Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Национальный центр TeenScreen
TeenScreen-225px.jpg
Формирование1999 г.
ЦельСкрининг психического здоровья
Штаб-квартираНью-Йорк
Ключевые людиИсполнительный директор Лори Флинн
Головная организацияОтделение детской и подростковой психиатрии Колумбийского университета

Национальный центр TeenScreen для психического медосмотров в Колумбийском университете был национальным психическое здоровье и самоубийство риска скрининга инициатива среднего и высокого школьного возраста подростков. 15 ноября 2012 года, согласно его сайту, программа была закрыта. Организация действовала как центр в отделении детской и подростковой психиатрии Колумбийского университета в Нью-Йорке . Программа была разработана в Колумбийском университете в 1999 году и запущена на национальном уровне в 2003 году. Скрининг был добровольным и проводился в кабинетах врачей, школах, клиниках, учреждениях ювенальной юстиции и других организациях и учреждениях, обслуживающих молодежь. По состоянию на август 2011 г.в рамках программы было более 2000 активных пунктов обследования в 46 штатах США и других странах, включая Австралию , Бразилию , Индию и Новую Зеландию .

Программа скрининга [ править ]

Организация [ править ]

Программа была разработана группой исследователей Колумбийского университета во главе с Дэвидом Шаффером . [1] Целью было сделать доступными проверенные и проверенные скрининговые анкеты для добровольного выявления возможных психических расстройств и риска суицида у учащихся средних и старших классов. [2] Разработанная ими анкета известна как Columbia Suicide Screen, которая была введена в действие в 1999 году и представляет собой раннюю версию того, что сейчас называется Columbia Health Screen. [3] В 2003 г. Комиссия по психическому здоровью « Новая свобода» , созданная под руководством Джорджа Буша-младшего , определила программу TeenScreen как «модельную» [1]и рекомендованные обследования психического здоровья подростков стали обычной практикой. [4]

В 2003 году организация выступила с инициативой по обеспечению добровольного обследования психического здоровья всех подростков в США. В следующем году TeenScreen был включен в список научно-обоснованных программ предотвращения самоубийств Национального центра ресурсов по предотвращению самоубийств (SPRC) . [5] В 2007 году она была включена в качестве научно-обоснованной программы в Национальный реестр научно-обоснованных программ и практик Управления по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем (SAMHSA). [6] В 2009 году организация запустила инициативу TeenScreen Primary Care для увеличения количества проверок психического здоровья педиатрами и другими поставщиками первичной медико-санитарной помощи, в том же году Целевая группа США по профилактическим услугам.рекомендовал ежегодный скрининг психического здоровья подростков как часть рутинной первичной медико-санитарной помощи, а Институт медицины рекомендовал расширить программы профилактики и раннего выявления. [7]

По состоянию на 2011 год программой руководили исполнительный директор Лори Флинн, заместитель исполнительного директора Лесли Макгуайр и научный советник Марк Олфсон, доктор медицины, а также Национальный консультативный совет профессионалов в области здравоохранения, преподавателей и адвокатов. [8]

По состоянию на 15 ноября 2012 года TeenScreen был прекращен, больше не будет обучать и регистрировать новые программы и прекратит все операции к концу года. [9]

Миссия и локации [ править ]

Миссия Национального центра TeenScreen заключалась в расширении и улучшении раннего выявления проблем психического здоровья у молодежи. [6] [10] В частности, TeenScreen был нацелен на поиск молодых людей, подверженных риску самоубийства или развития психических расстройств, чтобы их могли направить на всестороннюю оценку психического здоровья профессионалом в области здравоохранения. [2] Программа направлена ​​на обеспечение скрининга молодых людей в возрасте от 11 до 18 лет. [10] С 2003 по 2012 год программа предлагалась на национальном уровне [5] в школах, клиниках, кабинетах врачей и в среде молодежных служб, таких как приюты и учреждения ювенальной юстиции. [6] По состоянию на август 2011 г., более 2000 поставщиков первичной медико-санитарной помощи, школ и общественных центров в 46 штатах предлагали подросткам обследование на психическое здоровье через Национальный центр TeenScreen. Кроме того, скрининг проводился и в других странах, включая Австралию , Бразилию , Индию , Новую Зеландию и Шотландию . [11]

Процесс проверки [ править ]

TeenScreen предоставляла материалы, обучение и техническую помощь через свои программы TeenScreen Primary Care и Schools and Community для поставщиков первичной медико-санитарной помощи, школ и молодежных организаций, которые обеспечивали подросткам обследование на психическое здоровье. [12] Был предоставлен инструментарий, включающий исследованные и проверенные анкеты, инструкции по применению, оценке и интерпретации ответов на скрининг. Материалы программы первичной медико-санитарной помощи включали информацию о направлениях к специалистам первичной медико-санитарной помощи для клинической оценки. [12] В школе и в общине процесс скрининга был добровольным и требовал активного согласия родителей и согласия участников до проведения скрининговых сессий. [1]

Проверенные анкеты включали вопросы о депрессии, суицидальных мыслях и попытках, тревоге и употреблении психоактивных веществ. [6] Обычно на заполнение анкеты подростка уходит до десяти минут. [1] После изучения ответов на анкету любой подросток, идентифицированный как подверженный возможному риску самоубийства или других проблем с психическим здоровьем, будет затем обследован медицинским или психиатрическим специалистом. Результат этой оценки определил, можно ли направить подростка в психиатрическую службу. Если это было так, родители были вовлечены и им была оказана помощь в поиске соответствующих психиатрических услуг. [6]

Исследования, подтверждения и отзывы [ править ]

Рекомендации и исследования [ править ]

Обследование психического здоровья было одобрено бывшим генеральным хирургом США Дэвидом Сэтчером , который выступил с призывом к действию в 1999 году, поощряя разработку и внедрение безопасных и эффективных школьных программ, предлагающих вмешательство, помощь и поддержку молодым людям с психическим здоровьем. вопросы. [13] TeenScreen включен в качестве научно обоснованной программы в Национальный реестр научно-обоснованных программ и практик Управления по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем (SAMHSA) в качестве научно протестированного и проверенного вмешательства. [6] Кроме того, Целевая группа превентивных служб СШАв 2009 году рекомендовал включить обследование на психическое здоровье подростков в обычные приемы первичной медико-санитарной помощи. [12]

Были проведены исследования эффективности и воздействия скрининга на психическое здоровье молодых людей. В систематическом обзоре доказательств 2004 г. Целевая группа профилактических служб США обнаружила, что не было исследований, посвященных тому, снижает ли скрининг в рамках первичной медико-санитарной помощи заболеваемость и смертность, а также какой-либо информации о потенциальных рисках скрининга. [14] В более позднем обзоре, опубликованном в 2009 году, целевая группа обнаружила, что существуют доказательства, подтверждающие эффективность инструментов скрининга при выявлении подростков, подверженных риску самоубийства или психических расстройств. [15]

Группа исследователей из Колумбийского университета и Психиатрического института штата Нью-Йорк завершила рандомизированное контролируемое клиническое испытание воздействия скрининга на суицид на старшеклассников в штате Нью-Йорк в 2002–2004 годах. [16] Исследование показало, что студенты, которым был задан вопросник о самоубийстве, после опроса сообщали о суицидальных мыслях не больше, чем студенты контрольной группы, которые не были опрошены. [16] Не было и большего риска для студентов из группы «высокого риска». [16] Последующее исследование, проведенное учеными в 2009 году, показало, что скрининг, по-видимому, увеличивает вероятность того, что подростки получат лечение, если они находятся в группе риска психических расстройств или самоубийства.[17]

В исследовании, опубликованном в 2011 году с участием 2500 старшеклассников, изучалась ценность регулярных проверок психического здоровья в школе для выявления подростков, подверженных риску психических заболеваний, и для предоставления этим подросткам рекомендованного последующего ухода. Исследование, проведенное в период с 2005 по 2009 год в шести государственных средних школах в пригороде Висконсина, показало, что почти трое из четырех старшеклассников, отнесенных к группе риска по психическому здоровью, не получали лечения на момент обследования. Из учащихся, относящихся к группе риска, значительное большинство (76,3 процента) прошли по крайней мере один визит к специалисту по психическому здоровью в течение 90 дней после обследования. Более половины (56,3%) получили минимально адекватное лечение, определяемое как три или более визитов к поставщику,или любое количество посещений, если прекращение было согласовано с поставщиком.[18]

Отдельное исследование, опубликованное в 2011 году, показало, что скрининг психического здоровья оказался эффективным для подключения афроамериканских учащихся средних школ из преимущественно малообеспеченных районов к школьным службам охраны психического здоровья. [19] Исследователи также нашли доказательства в пользу добавления обследований на психическое здоровье подростков, проходящих обычные медицинские осмотры. [20]

Принятие и критические отзывы [ править ]

Рекомендации, подтверждающие проведение скрининга психического здоровья подростков, были выпущены Институтом медицины (IOM) и Целевой группой профилактических служб США (USPSTF). [7] Американская академия педиатрии рекомендует оценку психического здоровья при визитах первичной медицинской помощи и предполагает использование проверки скрининговых инструментов. Они дополняют заявления и рекомендации Американской медицинской ассоциации (AMA), Общества здоровья и медицины подростков, Американской академии семейных врачей и Национальной ассоциации педиатрических практикующих медсестер по проверке подростков на психические заболевания . [12]TeenScreen был одобрен рядом организаций, в том числе Национальным альянсом душевнобольных, а также федеральными комиссиями и комиссиями штата, такими как Комиссия Новой свободы. [21]

Противодействуют программам проверки психического здоровья в целом и TeenScreen в частности со стороны гражданских свобод, родительских прав и политически консервативных групп. [22] Большая часть оппозиции возглавляется группами, которые утверждают, что организация финансируется фармацевтической промышленностью; [21] однако в 2011 году сенатор Чарльз Э. Грассли начал расследование.в финансирование групп по защите здоровья фармацевтическими, медицинскими и страховыми компаниями, продемонстрировав удовлетворению сенатора Грассли, что TeenScreen не получает финансирование от фармацевтической промышленности. Сенатор Грассли отправил письмо в TeenScreen и 33 другие организации, такие как Американское онкологическое общество, с вопросом об их финансовых связях с фармацевтической промышленностью. TeenScreen ответила, что не принимает деньги от медицинских компаний. [23]

В 2005 году TeenScreen подверглась критике после освещения в средствах массовой информации иска, поданного в местную программу проверки в Индиане родителями подростка, принимавшего участие в проверке. В иске утверждалось, что просмотр проходил без разрешения родителей. [24] Жалоба привела к изменению порядка обработки согласия родителей на сайтах TeenScreen. В 2006 году в политику программы были внесены поправки, в соответствии с которыми от родителей требовалось активное, а не пассивное согласие перед проверкой подростков в школьных условиях. [21]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d Каплан, Арлин (1 марта 2006 г.). «Борьба с национальным убийцей: TeenScreen стремится предотвратить самоубийство подростков». Психиатрические времена . п. 1.
  2. ^ a b Вандерверф, Линда (7 июля 2011 г.). «Округ изучает две новые инициативы в области психического здоровья». West Central Tribune .
  3. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала на 2011-10-02 . Проверено 10 августа 2011 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  4. ^ Новая комиссия свободы по психическому здоровью , Достижение обещания: преобразование психиатрической помощи в Америке. Заключительный отчет. DHHS Pub. № SMA-03-3832. Роквилл, Мэриленд: 2003.
  5. ^ a b "Программа TeenScreen Колумбийского университета: Наука в политике, предотвращении и действиях, 2004 г. Обзор" (PDF) . TeenScreen.org . Колумбийский университет. 2004. Архивировано из оригинального (PDF) 25 апреля 2012 года . Проверено 16 августа 2011 года .
  6. ^ Б с д е е «TeenScreen» . Национальный реестр научно-обоснованных программ и практики . Февраль 2007. Архивировано из оригинала 2 октября 2011 года . Проверено 10 августа 2011 года .
  7. ^ a b Ландро, Лаура (30 августа 2011 г.). "Будут ли студенты проходить тест на психическое здоровье?" . The Wall Street Journal . Проверено 6 сентября 2011 года .
  8. ^ «Наше лидерство» . TeenScreen.org . Архивировано из оригинала на 24 мая 2011 года . Проверено 16 августа 2011 года .
  9. ^ «Важное объявление для школ и сообществ» . TeenScreen.org . Архивировано из оригинального 16 апреля 2013 года . Проверено 8 февраля 2013 года .
  10. ^ a b «Брошюра Национального центра TeenScreen» (PDF) . TeenScreen.org . Национальный центр TeenScreen. 11 марта 2011. Архивировано из оригинального (PDF) 25 апреля 2012 года . Проверено 6 сентября 2011 года .
  11. ^ «Местные программы» . TeenScreen.org . Архивировано из оригинального 15 апреля 2013 года . Проверено 16 августа 2011 года .
  12. ^ a b c d Аллен, Патриция Л .; Макгуайр, Лесли (2011). «Включение проверок психического здоровья в посещения подростками первичной медико-санитарной помощи». Педиатрический уход . 37 (3): 137–41.
  13. ^ "Призыв к действию главного хирурга по предотвращению самоубийства, 1999" . Главный хирург США . 1999 . Проверено 12 августа 2011 года .
  14. ^ «Скрининг на риск суицида: систематический обзор доказательств для Целевой группы США по профилактическим услугам» (PDF) . AHRQ.gov . Май 2004 . Проверено 10 августа 2011 года .
  15. ^ Уильямс, SB; О'Коннор, Э; Эдер, М; Уитлок, Э (2009). PMID 20722167 .  Цитировать журнал требует |journal=( помощь );Отсутствует или пусто |title=( справка )
  16. ^ a b c Гулд М.С., Маррокко Ф.А., Клейнман М. и др. (Апрель 2005 г.). «Оценка ятрогенного риска программ скрининга молодых суицидов: рандомизированное контролируемое исследование» . ДЖАМА . 293 (13): 1635–43. DOI : 10,1001 / jama.293.13.1635 . PMID 15811983 . 
  17. ^ Гулд, MS; Marrocco, FA; Хогвуд, К; Клейнман, М; Amakawa, L; Альтшулер, Э (2009). «Использование услуг молодыми людьми из группы риска после проверки на суицид в школе» . Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 48 (12): 1193–201. DOI : 10.1097 / CHI.0b013e3181bef6d5 . PMC 2891889 . PMID 19858758 .  
  18. ^ Хаски, Матильда М .; Шеридан, Мэриан; Макгуайр, Лесли; Олфсон, Марк (2011). «Проверка психического здоровья и последующее наблюдение в государственных средних школах». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 50 (9): 881–91. DOI : 10.1016 / j.jaac.2011.05.013 . PMID 21871370 . 
  19. ^ Хаски, ММ; Кантер Д.А.; Макгуайр, L; Олфсон, М (2011). «Скрининг психического здоровья афроамериканских подростков и облегченный доступ к медицинской помощи». Общественный журнал психического здоровья . 48 (1): 71–8. DOI : 10.1007 / s10597-011-9413-х . PMID 21559920 . 
  20. ^ Хаски, ММ; Миллер, К; Макгуайр, L; Флинн, L; Олфсон, М (2011). «Скрининг психического здоровья подростков в педиатрической практике». Журнал услуг и исследований в области психического здоровья . 38 (2): 159–69. DOI : 10.1007 / s11414-009-9207-х . PMID 20127189 . 
  21. ^ a b c Франк, Мэтью (13 декабря 2005 г.). «Показы вызывают опасения фальшивых этикеток». Сент-Луис Пост-Диспетч . п. А1.
  22. ^ Dejka, Джо (16 сентября 2008). «Может ли тест спасти жизни?». Омаха Уорлд-Геральд . п. 1А.
  23. ↑ Перри, Сюзанна (11 мая 2011 г.). «Сенатор призывает медицинские некоммерческие организации раскрыть больше информации о вкладе отрасли» . Хроника благотворительности . Проверено 13 сентября 2011 года .
  24. ^ Ленцер, Жанна (2005). «Родители американского подростка подали в суд на школу из-за проверки на депрессию» . Британский медицинский журнал . Проверено 2 августа 2011 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Национальный реестр программ и практики, основанных на доказательствах