Седьмая пандемия холеры


Седьмая пандемия холеры (также называемая некоторыми пандемией холеры 1961–1975 гг. ) является седьмой крупной вспышкой холеры и произошла в основном с 1961 по 1975 год; но связанное с этим напряжение сохраняется и по сей день. [1] ВОЗ и некоторые другие органы считают, что это следует рассматривать как продолжающуюся пандемию. Как указано в информационном бюллетене по холере от 30 марта 2022 г., Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) продолжает определять эту вспышку как текущую пандемию , поскольку холера стала эндемичной во многих странах. В 2017 г. ВОЗ объявила о глобальной стратегии, направленной на прекращение этой пандемии к 2030 г. [2].

Эта пандемия основана на штамме под названием Эль Тор ; она началась в Индонезии в 1961 г. и распространилась на Восточный Пакистан (ныне Бангладеш ) к 1963 г. [3] В 1964 г. она распространилась на Индию , а к 1966 г. – на Советский Союз. ) и в 1972 году были сообщения о вспышках в Баку , но Советский Союз замалчивал эту информацию. [3] Холера достигла Италии в 1973 году из Северной Африки . Япония и южная часть Тихого океанак концу 1970-х годов произошло несколько вспышек. [3] В 1971 г. во всем мире было зарегистрировано 155 000 случаев заболевания. Но в 1991 году оно достигло 570 000 человек. [1] Распространению болезни способствовали современный транспорт и массовые миграции. Однако уровень смертности заметно снизился, когда правительства начали принимать современные лечебные и профилактические меры. Обычный уровень смертности в 50% снизился до 10% к 1980-м годам и менее 3% к 1990-м годам. [1]

В 1991 году штамм вернулся в Латинскую Америку . Это началось в Перу, где погибло около 10 000 человек. [4] Исследования проследили происхождение штамма до седьмой пандемии холеры. [5] Первоначально исследователи подозревали, что штамм попал в Латинскую Америку через Азию из загрязненной воды, но образцы из Латинской Америки и образцы из Африки оказались идентичными. [6]

Эта быстрая передача возбудителя по всему миру в 20-м веке может быть связана главным образом с основным центром, Бенгальским заливом , откуда распространилась болезнь.

Эту пандемию можно разделить на два основных периода. В период 1 (1961–1969) 24 страны Азии сообщили о 419 968 случаях заболевания холерой. В период 2 (1970–1975) 73 страны Азии , Африки , Европы и Америки сообщили о 706 261 случае. [7] Холера вызывается употреблением пищи или питьевой воды, зараженных бактериями V. cholerae . Он поражает как детей, так и взрослых, вызывая тяжелую водянистую диарею с обезвоживанием . Но, как уже отмечалось, штамм Эль-Тор сохраняется на протяжении десятилетий и по настоящее время, вызывая повторяющиеся эпидемии в разных местах, причем только в 1991 году было зарегистрировано 570 000 случаев. ВОЗи другие авторитеты считают, что седьмая пандемия продолжается.

Холера — острая диарейная инфекция, вызываемая употреблением пищи или воды, зараженных бактерией Vibrio cholerae . Чаще всего заражение пищи или воды происходит через фекалии , а инфекция распространяется фекально-оральным путем . Было также обнаружено, что холера вызывается употреблением в пищу сырых моллюсков . Симптомы заболевания появляются в период от 12 часов до 5 дней после заражения; однако только у 10% инфицированных людей проявляются тяжелые симптомы водянистой диареи, рвоты и судорог в ногах. [8] Холера диагностируется с помощью анализа кала или ректального мазка, и сегодня лечение принимает форму раствора для пероральной регидратации.(ОРС). ORS использует эквимолярные концентрации натрия и глюкозы , чтобы максимизировать поглощение натрия в тонкой кишке , и аккуратно восполняет потери жидкости. [9] В тяжелых случаях быстрая потеря жидкости организмом приводит к обезвоживанию, и пациенты подвержены риску шока . Это требует введения внутривенных жидкостей и антибиотиков .


Бенгальский залив