Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Правая коронарная артерия
Коронарные артерии.svg
Кровоснабжение сердца с маркировкой правой коронарной артерии.
Подробности
Место расположенияСердце
Запасыправое предсердие (RA), правый желудочек (RV) и от 25% до 35% левого желудочка .
Идентификаторы
латинскийarteria coronaria dextra
Акроним (ы)RCA
TA98A12.2.03.101
TA24131
FMA50039
Анатомическая терминология

В кровоснабжении сердца , то правая коронарная артерия ( RCA ) представляет собой артерии , происходящую над правым куспидом аортального клапана , в правой синусе аорты в сердце . [1] [2] Он движется вниз по правой коронарной борозде к сердцевине . [1] [3] Он снабжает правую часть сердца и межжелудочковую перегородку . [2] [4]

Структура [ править ]

Правая коронарная артерия берет начало над правым синусом аорты над аортальным клапаном . [1] [2] Он проходит через правую венечную борозду (правую предсердно-желудочковую борозду) по направлению к сердцевине . [1] [3] От него отходит множество ветвей, включая заднюю межжелудочковую артерию , правую маргинальную артерию , конусную артерию и синусно-предсердную узловую артерию . [5]

Сегменты [ править ]

  • Проксимальный: начинается от начала ПКА, охватывает половину расстояния до острого края [6] [7]
  • Середина: от проксимального сегмента до острого края [6] [7]
  • Дистальный: от среднего сегмента до точки истока задней межжелудочковой артерии, где задняя межжелудочковая борозда встречается с атриовентрикулярной бороздой у основания сердца. [6] [7]

Варианты [ править ]

Примерно у 80% пациентов (правая доминанта) ПКА отдает заднюю нисходящую артерию (ОАП). В других 20% случаев (левый доминантный или кодоминантный) ОАП выделяется левой огибающей артерией или обеспечивается как правой коронарной артерией, так и левой огибающей. [8] ОАП кровоснабжает нижнюю стенку , межжелудочковую перегородку и заднемедиальную папиллярную мышцу .

RCA также снабжает узловую артерию SA у 60% людей. В остальных 40% случаев узловая артерия SA кровоснабжается левой огибающей артерией .

Было описано несколько аномальных ходов правой коронарной артерии, хотя и редко, в том числе возникновение из синуса левого аорты. [9]

Функция [ править ]

Правая коронарная артерия поставляет насыщенную кислородом кровь в правое предсердие , правый желудочек и заднюю треть и нижний конец межжелудочковой перегородки . [2] [4] Он также может снабжать от 25% до 35% левого желудочка (ЛЖ). [ необходима цитата ]

Имеется значительное перекрытие питания коронарных артерий . [2] Правая коронарная артерия доминирует над левой коронарной артерией 50% времени, равняется ей 20% времени и менее значительна, чем она 30% времени. [2]

Дополнительные изображения [ править ]

  • Правая коронарная артерия

  • Дуга аорты и ее ветви.

  • Схема инфаркта миокарда.

  • Аорта и коронарные артерии при вскрытии . Проксимальная часть ПКА и ее устье можно увидеть в нижнем левом углу.

  • Человеческое сердце с коронарными артериями

  • Сердце плода - правая коронарная артерия

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d Аггели, Константина; Маврогени, София; Tousoulis, Dimitris (2018-01-01), Tousoulis, Dimitris (ed.), «Глава 3.5.1 - Неинвазивные методы визуализации при заболевании коронарной артерии» , Coronary Artery Disease , Academic Press, стр. 337–358, doi : 10.1016 / b978-0-12-811908-2.00017-9 , ISBN 978-0-12-811908-2, получено 20.11.2020
  2. ^ a b c d e f Паппано, Ахиллес Дж .; Гил Виер, Витроу (01.01.2013), Паппано, Ахиллес Дж .; Гир Вие, Витроу (ред.), "11 - коронарное кровообращение" , сердечно - сосудистой физиологии (десятое издание) , Филадельфия: Elsevier, С. 223-236,. DOI : 10.1016 / b978-0-323-08697-4.00011-3 , ISBN 978-0-323-08697-4, получено 20.11.2020
  3. ^ a b Sivananthan, M. (2018-01-01), «Коронарная анатомия» , в Vasan, Ramachandran S .; Сойер, Дуглас В. (ред.), Энциклопедия сердечно - сосудистых исследований и медицины , Оксфорд: Elsevier, стр 691-699,. DOI : 10.1016 / b978-0-12-809657-4.99738-2 , ISBN 978-0-12-805154-2, получено 20.11.2020
  4. ^ a b Шиппер, Пол; Сукумар, Митран; Mayberry, John C. (2008-01-01), Asensio, JUAN A .; Транки, ДОНАЛЬД Д. (ред.), «Соответствующая хирургическая анатомия грудной клетки и средостения» , Current Therapy of Trauma and Surgical Critical Care , Philadelphia: Mosby, pp. 227–251, doi : 10.1016 / b978-0-323- 04418-9.50037-0 , ISBN 978-0-323-04418-9, получено 20.11.2020
  5. ^ Антонопулос, Алексиос С .; Сиас, Герасим; Антониад, Хараламбос; Tousoulis, Dimitris (2018-01-01), Tousoulis, Dimitris (ed.), «Глава 2.1 - Функциональная анатомия» , Coronary Artery Disease , Academic Press, стр. 121–126, doi : 10.1016 / b978-0-12- 811908-2.00008-8 , ISBN 978-0-12-811908-2, получено 20.11.2020
  6. ^ a b c Вилла, AD; Саммут, Э; Наир, А; Rajani, R; Bonamini, R; Чирибири, А (28 июня 2016 г.). «Обзор аномалий коронарных артерий: нормальное и ненормальное» . Всемирный журнал радиологии . 8 (6): 537–55. DOI : 10,4329 / wjr.v8.i6.537 . PMC 4919754 . PMID 27358682 .  
  7. ^ а б в Кини, S; Bis, KG; Уивер, Л. (июнь 2007 г.). «Нормальная и вариантная анатомия коронарных артерий и вен при КТ-ангиографии высокого разрешения». AJR. Американский журнал рентгенологии . 188 (6): 1665–74. DOI : 10,2214 / AJR.06.1295 . PMID 17515392 . 
  8. ^ Шахуд, Джеймс С .; Амбалаванан, Манодж; Тивакаран, Виджай С. (2020). Сердечное преобладание . StatPearls Publishing. PMID 30725892 . 
  9. ^ Анджелини, P. (15 июля 2014). «Новое изображение аномалий коронарных артерий для оценки их распространенности, причин клинических симптомов и риска внезапной сердечной смерти» . Циркуляция: сердечно-сосудистая визуализация . 7 (4): 747–754. DOI : 10,1161 / CIRCIMAGING.113.000278 . PMID 25027456 . 

Внешние ссылки [ править ]

  • Обзор в клинике Кливленда
  • 00462 в CHORUS
  • thoraxlesson4 на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( heartantmajorvessels )
  • Анатомический рисунок: 20: 03-04 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate - «Вид сердца спереди».