19 декабря 2006 г. Закон о готовности к пандемиям и всем опасностям (PAHPA), публичный закон № 109-417, был подписан президентом Джорджем Бушем . Впервые представленный в Палате представителей Майком Роджерсом (R-MI) и представителем Anna Eshoo (D-CA), PAHPA имело широкое значение для деятельности Департамента здравоохранения и социальных служб США (HHS) по обеспечению готовности и реагированию. Среди прочего, закон внес поправки в Закон об общественном здравоохранении.создать в отделе нового помощника секретаря по готовности и реагированию (ASPR); предоставил новые полномочия для ряда программ, включая продвинутую разработку и приобретение медицинских средств противодействия; и призвали к разработке четырехлетней Национальной стратегии безопасности в области здравоохранения .
Длинное название | Закон о внесении поправок в Закон об общественном здравоохранении в отношении безопасности общественного здравоохранения и готовности к любым опасностям и реагирования на них, а также для других целей. |
---|---|
Принят | сто девятой Конгресс Соединенных Штатов |
Цитаты | |
Публичное право | 109-417 |
Законодательная история | |
|
Целью Закона о готовности к пандемии и всем опасностям является «улучшение общественного здравоохранения и медицинской готовности страны, а также возможностей реагирования на чрезвычайные ситуации, будь то умышленные, случайные или естественные ». [1]
Последний раз закон был повторно одобрен Конгрессом в 2013 году [2].
Основные программные области
- Управление передовых биомедицинских исследований и разработок (BARDA) и медицинские контрмеры
- Функция экстренной поддержки (ESF) # 8: Общественное здравоохранение и медицинское реагирование: внутренние программы
- Функция экстренной поддержки (ESF) # 8: Общественное здравоохранение и медицинское реагирование: международные программы
- Гранты
- Лица, подверженные риску
- Национальная стратегия безопасности в области здравоохранения (NHSS)
- Ситуационная осведомленность: наблюдение, учетная запись и телездравоохранение
- Образование и обучение
Положения
Раздел I: Национальная готовность и ответные меры, лидерство, организация и планирование
- Вносит поправки в Закон об общественном здравоохранении, требуя от министра здравоохранения и социальных служб возглавить все федеральные меры общественного здравоохранения и медицинского реагирования на чрезвычайные ситуации и инциденты в области общественного здравоохранения, охватываемые Национальным планом реагирования.
- Устанавливает помощника секретаря по готовности и реагированию в HHS, который: (1) выполняет функции советника секретаря по вопросам общественного здравоохранения и чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения; (2) контролировать передовые исследования и разработку квалифицированных контрмер; (3) поддерживать Стратегический национальный запас ; и (4) обеспечивать материально-техническую поддержку аспектов общественного здравоохранения в рамках федеральных мер реагирования на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения.
Раздел II: Готовность к безопасности общественного здравоохранения
- Расширяет программу обеспечения готовности к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения на уровне штатов и на местном уровне, чтобы позволить политическим подразделениям штатов или консорциуму штатов иметь право на финансирование. Требует от Секретаря: (1) разработать и потребовать применения основанных на фактах критериев и объективных стандартов, измеряющих уровни готовности; (2) разработать и распространить среди каждого штата критерии эффективного государственного плана реагирования на пандемию гриппа; и (3) удерживать средства у организаций, которые не соответствуют критериям и критериям эффективности или не представили план реагирования на пандемический грипп, который соответствует критериям.
- Требует, чтобы HHS создала общенациональную сеть систем общественного здравоохранения для обмена информацией для улучшения выявления, реагирования и управления чрезвычайными ситуациями в области общественного здравоохранения.
- Требует от Национального научного консультативного совета по биобезопасности предоставления советов, руководящих указаний или рекомендаций относительно: (1) учебной программы и подготовки рабочих в биологических лабораториях с максимальной защитой; и (2) периодические оценки лабораторного потенциала по всей стране и оценка будущих потребностей.
Раздел III: Возможности оказания медицинской помощи при любых опасностях
- Требует, чтобы Секретарь провел совместный анализ Национальной системы оказания помощи при бедствиях, включая проверку медицинского потенциала. Передает секретарю функции Национальной системы оказания помощи при бедствиях.
- Преобразует Национальный консультативный комитет по проблемам детей и терроризма в Национальный консультативный комитет по лицам, входящим в группу риска, и чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения, чтобы сосредоточить внимание на чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения, поскольку они касаются лиц из группы риска.
- Требует от Секретаря: (1) оценить выгоды и возможность улучшения возможностей HHS по предоставлению дополнительных медицинских услуг местным общинам в чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения; и (2) провести анализ того, есть ли федеральные учреждения, которые можно было бы использовать в качестве медицинских учреждений в такой чрезвычайной ситуации.
- Требует от секретаря: (1) создать медицинский резервный корпус для обеспечения достаточного количества добровольцев в чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения на федеральном, государственном, местном или племенном уровне; (2) связать существующие государственные системы проверки для поддержания единой национальной интероперабельной сети систем для проверки полномочий и лицензий специалистов здравоохранения, которые добровольно предоставляют медицинские услуги во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения; и (3) поощрять государства к созданию и внедрению механизмов отказа от применения лицензионных требований, применимых к работникам здравоохранения, стремящимся предоставлять медицинские услуги во время чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения на национальном, государственном, местном или племенном уровне.
- Отменяет положения о создании межведомственной рабочей группы по предотвращению, обеспечению готовности и реагированию на биотерроризм и другие чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения.
- Требует от Секретаря разработать основные учебные программы и обучение в области здравоохранения и медицинского реагирования, адаптируя применимые существующие учебные планы и учебные программы для улучшения реагирования на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения.
- Позволяет секретарю учредить: (1) дополнительные 20 должностей офицеров в программе Службы эпидемической разведки; и (2) Центры готовности общественного здравоохранения при аккредитованных школах общественного здравоохранения.
- Расширяет программы по повышению готовности больниц к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения, включая гранты на повышение пропускной способности.
- Требует от секретаря по делам ветеранов: (1) обеспечить готовность медицинских центров Департамента по делам ветеранов к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения; (2) организовывать, обучать и оснащать персонал таких медицинских центров для поддержки секретаря HHS в случае чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения и инцидентов, предусмотренных Национальным планом реагирования; и (3) оказывать медицинскую материально-техническую поддержку Национальной системе оказания помощи при бедствиях и секретарю HHS по мере необходимости. [3]
Финансирование
В январе 2018 года Комитет Сената по здравоохранению, образованию, труду и пенсиям (HELP) провел два отдельных слушания по вопросу повторной авторизации закона PAHPA. Вывод многих свидетелей, давших показания перед слушаниями, заключается в том, что «уменьшение и эпизодическое финансирование со стороны правительства Соединенных Штатов заставляет заинтересованные стороны сомневаться в истинных обязательствах федеральных законодателей по поддержанию готовности страны и возможностей реагирования во время катастрофических событий, связанных с инфекционными заболеваниями, стихийными бедствиями или химические, биологические, радиологические или ядерные (CBRN) агенты ". [2]
Срок действия многих положений PAHPA истекает в сентябре 2018 года, если Конгресс не утвердит их повторно. [2]
Срок действия PAHPA истек 1 октября 2018 г. Пересмотренное разрешение в форме «Закона о готовности к пандемиям и всем опасностям и продвижении инноваций» вступило в силу 28 июня 2019 г. [4]
Одно из двух слушаний комитета в январе 2018 года было посвящено отношениям частного сектора с обеспечением готовности и возможностей реагирования. Свидетели из частного сектора выразили обеспокоенность сокращением или отсутствием федерального финансирования для обеспечения готовности и реагирования, заявив, что дело дошло до того, что репутация правительства США оказалась под угрозой для компаний, общественного здравоохранения и медицинских работников. [2]
«К сожалению, за последние несколько лет частный сектор стал более скептически относиться к приверженности правительства биозащите», - заявил Брент МакГрегор из Seqirus, глобального разработчика и производителя противогриппозных вакцин. [2]
Повторная авторизация PAHPA
Как и многие законы, разрешающие деятельность федеральных агентств, PAHPA необходимо повторно разрешить до истечения срока его действия, чтобы закон продолжал действовать. По состоянию на январь 2018 года срок действия большинства положений PAHPA истекает в сентябре 2018 года. Комитет HELP Сената начал процесс повторного принятия закона с ряда слушаний, начавшихся 17 января 2018 года [5].
Сенатор США Ричард Берр (R-NC) спонсировал оба варианта авторизации и повторной авторизации PAHPA в Сенате. Первоначальный законопроект, S. 3678, на основании которого была создана PAHPA, стал законом в 2006 году. В 2013 году Берр выступил спонсором Закона о повторной авторизации готовности к пандемии и всем опасностям (PAHPRA) 2013 года, S. 242, который стал законом в том же году. [5]
15 мая 2018 года Burr представил Закон о готовности к пандемии и всем опасностям и продвижении инноваций 2018 года (закон № S. 2852). Первоначальными соавторами законопроекта были сенаторы США Боб Кейси (штат Пенсильвания), Ламар Александер (штат Теннеси) и Пэтти Мюррей (штат Вашингтон). [6]
Альянс за биозащиты и Американской Торговой Палаты написали совместное письмо всем членам Палаты представителей Конгресса США , призывающую их прохождение версии House, HR 6378 (Закон о пандемии и обо всех опасностях готовности и Развитие инноваций в 2018 году). [7] Конгрессмен Сьюзан Брукс (R-IN) внесла в Палату представителей соответствующий закон (HR 6378). Законопроект увеличивает финансирование Министерства здравоохранения и социальных служб США для разработки мер реагирования на пандемии и биологические угрозы. Член Конгресса Анна Эшу (штат Калифорния), которая стала соавтором законопроекта с Бруксом, назвала его «критически важным для нашей национальной безопасности». [8]
15 июня 2018 года Подкомитет по надзору и расследованиям Палаты представителей США по вопросам энергетики и торговли провел слушание, на котором обсуждались вопросы надзора за биодоступностью и подчеркивалась необходимость повторной авторизации PAHPA. Один из свидетелей, Рик Брайт , директор Управления передовых биомедицинских исследований и разработок (BARDA), предложил, чтобы «передовые инструменты тестирования», разработанные частными компаниями, направлялись непосредственно в кабинеты врачей для «быстрого регионального реагирования на вспышки заболеваний. вместо того, чтобы направлять образцы в первую очередь в CDC для тестирования ». [9]
Председатель комитета HELP сенатор Ламар Александер (R-TN) сказал: «Я с нетерпением жду своевременного двустороннего повторного принятия этого важного закона, чтобы гарантировать нашу готовность реагировать на стихийные бедствия, такие как ураганы, и защищать американцев от биотеррора. нападения и вспышки инфекционных заболеваний, таких как вирус Зика или пандемический грипп ». [5]
Целью повторной авторизации PAHPA является защита общественного здоровья от угроз, исходящих от воздействия инфекционных заболеваний, стихийных бедствий или химических, биологических, радиологических или ядерных (CBRN) агентов. [5]
Во время слушаний в комитете Берр сказал, что США не полностью подготовлены и что из-за пробелов США уязвимы как для террористов, так и для природных угроз. Он сказал, что разработка контрмер «должна быть в центре внимания». [5]
Смотрите также
- Закон о готовности к пандемиям и всем опасностям и продвижении инноваций (версия этого закона 2019 г.)
Рекомендации
- ^ «Закон о готовности к пандемии и всем опасностям» (PDF) . Издательство правительства США . 19 декабря 2006 г.
- ^ а б в г д Райли, Ким (2018-01-24). «Свидетели слушания дела PAHPA ставят под сомнение готовность правительства США к ответным действиям» . Новости готовности Родины . Проверено 27 февраля 2018 года .
- ^ «S.3678 - Закон о готовности к пандемиям и всем опасностям» . Congress.gov . 19 декабря 2006 г. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
- ^ «S.1379 - Закон о готовности к пандемии и всем опасностям и продвижении инноваций от 2019 года» . congress.gov .
- ^ а б в г д Райли, Ким (18 января 2018 г.). «Комитет по здравоохранению Сената начинает процесс повторного утверждения национального закона о готовности к опасностям - Homeland Preparedness News» . Новости готовности Родины . Проверено 27 февраля 2018 .
- ^ Райли, Ким (17 мая 2018 г.). «Сенатор Берр представляет двухпартийный законопроект, обновляющий закон США о биотерроре и пандемиях» . Новости готовности Родины . Проверено 26 июня 2018 года .
- ^ Кингстон, Джек; Брэдли, Нил Л. (27 июля 2018 г.). «Письмо членам Палаты представителей США» (PDF) . Альянс по биобезопасности и Торговая палата США .
- ^ Райли, Ким (26.09.2018). «Дом одобряет законопроект о повторной авторизации пандемии Брукса и всех опасностей» . Новости готовности Родины . Проверено 25 октября 2018 года .
- ^ Адриан, Клаудия (18 июня 2018 г.). «Национальные агентства ищут финансирование для обеспечения биодоступности, обсуждают новые технологии для предотвращения возникающих угроз» . Новости готовности Родины . Проверено 26 июня 2018 года .
Внешние ссылки
- Закон о готовности к пандемии и всем опасностям