Эмоциональная дисрегуляция


Эмоциональная дисрегуляцияпатологическое состояние, характеризующееся недостаточной или неадекватной регуляцией эмоций. Возможные проявления включают крайнюю плаксивость, вспышки гнева или поведенческие вспышки, такие как разрушение или бросание предметов, агрессия по отношению к себе или другим, а также угрозы покончить с собой. Эмоциональная дисрегуляция может привести к поведенческим проблемам — и мешать социальному взаимодействию[⇨] и отношениям человека в образовательных учреждениях, на работе или дома[1].

По данным Оксфордского словаря английского языка, dysregulation — это неологизм 1920-х годов, и первое его упоминание датируется 1922 годом, в Journal of the American Medical Association[2]. Согласно словарю медицинских терминов Merriam-Webster, слово обозначает нарушение физиологического регуляторного механизма (например, регулирующего метаболизм, иммунный ответ или функцию органа)[3]. Заимствованный из греческого префикс dys- обозначает плохое или дурное качество, нарушение функции или затруднение в выполнении следующего элемента; этимологически восходит к индоевропейскому *dus-, откуда также германское *tuz-древнеанглийском torcyrre «трудно обратить», torbegīete «трудно получить», древневерхненемецком zurwāri «подозрительный», древненорвежском torfengr «трудно получить», готском tuzwerjan «сомневаться»), древнеирландское do-, du- (как в dochla «бесславный»), армянское t-t-gēt «неизвестный, невежественный»), санскритское duṣ-, dur-, авестийское duš-. В словаре Лидделла и Скотта[англ.] значение греческого префикса характеризуется как «разрушающий хороший смысл слова или усиливающий его плохой смысл»[4].

Дисрегуляция может быть связана с пережитой ранней психологической травмой, повреждением мозга или хроническим жестоким обращением (например, насилием над детьми, невыполнением родительских обязанностей или институциональным насилием), а также с сопутствующими расстройствами, такими как реактивное расстройство привязанности[5]. Дисрегуляция эмоций может присутствовать у людей с такими психическими расстройствами, как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)[6], расстройства аутистического спектра (РАС), биполярное расстройство, пограничное расстройство личности (ПРЛ), комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (КПТСР) и расстройства фетального алкогольного спектра[7][8][9]. Повышенная чувствительность к эмоциональным стимулам, характерная для ПРЛ и КПТСР[10], приводит к замедлению возвращения в нормальное эмоциональное состояние. Биологически это проявляется в дефиците лобной коры головного мозга[11]. Таким образом, период после черепно-мозговой травмы, такой как синдром лобной доли, может быть отмечен эмоциональной дисрегуляцией. Это характерно и для нейродегенеративных заболеваний[12].