Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Ретрит , широко известный как Йорк Ретрит , - это место в Англии для лечения людей с психическими расстройствами . Расположенный в Ламел-Хилл в Йорке , он действует как некоммерческая благотворительная организация .

Открытый в 1796 году, он известен тем, что впервые применил так называемое « моральное лечение », которое стало образцом поведения для психиатрических больниц всего мира с проблемами психического здоровья. Основанный Уильямом Тьюком , первоначально он был предназначен только для квакеров, но постепенно стал открытым для всех. [1] Это вдохновило другие прогрессивные учреждения, такие как US Brattleboro Retreat , Hartford Retreat [2] и Friends Hospital . [3] В наши дни The Retreat стремится сохранить суть раннего «морального лечения», применяя принципы в условиях современного здравоохранения. [1]Ретрит отказался от оказания стационарных услуг через 222 года 31 декабря 2018 года. [4]

История [ править ]

Фон [ править ]

Йоркское отступление возникло из сообщества английских квакеров как реакция на жестокое, бесчеловечное обращение, обычное для других приютов той эпохи, и как образец терапевтических убеждений квакеров. В то время было распространено мнение, что безумцы - дикие звери. [5] Рекомендованные медицинские практики включали изнурительные чистки, болезненные образования волдырей, длительную иммобилизацию наручниками и внезапное погружение в холодные ванны - все проводилось в режимах страха, ужаса и жестокости. Но квакеры утверждали, что человечность и внутренний свет человека невозможно погасить. [6] Триггером послужила смерть в 1790 году квакера Ханны Миллс через несколько недель после того, как ее поместили в приют Йорк [1](теперь известная как больница Bootham Park ). Ей не разрешалось посещать. Приют не позволял ее друзьям или семье навещать ее. [7] Эта ситуация вызвала некоторые опасения относительно условий смерти Ханны. Таким образом, это заставило Уильяма Тьюка думать о The Retreat как о месте, где с людьми следует обращаться одинаково. Однако, посетив их позже, чтобы изучить условия, квакеры обнаружили, что с пациентами обращались хуже, чем с животными. [8]

Начало [ править ]

Квакер Уильям Тьюк был завербован и возглавил проект по разработке новой формы убежища. Его семья увлекалась торговлей чаем и кофе. [9] Он обратился к квакерам, личным знакомым и врачам за деньгами. [8] Он провел два года в обсуждениях и выпуске пояснительных заявлений для местной группы квакеров (York Monthly Meeting), разрабатывая фундаментальные принципы предлагаемого института. Тьюк и его личный врач Тимоти Мод изучили современные взгляды на «безумие» и его лечение. Однако Тьюк был убежден в важности доброжелательности и комфортной жизненной среды, побуждающей к размышлениям. Тьюк также работал с архитектором Джоном Бевансом над проектированием нового здания.[10]

Ретрит открылся в 1796 году в сельской местности недалеко от Йорка. Планировалось принять около 30 человек, но сначала было трое, потом восемь. В отличие от психиатрических учреждений того времени, здесь не было цепей или наручников , а физические наказания были запрещены. Лечение основывалось на индивидуальном внимании и доброжелательности, восстановлении самооценки и самоконтроля жителей. Ранний пример трудотерапиибыли представлены прогулки и работа на ферме в приятной и тихой обстановке. Была социальная среда, в которой жители рассматривались как часть большой семейной единицы, построенной на доброте, умеренности, порядке и доверии. Было религиозное измерение, включая молитву. Заключенные считались потенциально рациональными существами, которые могли восстановить надлежащее социальное поведение посредством самоограничения и моральной силы. Им было разрешено носить собственную одежду, и их поощряли заниматься рукоделием, писать и читать книги. Им было разрешено свободно гулять по дворам и садам The Retreat, которые были заполнены различными мелкими домашними животными. [11]

Дизайн [ править ]

Ограничение было минимальным. Дизайн учреждения предусматривал размещение пациентов по полу в отдельных спальнях в соответствии с особенностями лечения пациента. [10] Дверные замки были обтянуты кожей, решетки на окнах выглядели как оконные рамы, а обширные сады включали затонувшую стену, которая была непроходимой, но едва заметной. Смирительные рубашки иногда использовались, по крайней мере на начальном этапе, в качестве угрозы или крайней меры. [12] Было мало формального медицинского вмешательства, и аптекарь , Томас Фаулер , был врачом. Он подверг стандартные методы лечения «тщательным испытаниям», но неохотно и «мужественно» отказался от них как от неудач. Фаулер работал сДжордж Джепсон , первый суперинтендант The Retreat, и эти двое постепенно пришли к выводу, что использование обычной тактики страха на самом деле ухудшает состояние пациентов, а ослабление страхов помогает им. Джепсон был авторитетным, но терпеливым, внимательным, наблюдательным, добрым и открытым для новых идей, несмотря на его ограниченное формальное медицинское образование. Он прибыл одновременно с талантливой квакерской медсестрой Кэтрин Аллен , и в 1806 году они поженились, и вместе возглавили The Retreat. [6]

Моральное обращение [ править ]

Подход The ​​Retreat поначалу широко высмеивался. Уильям Тьюк заметил, что «все мужчины меня бросают». [8] Однако во всем мире он стал образцом для более гуманных и психологически обоснованных подходов. Эту работу взяли на себя другие квакеры, в том числе сын Тьюка Генри Тьюк, который стал соучредителем The Retreat, и Сэмюэл Тьюк, который помог популяризировать подход, который убедил врачей принять его в своей книге 1813 года Описание The Retreat near York . В его книге подробно объясняется подход к использованию метода морального лечения для восстановления самооценки и самоконтроля у людей с психическими проблемами. [13] Поступая так, Сэмюэл Тьюк популяризировал использование термина « моральное обращение».что он заимствовал из французского «traitement moral», используемого для описания работы Пуссена и Пинеля во Франции (и в оригинальном французском языке, относящемся к морали в смысле эмоций и самоуважения, а не правильного и неправильного ). [1] Этот термин стал обозначать ряд движений в сторону более гуманных подходов, которые произошли к концу 18 века в контексте мышления Просвещения , включая также работы Винченцо Кьяруги в Италии. Идеи «морального» управления были внедрены и использовались для различных терапевтических целей и целей содержания под стражей в приютах и ​​терапевтических сообществах по всему миру. [14]

В Retreat утверждается, что он обеспечивает психическое здоровье, уникальное для человека, и высоко ценит его изначальный дух. [15] Хотя вам не обязательно иметь какие-либо связи с квакерами, чтобы работать или получать медицинскую помощь от ретрита, оно остается квакерским служением [8] и имеет квакерского капеллана. [16] Общее собрание друзей Йоркшира предлагает имена для половины членов Совета попечителей. [17] Могильник Дома собраний друзей Йорка находится на территории больницы. [8]

Рост и изменение [ править ]

Квакер в качестве приюта друзей в 1813 году завоевал доверие Соединенных Штатов Америки и имел возможность открыть первую частную больницу друзей, которая была психиатрическим учреждением в Филадельфии. В то время проблемы с психическим здоровьем было трудно лечить и невозможно вылечить. Кроме того, книга Самуэля с его объяснениями о моральном обращении завоевала доверие общества и помогла собрать деньги для больницы. [18]

Аболиционист , Джон Кандлер был назначен суперинтендант в 1841. Однако Закон Невменяемость 1845 необходимость назначения с медицинской точки зрения квалифицированного прораба и в 1846 году Джон Тернам был назначен. [19] На смену моральной терапии постепенно пришли лекарства, специальные диеты и гидротерапия . Размер учреждения вырос, и прежний дух сплоченного сообщества остался позади. Кроме того, как влияние квакеров, так и количество квакерских пациентов уменьшались на протяжении столетия. Таким образом, после начального периода, о котором это наиболее известно, произошли заметные изменения в руководстве, терапии и группах клиентов. [20]

Между 1880 и 1884 годами большинство пациентов The Retreat были моложе 50 лет, не замужем и не являлись квакерами. Сегодня большинство из них соответствует критериям диагноза шизофрении или расстройства настроения . Большинство из них испытывали заблуждения, наиболее частыми из которых были преследования, величие и вина, в то время как около трети имели религиозное содержание. Чуть менее трети пациентов были склонны к суициду. Обычно назначали медикаментозную терапию. Чуть более трети пациентов в прошлом подвергались нападениям на других пациентов или персонал приюта. Около десятой части пациентов на каком-то этапе пребывания в больнице подвергались принудительному кормлению. Около половины пациентов выписаны в течение года с момента поступления с прогнозом.лучше для пациентов с расстройством настроения, чем для пациентов с шизофренией, но чуть менее трети оставались в приюте в течение пяти или более лет. [21]

Имена Кэтрин Аллен и Джорджа Джепсона, которые были ключевыми фигурами в истории The Retreat, были присвоены двум отделениям больницы. [22]

Текущие услуги [ править ]

Ретрит продолжал функционировать как независимая больница и в современную эпоху. Однако 31 декабря 2018 года он отказался от стационарного лечения, а оставшиеся услуги по лечению расстройств пищевого поведения и расстройств личности теперь находятся в ведении клиники Шон . [4] [22] Retreat продолжает предоставлять амбулаторные услуги по психологической оценке, диагностике и терапии в Центре Тьюка, включая службу аутизма и СДВГ . [23]

Известные фигуры [ править ]

  • Джозеф Раунтри и Сэмюэл Тьюк (внук Уильяма Тьюка ) похоронены на кладбище квакеров, найденном на территории. [24]
  • Там умер Обри Хопвуд (1863-1917), лирик и писатель. [25]

См. Также [ править ]

  • История психиатрических учреждений
  • Психиатрическая помощь
  • Квакеры в Великобритании

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d «Наша история» . Веб-сайт Retreat . Проверено 8 июля 2017 года .
  2. ^ Короче, Эдвард (1997). История психиатрии: от эпохи приюта до эпохи Прозака . Вайли. п. 44 . ISBN 978-0-471-24531-5. Проверено 18 декабря 2010 года . Отель Hartford Retreat был основан в 1824 году.
  3. ^ Ким Ван Атта, Дэвид Роби, Росс Роби (1980) Отчет о событиях, окружающих происхождение больницы друзей и краткое описание первых лет приюта для друзей 1817–1820 . Перепечатано компанией Winchell в 1988 году. Проверено 8 июля 2008 г.
  4. ^ a b Лэйкок, Майк (18 декабря 2018 г.). «Больница Retreat в Йорке закрывает службы с 45 потерями работы» . Пресса . Проверено 4 января 2019 .
  5. ^ Стэнли, Дж. (2010). Внутренняя ночь и внутренний свет: квакерская модель пастырской заботы о душевнобольных. Журнал религии и здоровья, 49 (4), 547–59. DOI: 10.1007 / s10943-009-9312-4
  6. ^ а б Чарленд, Л. (2007). «Благожелательная теория: моральное лечение в York Retreat». История психиатрии . 18 (1): 61–80. DOI : 10.1177 / 0957154X07070320 . PMID 17580754 . 
  7. ^ "Йоркский скандал с приютом для безумцев" . Блог Института Бортвик . 10 октября 2014 г.
  8. ^ a b c d e Сэмюэл, Б. Квакерский тур по Англии: ретритная психиатрическая больница QuakerInfo.com Проверено 8 июля 2017 г.
  9. ^ Уильям Тьюк. (2017). Колумбийская электронная энциклопедия, 6-е издание, 1.
  10. ^ а б Эдгинтон, Б. (2003). «Дизайн моральной архитектуры в York Retreat». Журнал истории дизайна . 16 (2): 103–117. DOI : 10.1093 / JDH / 16.2.103 . JSTOR 1316269 . 
  11. ^ Тьюк, Сэмюэл [1813] (1996). Описание ретрита . Лондон: Process Press. ISBN 1-899209-04-2.
  12. ^ Лаффи, П. (2003). «Психиатрическая терапия в грузинской Британии». Психологическая медицина . 33 (7): 1285–97. DOI : 10.1017 / S0033291703008109 . PMID 14580082 . 
  13. ^ "Отступление, Йорк, Англия" . Квакеры в мире . Проверено 30 октября 2018 года .
  14. ^ Бортвик, Энни; Холман, Крис; Кеннард, Дэвид; Макфетридж, Марк; Мессрутер, Карен; Уилкс, Дженни (2001). «Актуальность нравственного лечения для современной психиатрической помощи». Журнал психического здоровья . Рутледж. 10 (4): 427–439. DOI : 10.1080 / 09638230124277 .
  15. ^ «Основные ценности» . Веб-сайт Retreat . Проверено 8 июля 2017 года .
  16. ^ «Духовность» . Отступление . Проверено 30 октября 2018 года .
  17. ^ «Совет попечительских директоров» . Веб-сайт Retreat . Проверено 8 июля 2017 года .
  18. ^ "Больница друзей, Филадельфия" . Квакеры в мире . Проверено 2 сентября 2018 .
  19. ^ Boromé, Джозеф А. (1959). «Визит Джона Кэндлера в Америку, 1850 год». Вестник исторического общества друзей . 48 (1): 21–62. ISSN 0361-1957 . JSTOR 41944688 .  
  20. ^ Дигби, А. (ноябрь 1984). «Меняющийся профиль приюта девятнадцатого века: Йоркское отступление». Психологическая медицина . 14 (4): 739–48. DOI : 10.1017 / S003329170001970X . PMID 6400132 . 
  21. ^ Renvoize, EB; Беверидж, AW (февраль 1989 г.). «Психическое заболевание и поздние викторианцы: исследование пациентов, поступивших в три психиатрических лечебницы в Йорке, 1880–1884». Психологическая медицина . 19 (1): 19–28. DOI : 10.1017 / S0033291700010990 . PMID 2657829 . 
  22. ^ a b «Стационарные службы психического здоровья» . Веб-сайт Retreat . Проверено 3 января 2019 .
  23. ^ "Центр Тьюка" . Отступление . Проверено 4 января 2019 .
  24. ^ «Отступление» . Общество Раунтри . Проверено 30 октября 2018 года .
  25. ^ Англия и Уэльс, Национальный календарь завещаний (Указатель завещаний и администраций), 1858-1995 для Генри Обри Хопвуда, 1918 Ancestry.com (требуется подписка)

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Дигби, Энн (1985). Безумие, нравственность и медицина: исследование Йоркского ретрита 1796–1914 гг . Кембридж: Издательство Кембриджского университета. ISBN 0-521-26067-1.
  • Тьюк, Сэмюэл [1813] (1996). Описание ретрита . Лондон: Process Press. ISBN 1-899209-04-2.

Внешние ссылки [ править ]

  • Официальный сайт ретрита
  • Ретрит по истории Йорка
  • Канал The Retreat на YouTube