Эта документация требует внимания специалиста в области медицины . Февраль 2009 г. ) ( |
Тропические болезни - это болезни , которые распространены или уникальны для тропических и субтропических регионов. [1] Заболевания менее распространены в умеренном климате , отчасти из-за наступления холодного сезона , который контролирует популяцию насекомых, заставляя их впадать в спячку. Однако многие из них были представлены в Северной Европе и Северной Америке в 17-18 веках до современного понимания причин болезней. Первоначальным стимулом для тропической медицины была защита здоровья колониальных поселенцев, особенно в Индии под британским владычеством . [2]Такие насекомые, как комары и мухи, на сегодняшний день являются наиболее распространенными переносчиками болезней или переносчиками болезней . Эти насекомые могут быть переносчиками паразитов, бактерий или вирусов, заразных для людей и животных. Чаще всего болезнь передается от «укуса» насекомого, вызывающего передачу возбудителя инфекции через подкожный кровообмен. Вакцины недоступны для большинства перечисленных здесь болезней, и многие из них не имеют лекарств.
Освоение человеком тропических лесов , обезлесение , рост иммиграции и увеличение количества международных авиаперелетов и других видов туризма в тропические регионы привели к увеличению заболеваемости такими болезнями в нетропических странах. [3] [4]
Программы здоровья [ править ]
В 1975 году была учреждена Специальная программа исследований и обучения тропических болезней (СПТБ), чтобы сосредоточить внимание на забытых инфекционных заболеваниях, которые непропорционально поражают бедные и маргинализированные группы населения в развивающихся регионах Африки , Азии , Центральной Америки и Северной Южной Америки . Он был учрежден Всемирной организацией здравоохранения , которая является исполнительным агентством, и спонсируется Детским фондом Организации Объединенных Наций , Программой развития Организации Объединенных Наций , Всемирным банком и Всемирной организацией здравоохранения .
Видение СПТБ состоит в том, чтобы стимулировать эффективные глобальные усилия по исследованию инфекционных болезней бедности, в которых эндемичные по этим заболеваниям страны играют ключевую роль. Перед ним стоит двойная миссия: разработка новых инструментов и стратегий борьбы с этими заболеваниями, а также развитие потенциала исследований и лидерства в странах, где эти заболевания возникают. Секретариат СПТБ находится в Женеве, Швейцария, но работа ведется по всему миру с помощью многих партнеров и финансируемых грантов.
Некоторые примеры работы включают помощь в разработке новых методов лечения болезней, таких как ивермектин от онхоцеркоза (речная слепота); демонстрация того, как упаковка может улучшить использование комбинированного лечения с артемезинином (ACT) от малярии; демонстрация эффективности надкроватных сеток для предотвращения укусов комаров и малярии; и документирование того, как программы на уровне сообществ и под руководством сообществ увеличивают распространение нескольких видов лечения. История TDR
Текущий портфель болезней СПТБ включает следующие записи: [5]
Болезнь | При добавлении | Возбудитель | Первичный вектор | Первичные эндемичные районы | Частота | Ежегодные смерти | Симптомы | Осложнения |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Малярия | 1975 г. | Plasmodium falciparum и четыре другихвида Plasmodium protazoa | Anopheles комары | по тропикам | 228 миллионов (2018) | 405 000 (2018) | лихорадка , усталость , рвота , головная боль | желтая кожа , судороги , кома , смерть |
Истосомоз / ˌ ʃ ɪ с т ə с ə м aɪ ə с ɪ с / [6] [7] (улитка лихорадка, шистосомоз, "schisto") | 1975 г. | Плоские черви шистосомы (кровяные сосальщики) | пресноводные улитки | по тропикам | 252 миллиона (2015) | 4 400–200 000 | боль в животе , диарея , стул с кровью , кровь в моче . У детей это может вызвать замедление роста и трудности в обучении . | Поражение печени , почечная недостаточность , бесплодие , рак мочевого пузыря |
Лимфатический филяриатоз | 1975 г. | Нитчатка Банкрофта , Brugia malayi , и Brugia timori филяриатозных черви | комары | по тропикам | 38,5 миллиона (2015) | несколько | лимфатический отек , слоновость , гидроцеле | |
Онхоцеркоз / ˌ ɒ ŋ к oʊ с ɜːr к aɪ ə с ɪ с , - с aɪ - / [8] [9] (речная слепота) | 1975 г. | Onchocerca volvulus filarial worms [10] | Simuliidae черные мухи | К югу от Сахары | 15,5 миллионов (2015) | 0 | зуд , папулы | отек , лимфаденопатия , нарушение зрения , слепота |
Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз) | 1975 г. | Простейшие Trypanosoma cruzi | Триатомины целуют жуков | Южная Америка | 6,2 миллиона (2017) | 7900 (2017) | лихорадка , увеличение лимфатических узлов , головная боль | сердечная недостаточность , увеличенный пищевод , увеличенная толстая кишка |
Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) | 1975 г. | Trypanosoma brucei gambiense и T. b. родезийские простейшие | Глоссина мухи цеце | К югу от Сахары | 11 000 (2015) | 3500 (2015) | первая стадия: жар , головная боль , зуд , боль в суставах вторая стадия: бессонница , спутанность сознания , атаксия , гемипарез , паралич. | анемия , эндокринная дисфункция , сердечная дисфункция , дисфункция почек , кома , смерть |
Лейшманиоз | 1975 г. | Leishmania простейшие | Москиты Phlebotominae | по тропикам | 4–12 миллионов | 24 200 (2015) | кожные язвы | лихорадка , анемия , увеличение печени , увеличение селезенки , смерть |
Проказа † (болезнь Хансена) | 1975 г. | Mycobacterium leprae и микобактерии M. lepromatosis | обширный контакт (вероятно, воздушно-капельное заболевание ) | по тропикам | 209 000 (2018) | несколько | поражения кожи , [11] онемение | необратимое повреждение кожи, нервов, конечностей и глаз |
Лихорадка денге | 1999 г. | вирус денге | Aedes aegypti и другие комары Aedes | тропическая азия | 390 миллионов (2020) | 40 000 | лихорадка , головная боль , мышечные и суставные боли , сыпь , рвота , диарея | низкий уровень тромбоцитов , гипотония , кровотечение , шок |
Туберкулез † (туберкулез, чахотка) | 1999 г. | Mycobacterium tuberculosis, микобактерии | воздушно-капельная болезнь | Мировой | 10 миллионов (активный, 2018), 2 миллиарда (латентный, 2018) | 1,5 миллиона (2018) | хронический кашель , лихорадка , кашель с кровянистой слизью , похудание | смерть |
Коинфекция ТБ-ВИЧ ‡ | 1999 г. | ВИЧ + микобактерии туберкулеза | половой контакт + воздушно-капельное заболевание | Африке | 1,2 миллиона (2015) | 251 000 (2018) | ||
Инфекции, передаваемые половым путем (особенно сифилис , гонорея , хламидиоз , трихомониаз , гепатит B , HSV , ВИЧ и HPV ) | 2000 г. | бактерии, паразиты, вирусы | половой контакт | Мировой | разные | разные |
- † Хотя проказа и туберкулез не являются исключительно тропическими болезнями, их высокая заболеваемость в тропиках оправдывает их включение.
- ‡ У людей, живущих с ВИЧ, вероятность развития активной формы ТБ в 19 (15-22) раз выше, чем у людей без ВИЧ.
Другие забытые тропические болезни [ править ]
К дополнительным забытым тропическим болезням относятся: [12]
Болезнь | Возбудитель | Комментарии |
---|---|---|
Анкилостомы | Ancylostoma duodenale и Necator americanus | |
Трихоцефалопатия | Trichuris trichiura | |
Трепонематозы | Treponema pallidum pertenue , Treponema pallidum endemicum , Treponema pallidum carateum , Treponema pallidum pallidum | |
Язва Бурули | Mycobacterium ulcerans | |
Дракункулез | Dracunculus medinensis | |
Лептоспироз | Лептоспира | |
Стронгилоидоз | Strongyloides stercoralis | |
Трематодозы пищевого происхождения | Трематода | |
Нейроцистицеркоз | Taenia solium | |
Чесотка | Sarcoptes scabiei | |
Флавивирусные инфекции | Вирус желтой лихорадки , вирус Западного Нила , вирус лихорадки денге , клещевого энцефалита , вирус Зика |
Некоторые тропические болезни очень редки, но могут возникать во время внезапных эпидемий , например, геморрагическая лихорадка Эбола, лихорадка Ласса и вирус Марбурга . Существуют сотни различных тропических болезней, которые менее известны или встречаются реже, но, тем не менее, имеют значение для общественного здравоохранения .
Связь климата с тропическими болезнями [ править ]
Так называемые «экзотические» болезни в тропиках давно отмечают как путешественники, исследователи и т. Д., Так и медики. Одна из очевидных причин заключается в том, что жаркий климат, существующий в течение всего года, и большое количество дождей напрямую влияют на формирование нерестилищ, на большее количество и разнообразие естественных водоемов и болезней животных, которые могут передаваться человеку ( зооноз ), самый крупный из них. количество возможных насекомых- переносчиковболезней. Также возможно, что более высокие температуры могут способствовать размножению патогенных агентов как внутри, так и за пределами биологических организмов. Также могут действовать социально-экономические факторы, поскольку большинство беднейших стран мира проживают в тропиках. Тропические страны, такие как Бразилия , которые улучшили свое социально-экономическое положение и вложили средства в гигиену , общественное здравоохранение и борьбу с трансмиссивными заболеваниями, достигли впечатляющих результатов в отношении искоренения или снижения многих эндемических тропических болезней на своей территории. [ необходима цитата ]
Изменение климата , глобальное потепление, вызванное парниковым эффектом , и, как следствие, повышение глобальной температуры , возможно, вызывают распространение тропических болезней и переносчиков на более высокие высоты в горных регионах и в более высокие широты, которые ранее были защищены, например, южные районы Соединенных Штатов. , Средиземноморье и т. д. [13] [14] Например, в облачном лесу Монтеверде в Коста-Рике глобальное потепление позволило Хитридиомикозу, тропической болезни, процветать и, таким образом, вынудить к сокращению популяции амфибий лягушки Монтеверде Арлекин. [15] Здесь глобальное потепление подняло высоту орографического образования облаков и, таким образом, создало облачный покров, который будет способствовать оптимальным условиям роста для затронутого патогена, B. dendrobatidis.
Профилактика и лечение [ править ]
Трансмиссивные болезни [ править ]
Переносчики - это живые организмы, передающие болезнь от человека или от животного к человеку. Переносчиком наибольшего числа болезней являются комары, вызывающие тропические болезни денге и малярию. [16] Для лечения и профилактики этих заболеваний было применено множество различных подходов. Исследования, финансируемые Национальным институтом здравоохранения, позволили получить генетически модифицированных комаров, которые не могут распространять такие болезни, как малярия. [17] Проблема с этим подходом - глобальная доступность технологии генной инженерии; Примерно 50% ученых в этой области не имеют доступа к информации о проводимых испытаниях генетически модифицированных комаров. [18]
Другие методы профилактики включают:
- Осушение водно-болотных угодий для сокращения популяций насекомых и других переносчиков или внедрение естественных хищников переносчиков.
- Нанесение инсектицидов и / или репеллентов ) на важные поверхности, такие как одежда, кожа, здания, места обитания насекомых и противомоскитные сетки .
- Использование противомоскитной сетки над кроватью (также известной как «надкроватная сетка») для уменьшения передачи инфекции в ночное время, поскольку некоторые виды тропических комаров питаются в основном ночью.
Заболевания, передающиеся половым путем [ править ]
Как фармакологическая предконтактная профилактика (для предотвращения заболевания до контакта с окружающей средой и / или переносчиком), так и фармакологическая постконтактная профилактика (для предотвращения заболевания после контакта с окружающей средой и / или переносчиком) используются для предотвращения и лечения ВИЧ [ необходима цитата ]
Подходы сообщества [ править ]
Содействие экономическому развитию в эндемичных регионах может способствовать профилактике и лечению тропических болезней. Например, микрозаймы позволяют сообществам инвестировать в программы здравоохранения, которые приводят к более эффективным технологиям лечения и профилактики заболеваний. [19]
Образовательные кампании могут помочь в профилактике различных заболеваний. Обучение детей тому, как распространяются болезни и как их можно предотвратить, доказало свою эффективность в применении превентивных мер. [20] Образовательные кампании могут принести значительную пользу при низких затратах.
Другие подходы [ править ]
- Использование водных скважин и / или фильтрации воды , фильтры для воды , или очистки воды с водой таблетки для получения питьевой воды свободны от паразитов.
- Санитария для предотвращения передачи через отходы жизнедеятельности человека.
- Разработка и использование вакцин для повышения иммунитета к болезням .
- Фармакологическое лечение (для лечения болезни после заражения или инвазии).
См. Также [ править ]
- Больница тропических болезней
- Тропическая медицина
- Инфекционное заболевание
- Заброшенные болезни
- Список эпидемий
- Передаваемые через воду заболевания
- Глобализация и болезни
Ссылки [ править ]
- ^ Фаррар, Джереми; Хотез, Питер Дж; Юнгханс, Томас; Канг, Гагандип; Лаллоо, Дэвид; Белый, Николай (2013). Тропические болезни Мэнсона (Новое изд.). Филадельфия: Сондерс [Выходные данные]. ISBN 9780702051012.
- ^ Фарли, Джон (2003). Бильгарция: история имперской тропической медицины (1. Ред. В мягкой обложке). [Sl]: Cambridge Univ Press. ISBN 0521530601.
- ^ «Обезлесение повышает уровень малярии, результаты исследований» . npr.org . Архивировано 3 января 2018 года . Дата обращения 4 мая 2018 .
- ↑ Великобритания «сталкивается с угрозой тропических болезней». Архивировано 15 июня2006 г. в Wayback Machine , BBC News.
- ^ «Портфолио болезней» . Специальная программа исследований и обучения тропических болезней . Архивировано из оригинала на 2008-01-13 . Проверено 1 августа 2009 .
- ^ «Шистосомоз» . Оксфордские словари UK Dictionary . Издательство Оксфордского университета . Проверено 21 января 2016 .
- ^ «Шистосомоз» . Словарь Мерриама-Вебстера . Проверено 21 января 2016 .
- ^ «Онхоцеркоз» . Словарь Мерриама-Вебстера . Проверено 21 января 2016 .
- ^ «Онхоцеркоз» . Оксфордские словари UK Dictionary . Издательство Оксфордского университета . Проверено 21 января 2016 .
- ^ "Архивная копия" . Архивировано 24 марта 2008 года . Проверено 24 марта 2008 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )Всемирный банк | Глобальное партнерство по борьбе с речной слепотой. Проверено 4 ноября 2007.
- ^ Кеннет Дж. Райан и К. Джордж Рэй, Sherris Medical Microbiology, четвертое издание McGraw Hill 2004.
- ^ Hotez, PJ; Molyneux, DH; Фенвик, А; Кумаресан, Дж; Sachs, SE; Sachs, JD; Савиоли, Л. (сентябрь 2007 г.). «Борьба с забытыми тропическими болезнями». Медицинский журнал Новой Англии . 357 (10): 1018–1027. DOI : 10.1056 / NEJMra064142 . ISSN 0028-4793 . PMID 17804846 . 17804846.
- ^ Изменение климата возвращает малярию в Италию. Архивировано 5 марта 2016 г. в Wayback Machine, The Guardian, 6 января 2007 г.
- ^ Связь BBC Climate с африканской малярией. Архивировано 16 июня2006 г.в Wayback Machine 20 марта 2006 г.
- ^ Паундс, Дж. Алан и др. «Широко распространенные вымирания земноводных от эпидемических заболеваний, вызванных глобальным потеплением». Природа 439.12 (2006) 161-67
- ^ "Трансмиссивные болезни" . www.who.int . Проверено 4 мая 2020 .
- ^ "Инженерная устойчивость к малярии у комаров" . Национальные институты здоровья (NIH) . 2017-10-23 . Проверено 4 мая 2020 .
- ^ Бете, Кристоф; Бейсель, Ули; Рейс Кастро, Луиза; Сезар, Николя; Ривз, Р. Гай (10 августа 2015 г.). «Привлечение ученых: онлайн-опрос, посвященный использованию инновационных биотехнологических подходов к борьбе с трансмиссивными болезнями» . Паразиты и переносчики . 8 (1): 414. DOI : 10,1186 / s13071-015-0996-х . ISSN 1756-3305 . PMC 4530488 . PMID 26259589 .
- ^ «ВОЗ | Связь здоровья с микрофинансированием для сокращения бедности» . ВОЗ . Проверено 4 мая 2020 .
- ^ ЛаБо, А. Дезире; Глинка, Эллисон; Киппес, Кристофер; Кинг, Чарльз Хардинг (октябрь 2009 г.). «Укрепление здоровья в школах для профилактики заболеваний, передаваемых комарами, у детей» . Журнал педиатрии . 155 (4): 590–592.e1. DOI : 10.1016 / j.jpeds.2009.03.009 . ISSN 0022-3476 . PMC 3104726 . PMID 19773005 .
Дальнейшее чтение [ править ]
Книги [ править ]
- Краткий обзор СПТБ - содействие эффективным глобальным исследованиям болезней бедности
- Le TDR en un coup d'oeilLe TDR en un coup d'oeil - Favoriser un eff ort mondial de recherche eff icace sur les maladies liées à la pauvreté
- Годовой отчет TDR - 2009
- Набор инструментов для мониторинга и оценки остаточного распыления внутри помещений
- Индикаторы для мониторинга и оценки программы ликвидации кала-азар
- Эффективность экспресс-диагностических тестов на малярию - результаты тестирования продуктов ВОЗ для БДТ на малярию: 2-й раунд - 2009 г.
- Учебное пособие по методам обеспечения качества в фундаментальных биомедицинских исследованиях (QPBR): тренер
- Учебное пособие по качеству фундаментальных биомедицинских исследований (QPBR): Стажер
- Прогресс и перспективы использования генетически модифицированных комаров для подавления передачи болезней
- Использование экспресс-тестов на грипп
- Тропические болезни Мэнсона
- Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла или этот сайт
Журналы [ править ]
- Американский журнал тропической медицины и гигиены
- Японский журнал тропической медицины и гигиены
- Тропическая медицина и международное здравоохранение [ постоянная мертвая ссылка ]
- Журнал тропической медицины и общественного здравоохранения Юго-Восточной Азии
- Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo
- Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
- Журнал ядовитых животных и токсинов, включая тропические болезни
Сайты [ править ]
- Специальная программа исследований и обучения тропических болезней -TDR
- ГИДЕОН - Глобальная сеть эпидемиологии инфекционных заболеваний
Внешние ссылки [ править ]
В Wikivoyage есть путеводитель по тропическим болезням . |
- Забытые тропические болезни ВОЗ
- Оперативные исследования ВОЗ по тропическим и другим инфекционным болезням
- Европейский институт биоинформатики
- открытие лекарств с открытым исходным кодом
- Инициатива по лекарствам от забытых болезней
- Тропические болезни из рая майя, информационный веб-сайт Гватемалы
- Американское общество тропической медицины и гигиены
- Лечение тропических болезней США пищевых продуктов и медикаментов
- Здоровье путешественников - Национальный центр инфекционных заболеваний - Центры по контролю и профилактике заболеваний
- Профессор Эндрю Спилман, Гарвардская школа тропической медицины, бесплатное видео о малярии, созданное Vega Science Trust.
- Роб Хатчингсон, энтомолог, Лондонская школа тропической медицины, видео «Снимок» Mosquitoes Freeview от Vega Science Trust.
- Ссылки на изображения тропических болезней (Hardin MD / Univ of Iowa)
- Школа общественного здравоохранения и тропической медицины Тулейнского университета - Новый Орлеан, Луизиана, США
- Веб-кольцо по тропическим болезням
- Библиотека тропикологии . На португальском.
- Институт тропической медицины - Антверпен - Бельгия
- Конспект лекций ITM - Антверпен - Бельгия
- Факультет тропической медицины, Университет Махидол - Бангкок - Таиланд
- «Завоевание и болезнь или колонизация и здоровье» , лекция профессора Фрэнка Кокса по истории тропических болезней, прочитанная в колледже Грешем 17 сентября 2007 г. (доступна для скачивания в виде видео- и аудиофайлов, а также в виде текстового файла).
- NIH / Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (2007, 28 декабря). «Забытые тропические болезни обременяют тех, кто живет за границей, но и путешественники тоже подвергаются риску» . ScienceDaily . Проверено 28 декабря 2007 .
- Колумбийский институт тропической медицины ICMT-CES University