Эта статья в значительной степени или полностью основана на одном источнике . ( июль 2013 г. ) |
Нижняя сужающая мышца глотки | |
---|---|
Подробности | |
Источник | перстневидный и щитовидный хрящ |
Вставка | глоточный шов |
Нерв | Глоточное сплетение блуждающего нерва |
Действия | Глотание |
Идентификаторы | |
латинский | musculus constrictor pharyngis inferior |
TA98 | A05.3.01.111 |
TA2 | 2187 |
FMA | 46623 |
Анатомические условия мышцы |
Нижайший глоточный констриктор , самые толстый из трех констрикторов, возникает из сторон перстневидного и щитовидного хряща . Подобно верхним и средним констрикторным мышцам глотки, он иннервируется блуждающим нервом (черепным нервом X), в частности, ветвями от глоточного сплетения и нейрональными ветвями от возвратного гортанного нерва.
Происхождение и вставка [ править ]
Мышца состоит из двух частей. Первый (и более выше) , возникающие из хряща щитовидной железы ( thyropharyngeal части ) , а вторая , вытекающие из перстневидного хряща ( крикофарингеальная часть ). [1]
- На щитовидном хряще он начинается от косой линии на стороне пластинки , от поверхности позади нее почти до задней границы и от нижнего рога.
- Из перстневидного хряща она возникает в промежутке между Cricothyreoideus спереди и суставной фасеткой для нижнего Корня щитовидных хрящевых позади.
От этих источников волокна распространяются назад и кнутри, чтобы вместе с мышцами противоположной стороны вставляться в фиброзный шов глотки по задней средней линии глотки .
Нижние волокна расположены горизонтально и непрерывно с круговыми волокнами пищевода ; остальные поднимаются, увеличиваясь в наклоне и перекрывая Constrictor medius . Крикофарингеальная мышца является синонимом верхнего сфинктера пищевода (UES), который контролирует открытие шейного отдела пищевода, и иногда его называют входным перстневидным отверстием.
Действие [ править ]
Как только болюс пищи поступает в глотку, мышцы подъемника расслабляются, глотка опускается вниз, а констрикторы сокращаются за болюс и направляют его вниз в пищевод. Во время глотания они сокращаются и вызывают перистальтическое движение глотки.
Роль в заболевании человека [ править ]
Несогласованное сокращение и / или крикофарингеальный спазм и / или нарушение расслабления этой мышцы в настоящее время считаются основными факторами развития дивертикула Ценкера . Дивертикул Ценкера развивается между двумя брюшками нижнего констриктора (тиреофарингеальным и крикофарингеальным) в небольшом промежутке, называемом расхождением по Киллиану . Дивертикул может образоваться, когда баллон слизистой оболочки застревает за границами глотки. Здесь могут находиться продукты питания или другие материалы, что может привести к заражению.
Нарушение координации движений крикофарингеуса может вызвать затруднения при глотании .
В крайних случаях это может быть связано с ретроградной дисфункцией крикофарингеуса (R-CPD), которая вызывает неспособность отрыжки, отчасти из-за того, что мышца не может расслабиться. Ботокс или миотомия крикофарингеальной зоны используются для лечения этого состояния. [2] [3]
Дополнительные изображения [ править ]
Мышцы шеи. Боковой вид.
Вид сбоку на гортань с прикрепленными мышцами.
Нижняя сужающая мышца глотки
Глубокое рассечение гортани, глотки и языка при осмотре сзади
См. Также [ править ]
- Верхний сфинктер пищевода
Ссылки [ править ]
- ^ Происхождение, прикрепление и нервное снабжение мышцы в Медицинской школе Чикаго Стритч Университета Лойолы
- ^ Бастиан, Роберт В .; Хосли, Ребекка С. (2020). «Частичная крикофарингеальная миотомия для лечения ретроградной крикофарингеальной дисфункции» . Oto Open . 4 (2): 2473974X2091764. DOI : 10.1177 / 2473974X20917644 . PMC 7163242 . PMID 32328538 .
- ^ Бастиан, RW; Смитсон, ML (2019). «Неспособность отрыгивать и сопутствующие симптомы из-за ретроградной дисфункции крикофарингеуса: диагностика и лечение» . Oto Open . 3 (1): 2473974X19834553. DOI : 10.1177 / 2473974X19834553 . PMC 6572913 . PMID 31236539 .
- Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 1142 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
Внешние ссылки [ править ]
- Урок 8 на Уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( latpharyngealitems3 )