Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Грудино-ключично-сосцевидный
Sternocleidomastoideus.png
Мышцы шеи с заштрихованной грудинно-ключично-сосцевидной мышцей.
Женщина в белом топе смотрит налево 22March2009.jpg
Грудино-ключично-сосцевидная мышца (показана правая мышца) четко просматривается при повороте головы.
Подробности
Произношение( / ˌ с т ɜːr п oʊ ˌ к л aɪ д ə м æ с ˌ т ɔɪ д , - п ə -, - д oʊ - / [1] [2] )
ИсточникМанубриум и медиальная часть ключицы
ВставкаСосцевидный отросток височной кости , верхняя затылочная линия
АртерияЗатылочная артерия и верхняя щитовидная артерия
НервМотор: спинной добавочный нерв,
сенсорный: шейное сплетение,
проприоцептивное: вентральные ветви C2-3.
ДействияОдносторонне: поворот шейки матки с противоположной стороны, ипсилатеральное сгибание шейки матки Двустороннее: сгибание шейки матки, подъем грудины и помощь в форсированном вдохе.
Идентификаторы
латинскийMusculus sternocleidomastoideus
TA98A04.2.01.008
TA22156
FMA13407
Анатомические условия мышцы

Кивательная мышца является одним из крупнейших и самых поверхностных шейных мышц. Основные действия мышцы - поворот головы в противоположную сторону и сгибание шеи. Грудинно-ключично-сосцевидная кость иннервируется добавочным нервом .

Оно дано название Грудино , потому что оно происходит в рукоятках от грудины ( sterno- ) и ключиц ( cleido- ), и имеет вставку на сосцевидном процессе в височной кости части черепа . [3]

Структура [ править ]

Кивательная мышца берет начало от двух мест: рукоятка из грудины и ключицы . [3] Он путешествует наискось стороне шеи и вставок в сосцевидного отростка в височной кости в черепе тонким апоневроза . [3] [4] Грудинно-ключично-сосцевидная кость толстая и узкая в центре и более широкая и тонкая с обоих концов.

Головка грудины представляет собой круглый пучок , сухожильный спереди и мясистый сзади, отходящий от верхней части передней части manubrium sterni . Он перемещается сверху, сбоку и сзади.

Ключичная головка состоит из мясистых и апоневротических волокон, отходит от верхней, фронтальной поверхности медиальной трети ключицы ; он направлен почти вертикально вверх.

Две головы отделены друг от друга в начале их треугольным промежутком ( надключичная ямка ), но постепенно сливаются ниже середины шеи в толстую округлую мышцу, которая крепким сухожилием вставляется в боковую поверхность шеи. сосцевидный процесс , от его вершины до ее верхней границы, и тонкого апоневроз в боковую половину превосходной затылочной линии в затылочной кости .

Нервное питание [ править ]

Грудинно-ключично-сосцевидная кость иннервируется добавочным нервом той же стороны. [5] [6] Поставляет только моторные волокна. Шейное поставляет сплетение ощущения, в том числе проприоцепции , от вентральных первичных ветвей из C2 и C3 . [5]

Вариант [ править ]

Ключичное происхождение грудино-ключично-сосцевидного отростка сильно различается: в некоторых случаях ключичная головка может быть такой же узкой, как и грудинная; в других случаях ширина может достигать 7,5 миллиметров (0,30 дюйма).

Когда ключичное начало широкое, оно иногда подразделяется на несколько накладок, разделенных узкими промежутками. Реже соприкасаются прилегающие края грудино-ключично-сосцевидной мышцы и трапеции . При этом не останется заднего треугольника .

Supraclavicularis мышц возникает из рукоятки позади кивательной и проходит позади кивательной к верхней поверхности ключицы. Clacicle

Функция [ править ]

Функция этой мышцы - вращать голову в противоположную сторону или наклонно вращать головой. [3] Он также сгибает шею. [3] Когда обе стороны мышцы действуют вместе, она сгибает шею и вытягивает голову. Когда одна сторона действует в одиночку, это заставляет голову поворачиваться в противоположную сторону и сгибаться в сторону в ту же сторону (ипсилатерально).

Он также действует как вспомогательная дыхательная мышца вместе с лестничными мышцами шеи.

Сокращение [ править ]

Сигнальный процесс для сокращения или расслабления грудино-ключично-сосцевидной мышцы начинается в XI черепном нерве, добавочном нерве . Ядро добавочного нерва находится в переднем роге спинного мозга вокруг C1-C3, где нижние волокна двигательного нейрона отмечают его происхождение. Волокна от ядра добавочного нерва поднимаются вверх и входят в череп через большое затылочное отверстие. Внутренняя сонная артерия достигает как грудинно-ключично-сосцевидных мышц, так и трапециевидной мышцы . После того, как сигнал достигает ядра добавочного нерва в переднем роге спинного мозга, сигнал передается к моторным замыкательным пластинам на мышечных волокнах, расположенных в ключице. Ацетилхолин(ACH) высвобождается из пузырьков и направляется через синаптическую щель к рецепторам на постсинаптической луковице. ACH вызывает повышение потенциала покоя выше -55 мВ, тем самым инициируя потенциал действия, который распространяется по мышечным волокнам. Вдоль мышечных волокон расположены отверстия Т-образных канальцев, которые способствуют распространению потенциала действия в мышечные волокна. Т-трубочка встречается с саркоплазматическим ретикулумом в местах по всему мышечному волокну, в этих местах саркоплазматический ретикулум высвобождает ионы кальция, что приводит к перемещению тропонина и тропомиозина.на тонких нитях. Движение тропонина и тропомиозина является ключевым в содействии движению миозиновой головки вдоль тонкой нити, что приводит к сокращению грудино-ключично-сосцевидной мышцы. [7]

Анатомический ориентир [ править ]

Грудино-ключично-сосцевидная мышца с обозначенными рядом структурами, например, треугольниками шеи .

Грудино-ключично-сосцевидная мышца находится внутри фасции шеи вместе с трапециевидной мышцей , с которой она снабжает нервной системой ( добавочный нерв ). Он толстый и, таким образом, служит основным ориентиром шеи, так как делит шею на передний и задний шейные треугольники (спереди и сзади мышцы соответственно), что помогает определить расположение структур, таких как лимфатические узлы для Голова и шея. [8]

К грудино-ключично-сосцевидному отростку относятся многие важные структуры, включая общую сонную артерию , добавочный нерв и плечевое сплетение .

Клиническое значение [ править ]

Осмотр грудино-ключично-сосцевидной мышцы является частью исследования черепных нервов . Это можно почувствовать на каждой стороне шеи, когда человек поворачивает голову на противоположную сторону. [8]

Треугольник, образованный ключицей, грудинной и ключичной головками грудино-ключично-сосцевидной мышцы, используется в качестве ориентира для определения правильного места катетеризации центральной вены .

Сокращение мышцы вызывает состояние, называемое кривошеей или перекосом шеи , и это может иметь ряд причин. Крученая кость создает впечатление наклоненной головы на пораженной стороне. Лечение включает физиотерапевтические упражнения для растяжения задействованной мышцы и укрепления мышцы на противоположной стороне шеи. Врожденная кривошея может иметь неизвестную причину или быть результатом родовой травмы, которая приводит к образованию массы или опухоли, которые можно пальпировать внутри мышцы.

История [ править ]

Этимология [ править ]

Оно дано название Грудино , потому что оно происходит в рукоятках от грудины ( sterno- ) и ключиц ( cleido- ), и имеет вставку на сосцевидном процессе в височной кости части черепа .

См. Также [ править ]

Ссылки [ править ]

Эта статья включает текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 390 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

  1. ^ «Грудино-ключично-сосцевидная мышца» . Словарь Мерриама-Вебстера . Проверено 21 января 2016 .
  2. ^ «Грудино-ключично-сосцевидная мышца» . Оксфордские словари UK Dictionary . Издательство Оксфордского университета . Проверено 21 января 2016 .
  3. ^ a b c d e Робинсон, июнь К. Андерсон, Э. Рэтклифф (01.01.2005), Робинсон, Джун К.; Зенгельманн, Роберта Д.; Ханке, К. Уильям; Siegel, Даниэль Марк (ред.), "1. Структура кожи и Хирургическая анатомия" , Хирургия кожи , Эдинбург:. Мосби, с 3-23, DOI : 10.1016 / b978-0-323-02752-6.50006-7 , ISBN 978-0-323-02752-6, получено 06.11.2020
  4. ^ Грей, Джон С .; Гримсби, Ола (2012-01-01), Донателли, Роберт А. (редактор), «5. Взаимосвязь позвоночника, грудной клетки и плеча» , Физическая терапия плеча (5-е изд.), Сент-Луис: . Churchill Livingstone, С. 87-130, DOI : 10.1016 / b978-1-4377-0740-3.00005-2 , ISBN 978-1-4377-0740-3, дата обращения 20.11.2020
  5. ^ a b Тайра, Такаоми (01.01.2015), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Shoja, Mohammadali M .; Loukas, Marios (ред.), "28. Периферийное Нервные Хирургические процедуры для цервикальной дистонии" , Нервы и нервов , Сан - Диего:. Academic Press, стр 413-430, DOI : 10.1016 / b978-0-12-802653-3.00077 -4 , ISBN 978-0-12-802653-3, получено 06.11.2020
  6. ^ Salyer, Стивен У. (2007-01-01), Salyer, Стивен В. (ред.), "9. Неврологические Чрезвычайные" , Essential реанимация , Филадельфия:. WB Saunders, С. 418-496, DOI : 10.1016 / b978-141602971-7.10009-1 , ISBN 978-1-4160-2971-7, получено 06.11.2020
  7. ^ Walker HK (1990). "64 Черепных нервов XI: спинномозговой добавочный нерв" . В Walker HK, Hall WD, Hurst JW (ред.). Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования (3-е изд.). Баттервортс. ISBN 0-409-90077-X. PMID  21250228 . NBK387.
  8. ^ a b Ференбах, Маргарет Дж .; Херринг, Сьюзан В. (2012). Иллюстрированная анатомия головы и шеи . Эльзевир. п. 87. ISBN 978-1-4377-2419-6.
В этой статье используется анатомическая терминология .