Паховые лимфатические узлы - это лимфатические узлы в паховой области человека . Расположенные в бедренном треугольнике паховой области, они сгруппированы на поверхностные и глубокие лимфатические узлы. Поверхностные делятся на три отдела: надомедиальное, надолатеральное и нижнее поверхностное.
| Паховые лимфатические узлы | |
|---|---|
 Супермедиальный поверхностный паховый
Верхнебоковой поверхностный паховый
Нижний поверхностный паховый
Глубокие паховые лимфатические узлы | |
 Лимфатические узлы и лимфатические сосуды нижней конечности у мужчин. | |
| Подробности | |
| Система | Лимфатическая система |
| Сливает из | большая часть области промежности |
| Сливает в | брюшная область лимфатических узлов |
| Идентификаторы | |
| латинский | nodi lymphoidei inguinales superficiales |
| TA98 | A13.3.05.002 |
| FMA | 44226 |
| Анатомическая терминология [ редактировать в Викиданных ] | |
Поверхностные паховые лимфатические узлы
- Поверхностные паховые лимфатические узлы являются паховых лимфатических узлов , которые образуют цепь непосредственно под паховой связки . Они лежат глубоко в фасции Кампера, которая покрывает бедренные сосуды на медиальной стороне бедра . Сверху они ограничены паховой связкой в бедренном треугольнике; латерально границей портняжной мышцы и медиально длинной приводящей мышцей .
Они делятся на три группы:
- inferior - нижнее отверстие подкожной вены ноги, получают дренаж из голеней
- суперолатеральный - со стороны подкожного отверстия, получают дренаж из боковых ягодиц и нижней части брюшной стенки.
- надомедиальные - располагаются в середине подкожного отверстия, берут дренаж из промежности и половых органов . [1]
Существует примерно десять поверхностных лимфатических узлов, и они стекают в глубокие паховые лимфатические узлы. Паховые лимфатические узлы обычно могут достигать размера до 2 см. [2]
Они получают лимфатические афференты от следующих источников:
- Покровы из полового члена
- мошонка
- промежность
- ягодица
- брюшная стенка ниже уровня пупка
- обратно ниже уровня гребня подвздошной кости
- вульва
- анус (ниже гребешковой линии )
- бедро и медиальная сторона голени (латеральная нога сначала дренируется в подколенные лимфатические узлы).
Глубокие паховые лимфатические узлы
Глубоких паховых лимфатических узлов может быть три, четыре или пять . Они лежат медиальнее бедренной вены под решетчатой фасцией . Самый верхний узел находится в паху , под паховой связкой, и называется узлом Клоке (также узлом Розенмюллера). [3] Этот узел назван в честь французского хирурга Жюль Жермен Cloquet , [4] [5] или для немецкого анатома Иоганна Кристиана ROSENMULLER . [6] [7] Его также можно рассматривать как самый нижний из внешних подвздошных лимфатических узлов . [8] [ необходима цитата ] Узел Клоке также считается потенциальным сторожевым лимфатическим узлом . [3] [9]
Глубокие паховые лимфатические узлы стекают вверх по направлению к наружным подвздошным лимфатическим узлам, затем к тазовым лимфатическим узлам и парааортальным лимфатическим узлам . [10]
Размер лимфатических узлов
Средний размер пахового лимфатического узла, измеренный по короткой оси, составляет приблизительно 5,4 мм (диапазон 2,1–13,6 мм), при этом два стандартных отклонения выше среднего составляют 8,8 мм. [11] Размер до 10 мм обычно считается пороговым значением для нормального и аномального размера паховых лимфатических узлов. [12]
Клиническое значение
Наличие опухших паховых лимфатических узлов является важным клиническим признаком, поскольку лимфаденопатия (опухоль) может указывать на инфекцию или распространяться в виде метастазов от раковых заболеваний , таких как рак анального канала и рак вульвы . Паховые лимфатические узлы обычно могут достигать 2 см. [2] Пороговое значение для паховых узлов нормального размера составляет до 10 мм. [12]
Дополнительные изображения
Вид на различные паховые лимфатические узлы
Паховый лимфатический узел мыши под разветвлением верхней надчревной вены . Яркая структура, визуализируемая конструкцией MHC II - GFP , представляет собой лимфатический узел.
Области лимфатических узлов
Рекомендации
- ^ "Поверхностные паховые лимфатические узлы - медицинское определение" . www.medilexicon.com . Проверено 9 мая 2016 .
- ^ а б «Оценка лимфаденопатии» . BMJ Best Practice . Проверено 4 марта 2017 . Последнее обновление: Последнее обновление: 16 февраля 2017 г.
- ^ а б Чжу Ю., Чжан С.Л., Е DW и др. (Май 2009 г.). «Перспективно упакованная подвздошно-паховая лимфаденэктомия при раке полового члена: диссеминированная модель метастазов в лимфатические узлы». J. Urol . 181 (5): 2103–8. DOI : 10.1016 / j.juro.2009.01.041 . PMID 19286211 .
- ^ синд / 2657 в Кто это назвал?
- ^ Лукас М., Эль-Седфи А., Таббс Р.С., Вартман С. (ноябрь 2007 г.). «Жюль Жермен Клоке (1790–1883) - мастер рисования и анатом». Am Surg . 73 (11): 1169–72. PMID 18092657 .
- ^ «Whonamedit - словарь медицинских эпонимов» . www.whonamedit.com .
- ^ «Узел Клоке» . TheFreeDictionary.com . Проверено 18 сентября 2017 .
- ^ «Клинические аспекты основных концепций анатомии» . Архивировано из оригинала на 2010-02-26 . Проверено 6 марта 2010 .
- ^ Шен П., Конфорти А.М., Эсснер Р., Кокран А.Дж., Тернер Р.Р., Мортон Д.Л. (2000). «Является ли узел Клоке сторожевым узлом для группы подвздошных / запирательных узлов?». Рак Дж . 6 (2): 93–7. PMID 11069226 .
- ^ «лимфатические узлы и нервы» . www.oganatomy.org . Проверено 9 мая 2016 .
- ^ Бонтумаси, Николай; Джейкобсон, Джон А .; Каойли, Элейн; Брэндон, Кэтрин; Ким, Сун Мун; Джамадар, Дэвид (2014). «Паховые лимфатические узлы: размер, количество и другие характеристики у бессимптомных пациентов по данным КТ». Хирургическая и радиологическая анатомия . 36 (10): 1051–1055. DOI : 10.1007 / s00276-014-1255-0 . ISSN 0930-1038 . PMID 24435023 .
- ^ а б Маха Тораби, доктор медицины; , Сюзанна Л. Акино и Мукеш Г. Харисингани (2004-09-01). «Современные концепции визуализации лимфатических узлов» . J Nucl Med . 45 (9): 1509–1518.