Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено из Войны с раком )
Перейти к навигации Перейти к поиску

« Война с раком » - это попытка найти лекарство от рака путем расширения исследований с целью улучшения понимания биологии рака и разработки более эффективных методов лечения рака , таких как таргетная лекарственная терапия . Цель таких усилий - искоренить рак как главную причину смерти . Подписание Национального закона о борьбе с раком 1971 года президентом Соединенных Штатов Ричардом Никсоном обычно рассматривается как начало этих усилий, хотя в самом законодательстве это не описывалось как «война». [1]

Несмотря на значительный прогресс в лечении некоторых форм рака (например, детской лейкемии [2] ), рак в целом остается основной причиной смерти через 40+ лет после начала войны с раком [3], что приводит к предполагаемому отсутствию прогресса. [4] [5] [6] и к новому законодательству, направленному на дополнение первоначального Национального закона о раке 1971 г. [7] Новые направления исследований, частично основанные на результатах Проекта генома человека , обещают лучшее понимание что генетические факторы , лежащие в основе рака, а также разработка новых средств диагностики, лечения, профилактическаямеры и способность раннего обнаружения. Однако нацеливание на раковые белки может быть затруднено, поскольку белок может быть неповторимым .

История [ править ]

Основная статья: История рака

Национальный закон 1971 года о раке [ править ]

Внешнее видео
Ричард Никсон президентский портрет.jpg
значок видео Долгая война с раком , Ретро-отчет [8]

Война с раком началась с Национального закона о раке 1971 года, федерального закона Соединенных Штатов . [9] Закон был направлен на «внесение поправок в Закон об общественном здравоохранении с целью укрепления Национального института рака с целью более эффективного проведения национальных усилий по борьбе с раком ». [1] Он был подписан президентом Никсоном 23 декабря 1971 года. [10]

Активистка в области здравоохранения и филантроп Мэри Ласкер сыграла важную роль в убеждении Конгресса США принять Национальный закон о борьбе с раком. [11] Она и ее муж Альберт Ласкербыли решительными сторонниками медицинских исследований. Они основали Фонд Ласкера, который награждал людей за их исследования. В 1943 году Мэри Ласкер начала менять Американское онкологическое общество, чтобы получить больше средств на исследования. Пять лет спустя она внесла вклад в получение федерального финансирования Национального института рака и Национального института сердца. В 1946 году финансирование составило около 2,8 миллиона долларов, а к 1972 году оно превысило 1,4 миллиарда долларов. В дополнение ко всем этим достижениям Мэри стала президентом Фонда Ласкера из-за смерти ее мужа в 1952 году. Преданность Ласкера медицинским исследованиям и исследованиям. опыт в этой области в конечном итоге способствовал принятию Национального закона о борьбе с раком. [12]

Улучшение финансирования исследований рака было весьма полезным в течение последних 40 лет. В 1971 году число выживших в США составляло 3 миллиона, а по состоянию на 2007 год увеличилось до более чем 12 миллионов. [13]

Задача директора NCI [ править ]

В 2003 году Эндрю фон Эшенбах , директор Национального института рака (который занимал должность комиссара FDA с 2006 по 2009 год, а сейчас является директором биотехнологической компании BioTime ), поставил задачу «устранить страдания и смерть от рака и сделать все возможное». так к 2015 году ». [14] [15] Это было поддержано Американской ассоциацией исследований рака в 2005 году [16], хотя некоторые ученые чувствовали, что эта цель была недостижимой, и подрывали доверие к фон Эшенбаху. [17]

Джон Э. Нидерхубер , сменивший Эндрю фон Эшенбаха на посту директора NCI, отметил, что рак - это глобальный кризис здравоохранения: в 2009 году во всем мире было диагностировано 12,9 миллиона новых случаев, и что к 2030 году это число может вырасти до 27 миллионов, включая 17 миллионов смертей ", если мы принимаем более неотложные меры ". [18]

Гарольд Вармус , бывший директор NIH и директор NCI с 2010 по 2015 гг. [19] [20], провел в 2010 г. собрание муниципалитета [21], на котором изложил свои приоритеты по улучшению программы исследования рака, включая следующие :

  1. реформирование системы клинических исследований,
  2. улучшение использования клинического центра NIH ( Центр клинических исследований Марка О. Хэтфилда ),
  3. корректировка процессов утверждения и регулирования лекарственных средств,
  4. улучшение лечения и профилактики рака, а также
  5. формулирование новых, более конкретных и научно обоснованных вопросов.

Возобновленное внимание к раку [ править ]

В последние годы возросло понимание отсутствия прогресса в войне с раком и обновилась мотивация к борьбе с этой болезнью. [5] [22] 15 июля 2008 г. Комитет Сената США по вопросам здравоохранения, образования, труда и пенсий провел групповую дискуссию под названием « Рак: проблемы и возможности в 21 веке» . [23] Он включал интервью с известными выжившими после рака, такими как Арлен Спектер , Элизабет Эдвардс и Лэнс Армстронг , которые вышли из пенсии в 2008 году, вернувшись к соревнованиям на велосипеде, «чтобы повысить осведомленность о глобальном бремени рака». [24]

Фонд Livestrong [ править ]

Фонд Livestrong создал Глобальную кампанию по борьбе с раком Livestrong, чтобы уменьшить бремя рака во всем мире и побудить страны взять на себя обязательства по борьбе с болезнью и обеспечению лучшего доступа к медицинской помощи. [25] В апреле 2009 года фонд объявил, что Иорданское Хашимитское Королевство пообещало выделить 300 миллионов долларов на финансирование трех важных инициатив по борьбе с раком - строительство передового центра лечения и исследования рака, разработку национального плана борьбы с раком и создание Управления по защите интересов. и выживаемость. [26] Фонд Livestrong поощряет аналогичные обязательства других стран по борьбе с болезнью.

Livestrong Day - это ежегодное мероприятие, учрежденное LAF, чтобы служить «глобальным днем ​​действий по повышению осведомленности о борьбе с раком». Людям со всего мира рекомендуется проводить мероприятия, посвященные онкологическим заболеваниям, в своих местных сообществах, а затем регистрировать свои мероприятия на веб-сайте Livestrong. [27]

Закон 21-го века о доступе к жизненно важным методам раннего обнаружения, исследования и лечения рака (ALERT) [ править ]

Сенат США 26 марта 2009 года выпустил новый законопроект (S. 717), то 21 - го века рак Доступ к обнаружению спасательным раннему, исследование и лечение (ALERT) Закон [28] предназначены для «капитального ремонта Национального закона о Cancer 1971». [7] Законопроект направлен на улучшение доступа пациентов к профилактике и раннему выявлению путем:

  1. обеспечение финансирования исследований в области раннего обнаружения,
  2. предоставление грантов на обследование и направление на лечение, а также
  3. расширение доступа к клиническим испытаниям и информации.

План Обамы-Байдена по борьбе с раком [ править ]

Во время своей президентской кампании в США в 2008 году сенаторы Барак Обама и Джо Байден опубликовали план по борьбе с раком, который повлек за собой удвоение «федерального финансирования исследований рака в течение 5 лет с упором на NIH и NCI, а также работу» с Конгрессом над увеличением финансирования Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов ". [29] [30] Их план предусматривает дополнительное финансирование:

  • исследования редких видов рака и тех, у кого нет эффективных вариантов лечения,
  • изучение различий в состоянии здоровья и оценка возможных вмешательств,
  • и усилия по лучшему пониманию генетических факторов, которые могут повлиять на возникновение и исход рака.

Пакет экономических стимулов президента Обамы на 2009 год включает 10 миллиардов долларов для NIH , который финансирует большую часть исследований рака в США, и он пообещал увеличить федеральное финансирование исследований рака на треть в течение следующих двух лет в рамках стремления найти «лекарство от рака в наше время». [31] [32] В сообщении, опубликованном в июльском номере журнала Harper's Bazaar за 2009 год , президент Обама описал борьбу своей матери с раком яичников и, отметив дополнительное финансирование, которое его администрация выделила на исследования рака, заявил: «Пришло время обязуемся вести войну против рака столь же агрессивную, как война, которую онкобы ведет против нас ». [33]30 сентября 2009 года Обама объявил, что 1 миллиард долларов из плана расходов на медицинские исследования в размере 5 миллиардов долларов будет выделен на исследования генетических причин рака и целенаправленное лечение рака. [34]

Связанные с раком расходы федерального бюджета по Закону о восстановлении 2009 г. можно отслеживать в Интернете. [35]

Всемирная кампания против рака [ править ]

Международный союз по борьбе с раком (UICC) организовал кампанию World Cancer в 2009 году с темой, «Я люблю свое здоровое активное детство,» содействовать здоровый образу жизни у детей и тем самым уменьшить их образ жизни на основе рисков развития рака , как у взрослых. [36] Всемирная организация здравоохранения также оказывает содействие этой кампании [37] и соединяется с UICC в годе содействия Всемирного дня борьбы против рака 4 февраля. [38]

Прогресс [ править ]

Несмотря на значительный прогресс в понимании биологии рака, факторов риска, методов лечения и прогноза некоторых типов рака (например, детской лейкемии [2] ) с момента принятия Национального закона о раке 1971 года, прогресс в сокращении общего уровень смертности от рака разочаровывает. [5] [32] Многие виды рака остаются неизлечимыми (например, рак поджелудочной железы [39] ), и общий уровень смертности от рака существенно не снизился с 1970-х годов. [40] Смертность от рака в США с поправкой на размер и возраст населения упала всего на 5 процентов с 1950 по 2005 год. [3]По состоянию на 2012 год ВОЗ сообщала о 8,2 миллионах смертей от рака в год [41]. Сердечные заболевания (включая ишемическую и гипертоническую) приводили к 8,5 миллионам смертей в год. От инсульта ежегодно умирает 6,7 миллиона человек. [42]

Есть данные о прогрессе в снижении смертности от рака. [43] Повозрастной анализ показателей смертности от рака позволил добиться прогресса в снижении смертности от рака в США с 1955 года. Исследование, проведенное в августе 2009 года, показало, что возрастные показатели смертности от рака неуклонно снижаются с начала 1950-х годов для лиц, родившихся с 1925 года. , причем в самых молодых возрастных группах наблюдается самое резкое снижение уровня смертности на 25,9 процента за десятилетие, а в самых старших возрастных группах - на 6,8 процента за десятилетие. [44] Доктор Эрик Корт, ведущий автор этого исследования, утверждает, что публичные отчеты часто фокусируются на показателях заболеваемости раком и недооценивают прогресс, достигнутый в снижении показателей смертности от рака. [45]

С 1970-х годов эффективность и расширение доступных методов лечения значительно улучшилось. Например, лампэктомия заменила более инвазивную мастэктомию при лечении рака груди . [46] Лечение детского лейкоза [2] и хронического миелоидного лейкоза (ХМЛ) значительно продвинулось с тех пор, как началась война с раком. В настоящее время препарат Гливек излечивает большинство пациентов с ХМЛ, по сравнению с предыдущей терапией интерфероном , которая продлила жизнь примерно на 1 год только у 20-30 процентов пациентов. [47]

Доктор Стивен Розенберг , руководитель хирургического отделения NCI , сказал, что по состоянию на 2000 год 50% всех диагностированных случаев рака излечимы с помощью комбинации хирургического вмешательства , лучевой терапии и химиотерапии . [46] [48] Эксперты по надзору за раком сообщили о снижении на 15,8% стандартизированного по возрасту коэффициента смертности от всех видов рака в период с 1991 по 2006 гг., А также примерно на 1% ежегодного снижения количества новых диагнозов в период с 1999 по 2006 гг. [ 43] Большая часть этого снижения смертности среди мужчин была связана с попытками бросить курить в Соединенных Штатах.

В отчете Американского онкологического общества за 2010 год было обнаружено, что уровень смертности от всех видов рака вместе снизился на 1,3% в год с 2001 по 2006 год у мужчин и на 0,5% в год с 1998 по 2006 год у женщин, в основном из-за сокращения трех основных очагов рака в у мужчин (легкие, простата и толстая кишка) и 2 основных очага рака у женщин (груди и толстой кишки). Смертность от рака в период с 1990 по 2006 год для всех рас, вместе взятых, снизилась на 21,0% среди мужчин и на 12,3% среди женщин. Это снижение общего уровня смертности от рака означает предотвращение примерно 767 000 смертей от рака за 16-летний период. Несмотря на это сокращение, отмечается в отчете, рак по-прежнему вызывает больше смертей, чем болезни сердца, среди людей моложе 85 лет. [49] [50]

Улучшение числа выживших после рака, проживающих в США, было указано в отчете CDC и NCI за 2011 год , в котором отмечалось, что число выживших после рака в 2007 году (11,7 миллиона) увеличилось на 19% по сравнению с 2001 годом (9,8 миллиона выживших). . В 1971 году число выживших после рака составило 3 миллиона человек. Рак молочной железы , предстательной железы и колоректального рака были наиболее распространенными видами рака среди выживших, на их долю приходится 51% диагнозов. По состоянию на 1 января 2007 года примерно 64,8% выживших после рака жили ≥5 лет после постановки диагноза рака, а 59,5% выживших были в возрасте ≥65 лет. [51] [52]Продолжающееся снижение заболеваемости раком в США как среди женщин, так и среди мужчин, в большинстве основных расовых групп и в наиболее распространенных очагах рака (легкие, толстая и прямая кишка) было указано в отчете Национального института рака за 2013 год. Однако в том же отчете указывается на рост с 2000 по 2009 год случаев рака печени, поджелудочной железы и матки. [53]

Проблемы [ править ]

Было названо множество факторов, препятствующих прогрессу в поиске лекарства от рака [5] [6], и ключевые области были определены и предложены как важные для ускорения прогресса в исследованиях рака. [54] Поскольку существует множество различных форм рака с разными причинами, каждая форма требует разных подходов к лечению. Однако это исследование все еще может привести к лечению и лечению многих форм рака. Некоторые из факторов, которые создают проблемы для разработки профилактических мер, противораковых препаратов и методов лечения, включают следующее:

  • Биологическая сложность, присущая заболеванию:
    • количество изменений в клетке, приводящих к раку [55]
    • неоднородность заболевания из-за разных тканей происхождения [56]
    • вклад многочисленных генетических и экологических факторов риска [57]
    • сложность клеточных взаимодействий и клеточной передачи сигналов в микроокружении опухоли [58] [59] [60]
    • пригодность модельных организмов для понимания болезней человека. [6]
  • Препятствия на пути к трансляционной медицине [61]
  • Проблемы раннего обнаружения и диагностики [62] [63]
  • Процесс утверждения препарата [64]
  • Наличие и доступ к пациентам с подходящей опухолевой тканью для исследований [65]
  • Проблемы при реализации превентивных мер, таких как разработка и использование профилактических лекарств и методов лечения [66] [67]
  • Картографирование хронометража изменений во времени национальной заболеваемости по типу рака по отношению к популяции, подверженной риску, представляет собой техническую задачу. [ необходима цитата ]

«В настоящее время общественность настолько измучена вниманием средств массовой информации, посвященных исследованиям рака ... И давайте признаем, что довольно смущающе, что большинство заявленных« прорывов »не доказывают значительного прогресса в лечении рака ... Сегодня это настоящая загадка для исследователей, потому что «ранняя огласка» необходима для финансирования, привлечения капитала и профессиональных наград, но не слишком полезна для публики, которая думает, что немедленное лекарство может быть уже не за горами ». Профессор Брендон Ковентри , 9 июля 2013 г. [68]

Современные исследования рака [ править ]

Проекты исследования рака на основе генома [ править ]

Появление нового класса молекулярных технологий, разработанных в рамках проекта «Геном человека», открывает новые способы изучения рака и дает надежду на открытие новых аспектов биологии рака, которые в конечном итоге могут привести к новым, более эффективным методам диагностики и лечения больных раком. . [69] [70] [71] Эти новые технологии позволяют проводить скрининг многих биомолекул и генетических вариаций, таких как SNP [72] и вариации числа копий, в одном эксперименте и используются в исследованиях функциональной геномики и персонализированной медицины .

Выступая по случаю объявления о выделении 1 миллиарда долларов нового финансирования на исследования рака на основе генома, доктор Фрэнсис Коллинз , директор NIH, заявил: «Мы скоро увидим качественный скачок в нашем понимании рака». [34] Гарольд Вармус , после своего назначения директором NCI , сказал, что мы живем в «золотую эру исследований рака», готовых извлечь выгоду из достижений в нашем понимании генома рака. [20]

Высокопроизводительное секвенирование ДНК использовалось для изучения последовательности всего генома двух различных раковых тканей: метастаза мелкоклеточного рака легкого и линии клеток злокачественной меланомы . [73] Информация о последовательности обеспечивает исчерпывающий каталог примерно 90% соматических мутаций в раковой ткани, обеспечивая более подробное молекулярно-генетическое понимание биологии рака, чем это было возможно ранее, и вселяет надежду на разработку новых терапевтических стратегий. из этих идей. [74] [75]

Атлас генома рака [ править ]

Атлас генома рака (TCGA), созданный совместно Национальным институтом рака и Национальным институтом исследования генома человека , является примером проекта фундаментальных исследований, в котором используются некоторые из этих новых молекулярных подходов. [76] В одной публикации TCGA отмечается следующее:

Здесь мы сообщаем о промежуточном интегративном анализе количества копий ДНК , экспрессии генов и аберраций метилирования ДНК в 206 глиобластомах ... Вместе эти результаты устанавливают осуществимость и эффективность TCGA, демонстрируя, что он может быстро расширить знания о молекулярной основе рака. [77]

В объявлении о финансировании исследований рака, сделанном президентом Обамой в сентябре 2009 года, на проект TCGA намечено получить 175 миллионов долларов для сбора исчерпывающих данных о последовательности генов на 20 000 образцах тканей от людей с более чем 20 различными типами рака, чтобы помочь исследователям. понять генетические изменения, лежащие в основе рака. Ожидается, что новые, целенаправленные терапевтические подходы появятся на основе результатов таких исследований. [34]

Проект генома рака [ править ]

Проект « Геном рака» в Институте Сэнгера Wellcome Trust направлен на выявление вариантов / мутаций последовательностей, имеющих решающее значение для развития рака у человека . Проект «Геном рака» объединяет знание последовательности генома человека с высокопроизводительными методами обнаружения мутаций . [78]

Инфраструктура поддержки исследований рака [ править ]

Достижения в области информационных технологий , поддерживающих исследования рака, такие как NCI «s caBIG проекта, обещают улучшить обмен данными между исследователями рака и ускорить«открытие новых подходов для выявления, диагностики, лечения и профилактики рака, в конечном счете улучшение результатов лечения пациентов . " [79]

Современное лечение рака [ править ]

Клинические испытания рака [ править ]

Исследователи рассматривают способы повышения эффективности, рентабельности и общей успешности клинических испытаний рака. [80]

Более активное участие в строго разработанных клинических испытаниях увеличит темпы исследований. В настоящее время около 3% больных раком участвуют в клинических испытаниях; более половины из них - пациенты, которым не остается другого выбора, пациенты, которые участвуют в «исследовательских» исследованиях, направленных на то, чтобы улучшить резюме исследователей или продвигать лекарство, а не на получение значимой информации, или в исследованиях, которые не наберут достаточного количества участников. пациентам для получения статистически значимого результата. [ необходима цитата ]

Целевое лечение опухолей [ править ]

Основная задача в лечении рака состоит в том, чтобы найти лучшие способы целенаправленно воздействовать на опухоли лекарствами и химиотерапевтическими агентами , чтобы обеспечить более эффективную, локализованную дозу и минимизировать воздействие на здоровые ткани в других частях тела потенциально неблагоприятных воздействий лечения. Доступность различных тканей и органов для противоопухолевых препаратов способствует решению этой проблемы. Например, гематоэнцефалический барьер блокирует многие лекарства, которые в противном случае могли бы быть эффективными против опухолей головного мозга. В ноябре 2009 г. был опубликован новый экспериментальный терапевтический подход к лечению глиобластомы, в котором противоопухолевый препарат Авастин доставлялся к месту опухоли в головном мозге с помощьюмикрокатетеры вместе с маннитом для временного открытия гематоэнцефалического барьера, позволяющего доставлять химиотерапию в мозг. [81] [82]

Государственное образование и поддержка [ править ]

Важным аспектом войны с раком является улучшение общественного доступа к образовательным и вспомогательным ресурсам, чтобы предоставить людям самую свежую информацию о профилактике и лечении рака , а также доступ к сообществам поддержки. Правительственные и другие организации создали ресурсы для оказания поддержки онкологическим больным, их семьям и опекунам, чтобы помочь им обмениваться информацией и находить советы для принятия решений. [83] [84] [85] [86] [87] [88] [89]

См. Также [ править ]

  • Американское онкологическое общество
  • КАБИГ
  • Международное агентство по изучению рака
  • Международный союз борьбы с раком
  • Национальный институт рака
  • Национальная комплексная онкологическая сеть
  • Противостоять раку
  • Атлас генома рака проекта
  • Проект Американского общества клинической онкологии (ASCO) CancerProgress [90]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b «Национальный закон о раке 1971 года» . Национальный институт рака . Проверено 9 августа 2009 .
  2. ^ a b c Керси, Джон Х. (1997). «Пятьдесят лет исследований биологии и терапии детской лейкемии» . Кровь . 90 (11): 4243–4251. DOI : 10.1182 / blood.V90.11.4243 . PMID 9373234 . 
  3. ^ a b Колата, Джина (24 апреля 2009 г.). «По мере того, как другие показатели смертности падают, Рак почти не движется» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 10 июня 2009 .
  4. ^ Война с раком Отчет о прогрессе для скептиков- скептиков, том 34.1, январь / февраль 2010 г.
  5. ^ а б в г Хьюз Р. (2006). Война с раком: анатомия неудач, план будущего (рецензия на книгу) . ДЖАМА . 295 . С. 2891–2892. DOI : 10,1001 / jama.295.24.2891 . ISBN 978-1-4020-3618-7.
  6. ^ a b c Шэрон Бегли (15 сентября 2008 г.). «Переосмысление войны с раком» . Newsweek . Проверено 9 октября 2008 .
  7. ^ a b «Кеннеди, Хатчисон представляют законопроект о пересмотре Национального закона о борьбе с раком 1971 года» . Медицинские новости сегодня . 2009-03-30 . Проверено 30 марта 2009 .
  8. ^ Kolata, Gina (4 ноября 2013). «Проблески надежды в долгой войне с раком» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 25 августа 2015 года .
  9. ^ "Milestone (1971): Национальный закон 1971 года о раке" . Хронология программы развивающей терапии . Национальный институт рака . Проверено 9 августа 2009 .
  10. ^ "Национальный закон рака, законодательная история" . Управление по связям с правительством и Конгрессом . Национальный институт рака . Проверено 9 августа 2009 .
  11. Перейти ↑ Mukherjee, Siddhartha (2010). Император всех болезней: биография рака . Нью-Йорк: Саймон и Шустер. ISBN 978-1-4391-0795-9. OCLC  464593321 .
  12. ^ Кац, Эстер. "ЛАСКЕР, Мэри Вудард Рейнхардт. 30 ноября 1900 г. - 21 февраля 1994 г." . Кембридж: Издательство Гарвардского университета . Проверено 16 сентября 2013 года .
  13. ^ Меренда, Кристин (2012). «Как далеко зашла война с раком за последние 40 лет?» . ONS Connect . 27 (6): 20. PMID 22774344 . Проверено 20 сентября 2013 года . 
  14. ^ Эндрю фон Эшенбах . «Сообщение директора: 27 августа 2003 г .: Исключение страданий и смерти от рака к 2015 г .: что NCI должно способствовать достижению поставленной цели?» . Проверено 5 ноября 2008 .
  15. ^ Д-р Эндрю фон Эшенбах (сентябрь 2005 г.). «Устранение страданий и смерти от рака к 2015 году» . Бюллетень Медицинского Прогресса, Выпуск 1 . Манхэттенский институт политических исследований . Проверено 13 июня 2009 .
  16. ^ Маргарет Фоти, доктор философии, доктор медицины (2005-04-15). «Письменные показания, представленные в Подкомитет по жилищным ассигнованиям на труд, здравоохранение и социальные службы, образование и связанные с ними агентства» . AACR . Проверено 13 июня 2009 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  17. Перейти ↑ Kaiser, Jocelyn (28 февраля 2003 г.). «Цель NCI - победа в борьбе с раком к 2015 году». Наука . 299 (5611): 1297–1298. DOI : 10.1126 / science.299.5611.1297b . PMID 12610266 . S2CID 37245832 .  
  18. ^ Джон Э. Нидерхубер (2009-10-06). «Глобальная борьба с раком: важная обязанность» . Бюллетень рака NCI . NCI . Проверено 8 ноября 2009 .
  19. ↑ Билл Робинсон (12 июля 2010 г.). «Гарольд Вармус становится четырнадцатым директором Национального института рака» . Бюллетень рака NCI . Проверено 4 августа 2010 .
  20. ^ а б «Гарольд Вармус возвращается в политику» . Пятница Науки NPR . 2010-07-16 . Проверено 4 августа 2010 .
  21. ^ Гарольд Вармус: Встреча ратуши NCI (отрывки) . NCI . 2010-07-12 . Проверено 4 августа 2010 .
  22. ^ Бернадин Хили (2008-06-12). «Нам нужна новая война с раком» . Новости США и Мировой отчет . Проверено 26 октября 2009 .
  23. Перейти ↑ Stand Up to Cancer (2008-07-15). «Возобновление войны с раком» (видео) . YouTube . Проверено 30 января 2009 .
  24. ^ Sal Ruibal (2008-09-10). «Армстронг выходит из пенсии для еще одного тура» . USA Today . Проверено 26 февраля 2009 .
  25. ^ «Глобальное движение, чтобы положить конец раку» . Фонд Ланса Армстронга . Архивировано из оригинала на 2009-08-30 . Проверено 2 октября 2009 .[ необходим сторонний источник ]
  26. ^ «Глобальная кампания по борьбе с раком LIVESTRONG объявляет об обязательстве Иорданского Хашимитского Королевства выделить 300 миллионов долларов на финансирование трех инициатив по борьбе с раком» . Фонд Ланса Армстронга . 2009-04-16. Архивировано из оригинала на 2009-04-20 . Проверено 16 апреля 2009 .
  27. ^ "Домашняя страница LIVESTRONG Day" . Фонд Ланса Армстронга . Архивировано из оригинала на 2009-09-27 . Проверено 2 октября 2009 .
  28. ↑ Сенаторы Эдвард Кеннеди и Кей Бейли Хатчисон (26 марта 2009 г.). «S.717: Закон о предупреждении рака 21 века (доступ к спасающим жизнь ранним диагностическим, исследованиям и лечению)» . GovTrack.us, 111-й Конгресс (2009–2010 гг.) . Проверено 30 марта 2009 .
  29. ^ «План Обамы-Байдена по борьбе с раком» (PDF) . Организация для Америки . 2008-09-06 . Проверено 10 июня 2009 .
  30. ^ Команда старшего голосования (2008-09-06). «План Обамы-Байдена по борьбе с раком» . Блог сообщества " Организация для Америки" . Проверено 10 июня 2009 .
  31. ↑ Фостер, Кейт (26 апреля 2009 г.). «Обама дает обещание на 10 миллиардов долларов найти лекарство от глобального убийцы« в наше время » » . Новости Scotsman.com . Проверено 10 июня 2009 .
  32. ^ a b Колата, Джина (23 апреля 2009 г.). «Неуловимые успехи в борьбе с раком» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 10 июня 2009 .
  33. ^ Леннон, Кристин (2009-06-03). «Рак яичников: борьба за лекарство» . Harper's Bazaar . Архивировано из оригинала на 2009-06-10 . Проверено 13 июня 2009 .
  34. ^ a b c Чарльз, Дебора (30 сентября 2009 г.). «Обама объявляет о выделении 5 миллиардов долларов на новое медицинское исследование» . Рейтер . Проверено 1 октября 2009 .
  35. ^ «Recovery.gov: Отслеживайте деньги (поисковый запрос = рак) » . Правительство США . Проверено 14 ноября 2009 .
  36. ^ «Всемирная кампания против рака» . UICC . Проверено 16 октября 2009 .
  37. ^ «Рак» . ВОЗ . Проверено 16 октября 2009 .
  38. ^ «Всемирный день борьбы с раком» . ВОЗ . Проверено 16 декабря 2009 .
  39. ^ «Отчет о раке поджелудочной железы требует изменений в клинических испытаниях» . Бюллетень рака NCI . NCI . 2009-11-03 . Проверено 8 ноября 2009 .
  40. ^ Риес LAG, Melbert D, Krapcho М, Stinchcomb DG, Howlader N, Хорнера MJ, Мариотто A, Miller, BA Feuer EJ, Altekruse SF, Льюис DR, Клегг L, Eisner MP, Райхман М, Edwards BK (EDS). "Обзор статистики рака SEER, 1975–2005, Национальный институт рака. Бетезда, Мэриленд" . Проверено 31 октября 2008 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )
  41. ^ «КТО: Рак» . Проверено 5 июля 2014 .
  42. ^ «КТО: 10 основных причин смерти» . Проверено 5 июля 2014 .
  43. ^ a b «В войне с раком достигнут прогресс, но еще много проблем» . Science Daily . 2010-03-19 . Проверено 19 марта 2010 .
  44. ^ Корт, Эрик Дж .; Найджел Панет; Джордж Ф. Ванде Вуд (15 августа 2009 г.). «Снижение смертности от рака среди людей, родившихся в США с 1925 года» . Исследования рака . 69 (16): 6500–5. DOI : 10.1158 / 0008-5472.CAN-09-0357 . PMC 4326089 . PMID 19679548 .  
  45. ^ Мур, Джереми (2009-08-13). «Смертность от рака неуклонно снижается» . EurekAlert . Проверено 30 августа 2009 .
  46. ^ а б «История рака» . Ведение войны с раком . Эпизод 101. 23 августа 2009.
  47. ^ Клаудиа Дрейфус (2009-11-02). "Исследователь препарата Гливек: беседа с Брайаном К. Друкером, доктором медицины" The New York Times . NYTimes . Проверено 3 ноября 2009 .
  48. ^ «Миллениум 2000: Рак (стенограмма)» . CNN . 2000-01-02 . Проверено 15 октября 2009 .
  49. ^ Джемаль, А; Siegel, R; Сюй, Дж; Уорд, Э (07.07.2010). «Статистика рака, 2010». КА: Онкологический журнал для клиницистов . 60 (5): 277–300. DOI : 10,3322 / caac.20073 . PMID 20610543 . S2CID 36759023 .  
  50. ^ Билл Хендрик (2010-07-08). "Уровень смертности от рака в США снижается", WebMD Health News . Проверено 3 августа 2010 .
  51. ^ "Выжившие после рака --- Соединенные Штаты, 2007" . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности (MMWR) . CDC . 11 марта 2011. С. 269–272 . Проверено 14 марта 2011 года .
  52. ^ Belluck, Pam (10 марта 2011). «Наблюдается 20% рост числа выживших от рака» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 14 марта 2011 года .
  53. ^ Редакция (2013-01-08). «Рак заболеваемость раком в США» . TriMed Media . Проверено 9 января 2013 .
  54. ^ «Аналитические центры NCI в биологии рака» . NCI . 2004 . Проверено 27 октября 2009 .
  55. ^ «Рак - сложное заболевание» . Понимание серии рака: генетическая изменчивость (SNP) . NCI . 2009-09-01 . Проверено 16 октября 2009 .
  56. ^ «Информационный бюллетень по раку» . Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний . CDC . 2002-08-30 . Проверено 16 октября 2009 .
  57. ^ Amundadottir, LT; Торвальдссон, S; Gudbjartsson, DF; Сулем, П; Кристьянссон, К; Арнасон, S; Гулчер-младший; Bjornsson, J; и другие. (2004). «Рак как сложный фенотип: модель распространения рака внутри и за пределами нуклеарной семьи» . PLOS Med . 1 (3): e65. DOI : 10.1371 / journal.pmed.0010065 . PMC 539051 . PMID 15630470 .  
  58. ^ «Опухоль и ее микросреда: как они общаются и почему это важно» . AACR . Проверено 16 октября 2009 .
  59. ^ Matrisian, Lynn M .; Cunha, Gerald R .; Мохла, Суреш (2001). «Эпителиально-стромальные взаимодействия и развитие опухоли: итоги встречи и направления на будущее» . Исследования рака . 61 (9): 3844–3846. PMID 11325861 . 
  60. ^ Gina Kolata (2009-12-28). «Старые идеи побуждают к новым подходам в борьбе с раком» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 17 января 2010 .
  61. ^ «О науке трансляционной медицины (журнал)» . AAAS . Май 2009 . Проверено 16 октября 2009 .
  62. ↑ Певица, Наташа (16.07.2009). «Стремление к скринингу рака, ограниченные преимущества» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 26 октября 2009 .
  63. ^ «Обобщения информации о раке PDQ: скрининг / обнаружение (тестирование на рак)» . NCI . Январь 1980 . Проверено 27 октября 2009 .
  64. ^ Харрис, Гардинер (2009-09-15). «Там, где рак редко развивается, один человек говорит нет» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 16 октября 2009 .
  65. ^ Хармон, Эми (2010-12-28). «Привлечение умирающих к разгадке, чтобы спасти других» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 27 декабря 2010 .
  66. ^ Gina Kolata (2009-11-13). «Лекарства от некоторых видов рака не принимаются» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 13 ноября 2009 .
  67. ↑ Паркер-Поуп, Тара (14 декабря 2009 г.). «Когда снизить вероятность рака недостаточно» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 15 декабря 2009 .
  68. ↑ Брендон Ковентри (8 июля 2013 г.). «Найдено: новая смесь лекарств от рака груди» . Разговор . Проверено 28 мая 2015 .
  69. ^ "Задача директора NCI: к молекулярной классификации рака" . Программа диагностики рака NCI . Архивировано из оригинала на 4 июля 2008 года . Проверено 5 ноября 2008 .
  70. ^ Бернардинцев Хили MD (2008-10-23). «Нарушение генного кода рака» . Новости США и мировой отчет . Проверено 28 октября 2008 .
  71. ^ "Расширение возможностей исследований рака" . NCI "Инвестиции нации в исследования рака" . Архивировано из оригинала на 2008-06-16 . Проверено 5 ноября 2008 .
  72. ^ «SNP могут быть решением» . Понимание серии рака: генетическая изменчивость (SNP) . Национальный институт рака . 2006-09-01 . Проверено 16 октября 2009 .
  73. ^ Удовольствие, Эрин Д .; Cheetham, R. Keira; Стивенс, Филип Дж .; Макбрайд, Дэвид Дж .; Хамфрей, Шон Дж .; Гринман, Крис Д .; Варела, Игнасио; Линь, Мэн-Лай; и другие. (2009). «Полный каталог соматических мутаций из генома рака человека» . Природа . 463 (7278): 191–6. DOI : 10,1038 / природа08658 . PMC 3145108 . PMID 20016485 .  
  74. ^ Кароль Сикора (2009-12-18). «Мы выигрываем войну с раком» . Telegraph.co.uk . Проверено 20 декабря 2009 .
  75. ^ Акст, Джеф (2009-12-16). «Раковые геномы секвенированы» . Новостной блог . The-Scientist.com . Проверено 20 декабря 2009 .
  76. ^ "Сайт Атласа генома рака" . Национальный институт рака и Национальный институт исследования генома человека . Проверено 14 февраля 2009 .
  77. ^ McLendon, R .; Фридман, Аллан; Бигнер, Даррелл; Ван Меир, Эрвин Г .; Брат, Дэниел Дж .; М. Мастрогианакис, Гена; Олсон, Джеффри Дж .; Миккельсен, Том; и другие. (2008-10-23). «Комплексная геномная характеристика определяет гены и основные пути глиобластомы человека» . Природа . 455 (7216): 1061–1068. Bibcode : 2008Natur.455.1061M . DOI : 10,1038 / природа07385 . PMC 2671642 . PMID 18772890 .  
  78. ^ "Сайт проекта генома рака" . Wellcome Trust Институт Сэнгера . Архивировано из оригинала на 2013-07-02 . Проверено 14 февраля 2009 .
  79. ^ "О КАБИГЕ" . Веб-сайт NCI, посвященный раку, биомедицинской информатике . Проверено 6 декабря 2008 .
  80. ^ Патлак, Марджи; Насс, Шарыл (2008). Повышение качества клинических испытаний рака: итоги семинара . п. 136. ISBN. 978-0-309-11668-8.
  81. Перейти ↑ Grady, Denise (2009-11-16). «Преодолевая барьер в борьбе с раком мозга» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 20 декабря 2009 .
  82. ^ «Первая в мире доставка внутриартериального Авастина непосредственно в опухоль головного мозга» . Science Daily . 2009-11-17 . Проверено 20 декабря 2009 .
  83. ^ «Служба информации о раке» . NCI . Проверено 18 октября 2009 .
  84. ^ «Нужны ответы? 1-800-227-2345» . ACS . Проверено 8 ноября 2009 .
  85. ^ «Профилактика рака и борьба с ним» . CDC . Проверено 27 декабря 2010 .
  86. ^ "Рак веб-сайт Всемирной организации здравоохранения" . ВОЗ . Проверено 27 декабря 2010 .
  87. ^ "Раковый компас, Сообщество для больных раком и лиц, осуществляющих уход" . Проверено 27 декабря 2010 .
  88. ^ "Сеть выживших после рака" . ACS . Проверено 27 декабря 2010 .
  89. ^ "CancerTV" . Проверено 27 декабря 2010 .
  90. ^ "О CancerProgress.Net" . РакПрогресс . Американское общество клинической онкологии (ASCO). 2011 . Проверено 10 мая 2012 года .