Модифицированная шкала Рэнкина | |
---|---|
Цель | измерить степень инвалидности (инсульт) |
Модифицирована Rankin Scale ( MRS ) является широко используемой шкалой для измерения степени инвалидности или зависимости в повседневной деятельности людей , которые перенесли инсульт или другие причины неврологической инвалидности. Он стал наиболее широко используемым показателем клинических результатов для клинических испытаний инсульта . [1] [2]
Первоначально шкала была введена в 1957 г. доктором Джоном Рэнкином из больницы Стобхилл , Глазго, Шотландия, как пятиуровневая шкала от 1 до 5. [3] [4] Затем она была модифицирована либо ван Свитеном и др. [5] или, возможно, группа профессора К. Варлоу в Западной больнице общего профиля в Эдинбурге для использования в исследовании UK-TIA в конце 1980-х годов, чтобы включить значение «0» для пациентов, у которых не было симптомов. [6] Еще в 2005 г. [7]шкала все еще варьировалась от 0 до 5. Где-то между 2005 и 2008 годами было внесено окончательное изменение, добавив значение «6» для обозначения умерших пациентов. Современная версия модифицированной версии отличается от исходной шкалы Рэнкина в основном добавлением оценки 0, указывающей на отсутствие симптомов, и добавлением оценки 6, указывающей на смерть. [8]
Надежность mRS между наблюдателями можно повысить, используя структурированную анкету во время интервью [1] [8], а также заставив рейтеров пройти мультимедийный процесс обучения. [9] Мультимедийная обучающая система mRS, разработанная группой профессора К. Лиса в Университете Глазго , доступна в Интернете . MRS часто критикуют за его субъективный характер, который рассматривается как искажение результатов, но используется во всей больничной системе для оценки потребностей в реабилитации и амбулаторного курса. Эти критические замечания были рассмотрены исследователями, создавшими структурированные интервью, в которых задаются простые вопросы, на которые может ответить и пациент, и / или лицо, осуществляющее уход. [1] [10]
Совсем недавно было разработано несколько инструментов для более систематического определения mRS, включая mRS-SI, [11], RFA, [2] и mRS-9Q. [12] mRS-9Q является общественным достоянием, а бесплатный веб-калькулятор доступен на сайте www.modifiedrankin.com .
Модифицированная шкала Рэнкина (mRS) [ править ]
Шкала от 0 до 6, от идеального здоровья без симптомов до смерти .
- 0 - Нет симптомов.
- 1 - Нет значительной инвалидности. Способен выполнять все обычные действия, несмотря на некоторые симптомы.
- 2 - Легкая инвалидность. Способен самостоятельно заниматься своими делами, но не может выполнять все предыдущие действия.
- 3 - Умеренная инвалидность. Требуется помощь, но может ходить без посторонней помощи.
- 4 - Умеренно тяжелая инвалидность. Неспособность удовлетворить собственные телесные потребности без посторонней помощи и не может ходить без посторонней помощи.
- 5 - тяжелая форма инвалидности. Требует постоянного ухода и внимания, прикован к постели, страдает недержанием.
- 6 - Мертвый.
См. Также [ править ]
Ссылки [ править ]
- ^ a b c Уилсон Дж. Л., Хариендран А., Грант М. и др. (2002). «Улучшение оценки результатов при инсульте: использование структурированного интервью для присвоения оценок по модифицированной шкале Рэнкина» . Инсульт . 33 (9): 2243–2246. DOI : 10.1161 / 01.STR.0000027437.22450.BD . PMID 12215594 .
- ^ a b Saver JL, Filip B, Hamilton S, et al. (2010). «Повышение надежности классификации инсульта в клинических испытаниях и клинической практике: оценка, сфокусированная на Рэнкине (RFA)» . Инсульт . 41 (5): 992–95. DOI : 10.1161 / STROKEAHA.109.571364 . PMC 2930146 . PMID 20360551 .
- ^ Quinn TJ, Dawson J, Walters M (2008). «Доктор Джон Рэнкин; его жизнь, наследие и 50-летие шкалы Рэнкина». Скотт Мед Дж . 53 (1): 44–7. DOI : 10,1258 / rsmsmj.53.1.44 . PMID 18422210 .
- ^ Рэнкин Дж (май 1957). «Заболевания сосудов головного мозга у пациентов старше 60 лет. II. Прогноз». Скотт Мед Дж . 2 (5): 200–15. DOI : 10.1177 / 003693305700200504 . PMID 13432835 .
- ^ ван Свитен, JC; Koudstaal, PJ; Visser, MC; Schouten, HJ; ван Гийн, Дж. (май 1988 г.). «Соглашение между наблюдателями по оценке инвалидности у пациентов с инсультом» . Инсульт . 19 (5): 604–607. DOI : 10.1161 / 01.STR.19.5.604 . ISSN 0039-2499 .
- ^ Фаррелл Б., Годвин Дж., Ричардс С., Уорлоу С и др. (1991). «Испытание аспирина в Соединенном Королевстве при транзиторной ишемической атаке (UK-TIA): окончательные результаты» . J Neurol Neurosurg Psychiatry . 54 (12): 1044–1054. DOI : 10.1136 / jnnp.54.12.1044 . PMC 1014676 . PMID 1783914 .
- ^ Уилсон, Дж. Т. Линдси; Хариендран, Аша; Хендри, Энн; Поттер, Ян; Кость, Ян; Мьюир, Кейт В. (апрель 2005 г.). «Надежность модифицированной шкалы Рэнкина для нескольких оценщиков: преимущества структурированного интервью» . Инсульт . 36 (4): 777–781. DOI : 10,1161 / 01.STR.0000157596.13234.95 . ISSN 0039-2499 .
- ^ a b Уилсон Дж. Л., Хариендран А., Хендри А. и др. (2005). «Надежность модифицированной шкалы Рэнкина для нескольких оценщиков: преимущества структурированного интервью» . Инсульт . 36 (4): 777–781. DOI : 10,1161 / 01.STR.0000157596.13234.95 . PMID 15718510 .
- ^ Куинн Т.Дж., Лис К.Р., Хардемарк Х.Г. и др. (2007). «Первоначальный опыт использования цифрового обучающего ресурса для оценки модифицированной шкалы Рэнкина в клинических испытаниях» . Инсульт . 38 (8): 2257–2261. DOI : 10.1161 / STROKEAHA.106.480723 . PMID 17600236 .
- ^ «Модифицированная шкала Рэнкина для неврологической инвалидности» . MDCalc . Проверено 17 февраля 2015 . CS1 maint: discouraged parameter (link)
- ^ Бруно А., Шах Н., Лин С и др. (2010). «Улучшение оценки по модифицированной шкале Рэнкина с помощью упрощенной анкеты» . Инсульт . 41 (5): 1048–50. DOI : 10.1161 / STROKEAHA.109.571562 . PMID 20224060 .
- Перейти ↑ Patel N, Rao VA, Heilman-Espinoza ER, Lai R, Quesada RA, Flint AC (июль 2012 г.). «Простое и надежное определение модифицированной шкалы Рэнкина у нейрохирургических и неврологических пациентов: mRS-9Q». Нейрохирургия . 71 (5): 971–5, обсуждение 975. doi : 10.1227 / NEU.0b013e31826a8a56 . PMID 22843133 .