Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен из пилорического отдела желудка )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Чтобы узнать о городе древнего Крита, см. Пилорус (Крит) .
Привратник
Gray1050.png
Внутри желудка (привратник помечен в центре слева)
Подробности
Идентификаторы
латинскийПривратник
MeSHD011708
TA98A05.5.01.017
TA22930
FMA14581
Анатомическая терминология

Привратника ( / р aɪ л ɔːr ə ы / или / P ɪ л oʊ г ə с / ) или пилорической частью , соединяет желудок к двенадцатиперстной кишке . Считается, что привратник состоит из двух частей: привратникового отдела желудка (открывающегося к телу желудка) и привратникового канала (ведущего к двенадцатиперстной кишке). Канал привратника заканчивается отверстием привратника., который отмечает соединение между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Отверстие окружено сфинктером , мышечной лентой, называемой пилорическим сфинктером . Слово pylorus происходит от греческого πυλωρός через латынь . Слово pylorus по-гречески означает «привратник», связано с «воротами» ( греч . Pyle ) и, таким образом, лингвистически связано со словом « пилон ». [1]

Структура [ править ]

Диаграмма с сайта Cancer.gov :
 * 1. Тело желудка
* 2. Дно
* 3. Передняя стенка
* 4. Большая кривизна
* 5. Малая кривизна
* 6. Кардия
* 9. Привратниковый сфинктер
* 10. Привратник желудка
* 11. Привратник пилорического отдела
* 12. Угловая вырезка
* 13. Желудочный канал
* 14. Ругальные складки.

Привратник - это самая дальняя часть желудка, которая соединяется с двенадцатиперстной кишкой . Он разделен на две части: антральный отдел , который соединяется с телом желудка, и пилорический канал , который соединяется с двенадцатиперстной кишкой. [2]

Антрум [ править ]

Пилорический антральный отдел начальной часть привратника. Он находится в нижней части желудка, проксимальнее пилорического сфинктера, разделяющего желудок и двенадцатиперстную кишку. Он может временно частично или полностью отключаться от остальной части желудка во время пищеварения за счет перистальтического сокращения препилорического сфинктера ; иногда он отделяется от пилорического канала небольшой бороздкой.

Канал [ править ]

Канал ( латинский : Canalis pyloricus ) является открытием между желудком и двенадцатиперстной кишкой. [3] Толщина стенки пилорического канала составляет до 3 миллиметров (мм) у детей младше 30 дней [4] и до 8 мм у взрослых. [5]

Сфинктер [ править ]

Пилорический сфинктер или клапан , является сильным кольцом гладких мышц в конце пилорического канала , который позволяет пищевой проход из желудка в двенадцатиперстную кишку. Он контролирует отток желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку. [6] Он получает симпатическую иннервацию от чревного ганглия .

Гистология [ править ]

Микроскопический разрез привратника.

Под микроскопом привратник содержит множество желез , в том числе желудочные ямки , которые составляют примерно половину глубины слизистой оболочки привратника . Они состоят из двух или трех коротких закрытых трубок, выходящих в общий проток или устье. Эти трубки имеют волнистую форму и составляют примерно половину длины воздуховода. Проток выстлан столбчатыми клетками , непрерывными с эпителием, выстилающим поверхность слизистой оболочки желудка, трубки - более короткими и кубическими клетками, которые являются мелкозернистыми. Железы содержат клетки слизи и G-клетки, которые секретируют гастрин . [7]

Привратник также содержит разбросанные париетальные клетки и нейроэндокринные клетки . Эти эндокринные клетки, включая D-клетки , выделяют соматостатин . [8] (Соматостатин отвечает за прекращение секреции кислоты. Рядом с глазным дном есть вторая гормоночувствительная популяция .) Гладкие мышцы, которые являются полностью непроизвольными, расположены на привратнике.

Функция [ править ]

Привратник - один из компонентов желудочно-кишечной системы . Пища из желудка в виде химуса проходит через привратник в двенадцатиперстную кишку . Привратник через пилорический сфинктер регулирует поступление пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Клиническое значение [ править ]

В таких условиях, как рак желудка , опухоли могут частично блокировать пилорический канал. Специальная трубка может быть имплантирована хирургическим путем, чтобы соединить желудок с двенадцатиперстной кишкой, чтобы облегчить переход пищи от одного к другому. Операция по установке этой трубки называется гастродуоденостомией .

Стеноз [ править ]

Основная статья: Стеноз привратника

Стеноз привратника - это узкий привратник. Это связано с врожденной гипертрофией пилорического сфинктера. Просвет привратника уже, и через него может пройти меньше пищи. Эта проблема часто обнаруживается в первые недели жизни. Когда он присутствует, новорожденного ребенка может вызвать рвота после еды, но, несмотря на рвоту, он останется голодным. Стеноз привратника можно лечить путем установки стента или хирургического рассечения сфинктера привратника, пилоромиотомии . [9]

Другое [ править ]

  • Опухоли привратника
    • Аденома пилорической железы [10]

Дополнительные изображения [ править ]

  • Желудок

  • Вскрытие, показывающее желудок и привратник трупа . Антральный отдел привратника показан зеленым цветом.

См. Также [ править ]

В этой статье используется анатомическая терминология .
  • Желудочно-кишечный тракт человека
  • Желудок
  • Двенадцатиперстная кишка
  • Пищеварение

Ссылки [ править ]

  1. ^ Харпер, Дуглас. «Привратник» . Этимология Интернет . Проверено 27 марта 2014 года .
  2. ^ Дрейк, Ричард Л .; Фогл, Уэйн; Тиббитс, Адам WM Митчелл; иллюстрации Ричарда; Ричардсон, Пол (2005). Анатомия Грея для студентов . Филадельфия: Эльзевьер / Черчилль Ливингстон. п. 272. ISBN. 978-0-8089-2306-0.
  3. ^ Университет штата Иллинойс медицинского центра: Здоровье Библиотека архивация 2012-04-26 в Wayback Machine
  4. ^ Роршнайдер, WK; Mittnacht, H; Дардж, К; Трегер, Дж (июнь 1998 г.). «Пилорическая мышца у бессимптомных младенцев: сонографическая оценка и различение от идиопатического гипертрофического пилорического стеноза». Детская радиология . 28 (6): 429–34. DOI : 10.1007 / s002470050377 . PMID 9634457 . 
  5. ^ Линь, Сянь-Пин; Линь Юй-Чан; Куо, Чен-Юнь (2015). «Идиопатический гипертрофический пилорический стеноз у взрослых» . Журнал Медицинской ассоциации Formosan . 114 (7): 659–662. DOI : 10.1016 / j.jfma.2012.07.001 . ISSN 0929-6646 . PMID 26154756 .  
  6. ^ Снелл, Ричард С. (2008). Клиническая анатомия по регионам . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 220. ISBN 978-0781764049.
  7. ^ Сердечная, глазная и пилорическая области желудка, пилорическая область. доступно по адресу : http://histology.leeds.ac.uk/digestive/cardiac_pyloric.php (последняя проверка 16 апреля 2017 г.)
  8. ^ Дикин, Барбара Янг; и другие. (2006). Функциональная гистология Уитера: текст и цветной атлас (5-е изд.). Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. п. 273. ISBN. 978-0-443-068-508.
  9. ^ Clayden, Том Lissauer, Graham (2007). Иллюстрированный учебник педиатрии (3-е изд.). Эдинбург; Нью-Йорк: Мосби / Эльзевир. С. 207–208. ISBN 9780723433972.
  10. ^ Чен, ZM; Скадьер, младший; Abraham, SC; Монтгомери, Э (2009). «Аденома пилорической железы: сущность, отличная от аденомы фовеолярного типа желудка». Am J Surg Pathol . 33 (2): 186–193. DOI : 10,1097 / PAS.0b013e31817d7ff4 . PMID 18830123 . 

Внешние ссылки [ править ]

  • " Pylorus ", Медицинский онлайн-словарь Стедмана, изданный Lippincott Williams and Wilkins
  • Анатомическое фото: 37: 06-0105 в Медицинском центре SUNY Downstate - "Брюшная полость: желудок"
  • Анатомическое фото: 38: 07-0102 в Медицинском центре SUNY Downstate - "Желудок, селезенка и печень: привратник"
  • Анатомическое изображение: 8150 в Медицинском центре SUNY Downstate