 | Эта статья поднимает множество проблем. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудите эти проблемы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалить эти сообщения-шаблоны ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )
|
| Кератит | |
|---|---|
 | |
| Глаз с неязвенным стерильным кератитом. | |
| Специальность | Офтальмология |
Кератит представляет собой состояние , в котором Eye «сек Роговица , прозрачный купол на передней поверхности глаза, становится воспаленной . Состояние часто характеризуется умеренной или интенсивной болью и обычно включает в себя любой из следующих симптомов: боль, нарушение зрения, светобоязнь (светочувствительность), красные глаза и ощущение песка. [1]
Классификация (по хронологии) [ править ]
Острый [ править ]
- Острый эпителиальный кератит
- Нуммулярный кератит
- Интерстициальный кератит
- Дискоформный кератит
Хронический [ править ]
- Нейротрофический кератит
- Кератит слизистых бляшек
Классификация (заразная) [ править ]
Вирусный [ править ]
- Кератит простого герпеса (дендритный кератит). Вирусная инфекция роговицы часто вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ), который часто оставляет так называемую «дендритную язву».
- Кератит , вызванный опоясывающим герпесом , связанный с офтальмологическим опоясывающим лишаем , который представляет собой форму опоясывающего лишая .
Бактериальный [ править ]
- Бактериальный кератит. Бактериальная инфекция роговицы может возникнуть в результате травмы или ношения контактных линз. При этом участвуют бактерии Staphylococcus aureus, а у пользователей контактных линз - Pseudomonas aeruginosa . Pseudomonas aeruginosa содержит ферменты , способные переваривать роговицу. [2]
Грибковые [ править ]
- Грибковые кератиты , вызванные аспергилл дымящийся и Candida Albicans (см Fusarium , вызывая вспышку кератита в 2005-2006 годах путем возможного вектора из Bausch & Lomb ReNu с MoistureLoc контактных линз раствором [3] )
Амебный [ править ]
- Акантамебный кератит
- Амебная инфекция роговицы - серьезная инфекция роговицы, часто поражающая тех, кто носит контактные линзы . [4] [5] Обычно это вызвано Acanthamoeba . 25 мая 2007 года Центр по контролю за заболеваниями США выпустил медицинское заключение в связи с повышенным риском акантамебного кератита, связанного с использованием многоцелевого раствора для глаз Advanced Medical Optics Complete Moisture Plus. [6]
Паразитический [ править ]
- Онхоцеркальный кератит, который возникает после инфицирования Onchocerca volvulus в результате укуса инфицированной мошки . Эти мошки Simulium обычно обитают вблизи быстрых африканских ручьев, поэтому болезнь также называют «речной слепотой». [7]
Классификация (по стадии заболевания) [ править ]
- Поверхностный точечный кератит
- Язвенный кератит
Классификация (по экологической этиологии) [ править ]
- Экспозиционный кератит (также известный как экспозиционная кератопатия) - из-за сухости роговицы, вызванной неполным или неадекватным закрытием век ( лагофтальм ).
- Фотокератит - кератит, вызванный интенсивным воздействием ультрафиолетового излучения (например, снежная слепота или дуговое поражение глаз сварщика ).
- Контактные линзы острого красного глаза (CLARE) - неязвенный стерильный кератит, связанный с колонизацией грамотрицательных бактерий на контактных линзах .
Лечение [ править ]
Лечение зависит от причины кератита. Инфекционный кератит может быстро прогрессировать и обычно требует неотложной антибактериальной, противогрибковой или противовирусной терапии для устранения патогена. К антибактериальным растворам относятся левофлоксацин , гатифлоксацин , моксифлоксацин , офлоксацин . Неясно, полезны ли стероидные глазные капли или нет. [8] [9]
Кроме того, владельцам контактных линз обычно рекомендуется прекратить ношение контактных линз и заменить загрязненные контактные линзы и футляры для контактных линз. (Загрязненные линзы и футляры не следует выбрасывать, поскольку их посевы могут использоваться для идентификации патогена).
Ацикловир является основой лечения кератита, вызванного вирусом простого герпеса, и при этом состоянии следует избегать приема стероидов любой ценой. Применение стероидов к дендритной язве, вызванной ВПГ, приведет к быстрому и значительному ухудшению состояния язвы с образованием «амебоидной» или «географической» язвы, названной так из-за карты, подобной форме язвы. [10]
Прогноз [ править ]
Некоторые инфекции могут повредить роговицу, чтобы ограничить зрение. Другие могут привести к перфорации роговицы, эндофтальмиту (инфекция внутри глаза) или даже к потере глаза. При надлежащем медицинском уходе инфекции обычно можно успешно вылечить без долговременной потери зрения.
У не-людей [ править ]
- Кошачий эозинофильный кератит - у кошек и лошадей; возможно, инициирован вирусом герпеса 1 кошек или другой вирусной инфекцией. [11]
См. Также [ править ]
- Хронический поверхностный кератит , или паннус, при заболевании у собак
- Поверхностная точечная кератопатия Тайгесона
- Наследственный кератоэндотелиит fugax
Ссылки [ править ]
- ^ "Офтальмология и визуальные науки" . Чикагская медицина . Проверено 29 апреля 2018 .
- ^ Тан А, Маркварт М.Э., Фраткин Д.Д., Маккормик С.К., Кабальеро А.Р., Гатлин HP, О'Каллаган Р.Дж. (2009). «Свойства PASP: протеаза Pseudomonas, способная опосредовать эрозии роговицы» . Инвестируйте Ophthalmol Vis Sci . 50 (8): 3794–801. DOI : 10.1167 / iovs.08-3107 . PMC 2874894 . PMID 19255155 .
- ↑ Эпштейн, Артур Б. (декабрь 2007 г.). «После вспышки фузариозного кератита: что мы узнали?» . Клиническая офтальмология (Окленд, Новая Зеландия) . 1 (4): 355–366. ISSN 1177-5467 . PMC 2704532 . PMID 19668512 .
- ^ Лоренцо-Моралес, Джейкоб; Хан, Навид А .; Валочник, Юлия (2015). «Обновленная информация о кератите Acanthamoeba : диагностика, патогенез и лечение» . Паразит . 22 : 10. DOI : 10,1051 / паразит / 2015010 . ISSN 1776-1042 . PMC 4330640 . PMID 25687209 .
- ^ Мартин-Наварро, М .; Lorenzo-Morales, J .; Cabrera-Serra, G .; Rancel, F .; Coronado-Alvarez, M .; Piñero, E .; Валладарес, Б. (ноябрь 2008 г.). «Потенциальная патогенность чувствительных к хлоргексидину штаммов Acanthamoeba, выделенных из контейнеров для контактных линз от бессимптомных людей на Тенерифе, Канарские острова, Испания» . Журнал медицинской микробиологии . 57 (Pt 11): 1399–1404. DOI : 10.1099 / jmm.0.2008 / 003459-0 . ISSN 0022-2615 . PMID 18927419 .
- ^ CDC Advisory архивации 2007-05-31 в Wayback Machine
- ^ "Что такое онхоцеркоз?" . CDC . Проверено 28 июня 2010 .
передача наиболее интенсивна в отдаленных африканских сельских сельскохозяйственных деревнях, расположенных рядом с быстро текущими ручьями ... Комитет экспертов (ВОЗ) по онхоцеркозу оценивает глобальную распространенность в 17,7 миллиона человек, из которых около 270 000 являются слепыми.
- ^ Herretes, S; Ван, Х; Рейес, JM (16 октября 2014 г.). «Актуальные кортикостероиды в качестве дополнительной терапии бактериального кератита» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 (10): CD005430. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005430.pub3 . PMC 4269217 . PMID 25321340 .
- ^ "Руководство по лечению кератоконуса" . Вторник, 26 января 2021 г.
- ^ Джон Ф., Лосось (2020). «Роговица». Клиническая офтальмология Кански: системный подход (9-е изд.). Эдинбург: Эльзевир. п. 219. ISBN 978-0-7020-7713-5. OCLC 1131846767 .
- ^ "VET.uga.edu" . Архивировано из оригинала на 2009-11-19 . Проверено 5 июня 2009 .
Внешние ссылки [ править ]
| Классификация | D
|
|---|
- Факты о роговице и заболевании роговицы Национальный институт глаз (NEI)
- Филиментарный кератит
