Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено из Os trigonum )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Fabella присутствует в 10% до 30% особей. [1]

Аксессуар кость или нештатная кость является костью , которая обычно не присутствуют в организме, но их можно найти как вариант в значительном количестве людей. Это создает риск быть диагностируется , как переломы костей на радиографии . [2]

Запястье и кисть [ править ]

Рентген запястья с обозначением наиболее распространенных дополнительных костей. [3]
Распространенность и расположение сесамовидных костей кисти. [4]
Добавочная костьРаспространенность справа (R) и слева (L) [5]
Os ulnostyloideum1,5% R, 2,4% L
Os Centrale1,3% R, 2,1% L
Os trapezium secundarium0,5% R, 2,1% L
Os styloideum1,2% R, 1,2% L
Os radiale externum1% R, 0,9% L
Os triangulare1% R, 0,9% L
Os Paratrapezium0,3% R, 0,9% L
Os capitatum secundarium0,8% R, 0,3% L
Os Hypotriquetrum0,5% R
Os hypolunatum0,3% L
Os epilunatum0,3% R, 0,3% L
Os ulnare externum0,3% L
Os pisiforme secundarium0,3% Р
Os epitrapezium0,3% L
Os vesalianum manus0,3% L

Os ulnostyloideum [ править ]

ОС ulnostyloideum является шиловидным отростком процесса , который не присоединен к остальной части локтевой кости. [6] На Х-лучах , ОС ulnostyloideum иногда ошибочно принимает за отрыв перелом в шиловидном процессе. Однако провести различие между ними чрезвычайно сложно. [6] [7] Утверждается, что os ulnostyloideum имеет тесную связь или является синонимом os triquetrum secundarium. [8]

Os centrale [ править ]

ОС Карпи Центральный (также кратко ос Центральный ) является, где присутствуют, расположены на дорсальной стороне запястья между ладьевидной костью , на трапеции и головчатые , радиально по отношению к глубокой ямке головчатого. Кость присутствует почти в каждом человеческом эмбрионе длиной 17–49 мм, но затем обычно срастается с локтевой стороной ладьевидной кости. Иногда он сливается с головкой или трапецией. В литературе также упоминается центральный зев на ладони запястья, но это существование подвергается сомнению. [6]

У большинства приматов, включая орангутанг и гиббонов , центральный зев представляет собой независимую кость, которая прикрепляется к ладьевидной кости прочными связками. Напротив, у африканских обезьян и людей центральный зев обычно сливается с ладьевидной костью на ранней стадии развития. [9] У шимпанзе кость сливается с ладьевидной костью в первую очередь после рождения, в то время как у гиббонов и орангутанов это происходит сначала в более старшем возрасте. [10] Большое количество ученых истолковываться ладьевидным-фьюжн Центральных в качестве функциональной адаптации к шарнирной ходьбе , [11]так как слитная морфология лучше справится с повышенным напряжением сдвига в этом суставе во время такого рода передвижения на четвероногих. Результаты моделирования показали, что слитные ладьевидно-центральные кости демонстрируют более низкие значения стресса по сравнению с неслитыми морфологиями, таким образом подтверждая биомеханическое объяснение слияния ладьевидной кости с центральными как функциональную адаптацию к ходьбе суставов пальцев. [12]

Лодыжка [ править ]

Добавочные кости голеностопного сустава. [13]

Добавочные кости на лодыжке в основном включают:

  • Os subtibiale с распространенностью около 1%. [14] Это вторичный центр окостенения дистального отдела большеберцовой кости, который появляется в течение первого года жизни и у большинства людей сливается с диафизом примерно через 15 лет у женщин и примерно через 17 лет у мужчин. [14]
  • Os subfibulare с распространенностью примерно 0,2%. [15]

Os trigonum (подробнее описанный ниже) также можно увидеть на рентгеновском снимке голеностопного сустава.

Нога [ править ]

Рентгенограмма в дорзоплантарной проекции наиболее часто встречающихся добавочных и сесамовидных костей стопы. [16]
Боковая проекция. [16]
КостьРаспространенность [17]
Сесамовидные кости
Сесамовидная мышца в плюсне- фаланговом суставе большого пальца стопыВсегда присутствует
Сесамовидная кость второй плюсневой кости0,4%
Сесамовидная кость третьей плюсневой кости0,2%
Сесамовидная кость четвертой плюсневой кости0,1%
Сесамоиды пятой плюсневой кости4,3%
Сесамовидный сустав межфалангового (IP) сустава большого пальца стопы2–13%
Косточки
Os trigonum (не виден в этой дорзоплантарной проекции)7–25%
Os peroneumДо 26%
Добавочная ладьевидная кость2–21%
Os intermetatarseum1–13%
Os supranaviculare, также называемая таранно-ладьевидной костью1,0–3,5%
Os calcaneus secundarium0,6–7%
Os supratalare0,2–2,4%
Os vesalianum0,1–1%
Os talotibiale 0,5%

Добавочная ладьевидная кость [ править ]

Дополнительные типы ладьевидной кости слева направо: Тип 1, 2 и 3.
Основная статья: Добавочная ладьевидная кость

Аксессуар ладьевидной кости , называемый также ос tibiale externum , иногда развивается в передней части голеностопного сустава по направлению к внутренней части стопы. Эта кость может присутствовать примерно у 2–21% населения в целом и обычно протекает бессимптомно. [18] [19] [20] При симптомах может потребоваться хирургическое вмешательство.

По классификации Geist добавочные ладьевидные кости делятся на три типа. [20]

  • Тип 1: Наружная часть большеберцовой кости представляет собой сесамовидную кость размером 2–3 мм в дистальном отделе сухожилия задней большеберцовой мышцы. Обычно протекает бессимптомно.
  • Тип 2: косточка треугольной или сердцевидной формы размером до 12 мм, которая представляет собой вторичный центр окостенения, связанный с бугристостью ладьевидной кости слоем фиброхряща или гиалинового хряща толщиной 1–2 мм. Части сухожилия задней большеберцовой мышцы иногда прикрепляются к добавочной косточке, что может вызвать дисфункцию и, как следствие, симптомы.
  • Тип 3: Рогообразная ладьевидная кость представляет собой увеличенный бугорок ладьевидной кости, который может представлять собой сросшуюся добавочную кость 2 типа. Иногда симптоматический из-за образования бурсита.

Os trigonum [ править ]

ОС trigonum или аксессуар осыпь представляет собой провал слияния бокового бугорка заднего процессе таранной кости . По оценкам, присутствует у 7–25% взрослых. [17] Его можно принять за отрывной перелом латерального бугорка таранной кости (перелом Шепарда) или перелом отростка Стида . В большинстве случаев Os Trigonum остается незамеченным, но при некоторых травмах лодыжки он может застрять между пяточной и голеностопной костями, что раздражает окружающие структуры, что приводит к синдрому Os Trigonum. [21]

Менее распространенные вспомогательные кости [ править ]

Изображение также включает расположение редких дополнительных костей стопы: 1 = Os cuneometatarsale I plantare, 2 = os uncinatum, 3 = os sesamoideum tibialis posterior, 4 = os sesamoideum peroneum, 5 = os cuboideum secundarium, 6 = os trochleare calcanei, 7 = os inus tarsi, 8 = os sustentaculum tali, 9 = os talocalcaneale posterius, 10 = os aponeurosis plantaris, 11 = os subcalcaneum, 12 = os sesamoideum tibialis anterior, 13 = os cuneometatarsale I tibiale, 14 = os intermetatarsale I, 15 = os cuneometatarsale II dorsale, 16 = os paracuneiforme, 17 = os cuneonaviculare, 18 = os intercuneiforme, 19 = os intermetatarsale IV, 20 = / os talonaviculare, 21 = os vesalianum pedis, 22 = os tibiale externum, 23 = os talotibiale dorsale, 24 = os supratalare, 25 = os calcaneus secundarius, 26 = os subtibiale, 27 = os subfibulare, 28 = os retinaculi, 29 = os calcaneus accessorius, 30 = os trigonum, 31 = os supracalcaneum,32 = os teninis calcanei

Другие места [ править ]

Костная ткань в воротной связке .

Шея:

  • Узелки в заднем крае затылочной связки образуют костную ткань примерно у 11% мужчин и 3-5% у женщин после третьего десятилетия жизни, и их можно рассматривать как сесамовидные кости . [22]
Os acromiale.

Плечо:

  • An ОС acromiale формы , когда любые из четырех окостенения центров не предохранитель. Эти четыре центра окостенения называются (от кончика до основания) пре-акромионом, мезо-акромионом, мета-акромионом и базиакромионом. В большинстве случаев первые три срастаются в 15–18 лет, тогда как основная часть срастается с лопаткой в ​​12 лет. Такое срабатывание предохранителя происходит от 1% до 15% случаев. [23] [ требуется полная цитата ] [24] Это редко вызывает боль.

Позвоночный столб :

  • Оппенгеймер косточка находится в приблизительно 4% ( в диапазоне 1-7%) лиц. [25] Это связано с фасеточными суставами поясничного отдела позвоночника. Обычно это происходит в виде одиночной односторонней косточки на нижних суставных отростках , но может также возникать и на верхних суставных отростках. [25]

Колено

  • Fabella присутствует в 10% до 30% особей. [1]

См. Также [ править ]

  • Добавочная мышца

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Luijkx, Тим; Книп, Генри. «Фабелла» . Радиопедия . Проверено 18 сентября 2015 .
  2. ^ TE Китс, MW Андерсон, Атлас нормальных вариантов рентгена, которые могут имитировать болезнь . 7-е издание, Mosby Inc. 2001, ISBN 0323013228 
  3. ^ Список ссылок на изображение находится в Commons: Шаблон: Вспомогательные кости запястья - ссылки .
  4. ^
    - Расположение и структура: Эрика Чу, Дональд Резник. «MRI Web Clinic - июнь 2014: Сесамовидные кости: нормальные и аномальные» . Проверено 4 ноября 2017 .
    - Распространенность: Chen W; Cheng J; Sun R; Zhang Z; Zhu Y; Ipaktchi K; и другие. (2015). «Распространенность и изменение сесамовидных костей в руке: многоцентровое рентгенографическое исследование» . Int J Clin Exp Med . 8 (7): 11721–6. PMC 4565393 . PMID 26380010 .  
  5. ^ "Тезисы плакатов" (PDF) . Ассоциация спортивной медицины Сербии (Udruženje za medicinu sporta Srbije) . 2006 . Проверено 3 ноября 2017 . , цитируется: Нацис К .; Beletsiotis A .; Terzidis I .; Гигис П. «Исследование добавочных костей стопы. Заболеваемость в греческом населении - клиническое значение» (PDF) .
  6. ^ a b c Р. О'Рахилли. Обследование аномалий запястья и предплюсны. J Bone Joint Surg Am. 1953; 35: 626–642
  7. ^ TE Китс, MW Андерсон. Атлас нормальных вариантов рентгена, которые могут имитировать болезнь . 7-е издание, Mosby Inc. 2001 ISBN 0323013228 
  8. ↑ A. Köhler. Рентгенология. Границы нормального и раннего патологического скиаграммы. Перевод Артура Тернбулла. Эд. 2. Байер, Тиндалл и Кокс, Лондон, 1935 г.
  9. ^ Шульц, Адольф Х. (1936-12-01). «Характеры, общие для высших приматов, и характеры, характерные для человека (продолжение)». Ежеквартальный обзор биологии . 11 (4): 425–455. DOI : 10.1086 / 394517 . ISSN 0033-5770 . 
  10. ^ А. Х. Шульц. Персонажи, общие для высших приматов, и характеры, характерные для человека. Quart Rev Biol. 1936; 11: 259–283; 425–455
  11. ^ Ричмонд, Брайан Дж .; Бегун, Дэвид Р .; Стрейт, Дэвид С. (2001). «Происхождение человеческого двуногого мышления: пересмотр гипотезы ходьбы на костяшках пальцев» . Американский журнал физической антропологии . 116 (S33): 70–105. DOI : 10.1002 / ajpa.10019 . ISSN 0002-9483 . PMID 11786992 .  
  12. ^ Püschel, Thomas A .; Марсе-Ноге, Жорди; Чемберлен, Эндрю Т .; Йоксалл, Аластер; Продавцы, Уильям I. (26.02.2020). «Биомеханическое значение слияния ладьевидной кости и центральной части во время имитации ходьбы суставов пальцев и его значение для эволюции локомоторного движения человека» . Научные отчеты . 10 (1): 3526. DOI : 10.1038 / s41598-020-60590-6 . ISSN 2045-2322 . PMID 32103129 .  
  13. ^ Список ссылок для форм и местоположений включенных костей находится по адресу: Commons: Template: Дополнительные кости лодыжки - ссылки .
  14. ^ a b Профессор Франк Гайяр; Мохаммад Таги Никнеджад; и другие. "Os subtibiale" . Радиопедия . Проверено 5 ноября 2017 .
  15. ^ Шампанское, IM; Повар, DL; Кестнер, Южная Каролина; Pontisso, JA; Сизель, KJ (1999). «Os subfibulare. Исследование добавочной кости». Журнал Американской подиатрической медицинской ассоциации . 89 (10): 520–524. DOI : 10.7547 / 87507315-89-10-520 . ISSN 8750-7315 . PMID 10546424 .  
  16. ^ a b Список справочных материалов по формам, расположению и распространенности включенных костей находится в Commons: Template: Accessory and sesamoid кости стопы - справочные материалы .
  17. ^ a b Нвавка, О. Кенечи; Хаяси, Даичи; Диас, Луис Э .; Goud, Ajay R .; Арндт, Уильям Ф .; Ремер, Фрэнк У .; Малгурия, Нагина; Гермази, Али (2013). «Сесамоиды и добавочные косточки стопы: анатомическая изменчивость и сопутствующая патология» . Взгляд на визуализацию . 4 (5): 581–593. DOI : 10.1007 / s13244-013-0277-1 . ISSN 1869-4101 . PMC 3781258 . PMID 24006205 .   
  18. ^ "Учебник Ортопедии Уилесса" .
  19. ^ "Macrorad Teleradyoloji Olgu Sunumları - СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ АКСЕССУАР СОБСТВЕННОЙ КОСТИ" .
  20. ^ a b Miller TT, Staron RB, Feldman F, Parisien M, Glucksman WJ, Gandolfo LH (июнь 1995 г.). «Симптоматическая добавочная тарзальная ладьевидная кость: оценка с помощью МРТ». Радиология . 195 (3): 849–853. DOI : 10,1148 / radiology.195.3.7754020 . PMID 7754020 . 
  21. ^ «Синдром Os Trigonum: причины, симптомы и лечение» .
  22. ^ СКАПИНЕЛЛИ R (1963). «Сесамовидные кости в задней связке человека» . J Anat . 97 : 417–22. PMC 1244202 . PMID 14047360 .  
  23. ^ Warner, Beim & Higgins 1998 , Введение
  24. ^ Sammarco, VJ (март 2000). «Os acromiale: частота, анатомия и клиническое значение». J Bone Joint Surg Am . 82 (3): 394–400. DOI : 10.2106 / 00004623-200003000-00010 . PMID 10724231 . 
  25. ^ a b Доктор Генри Книп; и другие. «Косточка Оппенгеймера» . Радиопедия . Проверено 5 ноября 2017 .