Связка Струтерса


Связка Струзерса — это особенность анатомии человека, состоящая из полосы соединительной ткани на медиальной стороне дистальной части плечевой кости . Он проходит от надмыщелкового отростка плечевой кости (также известного как «птичья шпора ») к медиальному надмыщелку плечевой кости. [2] Это не постоянная связка, [3] [4] [5] и может быть приобретенной или врожденной . Структура была подчеркнута Джоном Стразерсом , который обсуждал эволюционное значение этой особенности с Чарльзом Дарвином . Первоначально Струтерс сообщил, что связка обычно возникает на расстоянии 3,2–6,4 см от медиального мыщелка, имеет длину от 1,2 до 1,9 см и ближе к переднему, чем медиальному краю плечевой кости. [1]

Клиническое значение этой структуры обусловлено наличием срединного нерва и плечевой артерии, которые могут проходить под «дугой», образованной отростком и связкой над телом плечевой кости. В этом пространстве нерв может сдавливаться, что приводит к синдрому надмыщелкового отростка . [6] [7] [8] [9] Связка также может поражать локтевой нерв после операции по передней транспозиции, которая обычно проводится для лечения пациентов с синдромом кубитального канала , формой ущемления локтевого нерва . Маловероятно, что локтевые нервы повреждаются у пациентов без операций по транспозиции. [10]

Связка присутствует не всегда [11] , и существуют некоторые споры относительно ее распространенности. Первоначально Стратерс подсчитал, что он присутствует у 1% людей. [2]

Первоначально структура была описана Тидеманом [12] , а затем Ноксом в начале 19 века [13] , но Джон Струтерс был первым, кто обратил внимание на эту структуру в 1848 году как на «своеобразный процесс», который имел любопытное сходство с анатомией. что он видел у кошек. Это наблюдение было одним из многих, которые Стратерс сделал в ходе последующих исследований рудиментарных и рудиментарных структур, и, поделившись этими наблюдениями со своим современником Чарльзом Дарвином, предоставил важные доказательства в пользу теорий эволюции. Чарльз Дарвин считал, что связка означает, что люди и другие млекопитающие имели общего предка , и использовал работу Стразерса в качестве доказательства в главе 1 своей книги « Происхождение человека» (1871). [14] [15] Струтерс создал музей сравнительной анатомии, наполненный зоологическими образцами, иллюстрирующими теорию Дарвина об общем происхождении. [16]