В законе, медицине и статистике, причина смерти является официальным определением условий , приведших к человеческим «s смерти , которые могут быть записаны на свидетельстве о смерти . Причину смерти устанавливает судмедэксперт . Причиной смерти является конкретное заболевание или травма, в отличие от способа смерти, который представляет собой небольшое количество категорий, таких как «естественный», «несчастный случай», «самоубийство» и «убийство» [1], которые имеют разные правовые нормы. подразумеваемое. [2]
Коды Международной классификации болезней (МКБ) часто используются для систематической регистрации способов и причин смерти, что упрощает сбор статистических данных и упрощает сравнение событий в разных юрисдикциях. [3]
Проблемы с точностью
Исследование, опубликованное в журнале Preventing Chronic Disease, показало, что только одна треть врачей, проживающих в Нью-Йорке, верят в правильность существующей системы документации. Половина сообщила о неспособности зафиксировать, «что они считали правильной причиной смерти», сославшись на такие причины, как технические ограничения и указание «положить что-нибудь еще». Почти четыре пятых сообщили, что не знали, что могут быть сделаны определения «вероятного», «предполагаемого» или «неопределенного», и менее трех процентов сообщили, что когда-либо обновляли свидетельство о смерти, когда стали доступны противоречивые результаты лабораторных исследований или другая новая информация, а также сердечно-сосудистые заболевания. заболевание было указано как «самый частый диагноз, о котором сообщается неточно». [4]
Причины смерти иногда оспариваются родственниками или представителями общественности, особенно когда существует некоторая степень неуверенности или двусмысленности в отношении причины смерти. Иногда такие споры могут быть результатом теории заговора , а иногда и спровоцировать ее .
Общественное восприятие относительного риска смерти по разным причинам предвзято из-за личного опыта и освещения в СМИ. Фраза « иерархия смерти » иногда используется для описания факторов, из-за которых одни смерти привлекают больше внимания, чем другие.
Хотя некоторые противники аборта считают его причиной смерти, обычно медицинские авторитеты не наделяют личностью плоды, которые не жизнеспособны вне матки, и, таким образом, аборты не указываются как смертельные в этой статистике. [5]
Старение
Департаменты здравоохранения не рекомендуют указывать старость в качестве причины смерти, поскольку это не приносит пользы общественному здравоохранению или медицинским исследованиям . [6] Старение не является научно признанной причиной смерти; Считается, что всегда есть более прямая причина, хотя в некоторых случаях она может быть неизвестна и может быть одним из ряда заболеваний, связанных со старением . Как косвенный или не определяющий фактор, биологическое старение является самой большой причиной смертности во всем мире. Подсчитано, что из примерно 150 000 человек, умирающих каждый день во всем мире, около двух третей - 100 000 ежедневно - умирают по причинам, связанным с возрастом. [7] В промышленно развитых странах эта доля намного выше, достигая 90%. [7] В последние годы появились официальные заявления о возможности признать старение болезнью . [8] [9] [10] [11] [12] Если так, то ситуация может измениться.
Смерть, вызванная эмоциональным состоянием
Есть также популярные представления о том, что кто-то может «испугаться до смерти» или умереть от одиночества или горя. Страх, сильный стресс или и то, и другое могут вызвать изменения в организме, которые, в свою очередь, могут привести к смерти. Например, возможно, что чрезмерная стимуляция блуждающего нерва - который снижает частоту сердечных сокращений в механизме, связанном с поведением кажущейся смерти (также известной как «игра мертвым» и «игра опоссумом») - является причиной документированных случаев психогенного смерть . Реакция бегства или борьбы на страх или стресс имеет противоположный эффект, увеличивая частоту сердечных сокращений за счет гормонов стресса , и может вызвать сердечно-сосудистые проблемы (особенно у людей с уже существующими заболеваниями). Это предлагаемый механизм для наблюдаемого увеличения смертности из-за остановки сердца после широко пережитых остро стрессовых событий, таких как терроризм, военные нападения и стихийные бедствия (даже среди тех, кто не находится в пострадавшей зоне), и для документированных смертей в ограбления и другие пугающие события, не повлекшие за собой травм. [13] [14] Ближайшей медицинской причиной смерти в этих случаях, скорее всего, будет сердечная недостаточность или ингибирование блуждающего нерва (что также имеет другие потенциальные причины, такие как удары по определенным частям тела и травмы нервов). [15]
Одно специфическое состояние, наблюдаемое в результате острого стресса, кардиомиопатия такоцубо , называется «синдромом разбитого сердца», но стресс не обязательно должен быть связан с отношениями и не должен быть негативным. [16]
Смотрите также
- Смерть от несчастного случая
- Список причин смерти по норме
- Список предотвратимых причин смерти
Рекомендации
- ^ Дебора М. Стоун, Кристин М. Холланд, Брэд Бартолоу, Джозеф Э. Логан, Венди ЛиКамВа Макинтош, Эйми Трюдо, Ян Р.Х. Рокетт (2017). «Расшифровка самоубийств и других способов смерти, связанных с наркотической интоксикацией: Резюме консультативного совещания Центров по контролю и профилактике заболеваний» . Американский журнал общественного здравоохранения . 107 (8) (август 2017 г.): 1233–1239. DOI : 10,2105 / AJPH.2017.303863 . PMC 5508151 . PMID 28640689 .
Точная классификация того, как кто-то умер (естественной причиной, несчастным случаем, самоубийством, убийством или неустановленной причиной), так называемый способ смерти (MOD), имеет решающее значение для общественного здравоохранения.
CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ↑ Причина и способ смерти - судмедэксперт, округ Снохомиш, Вашингтон
- ^ Например: Отчеты о состоянии здоровья округа Кентукки, 2003 Приложение III: Причина смерти - Коды МКБ-10
- ^ Wexelman, Barbara A .; Иден, Эдвард; Роуз, Кейт М. (2013). «Обзор врачей-резидентов Нью-Йорка по сообщениям о причинах смерти, 2010 г.» . Профилактика хронических заболеваний . 10 : E76. DOI : 10,5888 / pcd10.120288 . ISSN 1545-1151 . PMC 3664206 . PMID 23660118 .
- ^ Был ли аборт ведущей причиной смерти в 2018 году?
- ^ «Сообщение о причинах смерти для пожилых людей» (PDF) . Управление здравоохранения Орегона . Проверено 15 марта 2016 года .
- ^ а б Обри DNJ, де Грей (2007). «Исследование продления продолжительности жизни и общественные дебаты: социальные соображения» (PDF) . Исследования в области этики, права и технологий . 1 (1, статья 5). CiteSeerX 10.1.1.395.745 . DOI : 10.2202 / 1941-6008.1011 . Архивировано из оригинального (PDF) 13 октября 2016 года . Проверено 7 августа 2011 года .
- ^ Жаворонков Александр; Бхупиндер, Бхуллар (04.10.2015). «Классификация старения как болезни в контексте МКБ-11» . Границы генетики . 6 : 326. DOI : 10,3389 / fgene.2015.00326 . PMC 4631811 . PMID 26583032 .
- ^ Стамблер, Илья (01.10.2017). «Признание дегенеративного старения излечимым заболеванием: методология и политика» . Старение и болезни . 8 (5): 583–589. DOI : 10,14336 / AD.2017.0130 . PMID 28966803 .
- ^ «Открывая дверь к лечению старения как болезни» . Ланцетный диабет и эндокринология . 6 (8): 587. 2018-08-01. DOI : 10.1016 / S2213-8587 (18) 30214-6 . PMID 30053981 .
- ^ Калимпорт, Стюарт; и другие. (2019-10-01). «Чтобы помочь стареющему населению, классифицируйте старение организма» . Наука . 366 (6465): 576–578. DOI : 10.1126 / science.aay7319 . PMC 7193988 . PMID 31672885 .
- ^ Халтурина, Дарья ; Матвеев Юрий; Алексеев, Алексей; Кортезе, Франко; Иовицэ, Анка (июль 2020 г.). «Старение соответствует критериям Международной классификации болезней» . ScienceDirect . 189 . DOI : 10.1016 / j.mad.2020.111230 . PMID 32251691 .
- ^ Баллантайн, Коко. "Может ли человек быть напуган до смерти?" .
- ^ «Можно ли бояться буквально до смерти? Наука говорит« да »» . 24 октября 2012 г.
- ^ Healthdrip. «Торможение блуждающего нерва - Health Drip» . Архивировано из оригинала на 2017-01-13 . Проверено 9 февраля 2017 .
- ^ "Реален ли синдром разбитого сердца?" .