Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Роберт Дэниел Лоуренс

Д-р Роберт «Робин» Дэниел Лоуренс (18 ноября 1892 - 27 августа 1968), магистр, магистр наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, был британским врачом в больнице Королевского колледжа в Лондоне. В 1920 году ему поставили диагноз диабет, и в 1923 году он стал одним из первых получателей инъекций инсулина в Великобритании. Он посвятил свою профессиональную жизнь уходу за пациентами с диабетом и известен как основатель Британской диабетической ассоциации .

Ранняя жизнь [ править ]

Доктор Р. Д. Лоуренс, более известный как Робин Лоуренс, родился на Феррихилл-плейс, 10, Абердин , в четырехэтажном гранитном доме с террасами на тихой, обсаженной деревьями улице в тогдашнем процветающем районе города для среднего класса. Он был вторым сыном Томаса и Маргарет Лоуренс. Его отец был преуспевающим производителем кистей, чья фирма поставляла все кисти королеве Виктории и ее наследникам из Балморала . В возрасте десяти лет семья переехала в более крупное и внушительное недавно построенное гранитное здание, 8 Rubislaw Den North, которое тогда находилось на окраине города и теперь является самым престижным жилым районом в городе. [1] Он был в пяти минутах езды на велосипеде от Абердинской гимназии.который он посещал с 1900–09. У него была хорошая успеваемость, но он также преуспел в спорте. В последние годы он представлял школу по регби и крикету и выигрывал призы по плаванию . На протяжении школьных лет его имя регулярно фигурировало на различных мероприятиях ежегодных школьных спортивных состязаний, в том числе в 1907 году, когда он получил второе место в причудливом мероприятии «Подвиги с мечом на велосипеде»! [2]

Он поступил в школу в возрасте восемнадцати лет и поступил в Абердинский университет, чтобы получить степень магистра французского и английского языков. После выпуска он некоторое время работал в магазине тканей дяди в Глазго, но бросил это всего через несколько недель, вернувшись в Абердин, где он снова поступил в Абердинский университет, чтобы изучать медицину . У него была блестящая карьера на бакалавриате, он выиграл золотые медали по анатомии (2), клинической медицине и хирургии и получил диплом с отличием в 1916 году. [3] На втором курсе, по совету своего профессора анатомии, он сел и сдал первичный FRCS. экзамен в Лондоне . Он бросил регби, когда был студентом, но представлял университет на обоих хоккейных турнирах.и теннис . Он также был президентом студенческого представительского совета.

По окончании учебы Лоуренс сразу же присоединился к RAMC и после шести месяцев домашней службы служил на индийской границе, пока в 1919 году не попал в больницу с дизентерией, и был демобилизован в последнем чине капитана. [4] После нескольких недель выздоровления дома и рыбалки он поехал в Лондон и получил должность домашнего хирурга в отделении травм больницы Королевского колледжа . Шесть месяцев спустя, когда он был принят как «человек короля», он стал ассистентом хирурга в отделении уха, носа и горла. Вскоре после этого, тренируясь перед операцией сосцевидного отростка на трупе, он долбил кость, когда костный осколок попал в его правый глаз, создав неприятныйинфекция . Он был госпитализирован, но инфекция не прошла, и у него обнаружили диабет. В его возрасте в это время; это представляло собой смертный приговор.

Пациент с диабетом [ править ]

Первоначально Лоуренс находился под контролем на жесткой диете, и глазная инфекция улеглась, но зрение в этом глазу осталось необратимым. Он отказался от идеи хирургической карьеры и работал в отделении химической патологии больницы Королевского колледжа под руководством доктора Г.А. Харрисона. Несмотря на мрачный прогноз и плохое состояние здоровья, ему удалось провести достаточно исследований, чтобы написать докторскую диссертацию. [5] Чуть позже, ожидая, что ему осталось жить недолго, и не желая умирать дома, что причиняет беспокойство его семье, он переехал во Флоренцию и начал там практиковать. Зимой 1922-1923 годов его диабет сильно ухудшился после приступа бронхита, и конец его жизни казался близким.

В начале 1922 года Бантинг , Бест , Коллип и Маклеод в Торонто , Канада, сделали открытие и выделение инсулина . Поначалу поставки были в дефиците, и они медленно доходили до Великобритании, но в мае 1923 года Харрисон телеграфировал Лоуренсу: «У меня есть инсулин - он работает - возвращайся быстро». К этому моменту Лоуренс был ослаблен и с большим трудом перестал работать из- за периферического неврита ; проехал через континент и 28 мая 1923 года прибыл в больницу Королевского колледжа. 31 мая после некоторых предварительных анализов он получил свою первую инъекцию инсулина. [6] [7] [8]Жизнь Лоуренса была спасена, и он провел два месяца в больнице, выздоравливая и узнавая все об инсулине. Затем он был назначен химическим патологом в больнице Королевского колледжа и всю оставшуюся жизнь посвятил заботе и благополучию пациентов с диабетом.

Врач-диабетик [ править ]

Он создал одну из первых и крупнейших диабетических клиник в стране и в 1931 году был назначен помощником главного врача диабетического отделения в больнице Королевского колледжа, а в 1939 году стал полноправным лечащим врачом. Он также имел обширную частную практику. . Он много писал на эту тему, и его книги «Диабетическая жизнь» и «Диабетическая азбука » во многом упростили лечение врачей и пациентов. «Диабетическая жизнь» была впервые опубликована в 1925 году и стала чрезвычайно популярной, распространившись на 14 изданий и переведенных на многие языки. Он опубликовал множество публикаций по всем аспектам диабета и его лечения, выпустив около 106 статей в одиночку или с коллегами, включая важные публикации по лечению диабетической комы., по лечению диабета и туберкулеза и по ведению беременности у диабетиков.

В 1934 году он придумал идею ассоциации, которая будет способствовать исследованиям и поощрять образование и благополучие пациентов. С этой целью группа врачей и диабетиков встретилась в лондонском доме пациента Лоуренса, Г. Дж. Уэллса., ученый и писатель, и была создана Диабетическая ассоциация. Когда другие страны последовали их примеру, она стала Британской диабетической ассоциацией (BDA). Лоуренс был председателем Исполнительного совета с 1934–1961 и достопочтенный. Пожизненный президент с 1962 года. Его энтузиазм и стремление обеспечили жизнь и устойчивый рост этой ассоциации, которая вскоре стала голосом диабетического населения и постоянно стремилась содействовать благополучию диабетиков. Сейчас есть активные филиалы по всей стране. Он также был инициатором создания «Диабетического журнала» (предшественника Balance), первый номер которого вышел в январе 1935 года. Многие статьи после этого были опубликованы им анонимно. Он и его коллега Джозеф Хут были главными сторонниками создания Международной диабетической федерации.и он был их первым президентом в 1950–1958 гг. На их проводимых раз в три года конференциях появление Лоуренса всегда приветствовалось с одобрением.

Почти сразу после выхода на пенсию он перенес инсульт, но его дух оставался неукротимым, и он продолжал принимать частных пациентов до конца. Его последняя публикация была отчетом о том, как гипогликемия преувеличивала признаки его гемипареза . [9] Хотя он проповедовал строгий контроль диабета для своих пациентов, он не соблюдал строгую диету, принимая вместо этого дополнительные инъекции растворимого инсулина, поскольку он считал, что они ему необходимы. [10] Он умер дома в Лондоне 27 августа 1968 года в возрасте 76 лет. [11]

Почести [ править ]

Лоуренс был лектором Оливера-Шарпи в Королевском колледже врачей Лондона в 1946 году. Его лекция была одним из самых ранних описаний и подробных исследований редкого состояния, ныне известного как липоатрофический диабет . [12] [13] В том же году он был награжден медалью Бантинга Американской диабетической ассоциации ; Бантинг, лектор BDA в 1949 г. и в 1964 г. Университет Торонто присвоил ему степень LLD «honoris causa». Чарльз Бест , в то время профессор физиологии в Торонто, вероятно, был инициатором этой чести, поскольку он познакомился и подружился с Лоуренсом, когда проводил аспирантуру в Лондоне с сэром Генри Дейлом.и А. В. Хилл в 1925–28. Они остались друзьями на всю жизнь, регулярно встречаясь в стране друг друга. [14] Бест присутствовал на свадьбе Лоуренса и Дорин Нэнси Бэтсон 7 сентября 1928 года. [15] У Лоуренса было трое сыновей. [11]

Он отмечен ежегодной лекцией Лоуренса, которую молодой исследователь в области диабета читал Медицинскому и научному отделу BDA, и медалью Лоуренса, присуждаемой пациентам, которые принимали инсулин в течение 60 лет и более. [16] BDA, ныне Diabetes UK, остается его вечным памятником.

Ссылки [ править ]

  1. ^ Абердин Каталоги 1892-1919 , Почтовое отделение
  2. ^ Aberdeen Grammar School Журналы 1900-1909
  3. ↑ Список выпускников 1907–1925 , Абердинский университет
  4. ^ Эллардайс, MD, изд. (1921), «Список заслуг в Великой войне 1914–1919» , Исследования Абердинского университета № 84 , Издательство Абердинского университета, стр. 253 , проверено 12 октября 2013 г. CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  5. ^ Лоуренс, RD (1922), Оценка диастазы в крови и моче и ее диагностическое значение , докторская диссертация, Абердинский университет
  6. ^ Лоуренс, RD (1961). «Диабет у Кинга». Вестник больницы Королевского колледжа (40): 220–5.
  7. ^ "RD Лоуренс Некролог". Ланцет . 292 (7567): 579. 1968. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (68) 92449-5 .
  8. ^ "RD Лоуренс Некролог" . BMJ . 3 (5618): 621–2. 1968. DOI : 10.1136 / bmj.3.5618.621 . PMC 1991182 . PMID 4875647 .  
  9. ^ Лоуренс. РД (1967). «Гемиплегия при диабете, вызывающем односторонний периферический неврит и гипогликемический приступ». Ланцет . 289 (7503): 1321–1322. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (67) 91612-1 . PMID 4165164 . 
  10. ^ Stowers, JM (1989), Г. П. Милн (ред.), "Абердин: История Диабетических исследований и прогресс", Абердин Medico-хирургическое общество: Двухсотлетняя история 1789-1989 ., Aberdeen University Press, стр 212-26
  11. ^ a b Пайк, Дэвид (2004). «Лоуренс, Роберт Дэниел (1892–1968)» . Оксфордский национальный биографический словарь . Издательство Оксфордского университета. DOI : 10.1093 / исх: odnb / 56893 . Проверено 12 октября 2013 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  12. ^ Лоуренс, RD (1946). «Липодистрофия и гепатомегалия, при диабете, липемии и других метаболических нарушениях; случай, проливающий новый свет на действие инсулина». Ланцет . 1 (6403): 724 пасс. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (46) 90528-4 . PMID 20982387 . 
  13. ^ Лоуренс, RD (1946). «Липодистрофия и гепатомегалия с диабетом, липемией и другими метаболическими нарушениями; случай, проливающий новый свет на действие инсулина. (Заключение)». Ланцет . 1 (6404): 773–775. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (46) 91599-1 . PMID 20986113 . 
  14. ↑ Best, HMB (2003). Маргарет и Чарли: личная история доктора Чарльза Беста, одного из первооткрывателей инсулина . Торонто, Канада: Dundurn Press. ISBN 1-55002-399-3.
  15. ^ Джексон, JGL (1996). «Р. Д. Лоуренс и основание диабетической ассоциации». Диабетическая медицина . 13 (1): 9–22. DOI : 10.1002 / (SICI) 1096-9136 (199601) 13: 1 <9 :: AID-DIA9> 3.0.CO; 2-P .
  16. ^ "Премия лекции RD Лоуренса" . Диабет Великобритания. Архивировано из оригинального 14 октября 2013 года . Проверено 12 октября 2013 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )