Крупноклеточная карцинома легкого


Крупноклеточная карцинома ( LCC , LCLC ) представляет собой гетерогенную группу недифференцированных злокачественных новообразований, которым не хватает цитологических и архитектурных особенностей мелкоклеточной карциномы и железистой или плоскоклеточной дифференцировки. LCC классифицируется как тип NSCLC ( немелкоклеточная карцинома легкого ), который происходит из эпителиальных клеток легкого.

LCC, по сути, является «диагнозом исключения», поскольку опухолевые клетки не имеют световых микроскопических характеристик, которые позволили бы классифицировать новообразование как мелкоклеточную карциному, плоскоклеточную карциному, аденокарциному или другой более специфический гистологический тип рака легкого. . [ нужна ссылка ]

LCC отличается от мелкоклеточной карциномы легкого (SCLC) прежде всего более крупным размером анапластических клеток, более высоким соотношением размера цитоплазмы к размеру ядра и отсутствием хроматина «соль-и-перец». [ нужна ссылка ]

Новейшие редакции «Схемы гистологического типирования рака легких» Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) включают несколько вариантов LCC, в том числе :

Одним клинически значимым подтипом является «крупноклеточная нейроэндокринная карцинома» (LCNEC) [1] , которая, как полагают, происходит из нейроэндокринных клеток. [2]

Кроме того, в рамках новой системы распознается «подвариант», называемый «комбинированная крупноклеточная нейроэндокринная карцинома» (или c-LCNEC). Чтобы быть обозначенным как c-LCNEC, опухоль должна содержать не менее 10 % клеток LCNEC в сочетании с не менее 10 % других форм НМРЛ.


Круговая диаграмма, показывающая заболеваемость крупноклеточным раком легкого (показан зеленым цветом в левом верхнем углу) по сравнению с другими типами рака легких , с указанием долей курильщиков и некурящих для каждого типа. [3]