Трансинституционализация - это явление, когда заключенные, освобожденные из одного терапевтического сообщества, переводятся в другие учреждения либо в качестве запланированного, либо в качестве непредвиденного следствия. [1] Например, когда психиатрические больницы-интернаты были закрыты в результате изменения политической политики, количество заключенных увеличилось на эквивалентную величину. [2]
В Соединенных Штатах пациенты, которые раньше находились бы в психиатрических больницах, были переведены в больницы общего профиля и частные дома престарелых, которые затем стали быстрорастущей отраслью.
Психически больных в корректирующих условиях слишком много. В тюрьмах 400 000 заключенных [ где? ] с проблемами психического здоровья, а 25–40% психически больных [ необходимо разъяснение ] проведут какое-то время в тюрьме. [2]
Задний план
В 1939 году Лайонел Пенроуз опубликовал перекрестное исследование из 18 европейских стран, включая Скандинавию. Он продемонстрировал обратную зависимость между количеством коек психиатрической больницы и количеством заключенных; а затем связь между количеством коек психиатрической больницы и количеством убийств. Он утверждал, что, увеличивая количество коек в психиатрических больницах, общество может снизить количество серьезных преступлений и количество заключенных. Это стало известно как закон Пенроуза. [1]
Канадскому социологу Эрвингу Гоффману приписывают популяризацию концепции тотальных институтов в его статье «О характеристиках тотальных институтов», представленной в апреле 1957 года на симпозиуме Института Уолтера Рида по профилактической и социальной психиатрии [3], хотя это было ранее использовался Эвереттом Хьюзом на семинаре конца 1940-х годов «Работа и занятия». [4]
Уменьшение размеров крупных психиатрических больниц в США и Великобритании началось в середине 1950-х годов, а затем произошло в большинстве западноевропейских стран в течение 1970-х годов. Будь то «деинституционализация», «помощь на уровне общины», «открытые» службы психического здоровья или «децентрализованные» службы психического здоровья, общее количество коек в этих психиатрических учреждениях в целом резко сократилось. [5]
Деинституционализация
Деинституционализация, сокращение традиционных институциональных условий и особенно сокращение количества коек - это процесс, который занимает несколько десятилетий. Деинституционализация включает три процесса: во-первых, отказ от зависимости от психиатрических больниц; затем «трансинституционализация» или увеличение количества койко-мест для психиатрических больниц в больницах общего профиля и домах престарелых и, наконец, рост стационарных и амбулаторных услуг по месту жительства. [5]
Было высказано предположение, что пациенты, потерявшие свои дома во время деинституционализации из крупных больниц, не смогли перейти к самостоятельной жизни в сообществе и самостоятельно трансинституционализировались в систему уголовного содержания под стражей. Трансинституционализация - это процесс, объясняющий закон Пенроуза. [6]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ a b Хартвиг, Пол; Кьельсберг, Эллен (12 июля 2009 г.). «Новый взгляд на закон Пенроуза: взаимосвязь между койками в психиатрических больницах, численностью заключенных и уровнем преступности». Северный журнал психиатрии . 63 (1): 51–56. DOI : 10.1080 / 08039480802298697 . hdl : 10852/27918 . PMID 18985517 . S2CID 23873740 .
- ^ а б Форд, Мэтт. «Самая большая психиатрическая больница Америки - тюрьма» . Atlantic Monthly . Проверено 15 ноября +2016 .
- ^ Гоффман, Эрвинг (1961). Приюты: очерки социального положения душевнобольных и других заключенных . Якорные книги. ISBN 9780385000161.
- ^ Хорошо, Гэри Алан; Смит, Грегори WH (2000). Эрвинг Гоффман. Vol. 1–4 . Шалфей . п. 36. ISBN 0-7619-6863-6.
- ^ а б Педерсен, Пер Бернхард; Колстад, Арнульф (2009). «Деинституционализация и трансинституционализация - изменение тенденций в стационарной помощи в норвежских психиатрических учреждениях 1950-2007 гг.» . Международный журнал систем психического здоровья . 3 (1): 28. DOI : 10,1186 / 1752-4458-3-28 . PMC 3402049 . PMID 20035623 .
- ^ Калапос, Миклош Петер (сентябрь 2016 г.). «Закон Пенроуза: методологические проблемы и потребность в данных». Международный журнал права и психиатрии . 49 (Pt A): 1–9. DOI : 10.1016 / j.ijlp.2016.04.006 . PMID 27143118 .