Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено из Heterochromia )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Не путать с Гетерохроматином или Дихроматическим (значения) .
Гетерохромия
Июньский котик с разными глазами cropped.jpg
Домашняя кошка с полной гетерохромией
СпециальностьОфтальмология Отредактируйте это в Викиданных
Симптомыдругой или частично другой цвет глаз
Продолжительностьна всю жизнь
Уходоперация по имплантации радужной оболочки глаза (спорная для косметических целей)

Гетерохромия - это разновидность окраски . Этот термин чаще всего используется для описания цветовых различий радужной оболочки , но также может применяться к цветовым вариациям волос [1] или кожи . Гетерохромия определяется производством, доставкой и концентрацией меланина ( пигмента ). Это может быть унаследовано или вызвано генетическим мозаицизмом , химеризмом , болезнью или травмой . [2] Это происходит у людей и некоторых пород домашних животных.

Гетерохромия глаза называется гетерохромией радужной оболочки или гетерохромией радужки . Он может быть полным или отраслевым. При полной гетерохромии одна радужка отличается по цвету от другой. При секторной гетерохромии часть радужной оболочки имеет цвет, отличный от цвета остальной части радужки. При центральной гетерохромии вокруг зрачка имеется кольцо или, возможно, разноцветные шипы, исходящие от зрачка.

Хотя было указано несколько причин, научный консенсус состоит в том, что отсутствие генетического разнообразия является основной причиной гетерохромии, по крайней мере, у домашних животных. Это происходит из-за мутации генов, определяющих распределение меланина в пути 8-HTP, которые обычно повреждаются только из-за хромосомной гомогенности. [3] Хотя гетерохромия встречается у некоторых пород кошек, собак, крупного рогатого скота и лошадей, из-за инбридинга, гетерохромия встречается редко у людей, затрагивая менее 200 000 человек в Соединенных Штатах, и не связана с отсутствием генетического разнообразия. [4] [5]

Пораженный глаз может быть гиперпигментированным (гиперхромным) или гипопигментированным (гипохромным). [3] В организме человека, увеличение производства меланина в глазах показывает гиперплазию из радужной оболочки тканей, в то время как отсутствие меланина указывает на гипоплазию . Термин происходит из древнегреческого : ἕτερος , héteros «другой» и χρῶμα , chrôma «цвет». [6]

Фон - как определяется цвет глаз [ править ]

Цвет глаз , особенно цвет радужной оболочки, определяется в первую очередь концентрацией и распределением меланина. Хотя процессы, определяющие цвет глаз, полностью не изучены, известно, что унаследованный цвет глаз определяется множеством генов . Факторы окружающей среды или приобретенные факторы могут изменить эти унаследованные черты. [7]

Цвет радужной оболочки млекопитающих, в том числе человека, очень изменчив. Однако присутствуют только два пигмента: эумеланин и феомеланин . Общая концентрация этих пигментов, соотношение между ними, изменение распределения пигмента в слоях стромы радужной оболочки и эффекты рассеяния света - все это играет роль в определении цвета глаз. [8]

Классификация [ править ]

Врожденная гетерохромия: наследуется по аутосомно-доминантному типу (от мужчин или женщин)

Гетерохромия классифицируется в первую очередь по началу: генетическая или приобретенная. Хотя часто проводится различие между гетерохромией, поражающей глаз полностью или только частично (секторальная гетерохромия), ее часто классифицируют как генетическую (из-за мозаицизма или врожденную ) или приобретенную, с указанием того, поражена ли радужная оболочка или ее часть. радужная оболочка темнее или светлее. [9] Большинство случаев гетерохромии являются наследственными или вызваны генетическими факторами, такими как химеризм, и являются полностью доброкачественными и не связаны с какой-либо патологией, однако некоторые из них связаны с определенными заболеваниями и синдромами. Иногда один глаз может изменить цвет после болезни или травмы. [10] [11][12]

Секторальная или частичная гетерохромия [ править ]

секторальная гетерохромия

При секторальной гетерохромии, иногда называемой частичной гетерохромией, области одной и той же радужки содержат два совершенно разных цвета. [13] Неизвестно, насколько редка секторальная гетерохромия у людей.

Аномальная Ирис Темнее [ править ]

  • Узелки Лиша - гамартомы радужки, наблюдаемые при нейрофиброматозе .
  • Глазной меланоз - состояние, характеризующееся повышенной пигментацией увеального тракта , эписклеры и угла передней камеры.
  • Окулодермальный меланоцитоз (невус Ота) [3]
  • Синдром дисперсии пигмента - состояние, характеризующееся потерей пигментации задней поверхности радужки, которая распространяется внутриглазно и откладывается на различных внутриглазных структурах, включая переднюю поверхность радужки. [ требуется медицинская цитата ]
  • Синдром Стерджа-Вебера - синдром, характеризующийся невусом винного пятна в распределении тройничного нерва, ипсилатеральными лептоменингеальными ангиомами с внутричерепной кальцификацией и неврологическими признаками и ангиомой сосудистой оболочки, часто со вторичной глаукомой. [14] [15]

Аномальная ирисовая зажигалка [ править ]

Пациент с синдромом Ваарденбурга типа II с полной гетерохромией радужной оболочки
  • Простая гетерохромия - редкое состояние, характеризующееся отсутствием других глазных или системных проблем. Более светлый глаз обычно рассматривается как пораженный глаз, поскольку он обычно показывает гипоплазию радужной оболочки . Это может повлиять на радужную оболочку полностью или только частично.
  • Врожденный синдром Горнера [16] - иногда передается по наследству, хотя обычно приобретается.
  • Синдром Ваарденбурга [16] - синдром, при котором гетерохромия в некоторых случаях выражается в двусторонней гипохромии радужки. Японский обзор 11 детей с альбинизмом показал, что это состояние присутствовало. У всех была секторальная / частичная гетерохромия. [17]
  • Пибальдизм - похож на синдром Ваарденбурга, редкое нарушение развития меланоцитов, характеризующееся белым чубом и множественными симметричными гипопигментированными или депигментированными пятнами .
  • Болезнь Гиршпрунга - заболевание кишечника, связанное с гетерохромией в виде секторной гипохромии. Было показано, что в пораженных участках снижено количество меланоцитов и снижена пигментация стромы. [18]
  • Incontinentia pigmenti [3]
  • Синдром Парри – Ромберга [3]

Приобретенная гетерохромия [ править ]

Аляскинский хаски на собачьих упряжках с гетерохромии. Хаски - это порода, у которой высока частота гетерохромии.

Приобретенная гетерохромия обычно возникает из-за травмы, воспаления, использования определенных глазных капель, которые повреждают радужную оболочку [19] или опухолей.

Аномальная Ирис Темнее [ править ]

  • Нанесение материала
    • Сидероз - отложение железа в тканях глаза из-за проникающего ранения и оставшегося железосодержащего внутриглазного инородного тела.
    • Гемосидероз - давняя гифема (кровь в передней камере) после тупой травмы глаза может привести к отложению железа из продуктов крови.
  • Некоторые глазные капли - аналоги простагландина ( латанопрост , изопропилунопростона, травопрост и биматопрост ) используются местно для снижения внутриглазного давления в глаукомой пациентов. У некоторых пациентов, применяющих эти препараты, развилась концентрическая гетерохромия. Строма вокруг мышцы сфинктера радужки становится темнее периферической стромы. Постулируется стимуляция синтеза меланина в меланоцитах радужки. [ требуется медицинская цитата ]
  • Новообразования - невусы и меланоматозные опухоли.
  • Синдром иридокорнеального эндотелия [3]
  • Синдром эктропиона радужки [3]

Аномальная ирисовая зажигалка [ править ]

  • Гетерохромный иридоциклит Фукса - заболевание, характеризующееся бессимптомным увеитом легкой степени тяжести, при котором радужная оболочка пораженного глаза становится гипохромной и приобретает размытый, слегка изъеденный молью вид. Гетерохромия может быть очень незначительной, особенно у пациентов с более светлыми радужками. Его часто легче всего увидеть при дневном свете. Распространенность гетерохромии, связанной с Фуксом, была оценена в различных исследованиях [20] [21] [22], и результаты показывают, что у темноглазых людей труднее распознать изменения цвета радужной оболочки. [22] [23]
  • Синдром приобретенного Хорнера - обычно приобретается, как и в нейробластомы , [24] , хотя иногда по наследству.
  • Новообразование - меланомы также могут быть очень слабо пигментированы, а более светлая радужная оболочка может быть редким проявлением метастатического заболевания в глаз.
  • Синдром Парри-Ромберга - из-за потери ткани. [25]

Гетерохромия также наблюдалась у людей с синдромом Дуэйна . [26] [27]

  • Хронический ирит [3]
  • Ювенильная ксантогранулема [3]
  • Лейкоз и лимфома [3]

Центральная гетерохромия [ править ]

Глаз с центральной гетерохромией (зеленый и коричневый)

Центральная гетерохромия - это заболевание глаза, при котором на радужной оболочке присутствуют два цвета ; Центральная (зрачковая) зона радужки отличается по цвету от средне-периферической (цилиарной) зоны.

Центральная гетерохромия более заметна у ирисов, содержащих небольшое количество меланина .

История [ править ]

Гетерохромия глаза была описана Аристотелем , который назвал ее гетероглауком . [11] Известные исторические личности, у которых, как считается, была гетерохромия, включают византийского императора Анастасия Первого , прозванного дикоросом (по-гречески «имеющий два ириса»). [28] [29] В романе Александра Македонского гетерохромия приписывается Александру Великому , у которого, согласно описанию, один глаз светлый, а другой - темный. [30]

У других животных [ править ]

Также: Странный кот

Хотя у людей это случается нечасто, полная гетерохромия чаще наблюдается у других видов, где она почти всегда связана с одним голубым глазом. [ необходима цитата ] Голубой глаз появляется в белом пятне, где меланин отсутствует на коже и волосах (см. Лейцизм ). К этим видам относятся кошки , особенно такие породы, как турецкий ван , турецкая ангора , кхао мани и (реже) японский бобтейл . Эти так называемые кошки с разногласиями бывают белыми или в основном белыми, с одним нормальным глазом (медным, оранжевым, желтым, зеленым) и одним голубым глазом. Среди собакполная гетерохромия часто наблюдается у сибирских хаски и некоторых других пород, обычно у австралийской овчарки и леопардовой собаки Катахула и редко у ши-тцу . Лошади с полной гетерохромией имеют один коричневый и один белый, серый или синий глаз - полная гетерохромия чаще встречается у лошадей с пегой окраской. Полная гетерохромия встречается также у крупного рогатого скота и даже у водяных буйволов . [31] Это также можно увидеть у хорьков с синдромом Ваарденбурга , хотя иногда бывает очень трудно определить, поскольку цвет глаз часто бывает темно-синим.

Секторальная гетерохромия, обычно секторальная гипохромия, часто наблюдается у собак , особенно у пород с мерль- шерстью. К этим породам относятся австралийская овчарка , бордер-колли , колли , шетландская овчарка , вельш-корги , пиренейская овчарка , муди , босерон , катахула-кар , данкер , немецкий дог , такса и чихуахуа . Это также встречается у некоторых пород, не несущих признака мерль, таких как сибирский хаски и, в редких случаях,Ши-тцу . Есть примеры пород кошек, у которых есть такое состояние, например, Ванская кошка . [ необходима цитата ]

Галерея [ править ]

  • Полная гетерохромия у ребенка.

  • Актриса Алиса Ева страдает гетерохромией: ее левый глаз синий, а правый - серый.

  • Бывший игрок в крикет Шейн Уорн страдает полной гетерохромией.

  • У питчера Washington Nationals Макса Шерцера полная гетерохромия.

  • Молодой взрослый человек демонстрирует секторальную гетерохромию в виде оранжевого сегмента в голубом глазу.

  • Актриса Кейт Босуорт страдает секторальной гетерохромией.

  • Актер Доминик Шервуд страдает секторальной гетерохромией.

  • Актер Генри Кэвилл страдает секторальной гетерохромией.

  • Человеческий пример центральной гетерохромии с радужной оболочкой от оранжевого до синего.

  • Человеческий пример центральной гетерохромии в зеленом глазу с пятнистым коричневым пигментом.

  • Полная гетерохромия у самки ездовой собаки

  • Полная гетерохромия у сибирского хаски : один глаз голубой, один коричневый.

  • Секторальная гипохромия у бордер-колли блю-мерль .

  • Секторальная гетерохромия у дворняги.

  • Кошка с полной гетерохромией.

  • Центральная гетерохромия у двухцветного полосатого кота.

Неправильная атрибуция [ править ]

Английский певец Дэвид Боуи обнаружил анизокорию (один зрачок был больше другого) из-за подростковой травмы. [32] Иногда это принимали за гетерохромию радужной оболочки.

См. Также [ править ]

  • Пятна Брашфилда
  • Колобома
  • Эритризм
  • Лейцизм
  • Список системных заболеваний с глазными проявлениями
  • Пиебалдизм
  • Список людей с гетерохромией

Ссылки [ править ]

  1. Перейти ↑ Kumar P (2017). «Фокальная гетерохромия волос на голове у младенца» . Медицинский журнал Университета Султана Кабуса . 17 (1): e116–118. DOI : 10.18295 / squmj.2016.17.01.022 . PMC  5380409 . PMID  28417041 .
  2. ^ Imesch PD, Wallow IH, Albert DM (февраль 1997). «Цвет человеческого глаза: обзор морфологических коррелятов и некоторых условий, влияющих на пигментацию радужки на протяжении всей жизни». Обзор офтальмологии . 41 (Дополнение 2): S117–23. DOI : 10.1016 / S0039-6257 (97) 80018-5 . PMID 9154287 . 
  3. ^ a b c d e f g h i j Левенштейн, Джон; Скотт Ли (2004). Офтальмология: только факты . Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. ISBN 0-07-140332-9.
  4. ^ Коноваловой Е.Н., Гладырь Е.А., Kostiunina О.В., Зиновьева LK (2017). «Врожденные пороки мясного скота и общие принципы их профилактики». Журнал сельского хозяйства и окружающей среды . DOI : 10.23649 / jae.2017.2.3.1 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  5. ^ Ур Рехман H (2008). «Гетерохромия» . CMAJ . 179 (5): 447–448. DOI : 10,1503 / cmaj.070497 . PMC 2518194 . PMID 18725617 .  
  6. ^ «Гетерохромия иридис - определение гетерохромии радужной оболочки в Медицинском словаре - по Бесплатному онлайн-медицинскому словарю, Тезаурусу и Энциклопедии» . Медицинский словарь . Проверено 27 апреля 2014 .
  7. ^ Wielgus AR, Sarna T (декабрь 2005). «Меланин в радужках человека разного цвета и возраста доноров». Исследование пигментных клеток . 18 (6): 454–64. DOI : 10.1111 / j.1600-0749.2005.00268.x . PMID 16280011 . 
  8. ^ Prota G, Ху Д.Н., Vincensi MR, McCormick SA, Наполитано A (сентябрь 1998). «Характеристика меланинов радужной оболочки человека и культивированных увеальных меланоцитов из глаз разного цвета». Экспериментальные исследования глаза . 67 (3): 293–9. DOI : 10,1006 / exer.1998.0518 . PMID 9778410 . 
  9. ^ Суонн П. «Гетерохромия». Архивировано 8 января 2006 г. на сайте Wayback Machine Optometry Today. 29 января 1999 года. Проверено 1 ноября 2006 года.
  10. ^ "Гетерохромия: Медицинская энциклопедия MedlinePlus" . Nlm.nih.gov . Проверено 27 апреля 2014 .
  11. ^ а б Гладстон Р.М. (1969). «Развитие и значение гетерохромии радужки». Arch Neurol . 21 (2): 184–192. DOI : 10,1001 / archneur.1969.00480140084008 . PMID 5797351 . 
  12. ^ Гуа М, Maity D (2014). «Heterochromia iridis - пример из практики». Explor Anim Med Res . 4 (2): 240–245.
  13. ^ "Heterochromia iridis" . Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS . НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. 8 апреля 2015 . Проверено 9 февраля 2019 .
  14. ^ Ван Emelen C, Goethals M, L Dralands, Casteels I (январь-февраль 2000). «Лечение глаукомы у детей с синдромом Стерджа-Вебера». Журнал детской офтальмологии и косоглазия . 37 (1): 29–34. PMID 10714693 . 
  15. ^ «Синдром Стерджа-Вебера: определение и многое другое с сайта Answers.com» . Answers.com <! . Проверено 19 ноября 2009 .
  16. ^ a b Уоллис Д.Х., Гранет ДБ, Леви Л. (июнь 2003 г.). «Когда темный глаз имеет меньший зрачок». Журнал Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия . 7 (3): 215–6. DOI : 10.1016 / S1091-8531 (02) 42020-4 . PMID 12825064 . 
  17. ^ Оно N, M Kiyosawa, Mori H, Ван WF, Takase H, Мочизуки M (январь-февраль 2003). «Клинические данные у японских пациентов с синдромом Ваарденбурга 2 типа». Японский журнал офтальмологии . 47 (1): 77–84. DOI : 10.1016 / S0021-5155 (02) 00629-9 . PMID 12586183 . 
  18. ^ Brazel С.М., Sullivan TJ, Thorner PS, Кларк MP, Хантер WS, Morin JD (февраль 1992). «Гетерохромия радужной оболочки глаза как маркер заболевания нервного гребня». Архив офтальмологии . 110 (2): 233–5. DOI : 10.1001 / archopht.1992.01080140089033 . PMID 1736874 . 
  19. ↑ Лю CSC (август 1999). «Случай приобретенной депигментации радужки как возможное осложнение применения глазных капель левобунолола» . Британский журнал офтальмологии . 83 (12): 1405–6. DOI : 10.1136 / bjo.83.12.1403c . PMC 1722884 . PMID 10660314 .  
  20. ^ Ян P, Fang W, Jin H, Li B, Chen X, Kijlstra A (март 2006). «Клинические особенности китайских пациентов с синдромом Фукса». Офтальмология . 113 (3): 473–80. DOI : 10.1016 / j.ophtha.2005.10.028 . PMID 16458965 . 
  21. ^ Arellanes-Гарсиа L, Кармен Preciado-Delgadillo M, Recillas-Gispert C (июнь 2002). «Гетерохромный иридоциклит Фукса: клинические проявления у темноглазых мексиканских пациентов». Глазная иммунология и воспаление . 10 (2): 125–31. DOI : 10.1076 / ocii.10.2.125.13976 . PMID 12778348 . S2CID 21171244 .  
  22. ^ a b Tabbut BR, Tessler HH, Williams D (декабрь 1988 г.). «Гетерохромный иридоциклит Фукса у негров». Архив офтальмологии . 106 (12): 1688–90. DOI : 10.1001 / archopht.1988.01060140860027 . PMID 3196209 . 
  23. Перейти ↑ Bloch-Michel E (1983). «Гетерохромный циклит Фукса: современные концепции». Journal Français d'Ophtalmologie (на французском языке). 6 (10): 853–8. PMID 6368659 . 
  24. ^ Мехта K, Галлер JO, Legasto AC (2003). «Визуализация нейробластомы у детей». Критические обзоры компьютерной томографии . 44 (1): 47–61. DOI : 10.1080 / 10408370390808469 . PMID 12627783 . 
  25. ^ Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD). «Гетерохромия радужная» .
  26. ^ Хан АО, Aldamesh M (июнь 2006). «Двусторонний синдром Дуэйна и двусторонняя аниридия». Журнал Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия . 10 (3): 273–4. DOI : 10.1016 / j.jaapos.2006.02.002 . PMID 16814183 . 
  27. ^ Shauly Y, Вайсман A, E Meyer (май-июнь 1993). «Глазные и системные характеристики синдрома Дуэйна». Журнал детской офтальмологии и косоглазия . 30 (3): 178–83. PMID 8350229 . 
  28. ^ Болдуин, Барри (1981). «Физические характеристики византийских императоров». Византия . 51 (1): 8–21. ISSN 0378-2506 . JSTOR 44170668 .  
  29. ^ Фронимопулос, Джон; Ласкаратос, Джон (1992-03-01). «Некоторые византийские летописцы и историки по офтальмологической тематике». Documenta Ophthalmologica . 81 (1): 121–132. DOI : 10.1007 / BF00155022 . ISSN 1573-2622 . PMID 1473460 . S2CID 26240821 .   
  30. ^ Nawotka, Кшиштоф (2010) Александр Великий , Кембридж Стипендия издательство, ISBN 9781443818117 , стр. 44 год 
  31. ^ Misk Н.А., Semieka М.А., Фатхи A (1998). «Heterochromia iridis у водяных буйволов ( Bubalus bubalis )». Ветеринарная офтальмология . 1 (4): 195–201. DOI : 10,1046 / j.1463-5224.1998.00036.x . PMID 11397231 . 
  32. ↑ Хант, Кевин (11 января 2016 г.). «Замечательная история самого знакового фильма Дэвида Боуи» . Разговор . Проверено 17 января, 2016 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Фотография радиального красноватого узора солнечных лучей в правом глазу голубовато-кареглазой женщины
Классификация
D
  • МКБ - 10 : Q13.2 , H20.8 , L67.1
  • МКБ - 9-СМ : 364,53
  • OMIM : 142500
  • MeSH : C538115 C538115, C538115
  • ЗаболеванияDB : 31289
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 003319