 2018 .
- ^ a b c Биллет, Хенни Х. (1990). «Гемоглобин и гематокрит» . Книжная полка NCBI . PMID 21250102 . Проверено 4 мая 2019 .
- ^ "Тест на гемоглобин - Клиника Мэйо" . www.mayoclinic.org . Проверено 11 апреля 2018 .
- ^ Mikael, Mikael Häggström При использовании этого изображения во внешних работах его можно цитировать: Häggström (2009-04-13), английский язык: Основные симптомы, которые могут проявляться при анемии. (См. Также Википедию: Анемия # Признаки и симптомы). Чтобы обсудить изображение, см. Обсуждение шаблона: диаграммы человеческого тела , получено 11 апреля 2018 г.
