Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Стратегический национальный Складирование ( SNS ), первоначально назывался Национальный фармацевтический Складирование ( NPS ), является национальным хранилищем Соединенных Штатов из антибиотиков , вакцин , химических антидотов , антитоксинов и других важных предметов медицинского назначения . Как говорится на его веб-сайте:

«Роль стратегического национального запаса состоит в том, чтобы пополнять запасы государственных и местных запасов во время чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения. Во многих штатах также есть складские запасы продуктов. Запасы, лекарства и устройства для спасения жизней, содержащиеся в запасе, могут использоваться в качестве краткосрочных товаров. временный временный буфер, когда немедленная поставка адекватных количеств этих материалов может быть недоступна ». [1] [2] [3]


По крайней мере, в 10 правительственных отчетах с 2003 по 2015 годы федеральные чиновники предсказывали, что США испытают нехватку аппаратов искусственной вентиляции легких и других медицинских принадлежностей, если они столкнутся с крупномасштабной вспышкой инфекционного заболевания. [4]

Местоположение [ править ]

Фактические поставки лекарств и материалов, составляющих СНС, находятся в двенадцати [5] секретных местах, стратегически расположенных по всей территории США. Места выглядят как обычные коммерческие склады. Внутри складов припасы складываются на полки высотой в пять этажей. [6] Вооруженный персонал охраняет содержимое склада, и, согласно NPR в 2020 году, во время глобальной пандемии COVID-19 «ряды аппаратов ИВЛ, которые могут поддерживать людей, которые испытывают проблемы с дыханием, постоянно заряжены и готовы к работе. момент уведомления ". [7]

Состав [ править ]

Социальная сеть содержит множество материалов, которые будут полезны населению в целом в случае широкомасштабной вспышки заболевания. [ необходима цитата ]

12-часовой пакет push [ править ]

Каждый толкающий пакет весит около 50 коротких тонн (100 000 фунтов; 45 т; 45 000 кг). [6] В его состав входят пероральные и внутривенные антибиотики широкого спектра действия, лекарства для неотложной помощи, жидкости и наборы для внутривенного вливания, оборудование для дыхательных путей, бинты, вакцины, антитоксины и аппараты ИВЛ. [8] Материал разворачивается на грузовиках и самолетах без опознавательных знаков в течение 12 часов после получения запроса от CDC. Служба маршалов США обеспечивает вооруженную безопасность от этих федеральных объектов до местных пунктов назначения. У СНС есть адекватные вакцины и контрмеры в своем запасе, включая 300 миллионов курсов лечения оспы и достаточно вакцины против сибирской язвы, чтобы справиться с инцидентом в трех городах. [9]

ЧЕМПАК [ править ]

CHEMPACK содержат противоядия от нервно-паралитического агента, которые могут помочь в случае атаки нервно-паралитического агента или несчастного случая на производстве. [10] По состоянию на 2015 год, 1 960 CHEMPACK были развернуты в более чем 1340 местах в каждом штате и на территории США. [11]

История [ править ]

Эра холодной войны [ править ]

В течение первого десятилетия холодной войны Соединенные Штаты накопили медицинские запасы гражданской обороны на 32 складах. Запасы начали сокращаться в 1960-х годах, и в 1974 году они были ликвидированы, а программа создания запасов закрыта [12].

Администрация Клинтона [ править ]

В апреле 1998 года президент Билл Клинтон прочитал роман Ричарда Престона «Событие кобры» , художественную книгу о безумном ученом, распространяющем вирус по Нью-Йорку. В результате Клинтон провела встречу с учеными и представителями кабинета министров, чтобы обсудить угрозу биотерроризма. Он был настолько впечатлен, что попросил экспертов встретиться с высокопоставленными помощниками в Министерстве обороны и в Министерстве здравоохранения и социальных служб. [13] В то время у правительства были запасы медикаментов для военнослужащих, но не было их для гражданского населения. Вскоре после этого The Washington Post написала, что Клинтон удивил многих в Вашингтоне тем, насколько быстро он и его Совет национальной безопасностипереехал, чтобы изменить это. К октябрю Клинтон подписала закон [14] о новом бюджете в размере 51 миллиона долларов на создание запасов фармацевтических препаратов и вакцин, которое будет осуществляться Центром контроля заболеваний. [15]

Конгресс США выделил средства на CDC для создания фармацевтической и запаса вакцины для обработки биологических и химических угроз от болезней , которые могли бы повлиять на большое количество гражданского населения США, в области публичного права 105-277 датированный 21 октября 1998 года [16] Первоначальное название было «Программа национального фармацевтического запаса» (NPS), но с момента получения первоначального разрешения в запас были добавлены дополнительные материалы. [ необходима цитата ]

Администрация Буша [ править ]

Федеральное правительство реализовало план распространения средств индивидуальной защиты (СИЗ) из стратегического национального запаса в связи с пандемией в координации с государственными и частными усилиями. [17]

1 марта 2003 года программа NPS была переименована в программу стратегических национальных запасов (СНС) под совместным управлением Министерства внутренней безопасности и Министерства здравоохранения и социальных служб . [18]

В 2005 году, готовясь к предсказуемой пандемии гриппа, администрация Буша призвала координировать внутреннее производство и накопление средств индивидуальной защиты. [19] В 2006 году Конгресс США профинансировал интеграцию защитного оборудования в Стратегический национальный запас: было приобретено и добавлено 52 миллиона хирургических масок и 104 миллиона масок для фильтрации воздуха N95 . [19]

Public Health Emergency перечисляет крупномасштабные развертывания из SNS в ответ на чрезвычайные ситуации. [18]

SNS успешно развернула 12-часовые «пакеты доставки» в Нью-Йорк и Вашингтон, округ Колумбия , в ответ на террористические атаки 11 сентября 2001 года и провела инвентаризацию (МИ) во многих местах в ответ на террористические атаки сибирской язвы в 2001 году .

После обрушения ураганов Катрина и Рита на побережье Мексиканского залива в штатах Миссисипи и Луизиана в сентябре 2005 года CDC развернул средства SNS, подразделения технической помощи и реагирования, а также недавно разработанные и быстро развертываемые «федеральные медицинские пункты чрезвычайных ситуаций» в утвержденных штатом местах. вблизи или в зонах бедствия. На случай непредвиденных обстоятельств станции, позднее переименованный федеральных медицинских станций (FMS), являются кэши оборудования и расходных материалов , предоставляемых ОСН, установленные в местных «зданиях возможность» и укомплектованные местными или федеральными медицинского персонала , чтобы обеспечить сортировку , низкий уход остроты зрения, и временное содержание перемещенных пациентов, для которых повреждены или разрушены местные системы неотложной помощи.

Администрация Обамы [ править ]

С момента первоначального развертывания после урагана Катрина FMS были развернуты для поддержки других крупных мер реагирования на стихийные бедствия, включая ураган Сэнди . Программа FMS является результатом сотрудничества CDC и Управления по чрезвычайным ситуациям под руководством помощника секретаря HHS по готовности и реагированию. В 2014 году в ответ на отзывы заинтересованных сторон был разработан кэш FMS на 50 мест, который стал доступным в дополнение к исходному FMS на 250 мест. [20]

SNS выпустила одну четверть противовирусной запасов наркотиков ( Тамифлю и Relenza ), средства индивидуальной защиты ( СИЗ ), а также устройства защиты органов дыхания, чтобы помочь каждому США штата реагировать на H1N1 гриппа 2009 свиного вспышки гриппа в Соединенных Штатах. [21]

После пандемии гриппа 2009 года, когда были распространены десятки миллионов масок, финансовые ограничения, наложенные годовым бюджетом агентства в размере 600 миллионов долларов, заставили чиновников решить, что пополнение большого запаса масок N95 менее приоритетно, чем создание запасов другого оборудования и лекарств от болезней. и бедствия. [22]

В 2016 году репортер Национального общественного радио посетил один из секретных складов и сообщил о запасах на 7 миллиардов долларов и их целях. [23]

Администрация Трампа [ править ]

Во время правления Трампа Трамп ложно утверждал, что его администрация унаследовала «пустой» запас от предыдущей администрации. [24]

Воспроизвести медиа
Видео, подготовленное HHS в октябре 2019 года, посвященное 20-летию создания запасов.

В период с 2017 по 2019 годы администрация Трампа не могла запастись масками и другими принадлежностями. В мае 2020 года на заседании подкомитета Палаты представителей информатор доктор Рик Брайт, предыдущий директор Управления перспективных биомедицинских исследований и разработок Департамента здравоохранения и социальных служб, объяснил, что администрация Трампа проигнорировала его ранние предупреждения о необходимости запасаться масками и другие материалы для борьбы с коронавирусом. [25]

Канцелярия помощник секретаря по вопросам готовности и реагирование (ASPR) из Департамента здравоохранения и социальных служб удалась Стратегические национальные запасы с 1 октября 2018. До этого штабель управлялся в Центрах по контролю и профилактике заболеваний ( CDC).

До 3 апреля 2020 года роль запасов заключалась в поддержке государственных, местных, племенных и территориальных органов реагирования, предоставляющих потенциально жизненно важные фармацевтические препараты и медицинские принадлежности для использования в чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, достаточно серьезной, чтобы вызвать исчерпание местных запасов. Его текущая роль заключается в том, чтобы действовать в качестве национального дополнения к поставкам лекарств и медицинского оборудования для государства, действуя как «временный буфер», когда «немедленная поставка адекватных количеств этих материалов может быть недоступна». [1] [2] [3]

По состоянию на 2020 год в SNS хранятся предметы первой необходимости на сумму около 7–8 миллиардов долларов, хранящиеся на секретных складах, стратегически расположенных по всей стране. [7] [5] К 10 марта 2020 года сообщалось, что пандемия COVID-19 уже « нанесла значительную нагрузку на запасы масок, лекарств и медицинского оборудования», обнаруженные на складах. [5]

Пандемия коронавируса 2020 г. [ править ]

Воспроизвести медиа
материал перемещается в марте 2020 г.

SNS участвовала в обеспечении репатриации сотрудников Госдепартамента из Китая и Японии на ранних стадиях эпидемии COVID-19 и отправила тысячи масок N95 в Вашингтон , Массачусетс и штаты Нью-Йорк, чтобы отреагировать. в «горячие точки» COVID-19 по мере того, как в США началось распространение сообщества. [26] Он хранит заявленные 13 миллионов масок, но разместил заказ, который должен быть выполнен к сентябрю 2021 года еще на 500 миллионов. [5] Кроме того, во время пандемии COVID-19 социальная сеть подвергалась критике за содержание миллионов масок, срок годности которых уже истек. [5]По состоянию на март 2020 года в национальном стратегическом арсенале было 40 миллионов масок, в то время как ожидалось, что для преодоления пандемического кризиса потребуется в 100 раз больше. [19]

29 марта 2020 года HHS приняла пожертвование 30 миллионов доз гидроксихлорохинсульфата от Sandoz и одного миллиона доз резохина ( хлорохинфосфата ) от Bayer Pharmaceuticals для использования в лечении госпитализированных пациентов с COVID-19 или в клинических испытаниях. SNS будет работать с Федеральным агентством по чрезвычайным ситуациям (FEMA), чтобы доставить дозы в штаты. [27]

1 апреля 2020 года представители Министерства внутренней безопасности сообщили журналистам, что тайник средств индивидуальной защиты, хранящийся в СНБ, почти исчерпан из -за пандемии COVID-19 в США . Позже это подтвердил президент Дональд Трамп . СИЗ из социальных сетей были отправлены напрямую в медицинские учреждения по всей стране. [28]

Во время пандемии COVID-19 штаты критиковали отсутствие медицинских принадлежностей из федеральных запасов. На пресс-конференции в Белом доме 2 апреля 2020 года старший советник Джаред Кушнер прокомментировал: «Идея о федеральных запасах должна была быть нашей. Это не должно быть государственных запасов, которые они затем используют». [29] [30] [31] Идея о том, что запасы не были резервом для штатов, в которых заканчиваются запасы, была оспорена губернатором Канзаса Лаурой Келли [32] среди других.

Описание запасов, указанное на его веб-сайте, было изменено на следующий день после замечаний Кушнера, чтобы лучше соответствовать им, с:

«Стратегический национальный запас - это крупнейший в стране запас жизненно важных фармацевтических препаратов и предметов медицинского назначения для использования в чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, достаточно серьезной, чтобы вызвать исчерпание местных запасов. Когда органы реагирования на уровне штата, местные, племенные или территориальные органы обращаются за федеральной помощью для поддержки своих При принятии мер реагирования этот запас гарантирует, что нужные лекарства и расходные материалы будут доставлены тем, кто в них больше всего нуждается во время чрезвычайной ситуации. Организованный для масштабируемого реагирования на различные угрозы здоровью населения, этот склад содержит достаточно запасов для одновременного реагирования на несколько крупномасштабных чрезвычайных ситуаций. " [33] [1] [2] [3]

к:

«Роль стратегического национального запаса состоит в том, чтобы пополнять запасы государственных и местных запасов во время чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения. Во многих штатах также есть складские запасы продуктов. Запасы, лекарства и устройства для спасения жизней, содержащиеся в запасе, могут использоваться в качестве краткосрочных товаров. временный временный буфер, когда немедленная поставка адекватных количеств этих материалов может быть недоступна ». [1] [2] [3]

Штат Вашингтон объявил 5 апреля, что он вернет более 400 аппаратов ИВЛ, полученных из запасов, «... чтобы помочь штатам, столкнувшимся с большим количеством случаев COVID-19». [34]

8 апреля 2020 года HHS заключила контракт с DuPont на поставку 2,25 миллиона костюмов Tyvek в SNS для использования в качестве СИЗ для медицинских работников, работающих на переднем крае. [35] К 13 апреля 2020 года HHS использовала Закон о оборонном производстве (DPA), чтобы заключить контракт на производство вентиляторов с General Electric , Hill-Rom , Medtronic , ResMed и Vyaire. Кроме того, они заключили контракт с Hamilton и Zoll на производство аппаратов ИВЛ без использования DPA. Ожидается, что к концу 2020 года по семи контрактам будет произведено 137 431 вентилятор на общую сумму 1,435 миллиарда долларов. [36]

Соответствующее законодательство [ править ]

Раздел 403 Закона о повторной авторизации готовности к пандемии и всем опасностям от 2013 года (HR 307; 113-й Конгресс) повторно санкционировал создание стратегических национальных запасов на 2014–2018 финансовые годы. Он требовал от министра здравоохранения и социальных служб:

  1. представлять в соответствующие комитеты Конгресса, в той степени, в которой раскрытие такой информации не ставит под угрозу национальную безопасность, ежегодный обзор содержания запасов; и
  2. проанализировать и пересмотреть содержание запаса, чтобы гарантировать, что потенциальное истощение средств противодействия, которые в настоящее время есть в запасе, выявлено и надлежащим образом решено, в том числе посредством необходимого пополнения. [37]

См. Также [ править ]

  • Пандемия COVID-19 в США § Прекращенные и отложенные усилия по улучшению снабжения масками и аппаратами ИВЛ

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d Вейксель, Натаниэль (3 апреля 2020 г.). «Администрация Трампа меняет определение национальных запасов после замечания Кушнера» . thehill.com .
  2. ^ а б в г Форджи, Квинт. «Описание стратегических национальных запасов было изменено в Интернете после замечания Кушнера» . политико.com .
  3. ^ а б в г Блейк, Аарон. «Администрация Трампа только что изменила описание национальных запасов, чтобы согласиться со спорным заявлением Джареда Кушнера» . washtonpost.com .
  4. ^ https://www.cnn.com/2020/03/27/cnn10/ventilators-supply-government-warnings-coronavirus-invs/index.html
  5. ^ a b c d e "Проверки на вспышку коронавируса в национальных запасах скорой медицинской помощи" . СТАТ . 10 марта, 2020. архивации с оригинала на 17 июня 2020 года . Проверено 18 марта 2020 года . SNS, в которой работает около 200 сотрудников, поддерживает 12 сайтов по всей стране, но сохраняет их местонахождение в секрете, ссылаясь на соображения безопасности.
  6. ^ a b Вс, Лена (24 апреля 2018 г.). «Внутри секретных американских запасов, предназначенных для спасения всех нас от биотеррористической атаки» . Вашингтон Пост . Проверено 5 мая 2019 года .
  7. ^ a b «Почему даже огромный медицинский запас будет ограничен в использовании против COVID-19» . NPR.org . Проверено 18 марта 2020 года .
  8. ^ https://ftp.cdc.gov/pub/MCMTraining/Miscellaneous%20Resources%20and%20Documents/SNS_Push%20Package%20Catalogl_2-1-12.pdf
  9. Рианна Гринфилдбойс, Нелл (27 июня 2016 г.). «Внутри секретного правительственного склада, готового к медицинским катастрофам» . NPR.org . Проверено 29 июня 2017 года .
  10. ^ "Chempack - Chemm" .
  11. ^ «Программа CDC CHEMPACK - Запасы, которые могут защитить вас от химической атаки | | Блоги | CDC» .
  12. ^ Коронавирус: стратегический национальный запас был готов, но не для этого
  13. ^ Кларк, Дуг Бок. «Внутри хаотичного серого рынка головорезов для масок N95» . nytimes.com . Нью-Йорк Таймс . Проверено 22 ноября 2020 года .
  14. ^ "ОБЩЕСТВЕННЫЙ ЗАКОН 105–277 - 21 октября 1998 г." (PDF) . Конгресс . Проверено 4 апреля 2020 года .
  15. ^ «Удивительное происхождение стратегических национальных запасов США» . Время . Проверено 18 марта 2020 года .
  16. ^ "ОБЩЕСТВЕННЫЙ ЗАКОН 105–277 - 21 октября 1998 г." (PDF) . Конгресс . Проверено 4 апреля 2020 года .
  17. ^ Кларк, Дуг Бок. «Внутри хаотичного серого рынка головорезов для масок N95» . nytimes.com . Нью-Йорк Таймс . Проверено 22 ноября 2020 года .
  18. ^ a b "Отклики о запасах" . phe.gov . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано 15 июля 2020 года . Проверено 30 июля, 2020 .
  19. ^ a b c Манджу, Фархад (25 марта 2020 г.). «Мнение | Как самая богатая страна мира выбежала из-под маски за 75 центов» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Проверено 25 марта 2020 года . [ факт или мнение? ]
  20. ^ HHS, Концепция работы ASPR FMS, 2014 г.
  21. ^ "2009 грипп H1N1" . Архивировано из оригинала на 30 апреля 2009 года . Проверено 27 апреля 2009 года .
  22. Бет Рейнхард и Эмма Браун. «Маски для лица на национальном арсенале существенно не пополнялись с 2009 года» . Вашингтон Пост . Проверено 22 ноября 2020 года .
  23. ^ Гринфилдбойс, Нелл. «Внутри секретного правительственного склада, готового к медицинским катастрофам» . npr.org . Национальное общественное радио . Проверено 22 ноября 2020 года .
  24. ^ D'Angelo Gore Trump Ложно Иски Он Наследуется 'Empty' Складирование 3 апреля 2020 FactCheck.org
  25. ^ Стольберг, Шерил Гей. «Жизни были потеряны, поскольку предупреждения остались незамеченными, - сообщает House» . nytimes.com . Нью-Йорк Таймс . Проверено 22 ноября 2020 года .
  26. ^ «Штатам нужны медикаменты для борьбы с коронавирусом. Могут ли национальные запасы удовлетворить спрос?» . Время . Проверено 12 марта 2020 года .
  27. ^ ASPR Пресс - служба (29 марта 2020). «HHS принимает пожертвования лекарств в Стратегический национальный запас в качестве возможных методов лечения пациентов с COVID-19» (пресс-релиз). Министерство здравоохранения и социальных служб США . Архивировано 20 июля 2020 года . Проверено 30 июля, 2020 .
  28. ^ Мирофф, Ник. «Защитное снаряжение в национальных запасах почти исчерпано, - заявляют представители DHS - The Washington Post» . Вашингтон Пост . Архивировано 8 июля 2020 года . Проверено 1 апреля 2020 года .
  29. ^ «Выступления президента Трампа, вице-президента Пенса и членов Целевой группы по коронавирусу на брифинге для прессы» . whitehouse.gov . Конференц-зал Джеймса С. Брэди для прессы: Белый дом. 3 апреля, 2020. архивации с оригинала на 16 июля 2020 года . Проверено 30 июля, 2020 .У вас также есть ситуация, когда в некоторых штатах FEMA выделило штатам аппараты ИВЛ. И есть случаи, когда в городах они заканчиваются, но в штате все еще есть запасы. И понятие федеральных запасов должно было быть нашим запасом; это не должно быть государственных запасов, которые они затем используют. Поэтому мы призываем штаты удостовериться, что они оценивают потребности, получают данные из своих местных - местных ситуаций, а затем пытаются заполнить их материалами, которые мы им предоставили.
  30. ^ Wulfsohn, Джозеф А. (3 апреля 2020). «Трамп разрывает репортера CBS на вопрос о запасах Кушнера, говоря:« Вам должно быть стыдно за себя » » . Fox News . Архивировано 4 июня 2020 года . Проверено 30 июля, 2020 .
  31. ^ https://www.youtube.com/watch?v=kQbNHOF8_jY?t=6530
  32. ^ Ordoñez, Франко (3 апреля 2020). «Роль Джареда Кушнера в ответных мерах на коронавирус требует тщательного изучения» . NPR . Архивировано 14 мая 2020 года . Проверено 30 июля, 2020 .
  33. ^ "Стратегический национальный запас (веб-архив от 3 апреля)" . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала 3 апреля 2020 года.
  34. ^ «Мы вместе - штат Вашингтон, чтобы послать аппараты ИВЛ» . Governor.wa.gov . Проверено 6 апреля 2020 года .
  35. ^ ASPR Пресс - служба (8 апреля 2020). «HHS предоставит миллионы защитных костюмов TYVEK для работников здравоохранения США» (пресс-релиз). Министерство здравоохранения и социальных служб США . Архивировано 25 июня 2020 года . Проверено 30 июля, 2020 .
  36. ^ ASPR Пресс - служба (13 апреля 2020). «HHS объявляет о новых контрактах на поставку вентиляторов, теперь общее количество заказов составляет более 130 000 вентиляторов» (пресс-релиз). Министерство здравоохранения и социальных служб США . Архивировано 17 июля 2020 года . Проверено 30 июля, 2020 .
  37. ^ "HR 307" . Конгресс США. 13 марта 2013 . Проверено 10 апреля 2013 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Официальный сайт
  • "Стратегические национальные запасы: взгляд на последние 20 лет" на YouTube