Таранная кость


Таранная кость ( / ˈ t l ə s / ; латинское название лодыжки [1] или лодыжки [2] ), таранная кость , таранная кость ( / ə ˈ s t r æ ɡ ə l ə s / ) или лодыжка одна из группы костей стопы, известная как предплюсна . Предплюсна образует нижнюю часть голеностопного сустава . Он передает всю тяжесть тела с голеней на стопы. [3]

Таранная кость имеет соединения с двумя костями голени , большеберцовой и более тонкой малоберцовой . Эти кости голени имеют два выступа ( латеральную и медиальную лодыжки ), которые сочленяются с таранной костью. На конце стопы, внутри предплюсны, таранная кость сочленяется с пяточной костью (пяточной костью) внизу и с изогнутой ладьевидной костью спереди; Вместе эти сочленения стопы образуют шаровидный таранно- пяточно - ладьевидный сустав .

Таранная кость — вторая по величине из костей предплюсны ; [4] это также одна из костей человеческого тела с наибольшим процентом площади поверхности, покрытой суставным хрящом . Он также необычен тем, что имеет ретроградное кровоснабжение, т. е. артериальная кровь поступает в кость на дистальном конце. [ нужна ссылка ]

У человека к таранной кости, в отличие от большинства костей, не прикрепляются мышцы, поэтому ее положение зависит от положения соседних костей. [5]

Обращенная кпереди головка несет суставную поверхность ладьевидной кости, а шейка , шероховатая область между туловищем и головкой, имеет мелкие сосудистые каналы. [3]

Тело имеет несколько выступающих суставных поверхностей: на верхней стороне находится таранный блок, который имеет полуцилиндрическую форму [6] и окружен суставными фасетками двух лодыжек. [3] Выемка на лодыжке, вилкообразная структура лодыжек, надежно удерживает эти три суставные поверхности, что гарантирует стабильность голеностопного сустава. Однако, поскольку блок спереди шире, чем сзади (примерно на 5–6 мм), стабильность в суставе зависит от положения стопы: при тыльном сгибании стопы (пальцы вытянуты вверх) связки сустава остаются растянутыми. , что гарантирует стабильность сустава; но при подошвенном сгибании стопы (как при стоянии на пальцах ног) более узкая ширина блока вызывает снижение устойчивости. [7] За блоком находится задний отросток с медиальным и латеральным бугорками, разделенными бороздой для сухожилия длинного сгибателя большого пальца .. В исключительных случаях латеральная часть этих бугорков образует независимую кость, называемую os trigonum или добавочной таранной костью; это может представлять промежуточный проксимальный сегмент предплюсны . На нижней стороне кости для сочленения с пяточной костью служат три суставные поверхности, а для сочленения со связками имеется несколько разнонаправленно развитых суставных поверхностей. [3]


Левая таранная кость сверху и снизу с передней стороной кости в верхней части изображения.
Os trigonum на рентгене
Таранная кость красного цвета с окружающими костями
Слева направо: перелом шейки, тела и заднего отростка таранной кости.