Коды экстренной помощи в больнице - это закодированные сообщения, которые часто объявляются через систему громкой связи в больнице, чтобы предупредить персонал о различных классах чрезвычайных ситуаций на месте. Использование кодов предназначено для быстрой передачи важной информации с минимальным недоразумением для персонала и предотвращения стресса и паники среди посетителей больницы. Такие коды иногда размещаются на плакатах по всей больнице или печатаются на идентификационных бейджах сотрудников для удобства использования.
Коды больниц экстренной помощи часто сильно различаются в зависимости от местоположения, даже между больницами в одном районе. Путаница в отношении этих кодексов привела к предложению, а иногда и к принятию стандартизированных кодов. Во многих больницах Америки, Канады, Новой Зеландии и Австралии, например, «синий код» указывает на то, что у пациента произошла остановка сердца , а «красный код» означает, что где-то в больнице возник пожар.
Чтобы кодовый вызов был полезен для активации реакции определенного персонала больницы на данную ситуацию, он обычно сопровождается определенным описанием местоположения (например, «Код красный, второй этаж, коридор три, комнаты два-двенадцать») . Другие коды, однако, только сигнализируют персоналу больницы в целом о необходимости подготовиться к последствиям какого-либо внешнего события, такого как стихийное бедствие.
Стандартизированные цветовые коды [ править ]
Австралия [ править ]
Австралийские больницы и другие здания подпадают под действие Австралийского стандарта 4083 (1997), и многие из них находятся в процессе перехода на эти стандарты. [1]
- Черный код: личная угроза
- Код черный альфа: пропавший или похищенный младенец или ребенок
- Code Black beta: активный стрелок
- Код черный j: членовредительство
- Синий код: неотложная медицинская помощь
- Коричневый код: внешняя чрезвычайная ситуация (бедствие, массовые жертвы и т. Д.)
- Код CBR: химическое, биологическое или радиологическое загрязнение
- Оранжевый код: эвакуация
- Код фиолетовый: угроза взрыва
- Код красный: огонь
- Желтый код: внутренняя аварийная ситуация
- Код серый: воинственный человек без оружия
Канада [ править ]
Британская Колумбия [ править ]
Коды, используемые в Британской Колумбии , предписаны Министерством здравоохранения Британской Колумбии . [2]
- Код янтарный: пропавший или похищенный младенец или ребенок
- Код черный: угроза взрыва
- Синий код: остановка сердца и / или дыхания
- Коричневый код: опасная утечка
- Код зеленый: эвакуация
- Код серый: сбой системы
- Оранжевый код: катастрофа или массовые жертвы
- Код розовый: неотложная педиатрическая и / или неотложная акушерская помощь
- Код красный: огонь
- Код белый: агрессия
- Желтый код: пропавший пациент
- Код 77: инсульт
- Код 99: входящая травма
Альберта [ править ]
Коды в Альберте назначаются Службой здравоохранения Альберты . [3]
- Черный код: угроза взрыва / подозрительный пакет
- Синий код: остановка сердца / неотложная медицинская помощь
- Код коричневый: утечка химикатов / опасный материал
- Код зеленый: эвакуация
- Код серый: укрытие на месте / исключение доступа воздуха
- Оранжевый код: инцидент с массовыми жертвами
- Код фиолетовый: ситуация с заложниками
- Код красный: огонь
- Код белый: насилие / агрессия
- Желтый код: пропавший пациент
- Код 66: быстрое реагирование
Онтарио [ править ]
В Онтарио используется стандартный код экстренной помощи, установленный Ассоциацией больниц Онтарио , с небольшими вариациями для некоторых больниц. [4] [5] [6]
- Код янтарный : пропавший ребенок / похищение ребенка
- Код желтый: пропавший без вести
- Код аква: наводнение
- Черный код: угроза взрыва / подозрительный объект
- Синий код: остановка сердца / неотложная медицинская помощь - взрослый
- Коричневый код: разлив опасной жидкости на предприятии
- Код зеленый: эвакуация (меры предосторожности)
- Код зеленый стат: эвакуация (кризис)
- Серый код: потеря или сбой инфраструктуры
- Код серая кнопка вниз: исключение наружного воздуха
- Оранжевый код: катастрофа
- Оранжевый код CBRN: CBRN (химическая, биологическая, радиологическая и ядерная) катастрофа
- Код розовый: остановка сердца / неотложная медицинская помощь - младенец / ребенок
- Код фиолетовый: захват заложников / деятельность банд
- Код красный: огонь
- Серебряный код: угроза с оружием / стрелок
- Белый код: агрессивная / поведенческая ситуация
Квебек [ править ]
- Код синий: остановка сердца или дыхания у взрослых, потеря сознания
- Код розовый: остановка сердца или дыхания у детей, потеря сознания.
- Код пурпурный: остановка сердца или дыхания у младенцев / новорожденных.
- Желтый код: пропавший или потерянный пациент
- Код белый: жестокий пациент
- Коричневый код: разлив опасной жидкости на предприятии
- Оранжевый код: внешняя катастрофа
- Код зеленый: эвакуация
- Код красный: огонь
- Черный код: угроза взрыва / подозрительный объект
Новая Шотландия [ править ]
- Синий код: остановка сердца / неотложная медицинская помощь - взрослый
- Код красный: огонь
- Код зеленый: эвакуация (меры предосторожности)
- Код зеленый стат: эвакуация (кризис)
- Оранжевый код: внешняя катастрофа
- Код желтый: пропавший без вести
- Код белый: жестокий человек
- Код черный: угроза взрыва
- Коричневый код: опасное вещество
- Код серый: исключение наружного воздуха
- Код розовый: неотложная педиатрическая и / или неотложная акушерская помощь
- Код серебро: человек с оружием
- Кодовая перепись: переполненность отделений неотложной помощи
Соединенное Королевство [ править ]
В этом разделе не процитировать любые источники . ( Июль 2019 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
В Великобритании больницы имеют стандартизованные коды для отдельных трастов NHS (Англия и Уэльс) и советов по здравоохранению (Шотландия), но не так много стандартизированных кодов во всей NHS. Это учитывает различия в требованиях к больницам в разных районах, а также позволяет больницам с разной ролью сообщать разные предупреждения в соответствии с их потребностями (например, в крупном травматологическом центре, таком как больница Святого Георгия в Южном Лондоне , потребности в приоритетных предупреждениях отличаются от потребностей сельского общественная больница, такая как общественная больница Западного Беркшира ). Еще несколько стандартизированных кодов:
- Черный код: больница заполнена - нет свободных коек для новых госпитализаций от A&E. Черный код объявляется начальником койки больницы, который затем передает его в местную службу скорой помощи и публикует обновления для местных медицинских служб, таких как врачи общей практики и районные бригады медсестер .
- Красный код: это код быстрого реагирования Соединенного Королевства. Этот звонок направляет врачей-специалистов и бригад травматологов на место для оказания помощи в таких случаях, как серьезные травмы и ухудшение состояния пациентов в таких ситуациях, как удушье или нарушение дыхательных путей. Этот вызов также можно использовать для активации протокола крупного кровотечения в случае массивного кровотечения. Этот вызов называется «Красный код», «Помощь персонала», «Протокол травмы» или «Быстрое реагирование». Это единственный аварийный протокол, у которого есть код. Единственное другое - это то, что объявлено протоколом массовых жертв, а не какими-либо кодами. Это должно показать, что произошел крупный инцидент, например, террористический акт, и активирован протокол, чтобы предупредить специалистов и начать специальные экстренные процедуры, такие как массовая сортировка раненых и дезактивация.
- - Протокол серьезного кровотечения - активируется через систему красного кода. Поступил сигнал о задержке, но предупредили и лабораторию переливания крови. Определенное количество единиц O-отрицательных упакованных эритроцитов и (иногда FFP и тромбоцитов ) немедленно отправляется на место вызова. Лаборатория переливания крови проведет кросс-сопоставление любых сохраненных образцов крови для пациента или ждет срочной отправки образца для перекрестного сопоставления. Как только это будет сделано, единицы, соответствующие группе крови пациента, будут постоянно отправляться до тех пор, пока протокол серьезного кровотечения не будет отменен.
В противном случае в NHS в основном используются нецветные коды:
- 2222 (экстренный вызов или вызов после ареста) - набор 2222 с любого внутреннего телефона почти во всех больницах NHS немедленно соединит вызывающего абонента с коммутатором . Затем вызывающий абонент может указать тип остановки сердца или пери-остановки сердца (обычно взрослый, педиатрический (или неонатальный) или акушерский) и указать местоположение (например, «остановка сердца у взрослых, хирургическое отделение, блок B на первом этаже» или «Акушерская перистропа, акушерские кабинеты, 4-й этаж родильного отделения») и коммутатор подаст звуковой сигнал членам соответствующей бригады по остановке сердца или пери-остановке сердца. В некоторых британских больницах нет бригады по остановке сердца, и бригаду по остановке сердца можно использовать в экстренных случаях, когда остановка сердца неизбежна.
- 3333 (предупреждение системы безопасности) [ необходима цитата ]
- 4444 (пожарная тревога) [ необходима цитата ]
- Коды «Быстрый гудок» - звонок 2222 для конкретного сотрудника. Например, при эпилептическом статусе нет необходимости вызывать аварийную бригаду (как это делается при остановке сердца), но можно быстро подать звуковой сигнал дежурному анестезиологу, чтобы тот срочно приехал.
- Вызов травмы - взрослый ( только в травматологических центрах ): обычно вызывается через систему громкой связи в отделении неотложной помощи, вызывая пейджинговый запрос на пейджинговый вызов для всех членов травматологической бригады, включая хирурга-травматолога и старших членов их хирургической бригады, анестезиолога. и ODP, консультант по неотложной медицине или регистратор и члены их команды (обычно это будет FY1 или SHO ). Звонки о травмах похожи на « коды реанимации », используемые в США.
- Вызов травматолога - педиатрический ( только для центров травматологии ): запускает пейджинговый запрос для всех членов детской травматологической бригады, включая хирурга-травматолога и старших членов их хирургической бригады, часто дополнительно детского хирурга, детского анестезиолога, ODP , (педиатрическая) консультант по неотложной медицине или регистратор и члены их команды (обычно это будет FY1 или SHO ).
Соединенные Штаты [ править ]
В 2000 году Ассоциация больниц Южной Калифорнии (HASC) [7] [8] [9] определила, что единая кодовая система была необходима после того, как три человека были убиты в результате перестрелки в больнице после того, как был вызван неправильный код экстренной помощи. В то время как коды для пожара (красный) и неотложной медицинской помощи (синий) были похожи в 90% опрошенных больниц Калифорнии, 47 различных кодов использовались для похищения младенцев и 61 для боевиков. В свете этого HASC опубликовал справочник под названием «Коды чрезвычайных ситуаций в медицинских учреждениях: руководство по стандартизации кодов», в котором перечислены различные коды, и настоятельно призвал больницы добровольно применять пересмотренные коды.
В 2003 году Мэриленд обязал все больницы неотложной помощи штата иметь единые коды. [10]
В 2008 году Ассоциация больниц и систем здравоохранения штата Орегон, Комиссия по безопасности пациентов штата Орегон и Ассоциация больниц штата Вашингтон сформировали рабочую группу по стандартизации кодовых вызовов службы экстренной помощи. [11] После того, как оба штата провели опрос всех сотрудников больниц, рабочая группа обнаружила, что во многих больницах используется один и тот же код пожара (красный код); тем не менее, были огромные вариации кодов, представляющих остановку дыхания и сердца, похищение младенцев и детей и агрессивных лиц. После обсуждений и принятия решений рабочая группа предложила следующий Кодекс оказания неотложной медицинской помощи: [12]
- Желтое предупреждение / Код Адама : похищение младенца / ребенка
- Код синий : остановка сердца или дыхания (у взрослого или ребенка остановилось сердце или они не дышат)
- Коричневый код : используется для обозначения суровой погоды.
- Очистить код : объявляется, когда чрезвычайная ситуация закончилась
- Серый код : воинственная личность (агрессивное или оскорбительное поведение со стороны пациентов, семей, посетителей, персонала или врачей); если задействовано оружие, следует называть серебро кодом
- Оранжевый код : опасные разливы (разлив или утечка опасного материала; опасное воздействие на разлив)
- Код розовый : похищение младенцев, неотложная педиатрическая и / или неотложная акушерская помощь
- Красный код : пожар (также кто-то курит в учреждении) (альтернатива: массивное послеродовое кровотечение)
- Серебряный код : ситуация с оружием или заложником
- Белый код : неотложная помощь новорожденным или, в других больницах, агрессивный человек [ необходима цитата ]
- Внешняя сортировка : внешнее бедствие (внешние чрезвычайные ситуации, влияющие на больницу, включая: массовые жертвы; суровые погодные условия; массовые отключения электроэнергии; ядерные, биологические и химические инциденты)
- Внутренняя сортировка : внутренняя чрезвычайная ситуация (внутренняя чрезвычайная ситуация в нескольких отделах, в том числе: угроза взрыва или взрыва; отказ компьютерной сети; серьезные проблемы с водопроводом; и отключение электричества или телефона).
- Бригада быстрого реагирования : медицинская бригада необходима у постели больного (состояние здоровья пациента ухудшается и требуется бригада скорой медицинской помощи у постели больного) до остановки сердца или дыхания
В 2015 году Ассоциация больниц Южной Каролины сформировала рабочую группу для разработки рекомендаций по кодам стандартизации простым языком. Было предложено отменить все цветовые коды. [13]
Коды [ править ]
Примечание. В разных больницах используются разные коды.
Код синий [ править ]
"Синий код" используется для обозначения пациента, нуждающегося в реанимации или нуждающегося в немедленной медицинской помощи, чаще всего в результате остановки дыхания или остановки сердца . При вызове над головой страница принимает форму "Синий код, [пол]" , [комната] ", чтобы предупредить реанимационную бригаду, где следует отреагировать. Каждая больница в рамках своих планов действий в чрезвычайных ситуациях устанавливает политику, определяющую, какие подразделения предоставляют персонал для покрытия кода. Теоретически любой медицинский работник может ответить на код, но на практике состав бригады ограничен теми, кто имеет продвинутую кардиологическую поддержку жизнеобеспечения или другую аналогичную подготовку в области реанимации. Часто эти бригады укомплектованы врачами (от анестезии и внутренней медицины)в крупных медицинских центрах или врач скорой помощи в небольших), респираторные терапевты , фармацевты и медсестры. Руководителем группы кодирования будет врач, обслуживающий любую команду кодекса; этот человек отвечает за руководство реанимационными мероприятиями и, как говорят, «запускает код». Чаще всего это используется в экстренных случаях, когда врач или хирург звонят «Code Blue!» он представляет собой чрезвычайную ситуацию.
Эта фраза была придумана в Медицинском центре Бетани в Канзас-Сити, штат Канзас. [14] Сам по себе термин «код» обычно используется медицинскими работниками как сленговый термин для обозначения этого типа экстренной помощи, например, «вызов кода» или описание пациента, находящегося в аресте, как «кодирование» или «закодированный».
- Австралийский стандарт [1]
- Калифорнийский стандарт [7]
В некоторых больницах или других медицинских учреждениях реанимационная бригада может намеренно медленно реагировать на пациента с остановкой сердца, практика, известная как « медленный код », или может полностью имитировать реакцию ради семьи пациента, практика, известная как « показать код ». [15] Такая практика этически противоречива, [16] и запрещена в некоторых юрисдикциях. [ необходима цитата ]
Варианты [ править ]
«Синий план» использовался в больнице Св. Винсента в Нью-Йорке для обозначения прибытия пациента с травмой, настолько серьезно раненого, что даже кратковременная задержка остановки в отделении неотложной помощи для обследования могла быть фатальной; «План синий» был вызван, чтобы предупредить дежурного хирурга, чтобы тот немедленно подошел к входу в отделение неотложной помощи и доставил пациента для немедленной операции. [ необходима цитата ]
Коды "доктора" [ править ]
Коды «доктора» часто используются в больницах для объявлений через громкоговоритель или пейджинговую систему, которые могут вызвать панику или поставить под угрозу конфиденциальность пациента. Чаще всего коды «доктора» имеют форму «Пейджинг доктора Синклера», где «имя» доктора - это кодовое слово для опасной ситуации или пациента в кризисной ситуации, например: «Пейджинг на доктора Файерстоуна, третий этаж». для обозначения возможного возгорания на указанном этаже. [ необходима цитата ]
Коды "Ресус" [ править ]
Специально для неотложной медицинской помощи , поступающие пациенты, находящиеся в непосредственной опасности для жизни или здоровья, независимо от того, поступают ли они на машине скорой помощи или в режиме сортировки , вызываются локально в отделении неотложной помощи как коды «Resus» [ri: səs]. Эти коды указывают на тип экстренной помощи (общая медицинская, травматическая, сердечно-легочная или неврологическая) и тип пациента (взрослый или педиатрический). Расчетное время прибытия , может быть включено, или «сейчас» , если пациент уже в отделении. Пациента транспортируют в ближайшее открытое травматологическое отделение или кабинет оценки, где его немедленно посещает назначенная группа врачей и медсестер с целью немедленной стабилизации состояния и лечения. [ необходима цитата]
См. Также [ править ]
- Инспектор Сэндс , код, используемый через систему громкой связи в британском общественном транспорте для обозначения серьезной ситуации
- Коды аварийных кодов судов, используемые на круизных лайнерах.
Ссылки [ править ]
- ^ a b AS 4083-1997 Планирование на случай чрезвычайных ситуаций - Медицинские учреждения
- ^ "Стандартизированные больничные коды Британской Колумбии" (PDF) . Виктория, Британская Колумбия: Министерство здравоохранения Британской Колумбии . 21 января 2011 года архивации (PDF) с оригинала на 10 января 2019 года . Проверено 5 октября 2017 года .
- ^ "Управление чрезвычайными ситуациями / стихийными бедствиями AHS" (PDF) . Эдмонтон, AB: Службы здравоохранения Альберты . Архивировано (PDF) из оригинала 23 апреля 2019 года . Проверено 25 сентября 2018 года .
- ^ "Набор инструментов управления в чрезвычайных ситуациях OHA" (PDF) . Торонто, Онтарио : Ассоциация больниц Онтарио . 31 марта 2013 г. Архивировано 21 ноября 2018 г. (PDF) из оригинала . Проверено 5 октября 2017 года .
- ^ "Экстренные коды" . Общая больница Северного Йорка . Архивировано 4 июля 2019 года.
- ^ "Экстренные коды" . Центр медицинских наук Саннибрук . Архивировано 22 ноября 2018 года.
- ^ a b «Коды неотложной помощи в больнице» .
- ^ California Healthcare Association Новости Трусы 12 июля, 2002Vol. 35 No. 27 Архивировано 2 декабря 2008 года в Wayback Machine.
- ^ "Коды аварийной ситуации 2014" .
- ^ ".33 Единые аварийные коды" . Отдел государственных документов Мэриленда. Архивировано 15 марта 2019 года.
- ^ "Краткое изложение кодов чрезвычайных ситуаций стандартизации" (PDF) . Ассоциация больниц штата Вашингтон. Октябрь 2008 . Проверено 11 июля, 2016 .
- ^ "Стандартизация Плакат Экстренный Кодовый Вызов" (PDF) . Ассоциация больниц штата Вашингтон. Январь 2009 г.
- ^ «Набор инструментов для реализации аварийных кодов на простом языке» (PDF) . Ассоциация больниц Южной Каролины . Проверено 24 февраля 2017 года .
- ^ Колби, Уильям Х. (2007). «Восхождение медицинских технологий» . Unplugged: Reclaiming Our Right to Die in America . AMACOM Книги. п. 63. ISBN 978-0814401606.
- ^ «Медленные коды, шоу-коды и смерть» . Нью-Йорк Таймс . 22 августа 1987 года. Архивировано 23 апреля 2019 года . Проверено 6 апреля 2013 года .
- ^ ДеПальма, Джудит А .; Миллер, Скотт; Озанич, Эвелин; Янчич, Линн М. (ноябрь 1999 г.). « „ Медленные“Код: перспективы врача и Critical Care Nurse» . Ежеквартальный медсестринский уход . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . 22 (3): 89–99. DOI : 10.1097 / 00002727-199911000-00014 . ISSN 1550-5111 . PMID 10646457 . Архивировано из оригинала на 2013-03-28 . Проверено 7 апреля 2013 .
Внешние ссылки [ править ]
- Список кодов, Центр медицинских наук Техасского технологического университета
