Синдром Клювера – Бьюси - это синдром, возникающий в результате двустороннего поражения медиальной височной доли (включая миндалевидное ядро). [1] Синдром Клювера-Бьюси может проявляться компульсивным перееданием , гиперсексуальностью , вставлением в рот несоответствующих предметов (гипероральность), зрительной агнозией и послушанием .
Синдром Клювера-Бьюси | |
---|---|
Специальность | Психиатрия , неврология |
Симптомы
Список симптомов обычно включает следующее:
- Послушание, характеризующееся уменьшением реакции страха или реакцией с необычно низкой агрессией. Это также называют « безмятежностью » или «покорностью». [2] [3] [4]
- Изменения в питании и гиперфагия, характеризующиеся употреблением в пищу несоответствующих предметов ( pica ), перееданием или и тем, и другим. [2] [3] [4]
- Гипероральность, описанная Ozawa et al. как «устное стремление или принуждение рассматривать предметы через рот». [2] [3] [4]
- Гиперсексуальность , характеризующаяся повышенным либидо или склонностью искать сексуальную стимуляцию от необычных или неподходящих предметов. [2] [3] [4]
- Зрительная агнозия , характеризующаяся неспособностью узнавать знакомые предметы или людей. [2] [3] [4]
Хотя этот набор синдромов является общим для таких источников, как «Нейропсихиатрия лимбических и подкорковых расстройств» 1997 г., « Функциональная нейроанатомия: текст и атлас» 2005 г. и «Результаты однофотонной эмиссионной КТ и МРТ в Клювер-Бьюси после синдрома Рейе» (1997 г.), статья в Американский журнал нейрорадиологии , три после этого различны.
Несогласованные критерии включают:
- Гиперметаморфоз , охарактеризованный Ozawa et al. как «непреодолимое желание замечать и реагировать на все, что находится в поле зрения». [3] Это включено в системы классификации, описанные в «Нейропсихиатрии лимбических и подкорковых заболеваний» и «Результаты однофотонной эмиссионной КТ и МРТ в Клювер-Буси». [2] [3]
- Отсутствие эмоциональной реакции, снижение эмоционального аффекта . Это симптом в разделе «Нейропсихиатрия лимбических и подкорковых расстройств» и включен в «Результаты однофотонной эмиссионной КТ и МРТ по Клювер-Буси» вместе с апатией при послушании. [3] [4]
- Амнезия, характеризующаяся неспособностью вспоминать. Это происходит только тогда, когда повреждение распространяется на гиппокамп с двух сторон.
У макак-резусов
В рамках расследования, проведенного Генрихом Клювером в 1930-х годах в области, пораженной мескалином , Клювер организовал двустороннее удаление височных долей ряда макак-резусов нейрохирургом Полом Бьюси . [5] Клювер не обнаружил ожидаемого воздействия мескалина, но наблюдал ряд изменений у исследуемых животных. Клювер зафиксировал шесть отличий: зрительная агнозия, повышенная тенденция изучать предметы через рот, гиперметаморфоз , ослабление эмоционального выражения, измененное сексуальное поведение и различия в диете. [5] Клювер позже обнаружил аналогичные наблюдения Сэнгера Брауна и Эдварда Альберта Шарпи-Шафера , которые были опубликованы в 1881 году, и использовал их для подтверждения своих собственных наблюдений. [6]
Обезьяны в эксперименте Клювера-Буси, очевидно, обладали нормальным зрением и моторикой, но демонстрировали «психическую слепоту», которую Русико Бурчуладзе описал в 2004 году как неспособность осознавать «эмоциональную важность событий». [7] Они не проявляли страха перед предметами, которые обычно пугают представителей их вида; они проявляли аппетит к неправильной пище, такой как камни или живые крысы, и искали сношения с необычными партнерами, включая представителей других видов. [7] Они очень заинтересовались исследованием предметов в своей среде и стали спокойными, когда к ним подошли. [8]
В людях
Синдром Клювера-Бьюси был впервые задокументирован у некоторых людей, перенесших височную лобэктомию в 1955 г., Х. Терцианом и Г. Д. Оре. [9] Впервые он был отмечен у человека с менингоэнцефалитом в 1975 г. Marlowe et al. [2] [4] Синдром Клювера – Бьюси может проявляться после любого из этих двух заболеваний (лобэктомия может потребоваться по медицинским причинам, например, по причине несчастного случая или опухоли ), но также может появиться у людей с острым герпетическим энцефалитом или после инсульта . [10] Другие условия могут также способствовать диагностике синдрома Klüver-Бьюсите, включая болезнь Пика , болезнь Альцгеймера , ишемию , аноксию , прогрессивный подкорковый глиоз , синдром Ретты , порфирии и отравления угарного газа , среди других. [2]
У людей редко проявляются все идентифицированные симптомы синдрома; для диагностики требуется три или более. [2] Среди людей наиболее распространенными симптомами являются умиротворение, гипероральность и изменения в питании. [2] У них также может быть неспособность распознавать предметы или лица или другие нарушения памяти . Исследования социальных нейробиологов показывают, что изменения в височной доле считаются причиной аберрантного сексуального и гиперсексуального поведения. [11]
В популярной культуре
Синдром Клювера-Бьюси был показан в радиолаборатории в эпизоде «Виновата». В главной истории рассказывалось о человеке, у которого после второй нейрохирургической операции по поводу эпилепсии развился синдром Клювера-Бьюси. [12] История была пересмотрена Radiolab в июне 2017 года и дополнена дальнейшим обсуждением с неврологом доктором Сапольски, который занимается этим синдромом и связанным с ним юридическим значением неврологической защиты. [13] Синдром Клювера-Бьюси был показан в эпизоде Черного ящика «Страх», эпизоде «Табу» телесериала « Мыслить как преступник» , эпизоде «Разоблачители» сериала « Голубая кровь» и эпизоде «Переоценка комфорта» »сериала« Королевские боли » . [ необходима цитата ]
Смотрите также
- Заболевание лобной доли
- Лоуренс Вайскранц
- Болезнь Урбаха – Вите
Рекомендации
- ^ Адель К. Афифи; Рональд А. Бергман; Рональд Арли Бергман (1998). Функциональная нейроанатомия . Макгроу-Хилл . ISBN 9780070015890.
Синдром Клювера-Бьюси - это клинический синдром, наблюдаемый у людей и других животных после двусторонних поражений височной доли, которые затрагивают миндалину, образование гиппокампа и прилегающие нервные структуры.
- ^ Б с д е е г ч я J Саллоуэй, Стивен; Пол Маллой; Джеффри Л. Каммингс (1997). Нейропсихиатрия лимбических и подкорковых заболеваний . Американский психиатрический паб. п. 125. ISBN 978-0-88048-942-3.
- ^ Б с д е е г ч Озава, 540.
- ^ Б с д е е г Афифи, Адель К .; Рональд Арли Бергман (2005). Функциональная нейроанатомия: текст и атлас . McGraw-Hill Professional. п. 299. ISBN 978-0-07-140812-7.
- ^ a b Рокленд, 45
- ↑ Рокленд, 46.
- ^ а б Бурчуладзе, Русико (2004). Из этого складываются воспоминания: как работает память у людей и животных . Издательство Колумбийского университета. п. 82. ISBN 978-0-231-12021-0.
- ^ Глик, Роберт А .; Стивен П. Руз (1993). Ярость, сила и агрессия . Издательство Йельского университета. п. 214 . ISBN 978-0-300-05271-8.
Синдром Клювера-Бьюси.
- ^ Terzian, H .; Руда, GD (1955). «Синдром Клювера и Бьюси; воспроизводится у человека путем двустороннего удаления височных долей» . Неврология . 5 (6): 373–80. DOI : 10,1212 / wnl.5.6.373 . PMID 14383941 . S2CID 44664860 .
- ^ Танкреди, Лоуренс Р. (2005). Жесткое поведение: что нейробиология говорит о морали . Издательство Кембриджского университета. стр. 98 -99. ISBN 978-0-521-86001-7.
Синдром Клювера-Бьюси.
- ^ Марлоу В.Б., Манколл Е.Л., Томас Дж.Дж. (1975). «Полный синдром Клювера-Бьюси у человека». Cortex . 11 (1): 53–9. DOI : 10.1016 / s0010-9452 (75) 80020-7 . PMID 168031 . S2CID 4478532 .
- ↑ NPR, Radiolab, сезон 15, «Возвращаясь к линии разлома», 50:06 минут. Первый эфир состоялся 27 июня 2017 года. Продюсер Джад Абумрад. http://www.radiolab.org/story/revisiting-fault-line/
- ^ NPR, Radiolab, сезон 16, эпизод, «Виновата», сегмент «Линии разлома», 24:12 минут. Первый эфир 12 сентября 2013 года. Продюсер Пэт Уолтерс. http://www.radiolab.org/story/317421-blame/
Источники
- Rockland, Kathleen S .; Джон Х. Каас; Алан Питерс (1997). Кора головного мозга: экстрастриатная кора приматов . Springer. ISBN 978-0-306-45530-8.
- Одзава, Хироши; Масаюки Сасаки; Кенджи Сугай; Тошиаки Хашимото; Хироши Мацуда; Сачио Такашима; Акира Уно; Такаши Окава (1997). "Однофотонные эмиссионные результаты КТ и МРТ в Клювер-Бюси" (PDF) . Американский журнал нейрорадиологии . 18 (3): 540–542. ISSN 0195-6108 . PMID 9090419 . Проверено 11 октября 2008 .
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|
- Национальный институт неврологических расстройств и инсульта - Синдром Клювера-Бьюси
- Анатомические основы синдрома Клювера-Бьюси
- Обезьяны с поражением миндалины
- Шесть отдельных тематических исследований KBS в Индии