Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено из Whipworms )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Trichuris trichiura , Trichocephalus trichiuris или власоглав - это паразитический аскарид (тип гельминта ), вызывающий трихоцефалез (тип гельминтоза, который является одной из забытых тропических болезней ) при заражении толстой кишки человека . Он широко известен как власоглав, который относится к форме червя; это похоже на хлыст с более широкими «ручками» на заднем конце. [1]

Жизненный цикл [ править ]

Жизненный цикл Trichuris trichiura внутри и вне организма человека

Самка T. trichiura производит 2 000–10 000 одноклеточных яиц в день. [2] Яйца откладываются из фекалий человека в почву, где через две-три недели они становятся эмбрионами и переходят в «инфекционную» стадию. Эти зародышевые инфекционные яйца попадают в тонкий кишечник человека и вылупляются из них, используя кишечную микрофлору в качестве стимула вылупления. [3] Это место роста и линьки. Инфекционные личинки проникают в ворсинки и продолжают развиваться в тонком кишечнике. Молодые черви перемещаются в слепую кишку и проникают через слизистую оболочку , где они завершают развитие до взрослых червей в толстой кишке.. Жизненный цикл от момента проглатывания яиц до развития зрелых червей занимает примерно три месяца. В течение этого времени в образцах стула могут быть ограниченные признаки инфекции из-за отсутствия яйценоскости и выделения. Самка T. trichiura начинает откладывать яйца после трех месяцев созревания. Черви обычно живут около 1 года [4], в течение которого самки могут откладывать до 20 000 яиц в день.

Trichuris trichiura - это аскарида, поражающая кишечник. [4] Это может вызывать различные симптомы и может привести к смерти. Trichuris trichiura живет в почве в стадии яйца. После попадания внутрь он переходит в стадию личинки. Наконец, созревая во взрослой стадии в кишечнике. [5]

Недавние исследования с использованием полногеномного сканирования показали, что два локуса количественных признаков на хромосоме 9 и хромосоме 18 могут быть ответственны за генетическую предрасположенность или предрасположенность к заражению T. trichiura некоторыми людьми.

Морфология [ править ]

Поперечный срез власоглав на микроскопии
Яйца Trichuris trichura . Изображение C показывает пятно HE .

Trichuris trichiura имеет узкий передний конец пищевода и более короткий и толстый задний конец. Эти розовато-белые черви пронизывают слизистую оболочку . Они прикрепляются к хозяину своим тонким передним концом и питаются тканевыми выделениями вместо крови. Самки крупнее самцов; примерно 35–50 мм в длину по сравнению с 30–45 мм. [6] У самок задний конец тупо круглый, по сравнению с их коллегами-самцами, задний конец закручен спиралью. Их характерные яйца бочкообразные, коричневые, с биполярными выступами.

Инфекция [ править ]

Трихоцефалез , также известный как инфекция власоглавов, возникает при проглатывании яиц власоглавов и чаще встречается в более теплом климате. Яйца власоглавов передаются с фекалиями инфицированных людей, и если инфицированный человек испражняется на открытом воздухе или если необработанные человеческие фекалии используются в качестве удобрения, яйца откладываются в почву, где они могут созреть до инфекционной стадии. [4] Проглатывание этих яиц «может произойти, если руки или пальцы, на которых есть загрязненная грязь, попадут в рот или при употреблении овощей или фруктов, которые не были тщательно приготовлены, промыты или очищены от кожуры». [4]Яйца вылупляются в тонком кишечнике, затем проникают в стенки тонкого кишечника и развиваются. Достигнув зрелого возраста, более тонкий конец (передняя часть червя) проникает в толстую кишку, а более толстый (задний) конец выступает в просвет , где соединяется с ближайшими червями. Самки могут вырасти до 50 мм (2,0 дюйма) в длину. [2]

Trichuris trichiura может вызвать серьезное заболевание - синдром дизентерии Trichuris (TDS) с хронической дизентерией, анемией, выпадением прямой кишки и плохим ростом. [7] TDS лечат глистогонными средствами, а также добавками железа при анемии. [8]

Власоглав обычно поражает пациентов, также инфицированных Giardia , Entamoeba histolytica , Ascaris lumbricoides и анкилостомами . [ необходима цитата ]

Лечение [ править ]

Trichuris trichiura можно лечить однократной дозой альбендазола. [9] В Кении половине группы детей с Trichuris trichiura давали альбендазол, а другой половине детей - плацебо. Было обнаружено, что дети, получавшие препарат, росли значительно лучше, чем группа детей, не получавших лечение. Еще одно лечение, которое можно использовать, - это мебендазол . Было показано, что эти лекарства уменьшают заражение этим паразитом через паралич. Лекарство мешает паразиту усваивать питательные вещества, что в конечном итоге приводит к смерти.

Эпидемиология [ править ]

Trichuris trichiura распространен во всем мире и , по оценкам, инфицирован 1 миллиардом людей. [10] [11] [12] [7] Однако это в основном тропический регион, особенно в Азии и, в меньшей степени, в Африке и Южной Америке. В Соединенных Штатах инфекция в целом встречается редко, но может быть обычным явлением в сельской местности на юго-востоке, где, как считается, инфицировано 2,2 миллиона человек. Плохая гигиена связана с трихоцефалезома также потребление затененной влажной почвы или пищи, которая могла быть заражена фекалиями. Дети особенно уязвимы к инфекции из-за высокого риска заражения. Яйца заразны примерно через 2–3 недели после того, как они откладываются в почву при надлежащих условиях тепла и влажности, отсюда и тропическое распространение.

Близкородственный вид, Trichuris suis , который обычно поражает свиней, способен заражать людей. Это показывает, что эти два вида имеют очень близкие эволюционные черты. Однако морфология и стадии развития остаются разными, что делает их двумя отдельными видами. [13]

Лечение воспалительных заболеваний [ править ]

Гипотеза гигиены предполагает, что различные иммунологические нарушения, которые наблюдались у людей только в течение последних 100 лет, такие как болезнь Крона , или которые стали более распространенными в этот период, поскольку гигиенические методы стали более распространенными, могут быть результатом недостаточного воздействия. паразитическим глистам ( гельминтам ) в детстве. Использование Trichuris SUIS ова (БСО, или свиньи власоглав яйца) на Вайнштока, и др., В качестве терапии для лечения болезни Крона [14] [15] [16] и в меньшей степени язвенного колита [17] приведены два примера которые поддерживают эту гипотезу. Существуют также неофициальные данные о том, что лечениевоспалительное заболевание кишечника (ВЗК) с TSO снижает частоту астмы , [18] [ самостоятельно опубликованный источник? ] Аллергия , [19] и другие воспалительные заболевания. [20] Некоторые научные данные свидетельствуют о том, что гельминтозная инфекция может очень благоприятно изменить течение рассеянного склероза ; [21] TSO изучается как средство лечения этого заболевания. [22] [23]

Ссылки [ править ]

  1. ^ EMedicine | статья | 788570 | Trichuris Trichiura
  2. ^ a b Кросс, Джон Х. (1996). «Кишечные нематоды человека» . У Барона, Самуила (ред.). Медицинская микробиология (4-е изд.). Галвестон: Медицинский филиал Техасского университета в Галвестоне. ISBN 978-0-9631172-1-2.
  3. ^ Hayes, KS; Бэнкрофт, AJ; Goldrick, M .; Портсмут, С .; Робертс, ИС; Гренцис, РК (2010). «Эксплуатация кишечной микрофлоры паразитарной нематодой Trichuris muris» . Наука . 328 (5984): 1391–4. Bibcode : 2010Sci ... 328.1391H . DOI : 10.1126 / science.1187703 . PMC 3428897 . PMID 20538949 .  
  4. ^ a b c d «CDC - Трихоцефалез» . 2019-04-25.
  5. ^ Ошибка цитирования. См. Встроенный комментарий, как исправить. [ требуется проверка ]
  6. ^ «Определение Trichuris trichiura - Медицинский словарь, определения популярных медицинских терминов, легко определяемых на MedTerms» . Medterms.com. 2000-04-15 . Проверено 19 мая 2009 .
  7. ^ a b Стивенсон, LS; Голландия, CV; Купер, ES (15 июня 2001 г.). «Значение Trichuris trichiura для общественного здравоохранения » (PDF) . Паразитология . 121 (S1): S73 – S95. DOI : 10.1017 / S0031182000006867 . ЛВП : 2262/40190 . PMID 11386693 .  
  8. ^ Стивенсон, LS; Голландия, CV; Купер, ES (2000). «Значение Trichuris trichiura для общественного здравоохранения». Паразитология . 121 (S1): S73 – S95. DOI : 10.1017 / S0031182000006867 . ЛВП : 2262/40190 . PMID 11386693 . 
  9. ^ Стефенсон, Лани С. и др. «Лечение одной дозой альбендазола улучшает рост кенийских школьников с анкилостомозом, трихурисом тричиурой и аскаридой люмбрикоидной». Американский журнал тропической медицины и гигиены, Американское общество тропической медицины и гигиены, 1 июля 1989 г., www.ajtmh.org/content/journals/10.4269/ajtmh.1989.41.78.
  10. Перейти ↑ Crompton, DW (1999). «Сколько в мире гельминтозов человека?». Журнал паразитологии . 85 (3): 397–403. DOI : 10.2307 / 3285768 . JSTOR 3285768 . PMID 10386428 .  
  11. ^ де Сильва, Ниланти Р.; Брукер, Саймон; Хотез, Питер Дж; Монтрезор, Антонио; Энгельс, Дирк; Савиоли, Лоренцо (2003). «Глистные инфекции, передающиеся через почву: обновление глобальной картины». Тенденции паразитологии . 19 (12): 547–51. DOI : 10.1016 / j.pt.2003.10.002 . PMID 14642761 . 
  12. ^ "Trichuris trichiura" . WrongDiagnosis.com. 2009-05-06 . Проверено 19 мая 2009 .
  13. Перейти ↑ Beer, RJ (январь 1976 г.). «Отношения между Trichuris trichiura (Linnaeus 1758) человека и Trichuris suis (Schrank 1788) свиньи». Исследования в области ветеринарии . 20 (1): 47–54. DOI : 10.1016 / S0034-5288 (18) 33478-7 . PMID 1257627 . 
  14. ^ Хантер MM, Маккей DM (2004). «Обзорная статья: гельминты как лечебные средства при воспалительных заболеваниях кишечника». Алимент. Pharmacol. Ther . 19 (2): 167–77. DOI : 10.1111 / j.0269-2813.2004.01803.x . PMID 14723608 . S2CID 73016367 .  
  15. ^ Summers RW, Elliott DE, Urban JF, Thompson R, Weinstock JV (2005). «Терапия Trichuris suis при болезни Крона» . Кишечник . 54 (1): 87–90. DOI : 10.1136 / gut.2004.041749 . PMC 1774382 . PMID 15591509 .  
  16. ^ Summers RW, Elliott DE, Qadir K, Urban JF, Thompson R, Weinstock JV (2003). «Trichuris suis кажется безопасным и, возможно, эффективным при лечении воспалительного заболевания кишечника» (PDF) . Являюсь. J. Gastroenterol . 98 (9): 2034–41. CiteSeerX 10.1.1.457.8633 . PMID 14499784 .   [ постоянная мертвая ссылка ]
  17. ^ Бунинг, Дж; и другие. (Март 2008 г.). «Гельминты как регуляторы воспалительного заболевания кишечника». Кишечник . 57 (8): 1182–1183. DOI : 10.1136 / gut.2008.152355 . PMID 18628388 . S2CID 29967284 . у нашего пациента Treg [регуляторные Т-клетки], активированные гельминтозом [T. suis infestation], скорее всего, были ключевым элементом, защищающим хозяина с латентным язвенным колитом от развития тяжелого проткоколита. (1183)  
  18. ^ «Гельминтозная терапия: как вывести вашу астму, колит, ВЗК, болезнь Крона или рассеянный склероз в ремиссию с анкилостомидом» . Asthmahookworm.com. Архивировано из оригинала на 2009-08-05 . Проверено 19 мая 2009 .[ самостоятельно опубликованный источник ]
  19. ^ "Аллергии: Trichuris suis Ova (TSO) Терапия для лечения пищевой аллергии" . Allergizer.com . Проверено 19 мая 2009 .
  20. ^ Багер, Питер; Капель, Кристиан; Roepstorff, Аллан; Тамсборг, Стиг; Арнвед, Джон; Рёнборг, Стин; Кристенсен, Бьярне; Поульсен, Ларс К .; Wohlfahrt, янв (02.08.2011). «Симптомы после проглатывания яиц свиного власоборца Trichuris suis в рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом клиническом исследовании» . PLOS ONE . 6 (8): e22346. Bibcode : 2011PLoSO ... 622346B . DOI : 10.1371 / journal.pone.0022346 . ISSN 1932-6203 . PMC 3149054 . PMID 21829616 .   
  21. ^ Корреале Дж, Farez М (2007). «Связь между паразитарной инфекцией и иммунными реакциями при рассеянном склерозе». Анналы неврологии . 61 (2): 97–108. DOI : 10.1002 / ana.21067 . PMID 17230481 . S2CID 1033417 .  
  22. ^ «Asphelia объявляет о начале независимого испытания TSO на рассеянный склероз» . redOrbit. 2008-04-07 . Проверено 19 мая 2009 .
  23. ^ Klaver, Elsenoor J .; Kuijk, Loes M .; Laan, Lisa C .; Крингель, Элен; ван Влит, Сандра Дж .; Баума, Герд; Каммингс, Ричард Д .; Крааль, Георг; Ван Дай, Ирма (2013). «Вызванная Trichuris suis модуляция функции дендритных клеток человека опосредована гликаном». Международный журнал паразитологии . 43 (3–4): 191–200. DOI : 10.1016 / j.ijpara.2012.10.021 . PMID 23220043 . 

Кэролайн Помрой, доктор философии 9 июля 2019 г.

Внешние ссылки [ править ]

  • Тричурис Тричиура в eMedicine
  • Элизабет Коэн, старший медицинский корреспондент CNN, 9 декабря 2010 г., поедая паразитических червей, исцеляет человека.
  • Возможное лечение заболевания: проглотить несколько глистов
  • Глобус и почта: иногда есть червяки.
  • В статье BBC упоминается, что у Iceman был Whipworm
  • Видео живого Trichuris trichiura "Whip Worm"