евстахиева труба
В анатомии евстахиева труба , также известная как слуховая труба или глоточно-барабанная труба , [1] представляет собой трубку, которая соединяет носоглотку со средним ухом , частью которого она также является. У взрослых людей длина евстахиевой трубы составляет примерно 35 мм (1,4 дюйма), а диаметр - 3 мм (0,12 дюйма). [2] Он назван в честь итальянского анатома шестнадцатого века Бартоломео Юстачи . [3]
У человека и других четвероногих как среднее ухо, так и слуховой проход в норме заполнены воздухом. Однако, в отличие от воздуха слухового прохода, воздух среднего уха не находится в прямом контакте с атмосферой вне тела; таким образом, может возникнуть разница давлений между атмосферным давлением в слуховом проходе и среднем ухе. В норме евстахиева труба спаяна, но она открывается при глотании и при положительном давлении , позволяя давлению в среднем ухе приспособиться к атмосферному давлению. При взлете в самолете давление окружающего воздуха меняется от более высокого (на земле) к более низкому (в небе). Воздух в среднем ухе расширяетсякогда самолет набирает высоту и врезается в заднюю часть носа и рта; на пути вниз объем воздуха в среднем ухе уменьшается, и создается небольшой вакуум. Активное открытие евстахиевой трубы (с помощью таких действий, как глотание или маневр Вальсальвы ) требуется для выравнивания давления между средним ухом и окружающей атмосферой при снижении самолета. Дайвер также испытывает это изменение давления, но с большей скоростью изменения давления; активное открытие евстахиевой трубы требуется чаще, чем дайвер погружается глубже, в более высокое давление.
Евстахиева труба идет от передней стенки среднего уха к латеральной стенке носоглотки , примерно на уровне нижних носовых раковин . Он состоит из костной части и хрящевой части.
Костная часть ( 1 ⁄ 3 ), ближайшая к среднему уху, состоит из кости и имеет длину около 12 мм. Начинается на передней стенке барабанной полости , ниже septum canalis musculotubarius , и, постепенно сужаясь, заканчивается в углу соединения чешуи и каменистой части височной кости , при этом его оконечность представляет собой неровный край, служащий для прикрепление хрящевой части. [5] Преддверие евстахиевой трубы известно как протимпан , [6] протимпан также известен как передняя часть костной части трубы.[7]
Хрящевая часть евстахиевой трубы имеет длину около 24 мм и образована треугольной пластинкой эластичного волокнистого хряща , вершина которой прилегает к краю медиального конца костной части трубы, а ее основание лежит непосредственно под слизистой оболочкой носовой части глотки , где она образует возвышение, torus tubarius или валик, позади глоточного отверстия слуховой трубы.
Верхний край хряща закручен сам на себя, загнут латерально, так что на поперечном срезе он выглядит как крючок; таким образом образуется бороздка или борозда, открытая снизу и латерально, и эта часть канала завершается фиброзной мембраной. Хрящ лежит в бороздке между каменистой частью височной кости и большим крылом клиновидной кости ; эта борозда заканчивается напротив середины медиальной крыловидной пластинки. Хрящевая и костная части трубки находятся не в одной плоскости, первая наклонена вниз несколько больше, чем вторая. Диаметр трубки неравномерен на всем протяжении, наибольший у глоточного отверстия, наименьший у соединения костной и хрящевой частей и снова увеличивается по направлению к барабанной полости ; самая узкая часть трубки называется перешейком.
